痔出血期间的PPH术式及其止血效果观察

目的：探讨痔出血期间的吻合器痔上直肠粘膜环切除(PPH)术式及其止血效果。方法：回顾性分析47例痔出血期间PPH术式的临床诊治资料。结果：30例未做特殊处理,17例附加痔核处理,其中3例单个痔核切除,14例痔核缝扎术,15例术后有不同程度的大便手纸带血,持续时间较短。全组无术后大出血。结论：术前、术中仔细判断痔出血类型,对各类出血性痔核进行相应的妥善处理,都可达到满意的止血效果。     

526例痔患者术后出血的预防与护理

目的探讨痔患者术后出血的临床观察与预防及护理。方法对526例行痔手术术后出血的患者的临床护理进行分析和总结。结果526例患者经术后饮食指导、规范化换药、出血的预防等护理干预后均痊愈。结论不同的痔手术通过配合围手术期护理措施的干预，能有效地预防术后出血症状，促进患者术后恢复。     

吻合器痔上黏膜环切术吻合口出血的原因及预防

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术术中及术后出血的原因及预防。方法：回顾性分析山西职工医学院附属医院2008年8月至2011年3月收治的84例应用痔上黏膜环切术治疗的痔患者临床资料，分析吻合1：2术中和术后的出血原因，并提出相应的预防措施。结果：手术时间11—45min，平均住院7d，术后少量出血者15例，出血量多者1例，给予对症处理后，出血均停止，治疗效果满意。结论：痔患者手术过程中选择吻合器、荷包缝合、吻合器的激发是预防术后继发出血的有效方法。     

痔术后出血、肛门狭窄的原因和处理

[痔术后出血] 痔术后出血是痔手术后较为严重的并发症之一,其发生率 约1%.临床上一般分为早期出血和晚期出血.早期出血出现 在术后12～24h,多表现为肛门流血,染红敷料,容易发现, 多能得到及时处理.     

痔术后大出血原因分析及护理对策

目的 通过分析痔术后发生出血的原因,加强术后观察护理,有助干预防与减少痔术后大出血的发生,促进患者早日康复,提高治疗效果.方法对我院2008年1月-2010年3月施行痔术后608例,发生术后大出血6例患者进行出血原因分析.结果 6例大出血患者治疗及时,护理措施落实到位,无1例再出血发生,均痊愈出院.结论为预防与减少痔术后大出血发生,除术前充分准备、手术操作规范外,掌握出血原因,术后严密观察,进行有针对性的护理十分重要.     

痔瘘病患者术后出血的原因分析与护理

痔痿病患者术后出血是痔瘘科常见并发症,按术后出血时间分为即时性出血(即术后24h内出血者)和继发性出血(指术后5～13d出血者).这是目前临床采用的一些手术疗法中尚难完全避免.我院2007年6月～2010年5月收治痔痿、肛裂等患者共802例,术后出血6例.现将出血原因及护理体验报告如下.     

痔术后病人应用地奥司明的临床观察

目的观察地奥司明对痔术后病人的疗效。方法将168例痔术后患者,随机分为治疗组与对照组,对其术后出血及肛缘水肿情况进行观察。结果治疗组术后出血及肛缘水肿的发生几率明显小于对照组（P〈0．01）。结论地奥司明对降低痔术后病人出血及肛缘水肿的发生率有明显的效果。     

电凝痔切除58例

痔是肛肠科常见病，既往以手术切除为主，但术后出血，并发症多，痛苦较重，电凝治疗基本上解决了上述问题。     

吻合器痔上粘膜环形切除术并发出血分析及处理

自2002年6月我院应用吻合器痔上粘膜环形切除术（PPH）治疗内痔共42例，疗效可靠且有效，但术中术后有29例不同程度的出血，出血率69％（29／42），现分析如下：     

PPH术治疗混合痔术后出血10例治疗心得

目的解决痔上粘膜环切钉合术(PPH)术后出血并发症.方法探讨PPH术治疗混合痔术后出血并发症的关联性.结果寻找防范各种止出血办法.结论中西合参预防、减轻或消除术后各种并发症值得推广.     

