氟西汀对老年慢性心力衰竭伴抑郁症患者心功能及生活质量的影响

目的探讨氟西汀对老年慢性心力衰竭(CHF)伴抑郁症患者心功能及生活质量的影响。方法将104例老年CHF伴抑郁症患者随机分为两组:对照组(n=52)予以常规抗心衰药物治疗,观察组(n=52)在此基础上加用盐酸氟西汀治疗。评价治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(Li HFe)评分,并测定心功能及血浆B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果治疗1、3、6个月后,观察组的HAMD评分和Li HFe评分显著低于对照组(P0.05);治疗3、6个月后,观察组的LVEF、CO、6MWD显著高于对照组,血浆NT-pro BNP显著低于对照组(P0.05);观察组再入院率、全因死亡率显著低于对照组(P0.05)。结论氟西汀治疗老年CHF伴抑郁症安全有效,可改善患者的抑郁症状及心功能,提高生活质量并改善临床预后。     

β-七叶皂甙钠治疗面神经炎合并糖尿病的疗效观察

目的观察β-七叶皂甙钠治疗急性面神经炎合并糖尿病的临床疗效。方法将58例急性面神经炎合并糖尿病的患者随机分为对照组(30例)和治疗组(28例)。对照组采用常规内科治疗,治疗组在常规治疗的基础上静滴β-七叶皂甙钠。结果β-七叶皂甙钠治疗急性面神经炎合并糖尿病时有糖皮质激素样抗渗出、消水肿的临床效果,治疗组与对照组比较,其治愈率及有效率显著提高,有统计学意义(P<0.01)。结论β-七叶皂甙钠治疗急性面神经炎合并糖尿病者疗效满意。     

吡拉西坦治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的观察吡拉西坦治疗急性缺血性脑梗死的效果。方法将60例急性缺血性脑梗死患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组用20%吡拉西坦氯化钠注射液治疗,对照组用20%甘露醇治疗。2周为一疗程,并监测肾功能和B型尿钠肽,其他治疗措施相同。一疗程后比较两组患者的总有效率、神经功能缺损评分、脑梗死灶体积及并发症的发生情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为86.7%和63.3%,两者差异显著(P<0.05);与对照组比较,治疗组神经功能缺损评分明显减少(P<0.05);脑梗死灶体积两组治疗后均明显缩小,与治疗前比较均差异显著(P<0.05),但治疗后两组间无显著差异(P>0.05)。结论吡拉西坦能明显地改善急性脑梗死患者临床神经功能、缩小脑梗死灶的体积。     

阿加曲班联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清和肽素及N末端脑钠肽前体的影响

目的探讨阿加曲班联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清和肽素及N末端脑钠肽前体的影响。方法选取我院91例急性脑梗死患者,随机分为对照组45例,观察组46例,对照组予以依达拉奉治疗,观察组予以阿加曲班联合依达拉奉治疗,对比2组血清和肽素(CPP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,神经功能缺损(NIHSS)评分、肢体功能(FM)、日常生活能力(BI)评分及不良反应发生率。结果 2组治疗后NT-proBNP、血清CPP水平均明显低于治疗前,治疗后观察组NT-proBNP、血清CPP水平及NIHSS评分均低于对照组,FM、BI评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿加曲班联合依达拉奉治疗急性脑梗死,可有效改善患者血清和肽素、N末端脑钠肽前体水平,改善其神经功能缺损程度及肢体功能,提高日常生活能力,安全性高。     

阿加曲班治疗急性脑梗死患者的疗效及对血清和肽素N末端脑钠肽前体的影响

目的探讨阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效及对血清和肽素(CPP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法抽取2015-01—2016-03我院72例急性脑梗死患者,根据用药方案不同分为对照组(n=36)和研究组(n=36)。对照组采用奥扎格雷钠治疗,研究组采用阿加曲班治疗。对比治疗前后2组神经功能(NIHSS)及日常生活活动能力(BI)评分、CPP与NT-proBNP水平变化情况,并统计2组临床疗效。结果治疗前2组NIHSS评分及BI指数评分、CPP与NT-proBNP水平无明显差异(P0.05),治疗后研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗有效率(94.44%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论阿加曲班治疗急性脑梗死效果显著,可有效降低血清和肽素及N末端脑钠肽前体水平,改善患者神经功能及日常生活活动能力,值得推广。     

