视神经鞘脑膜瘤

患者女性, 46岁。因左眼视力下降3个月伴眼眶疼痛且加重2周, 就诊于北京大学国际医院眼科。眼部检查:裸眼视力右眼为1.0, 左眼为20 cm手动;眼压右眼为10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼为12 mmHg;双眼角膜透明, 未见角膜后沉着物, 前房中深, 未见前房闪光, 虹膜纹理清, 瞳孔圆, 右眼瞳孔直径为3 mm, 对光反应灵敏, 左眼瞳孔直径为4 mm, 表现为相对性传入性瞳孔功能障碍, 晶状体透明;右眼视网膜未见明显异常, 左眼视盘鼻上方水肿合并颞下方萎缩, 视盘表面可见视神经睫状分流血管, 视盘颞上方可见线状出血, 黄斑区未见明显异常。左眼荧光素眼底血管造影术检查情况见精粹图片1。增强眼眶MRI检查:左眼视神经呈"双轨"征(精粹图片2), 视神经鞘和前床突可见占位性病变。临床诊断:左眼视神经鞘脑膜瘤。     

视网膜大动脉瘤自发闭塞一例

患者,女,66岁.因右眼突然视物不清3d于2011年10月26日就诊.患者既往有高血压病史10年,否认其他病史.眼科检查:右眼视力数指/33 cm,无法矫正,左眼视力1.0.右眼前节正常,检眼镜下视盘边界清晰,色泽正常,颞下分支视网膜动脉可见瘤样扩张,周围浅层出血,黄斑区可见约3个视盘直径(disc diameter,DD)大小深层出血,中心凹反光不清(图1A).左眼检查未见异常.眼压:右眼16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼14 mmHg.荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)显示右眼动脉期颞下分支视网膜动脉局部高荧光灶,周围遮蔽荧光,晚期荧光素渗漏(图1B).诊断:右眼视网膜大动脉瘤.建议患者行眼底激光治疗,患者未同意.给予和血明目片口服,每次5片,每日3次.     

Coats病2例

1 临床资料 例1,患者,男,20岁.因右眼视力下降2.5个月入院.全身一般情况良好.双眼视力:右眼0.1,不矫正,左眼1.5.右眼前节正常,玻璃体内大量白色絮状混浊,未见明显色素颗粒;眼底视盘边界清,C/D=0.4,鼻上方视网膜局限性隆起,血管迂曲爬行,未见裂孔,周边可见玻璃体条索牵拉视网膜,后极部大量点状、片状出血灶和血管瘤样改变,黄白色点状渗出,黄斑区灰暗水肿,中心凹反光消失.左眼检查未见异常.眼压:右9.7 mmHg(1 kPa=7.2 mmHg),左16.3 mmHg.     

信息动态

患者,男,34岁,因俯卧撑后左眼视力骤降半天于苏北人民医院眼科就诊.患眼既往屈光度为-1.50 DS,否认其他眼部疾病、高血压、糖尿病病史.全身检查未见明显异常.眼部检查:右眼裸眼视力0.5,矫正视力1.0(-1.50 DS),左眼数指/50 cm,不能矫正;眼压右眼18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼15 mmHg.双眼外眼及眼前节未见明显异常.眼底检查见左眼黄斑区视网膜前出血,并形成液平面,直径约3 PD,呈盘状隆起,周边视网膜未见异常(图1A);右眼底未见异常.     

天疱疮合并复杂中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例

50岁男性,因"双眼视力逐渐下降1年多"就诊.既往史天疱疮6年,长期口服糖皮质激素(简称激素)及免疫抑制药物.最佳矫正视力:右眼0.1,左眼0.06;眼压:右眼27 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼24 mmHg.眼部查体可见双眼晶状体后囊膜下混浊,双眼黄斑区可见大量纤维素性渗出,荧光素眼底血管造影(...     

急性视网膜坏死综合征治疗体会

例1 马×× 女 34岁 左眼视力下降3d入院.右眼视力1.0(戴镜),左眼0.1(戴镜),右眼压15mmHg,左眼23mmHg.左眼角膜后羊脂样KP,玻璃体内可见炎症细胞,左眼底呈现大量霜样血管,右眼上方周边部可见霜血管及大片点片状出血.FFA提示,左眼底大量动脉及静脉闭塞,右眼上方周边部可见小片状无灌注.诊断为急性视网膜坏死.     

双眼混合植入Symfony人工晶状体和ART人工晶状体1例

<正>资料患者男性,53岁,因右眼渐进性视力下降1年就诊于我院。1年前无明显诱因出现右眼渐进性视物不清,无畏光眼痛等不适。既往史：1年前于外院行左眼超声乳化白内障摘除联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术,植入美国Alcon公司的非球面多焦点散光矫正型IOL(ART IOL)。视力：右眼0.05,-2.00 DS→0.1;左眼1.0。眼压：右眼18mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼17 mmHg。右眼晶状体混浊(N2C3P2,LOCSⅡ分类),眼底视不清。左眼瞳孔圆,IOL在位居中,眼底未见异常。光学相干层析成像(optical coherence tomography,OCT)：双眼黄斑区形态大致正常。     

Gronblad-Strandberg综合征一例

患者女．31岁．因右眼视力骤降半个月余于2007年5月10日来我院就诊．眼科检查：视力右眼0．2．矫正不能提高．左眼1．0；眼压右眼13mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼14mmHg：双眼前节未见异常。眼底检查发现钉眼观盘周围数条棕褐色放射状条纹．条纹较粗大．黄斑区约3个视盘直径（DD）大小类圆形观网膜下出血（图1）；左眼视盘周围可见数条棕褐色放射状条纹．条纹较右眼细。光相干断层扫描（OCT）显示右眼黄斑中心凹下神经上皮层间一梭形中高反射团块；     

视网膜大动脉瘤一例

患者女,64岁.因右眼视力下降一月于2010年l2月20日至上海交通大学医学院附属瑞金医院眼科门诊就诊.查体发现:视力:右眼0.3,左眼0.7,双眼角膜光泽,前房清,深度正常,瞳孔正圆,对光反射正常,晶状体轻度混浊,右服眼底黄斑上方见圆形出血分布,黄斑区少量黄白色渗出(图1),左服眼底正常,跟压右眼14 mm Hg,左眼15 mm Hg,诊断为“右眼老年性黄斑变性,双眼老年性白内障.”经眼底病门诊追问病史,有糖尿病病史5月余,目前空腹血糖经药物控制＜6.5mmol/1,血压 140/80 mmHg.     

FFA在缺血型视网膜静脉阻塞诊断和激光治疗中的应用1例

1病例报告患者,男,65岁,以"右眼无痛性视力骤降4mo"来诊。患者4mo前无诱因感右眼视力明显下降,否认高血压(130/75mmHg)、糖尿病等病史,既往无任何眼部疾患和眼部外伤及手术史。眼专科检查:视力右眼:0.01(矫正无提高),左眼:1.0;非接触眼压:右眼:12.3mmHg,左眼:13.6mmHg;左眼前节未见异常;眼底:且见动静脉交叉压