视网膜静脉阻塞的黄斑区视网膜厚度与多焦视网膜电图分析

目的观察视网膜静脉阻塞的黄斑区厚度与多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mf-ERG)变化的关系。方法随机选择视网膜静脉阻塞患者36例(37只眼),分别行多焦视网膜电图及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查,多焦视网膜电图选取中央4环内(约13°),分为黄斑中心凹及其上方、下方、颞侧和鼻侧共5部分,与OCT视网膜厚度分析相对应。结果黄斑各部位视网膜厚度与mf-ERG各波反应密度负相关,与潜伏期呈正相关,且与潜伏期相关程度较高。其中中心凹及其鼻侧、下方与各波的相关性较好。结论mf-ERG与OCT相结合能更好显示视网膜静脉阻塞眼受损状况,其黄斑区形态与功能改变不完全一致,与部位有关,中心凹及其鼻侧、下方厚度改变对mf-ERG各波影响相对较明显。N1波潜伏期是较好的观察指标。     

糖尿病性黄斑水肿的光学断层扫描与多焦视网膜电图的改变

目的探讨糖尿病黄斑水肿的光学相干断层扫描(optical coherence tomcgraphy,OCT)与多焦视网膜电图(multifocal elec-troretinography,MERG)的影响.方法糖尿病黄斑水肿患者39人60只眼,经眼底检查黄斑部视网膜增厚大于1PD、有硬性渗出,荧光造影检查黄斑部有荧光渗漏、OCT检查中心凹厚度大于170um.除外影响黄斑的其他眼底疾病,进行OCT检查中心凹、经中心凹225、315经线的两侧约1000um处视网膜神经上皮层处测量.常规进行MERG检查.18人35只与年龄相配的正常眼对照组以同样方法行OCT及MERG贴检查与糖尿病黄斑水肿眼进行对比分析.结果糖尿病黄斑水肿组中心凹、鼻上、鼻下、颞上、颞下视网膜神经上皮层厚度分别为320.62±188.82um、354.78±120.92um、346.12±120.43um、353.17±100.68um、350.0±114.81um,对照组分别为139.55±5.01um、284.13±15.04um、285.48±16.23um、281.84±15.89um、286.94±14.13um,单因素方差分析中心凹及各象限组间均有极显著性差异(P值均＜0.01),中心1环和4环的N1、P1波潜伏期和振幅密度糖尿病水肿组与对照组之间有极显著性差异,P值均＜0.001.黄斑部的神经上皮层厚度与MERG的N1波、P1波潜伏期及振幅密度的相关性分析中心凹厚度与中心1环P1波潜伏期有正相关r=0.366,P=0.004.回归方程Y=-127.98+15.10X,P=0.005.N1、P1波振幅密度无相关性,r=0.125～-0.088,P＞0.05.环4的神经上皮厚度与N1、P1波潜伏期有显著正相关,r=0.431～0.392,P＜0.001,回归方程Y=-26.86+17.66X-5.99X,P＞0.05.与N1、P1波振幅密度无明显相关性,r=0.036-0.165,P＞0.05.结论糖尿病黄斑水肿的视网膜神经上皮与正常对照组间有显著性差异,神经上皮水肿的厚度主要影响MERG的N1、P1波潜伏期,导致潜伏期明显延长,中心凹的水肿程度与P1波潜伏期呈直线关系.     

视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿的多焦视网膜电图特征

目的 分析视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿的多焦视网膜电图各参数的特征.方法 时视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿的病例进行多焦视网膜电图检查,分析其一阶反应,比较不同程度黄斑水肿、患眼与对侧眼N1、P1波振幅密度及潜伏期的差异.结果 局限性黄斑水肿组1环N1波振幅密度和潜伏期分别为:(25.17±2.45)nV·deg-2、(20.48±5.02)ms,黄斑囊样水肿组分别为(18.26±2.20)nV·deg-2、(24.07±3.49)ms,2组间比较差异均有统计学意义(分别为P=0.040、P=0.035);P1波振幅密度在局限性黄斑水肿组为(63.26±22.02)nV·deg-2,弥漫性黄斑水肿组为(42.03±16.25)nV·deg-1,黄斑囊样水肿组为(41.71±15.24)nV·deg-2,3组间差异均有统计学意义(均为P＜0.05).患眼1环、2环及3～5环N1、P1波振幅密度及N1波潜伏期与时侧眼差异有统计学意义(P＜0.05);2环P1波潜伏期与对侧眼差异存在统计学意义(P＜0.05).患眼颞上象限N1波和P1振幅密度分别为(6.24±3.18)nV·deg-2、(15.53±7.52)nV·deg-2,N1波和P1波潜伏期分别为(22.24±1.93)ms、(40.37±3.56)ms,与对侧眼比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿在多焦视网膜电图上表现以中心凹处的改变最明显;P1波振幅密度及N1波潜伏期可做为敏感评价指标.     