血浆脑钠肽动态监测在急性颅脑损伤病情判断中的应用价值

目的研究血浆脑钠肽指标动态监测在临床判断急性颅脑损伤患者病情的临床意义和应用价值。方法入选我院收治的急性颅脑损伤患者130例,根据患者病情严重程度分成轻度组(34例)、中度组(43例)和重度组(53例),入院体检的健康人群30例为对照组,观察比较各组治疗前后的血浆脑钠肽水平。结果急性颅脑损伤3亚组血浆脑钠肽水平均显著高于健康对照组;重度组血浆脑钠肽水平显著高于轻、中度组;3组治疗3~5d后,其血浆脑钠肽水平均均显著升高;3组实施治疗15d后,其血浆脑钠肽水平均得到了显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论在临床针对急性颅脑损伤患者实施诊治的实践过程中,对血浆脑钠肽动态监测具有重要的临床实践意义,血浆脑钠肽动态监测可在一定程度上反映患者病情的变化程度,可作为临床诊治急性颅脑损伤的重要参考。     

奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平影响

目的 探讨奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液对急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平的影响.方法 选择我院急性脑梗死患者84例,随机分为观察组和对照组.2组均给予常规治疗,观察组同时给予奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液治疗.观察2组患者治疗前后血浆溶血磷脂酸水平.结果 观察组总有效率为95.2%,对照组为78.5%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组治疗后血浆溶血磷脂酸水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液能够降低急性脑梗死患者血浆溶血磷脂酸水平,提高治疗效果,值得借鉴.     

脑活素(Cerebrolysin)治疗急性脑出血的临床研究

本文报导经CT证实急性脑出血82例,随机分为脑活素治疗组(41例)和对照组(41例),二组病例均用常规脱水,止血及支持治疗,疗程10～15天。治疗组加用脑活素30 ml静滴。评分和疗效评定标准按全国统一标准。研究结果:从神经功能缺损积分减少评定疗效,治疗组积分平均减少数为-6.8537±7.3094,对照组为-1.3092±12.4998,经统计学处理,治疗组明显优于对照组(t=2.2958 P<0.05)。再从神经功能缺损积分减少及实际生活能力改善评定疗效,脑活素治疗组有效率为68.29％,无效率为31.72％,对照组有效率为51.21％,无效率为48.78％,经统计学处理治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),以上研究数据表明,脑活素对治疗急性脑出血有明显疗效。     

奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死临床观察

目的观察奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死的疗效。方法将我科2008-11～2010-11收治的90例急性脑梗死患者随机分为治疗组45例和对照组45例,在常规治疗的基础上,对照组单独给予奥扎格雷钠注射液,治疗组则联合应用奥扎格雷钠注射液和川芎嗪注射液,2组疗程均为14 d。结果治疗组总有效率93.3%,对照组为68.8%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后患者神经功能缺损评分比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死疗效显著,且不良反应较少,值得临床上推广。     

神经节苷脂对急性脑梗死患者血清和肽素及N末端脑钠素原的影响

目的探讨神经节苷脂对急性脑梗死患者血清和肽素及N末端脑钠素原的影响。方法将82例急性脑梗死患者随便分为实验组和对照组,每组41例。2组均接受常规治疗,在此基础上,对照组给予胞二磷胆碱治疗,实验组给予神经节苷脂治疗。对比2组血清和肽素水平、N末端脑钠素原水平、同型半胱氨酸水平、超敏C反应蛋白水平及临床疗效。结果治疗后,实验组血清和肽素水平明显低于对照组(P0.01);实验组N末端脑钠素原水平显著低于对照组(P0.01);实验组同型半胱氨酸水平及超敏C反应蛋白水平均明显低于对照组(P0.05);实验组总有效率92.68%,显著高于对照组的75.61%(P0.05)。结论神经节苷脂可有效降低急性脑梗死患者的血清和肽素及N末端脑钠素原水平,改善炎症反应,具有良好的临床疗效。     