视网膜静脉阻塞黄斑水肿的多焦视网膜电图特点

目的 研究视网膜静脉阻塞黄斑水肿(RVO-ME)多焦视网膜电图(mfERG)的特点.方法 横断面研究.筛选视网膜静脉阻塞黄斑水肿的患者39例(39只眼),采用多焦视网膜电图评估患者视功能(P1波振幅密度、P1波峰时、环反应比值),采用相干光层析成像术(OCT)及OCTA检测视网膜结构(视网膜厚度、椭圆体带的连续性、有无...     

近视患者黄斑区视网膜多焦视网膜电图和光学相干断层扫描的评估和分析

目的　使用多焦视网膜电图和光学相干断层扫描对近视患者黄斑区视网膜进行评估和分析。方法　符合入选条件的113例113眼，根据屈光度数和眼轴长度分为四组:正视组31例（31眼），等效球镜度数为+0.75~-0.50 D，且眼轴长度为22~24 mm；低中度近视组26例（26眼），等效球镜度数为>-0.50~-6.00 D，且眼轴长度为>24~26 mm；高度近视组34例（34眼），等效球镜度数为>-6.00~-10.00 D，且眼轴长度为>26~28 mm；超高度近视组22例（22眼），等效球镜度数>-10.00 D，且眼轴长度>28 mm。使用多焦视网膜电图和光学相干断层扫描对入选患者黄斑区视网膜功能和厚度进行测量。结果　随着近视程度的增加，各环P1波反应密度值逐渐减小，1环、2环、3环不同程度近视组间P1波反应密度差异均有统计学意义（均为P=0.00）。随着近视程度的增加，各环P1波振幅总和均逐渐减小，1～5环不同程度近视组间P1波振幅总和差异均有统计学意义（均为P=0.00）。随着近视程度的增加，P1波潜伏期逐渐延长，1环、2环、3环不同程度近视组间P1波潜伏期差异均有统计学意义（均为P=0.00）。随着近视程度的增加，黄斑中心凹视网膜厚度增加（P<0.001）。黄斑中心凹视网膜厚度与P1波反应密度呈负相关（r=-0.261，P=0.003），与P1波振幅总和呈负相关（r=-0.402，P<0.001），与P1波潜伏期呈正相关（r=0.340，P<0.001）。结论　随着近视程度的增加，黄斑中心凹视网膜厚度增加，视网膜功能下降。     

视网膜色素变性患者的多焦视网膜电图与视网膜光学相干断层扫描的观察分析

目的研究视网膜色素变性(RP)患者的多焦视网膜电图(mERG)与视网膜光学相干断层扫描(OCT)的特性及图像特征。方法对已确诊的6例(12只眼)原发性视网膜色素变性患者和10例(20只眼)正常人的视网膜进行多焦视网膜电图与视网膜光学相干断层扫描检查,并对所得数据进行统计分析。结果RP患者视网膜黄斑中心凹厚度平均值低于正常人,但两者之间无显著差异性,RP患者OCT的视网膜断层反射像与正常反射像相比有较明显的改变;RP患者的多焦视网膜电图各环的反应密度均低于正常人,且有显著性差异,4~6环的潜伏期与正常人相比显著延长。结论多焦视网膜电图可有效地评价RP患者黄斑区及周边视网膜的功能,RP患者OCT的断层扫描像与其已知的视网膜病变特点相一致。     

视网膜颞上分支静脉阻塞黄斑水肿激光光凝前后多焦视网膜电图改变

目的 应用多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mfERG)观察激光光凝对于视网膜颞上分支静脉阻塞所致黄斑水肿的疗效.方法 对视网膜颞上分支静脉阻塞合并黄斑水肿的病例,进行多焦视网膜电图检查,分析其一阶反应(FOK),N1、P1波振幅密度值及其潜伏期.结果 中心凹处P1波振幅密度在光凝治疗后3个月开始恢复,治疗后6个月明显升高,与光凝治疗前相比差异具有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01);2环P1波潜伏期在光凝治疗后3个月比治疗前有所缩短(P＜0.05),到治疗后6个月时改善更加明显,与治疗前相比差异具有统计学意义(P＜0.01).颞上象限视网膜P1波振幅密度值在治疗后一个月与治疗前相比下降,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 激光光凝可以有效治疗视网膜分支静脉阻塞所致的黄斑水肿,多焦视网膜电图在疗效评估方面具有重要价值,P1波振幅密度和P1波潜伏期可作为评价疗效的敏感指标.     

视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的OCT与ERG的对比分析

目的：观察视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的黄斑区视网膜厚度与视网膜电图( electroretinogram, ERG )各项参数(Cone-a,Cone-b和30Hz)变化的关系。
　　方法：随机选择视网膜中央静脉阻塞患者25例25眼及25只对侧眼分别行明视闪光视网膜电图及光学相干断层扫描( optical coherence tomography,OCT)检查,明视闪光视网膜电图检查测各项参数的振幅和潜伏期, OCT测量黄斑区九部分的视网膜厚度,分析黄斑区形态参数与明视闪光视网膜电图各参数变化之间的关系。
　　结果：黄斑区除颞侧外七个部位视网膜厚度与 ERG 的Cone-b和30 Hz潜伏期相关。
　　结论：研究发现视网膜中央静脉阻塞患者的黄斑区视网膜厚度与内层视网膜功能密切相关。     

累及黄斑的孔源性视网膜脱离手术前后黄斑区光学相干断层扫描与多焦视网膜电图的变化

目的：观察累及黄斑区的孔源性视网膜脱离( RRD)患眼手术前后黄斑区光学相干断层扫描(OCT)与多焦视网膜电图（mfERG）表现的变化。 方法：回顾性研究。选择2013年9月至2014年7月在河南省眼科研究所确诊为累及黄斑的RRD并行巩膜扣带术的患者52例（52眼）,以对侧正常眼作对照。RRD患眼均行巩膜扣带手术治疗。手术前及手术后1周,术后1、3、6个月,进行OCT及mfERG检查,观察RRD患眼黄斑区微结构,以及黄斑区反应振幅密度及潜伏期的变化。采用t检验对术前患眼与正常眼进行比较,采用重复测景方差分析对患眼手术前后黄斑中心凹厚度变化与中央1环的N1、P1波反应密度和潜伏期比较分析;采用Pearson积矩相关分析法分析术后各时问点最佳矫正视力(BCVA)与黄斑中心凹厚度、中央1环的N1、P1波反应密度和潜伏期的相关性。 结果：所有患眼术后均成功复位。术前患眼黄斑中心凹厚度较正常眼明显增厚,为(534+44) μm,差异有统计学意义（t=17.127,P<0.05）,术后1周、1个月、3个月、6个月患者黄斑中心凹厚度,较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与正常眼相比较,术前患者中央1环Nl波和P1波振幅密度降低（t_N1=17.372、t_p1=23.943,P< 0.05）,潜伏期延长（t_Nl=5.291、t_Pl=7.306,P< 0.05）,差异均有统计学意义,术后1周、术后1、3、6个月中央1环N1波及P1波振幅密度较术前均提高（P<0.01）,潜伏期与术前差异无统计学意义。患者BCVA在术后1、3、6个月与黄斑中心凹厚度呈负相关(r=-0.801、-0.695、-0.643,P<0.05),l与中央1环N1波及P1波振幅密度呈正相关(r_N1=0.702、0.695、0.632,r_p1=0.811、0.713、0.648;P< 0.05),与潜伏期无相关性。 结论：OCT与mfERG可以客观综合观察RRD患者术后黄斑区的形态和功能,评估视网膜脱离后的手术疗效。     