奥扎格雷钠对急性脑梗死患者脑血流状态的影响

目的观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对患者脑血流状态的影响。方法将180例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组采用基础治疗,观察组加用奥扎格雷钠治疗。比较2组疗效及治疗前后大脑中动脉血流状态。结果观察组显效率和总有效率分别为47.78%和81.11%,显著高于对照组的30%和62.22%(P0.05)。治疗第7、14天后,观察组PSV、EDV、Vm显著高于对照组,PI显著高于对照组,RI则显著低于对照组(P0.05)。结论急性脑梗死患者加奥扎格雷钠治疗能有效促进患者脑血流供应,提高疗效。     

磷酸肌酸钠治疗新生儿低氧缺血性脑病对心功能和氧化应激影响

目的研究磷酸肌酸钠在新生儿低氧缺血性脑病(HIE)患者心功能和氧化应激能力中的影响。方法选取本院2014年3月至2016年6月的88例新生儿HIE患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各44例。其中对照组患者选取常规内科治疗即行单唾液酸四己糖神经节苷酯钠静脉滴注,观察组患者在对照组患者基础上采用磷酸肌酸钠治疗,比较两组患儿心肌血清酶谱变化以及心功能改变和氧化应激能力变化。结果治疗后观察组患者肌钙蛋白I(Tn1)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶及肌酸激酶同工酶(CKMB)含量显著低于对照组患者(P0.05),患者左心射血分数改善显著高于对照组(P0.05),观察组患者在早晚舒张期最大血流速度比显著高与对照组(P0.05),观察组患者治疗前后血清烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NOX2灰度比值)和血清活性氧(ROS)含量变化幅度显著高于对照组(P0.05)。结论磷酸肌酸钠能有效改善心功能,纠正心肌酶谱,抑制氧化应激通路,减少炎症反应的发生,有临床应用价值。     

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白B型脑钠肽水平的影响

目的研究银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对高敏C反应蛋白(hs-CRP)与B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2011-08—2014-07收治的急性脑梗死患者126例,随机分为观察组与对照组,对照组使用常规基础治疗,观察组在此基础上联用银杏达莫注射液治疗,对比2组疗效及对相关指标的影响。结果观察组显效率与总有效率均明显高于对照组,治疗后hs-CRP与BNP水平均明显降低,且观察组降低程度更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死,能够有效降低hs-CRP与BNP水平,临床疗效满意,值得临床应用。     

尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取96例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各48例。对照组给予奥扎格雷钠治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用尤瑞克林,采用NIHSS评分评定神经功能缺损程度,采用Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL),并评价疗效。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,应用尤瑞克林联合奥扎格雷钠能够显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,临床治疗效果显著,值得推广。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性。方法将确诊的72例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各36例,2组均给予阿司匹林等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用奥扎格雷钠80 mg静滴,2次/d,连用14 d;低分子肝素钙5000 U,皮下注射,1次/12 h,连用7 d。2组均于治疗后第7天和第14天进行神经功能缺损程度评分。结果治疗组显效率72.2%,总有效率88.9%;对照组显效率41.7%,总有效率69.4%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗后2组神经功能缺损评分明显减少,但治疗组优于对照组(P<0.01)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死疗效好,用药安全,无明显不良反应。     

依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的有效性及安全性

目的探讨依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的急性脑出血患者84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组基础上,加用依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗。治疗2周后比较2组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、血肿体积、血肿周围水肿体积,同时观察2组患者的不良反应。结果观察组治疗1周后的NIHSS评分为(18.72±5.22)分,显著低于治疗前(P0.05);治疗2周后,观察组的NIHSS评分为(13.17±5.38)分,对照组为(19.51±5.78)分,均显著低于治疗前(均P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后总有效率为92.86%,显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后的血肿体积为(10.96±2.48)mL,显著小于治疗前和对照组治疗后(P0.05),观察组治疗后的水肿体积为(16.37±8.92)mL,显著小于对照组(均P0.05)。2组患者治疗中均未发现严重不良反应。结论依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血可促进血肿的吸收,阻止脑水肿进一步扩大,提高临床治疗效果,且具有良好的安全性。     