视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者黄斑区微结构改变与视力的相关性分析

目的　观察视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者黄斑区微结构的光学相干断层扫描（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）特征,探讨黄斑区微结构的改变与视力的关系。方法　采用ＯＣＴ对４６例（４６眼）视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者进行黄斑区微结构检查,分析黄斑水肿形态,对不同形态黄斑水肿的患者进行比较,以患眼作为黄斑水肿组,对侧眼作为对照组,分析黄斑区微结构各参数与视力的相关性。结果　ＯＣＴ扫描结果显示４６眼视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的患者黄斑区微结构表现为３种形态,１２眼为黄斑囊样水肿,１０眼为浆液性神经上皮层脱离,２４眼为混合型水肿即黄斑囊样水肿伴浆液性神经上皮层脱离。对照组黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑中心凹１ｍｍ环平均视网膜厚度及平均视网膜容积分别为（１８０．８１±１３．３５）μｍ、（２３８．７２±１６．７５）μｍ及（０．１７±０．０３）ｍｍ３,而黄斑水肿组分别为（５４１．２６±１２５．６８）μｍ、（４７３．６１±１３３．４２）μｍ及（０．３８±０．１４）ｍｍ３,两组比较差异均有统计学意义（均为Ｐ＝０．０００）。根据患者黄斑区微结构形态表现分组研究发现,浆液性神经上皮层脱离患者ＢＣＶＡ最好,为（０．５３±０．０９）ＬｏｇＭＡＲ,其次为黄斑囊样水肿患者（０．６４±０．１６）ＬｏｇＭＡＲ,而混合型患者最差（１．０２±０．２４）ＬｏｇＭＡＲ,３组之间差异有统计学意义（Ｐ＝０．００８）。浆液性神经上皮层脱离患者中心凹视网膜厚度、黄斑中心凹１ｍｍ环平均视网膜厚度及平均视网膜容积最小,其次为黄斑囊样水肿患者,而混合型患者３个指标均最大,３组之间差异均有统计学意义（均为Ｐ＝０．０００）。对黄斑部微结构的改变与ＢＣＶＡ进行相关性分析发现:黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑中心凹１ｍｍ环平均视网膜厚度、黄斑中心凹１ｍｍ环平均视网膜容积、ＩＳ／ＯＳ断裂长度及外界膜断裂长度与ＢＣＶＡ（ＬｏｇＭＡＲ）均呈正相关（ｒ＝０．５４６,Ｐ＝０．０００;ｒ＝０．５８２,Ｐ＝０．０００;ｒ＝０．５２３,Ｐ＝０．０００;ｒ＝０．８３４,Ｐ＝０．０００;ｒ＝０．７５８,Ｐ＝０．０００）。黄斑水肿形态与ＢＣＶＡ呈正相关（ｒ＝０．６４１,Ｐ＝０．０００）,单纯的浆液性神经上皮层脱离患者ＢＣＶＡ最好,混合型的患者病变最重,ＢＣＶＡ也最差。结论　视网膜静脉阻塞所致的黄斑水肿表现形态不同,ＯＣＴ可以对黄斑部微结构改变进行定量分析,黄斑区形态改变与视力密切相关。     

视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的OCT影像指标研究进展

视网膜静脉阻塞(RVO)是仅次于糖尿病视网膜病变的第二大致盲性视网膜血管疾病,其并发症黄斑水肿(ME)是视力下降的重要原因。目前玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物是RVO-ME的一线治疗方式,可改善视网膜形态,提高患者视力。光学相干断层扫描成像(OCT)能对视网膜结构进行清晰的成像,通过OCT所发现的一些特定的影像学特征成为评估RVO患者预后的生物标志物。对近年来发现的中央视网膜厚度、脉络膜厚度、视网膜内层结构紊乱、高反射点、外界膜及椭圆体带的完整性、黄斑体积、中界膜征、急性黄斑旁中心中层视网膜病变及高反射垂直线等生物标志物进行综述,为选择RVO的最佳治疗提供参考。     

视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿中OCT生物标志物的研究进展

视网膜静脉阻塞(RVO)是第二常见的致盲性视网膜血管性疾病,其继发的黄斑水肿(ME)是导致中心视力损害的重要原因。光学相干断层扫描(OCT)可生成高分辨率的组织横截面图像,清楚地显示视网膜和脉络膜的各层结构,OCT生物标志物对RVO-ME的早期精准诊断、疾病发展的预示及视力预后的判断具有重要意义。文章对OCT下RVO-ME的视网膜厚度、视网膜内层结构紊乱、视网膜内层超反射率、外界膜及椭圆体带的完整性、中央凹第三高反射带、高反射点、急性黄斑旁中心中层视网膜病变、中界膜征、浆液性视网膜脱离高度、黄斑体积以及脉络膜厚度等生物标志物进行综述,以期为RVO-ME病情评估、治疗方案的制定以及视功能的预后判断提供客观依据。     