恩替卡韦联合心理治疗对失代偿期乙肝肝硬化患者的效果

目的 分析失代偿期乙肝肝硬化患者接受恩替卡韦（ETV）联合心理治疗的效果及其对患者心理状态、睡眠质量及生活质量的影响。方法 将2019年5月～2020年5月接诊且行ETV治疗的40例失代偿期乙肝肝硬化患者作为对照组,将同期接诊且行ETV+心理治疗的40例失代偿期乙肝肝硬化患者作为观察组,对组间肝功能指标、肝纤维化指标、血清细胞因子、心理状态评分、睡眠质量、生活质量、临床疗效展开分析。结果 （1）治疗6个月后,观察组肝功能指标、肝纤维化指标、血清细胞因子、心理状态、睡眠质量、生活质量评分优于对照组,P<0.05;(2)观察组2例无效（5.00%）,对照组10例无效（25.00%）,P<0.05。结论 对失代偿期乙肝肝硬化患者进行ETV联合心理治疗,可以增强疗效,改善患者肝功能及肝纤维化,减轻炎症反应,改善心理状态,减轻睡眠障碍,提高生活质量。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性

目的探讨低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法选择我院收治的60例急性脑梗死患者的临床资料,对照组30例采用常规治疗,观察组30例在对照组治疗的基础上加用低分子肝素进行治疗,比较2组患者的临床疗效和安全性。结果治疗后,观察组总有效率93.33%,明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),同时,观察组患者的Fg、PT、血小板黏附率等指标也出现了较为显著的改善,且与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),而观察组患者治疗前后的出、凝血时间和部分凝血活酶时间基本相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素治疗急性脑梗死患者具有十分显著的疗效,其安全可靠,有利于促进患者预后恢复,值得临床推广和应用。     

β-七叶皂甙钠对急性脑梗死后脑水肿的疗效

目的观察β-七叶皂甙钠对急性脑梗死后脑水肿的疗效。方法将63例急性脑梗死患者随机分为对照组(30例)和治疗组(33例),均予以脑梗死常规治疗,治疗组加用β-七叶皂甙钠。根据脑梗死后1 d、5 d、14 d时MRI检查结果比较两组间各时间点脑梗死体积、脑组织水肿吸收率(ΔV)、各序列的信号强度比(SIR)、信号强度比相对变化率(ΔSIR)、相对表观弥散系数(rADC)。结果脑梗死后14 d,治疗组脑梗死灶体积显著小于梗死后1 d及对照组(P<0.05～0.01),脑组织ΔV显著高于对照组(P<0.05)。脑梗死后5d和14 d,治疗组T1WI的SIR显著高于对照组(均P<0.01),T2WI、Flair序列的SIR显著低于对照组(P<0.05～0.01)。脑梗死后5 d,治疗组弥散加权成像(DWI)序列的SIR显著低于对照组(P<0.01)。治疗组T1WI、T2WI、Flair序列的ΔSIR显著高于对照组(均P<0.05)。梗死后5 d,治疗组梗死区rADC显著高于对照组(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死后脑水肿有明显的效果。     

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 150例急性脑梗死患者随机分为依达拉奉(治疗组)75例和常规治疗组(对照组)75例。对照组给予常规治疗并静滴奥扎格雷钠80mg,2次/d,连用14d;治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉注射液30mg静滴,2次/d,连用14d。2组均禁用溶栓、降纤、抗凝药物及其他神经保护剂。分别在治疗前、后对患者进行欧洲卒中评分(ESS)、日常生活能力(ADL)评定和常规检查,ESS增分率判定临床疗效。结果 2组治疗前后ESS及ADL评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。2周后治疗组显效率及有效率明显高于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。结论奥扎格雷钠联合依达拉奉能改善脑梗死患者预后,疗效确定。