氩激光格栅样光凝治疗BRVO致黄斑水肿的OCT观察

目的:应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观测分析视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)致黄斑水肿(macular edema,ME)患者行氩激光光凝后视网膜水肿变化。方法:BRVO致视网膜水肿行氩(绿)激光光凝术,格栅状光凝12眼,光凝前及光凝后1,2,3,6mo分别行OCT图像检查。应用CIRRUS OCT自带程序行黄斑ETDRS区视网膜厚度分析,以中心凹1mm区域厚度及其变化值作统计学分析。结果:记录光凝后1,2,3,6mo黄斑中心1mm区厚度变化平均值分别为+7.3μm,-48.5μm,-79.0μm,-101.9μm。统计学分析视网膜厚度光凝前与光凝后2mo后两组间差异有统计学意义(P<0.05),光凝前与光凝后1mo差异无统计学意义。结论:OCT检测能准确定量定性测算黄斑区视网膜厚度变化,可观察氩激光光凝治疗BRVO致ME疗效,可作为光凝治疗疗效判断指标。     

地塞米松玻璃体内植入剂治疗RVO继发不同OCT类型黄斑水肿

目的:评估地塞米松玻璃体内植入剂(DEX-I)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发不同类型黄斑水肿的疗效。方法:回顾性研究。收集2019-07/2020-06在大连市第三人民医院诊断为RVO-ME并接受DEX-I(0.7mg)为初始治疗的患者46例46眼,根据光学相干断层扫描成像(OCT)形态特征分为弥漫性视网膜增厚型(DRT型,13例13眼)、黄斑囊样水肿型(CME型,22例22眼)、浆液性视网膜脱离型(SRD型,11例11眼)。分别于治疗前、治疗后1、2、3mo观察并比较3种黄斑水肿分型患者最佳矫正视力(BCVA)和中心凹视网膜厚度(CRT)情况。结果:与治疗前比较,DRT型、CME型、SRD型患者BCVA治疗后1、2、3mo均显著改善,CRT均显著降低(均P<0.017)。治疗后3mo, DRT型和SRD型患者BCVA(0.21±0.12、0.22±0.10LogMAR)均显著优于CME型(0.45±0.14LogMAR,均P<0.017),CRT(254.08±49.07、248.92±44.19μm)均显著低于CME型(314.70±92.66μm,均P<0.0...     

Lucentis联合视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿

目的　观察玻璃体内注射Ｌｕｃｅｎｔｉｓ联合局部视网膜光凝治疗视网膜分支静脉阻塞（ｂｒａｎｃｈｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ,ＢＲＶＯ）合并黄斑水肿的疗效。方法　回顾性分析我院ＢＲ-ＶＯ合并黄斑水肿的患者２４例２４眼,予以玻璃体内注射１０ｇ?Ｌ－１Ｌｕｃｅｎｔｉｓ０．０５ｍＬ１次,７ｄ后行局部视网膜光凝。观察联合治疗前与治疗后１个月最佳矫正视力、黄斑中心凹区视网膜厚度（ｃｅｎｔｒａｌｍａｃｕｌａｒｔｈｉｃｋｎｅｓｓ,ＣＭＴ）、Ｐ１波的振幅密度及潜伏期的变化。结果　联合治疗前最佳矫正视力为０．１３±０.１０,治疗后１个月为０．２９±０．２１,较治疗前明显提高（Ｐ＜０．０１）,其中１３眼（５４．２％）最佳矫正视力提高３行。联合治疗前黄斑中心凹厚度为（５８５±１５４）μｍ,治疗后黄斑中心凹厚度降为（３８３±１７３）μｍ（Ｐ＜０．０１）。联合治疗后１环、２环、３环Ｐ１波振幅密度均较治疗前明显提高,潜伏期均明显缩短,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。玻璃体内注射后３眼出现结膜下出血,１眼白内障加重。结论　玻璃体内注射Ｌｕｃｅｎｔｉｓ联合视网膜局部光凝治疗ＢＲＶＯ合并黄斑水肿,可快速降低ＣＭＴ,提高视力,并发症少。     

Comparison of intravitreal ranibizumab and bevacizumab for the treatment of macular edema secondary to retinal vein occlusion

AIM:To compare the efficacy of ranibizumab and bevacizumab for macular edema due to retinal vein occlusion (RVO).METHODS:A retrospective study was conducted at a single academic institution. Eighty-one patients na?ve to anti-VEGF therapy with RVO and macular edema were identified. Twenty-six eyes were treated with ranibizumab, 33 eyes with bevacizumab, and 22 eyes with bevacizumab then switched to ranibizumab (crossover). The main outcome was change in visual acuity at 3 months, 6 months, and final visit.RESULTS:The mean visual acuity improved from 20/80 to 20/40 in the ranibizumab (R) group and from 20/125 to 20/60 in the bevacizumab (B) group (P=0.66). The mean change in central subfield thickness (CST) was -186 and -212μm, respectively (P=0.69). Mean time between injections was 94±21.1d in the R group and 103.8±10.5d in the B group (P=0.78). In the crossover group, mean initial visual acuity was 20/125, reached 20/60 at crossover, and remained 20/60 at conclusion (P=0.91).CONCLUSION:Both ranibizumab and bevacizumab are effective for the treatment of RVO and appear to have similar visual and anatomic outcomes. Changing treatments from bevacizumab to ranibizumab did not result in further gains in visual acuity.      

Optical coherence tomography evaluation of macular edema after radial optic neurotomy in patients affected by central retinal vein occlusion

Purpose. To evaluate the characteristics of macular edema (ME) before and after radial optic neurotomy (RON) detected by optical coherence tomography (OCT), in patients with central retinal vein occlusion (CRVO). Design. interventional case series. Methods. five eyes of 5 patients affected by CRVO underwent RON. Complete ocular examination including best corrected snellen visual acuity (VA), fluorescein angiography (FA) and OCT were performed before RON and at 1, 3 and 6 months of follow-up. Results. the OCT characteristics of macular edema are similar in all the eyes affected by CRVO. Mean retinal thickness (RT) before RON was 858 microns, mean VA was 20/640. By FA 3 eyes were evaluated as being perfused and 2 as indeterminate. No complications occurred during and after surgery. At 6 months of follow-up the RT decreased in all the patients (100%) with a mean value of 289 microns. The VA increased in 3 patients and remained stable in 2. Conclusions. OCT demonstrated resolution of the macular edema in all the eyes. This resolution is not always accompanied with an improvement in VA. Further studies are needed to better understand the efficacy of this procedure.     

Choroidal thickness measurements with optical coherence tomography in branch retinal vein occlusion

AIM: To evaluate central macular thickness (CMT) and mean choroidal thickness (MCT) in eyes with branch retinal vein occlusion (BRVO), before and after ranibizumab treatment using spectral domain-optical coherence tomography (SD-OCT). METHODS: Forty-two patients with unilateral BRVO and macular edema were included in this study. There were 25 men and 17 women. Using SD-OCT, choroidal thickness was measured at 500 µm intervals up to 1500 µm temporal and nasal to the fovea. MCT was calculated based on the average of the 7 locations. All the eyes with BRVO were treated with intravitreal ranibizumab (0.5 mg/0.05 mL). Comparisons between the BRVO and fellow eyes were analyzed using Mann-Whitney U test. Pre-injection and post-injection measurements were analyzed using Wilcoxon test and repeated measure analysis. RESULTS: At baseline, there was a significant difference between the BRVO and fellow eyes in MCT [BRVO eyes 245 (165-330) µm, fellow eyes 229 (157-327) µm] and CMT [BRVO eyes 463 (266-899) µm, fellow eyes 235 (148-378) µm (P=0.041, 0.0001, respectively)]. Following treatment, CMT [295 (141-558) µm] and MCT [229 (157-329) µm] decreased significantly compared to the baseline measurements (P=0.001, 0.006, respectively). Also BCVA (logMAR) improved significantly (P=0.0001) in the BRVO eyes following treatment. After treatment CMT [BRVO eyes 295 (141-558) µm, fellow eyes 234 (157-351) µm] and MCT [BRVO eyes 229 (157-329) µm, fellow eyes 233 (162-286) µm] values did not reveal any significant difference in BRVO eyes and fellow eyes (P=0.051, 0.824, respectively). CONCLUSION: In eyes with BRVO, CMT and MCT values are greater than the fellow eyes, and decrease significantly following ranibizumab injection.     

炎症在视网膜静脉阻塞性黄斑水肿中的作用

视网膜静脉阻塞性黄斑水肿是造成患者视力下降及致盲的常见原因。研究表明,炎症机制在黄斑水肿的发生过程中发挥了重要作用。视网膜静脉阻塞发生后,局部损伤激活固有免疫活性细胞,合成和释放大量细胞因子,共同参与炎症反应,导致黄斑水肿发生。本文就视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿可能的炎症机制作一综述,以期为针对炎症的治疗提供理论依据。