痔上黏膜环状切除术后继发血栓形成及出血原因

痔上黏膜环状切除术（PPH）是治疗痔病新的手术方法，具有不破坏肛垫，不损伤肛周皮肤，术后肛门疼痛轻，恢复快，近期疗效满意等优点，但也存在一定的术中、术后并发症。较为严重的并发症是术中吻合口出血，术后继发血栓形成伴有剧烈疼痛。通过对113例PPH手术并发症的分析，探讨其原因及预防。     

铜离子电化学疗法治疗痔出血及痔脱出的临床观察

目的 用铜离子电化学疗法治疗痔出血及痔脱出。方法 310例痔出血患者，分观察组与对照组，观察组180例，对照组130例，年龄20～75岁，均为1-3期内痔或混合痔，痔脱出患者35例，未设对照组，痔脱出及痔出血观察组进行铜离子电化学疗法治疗，常规肠腔消毒后，将铜针刺入出血及脱出痔核，深约10～15mm，按设计好的参数用铜离子电化学治疗仪进行治疗5min，同样方法逐一治疗每个痔核及出血，对照组使用痔疮宁栓及九华膏治疗。结果 观察组治愈率96％，无效率0，对照组治愈率15．5％，无效率41％，痔脱出治愈率50％，无效率0。结论 铜离子电化学疗法治疗痔出血优于药物治疗，前者可有效的治疗痔出血及痔脱出，方法简便，无痛苦，不影响工作。     

阿司匹林诱发痔出血及痔术后出血的探讨

阿司匹林(acetylsalicylic acid,ASA)在临床应用十分广泛,长期小剂量服用ASA预防及治疗心肌梗死、脑血栓形成、无痛性心肌缺血及闭塞性脉管炎等疾病日趋普遍,但其有引起老年人消化性溃疡出血[1]、诱发溃疡性直肠炎大出血[2]、增加外科术中术后出血量[3]等副作用.我们总结了2000年9月～2002年9月治疗的28例服用和不服用ASA的痔患者情况比较,以探讨ASA对痔出血、术后出血及创面愈合时间的影响,并提出预防措施.     

自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出的可行性及临床治疗

目的探讨自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出的可行性及临床治疗方法。方法回顾性分析自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期内痔出血脱出56例患者的临床资料,分析其手术方法、注意事项及疗效。结果所有病例经随访3~24个月,痔疮症状都有不同程度的好转,无一例出现肛门狭窄、大便失禁及痔核脱出等严重并发症。结论自动痔套扎术治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出并发症少,不需麻醉住院,操作简单,安全有效,恢复快,痛苦少,是目前非手术治疗疗效最好的治疗方法之一。     

痔上粘膜环切术出血的相关原因与处理

回顾分析应用PPH治疗40例重度痔的临床资料。结果，术中发吻合口16例明显出血，均行缝扎。术后有10例大便少量带血；有2例明显出血，其中1例在鞍麻下再次手术缝扎。认为正确的操作及对吻合口可靠全面的止血，是降低PPH术中及术后出血的关键。     

吻合器痔上黏膜环切术出血并发症的防治

目的:总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)出血并发症的防治措施经验,提高临床疗效。方法:收治吻合器痔上黏膜环切术患者80例,男36例,女44例,年龄21～75岁,平42.3岁,病程4～22年,平均8.3年。其中内痔18例,混合痔62例,均采用吻合器痔上黏膜环切术进行治疗。结果:80例患者经过吻合器痔上黏膜环切术,手术时间10～35分钟,平均23.3分钟。术后出现急便感或肛门部异物感24例(30.0%),术后肛门部疼痛44例(55.0%),术中吻合后即刻出血33例(41.25%),未发生术后早期出血,发生迟发性出血3例(3.75%)。术后残留皮赘8例(10.0%),需局部修剪。术后轻度吻合口狭窄1例(1.25%)。经过4～22个月的随访,无复发病例发生。结论:吻合器痔上黏膜环切术具有疗效好、恢复快、疼痛少的优点,缝扎止血可以预防术中明显的渗血或搏动性出血,局部压迫止血、肛门镜下缝扎止血对于迟发性出血有较好的临床疗效。     

非痔下消化道出血120例结肠镜结果分析

下消化道出血是指Treitz韧带远端的小肠和大肠出血，临床上较为常见。其出血病因繁多，分类各异。明确其病因对临床正确诊治下消化道出血起着决定性的指导作用。现将我院1997年1月至2003年4月收治的经结肠镜检查的120例非痔下消化道出血病例分析如下：     

痔术后大出血20例防治体会

痔术后大出血是指一次出血在500mL以上者，是痔术后(包括内痔、混合痔、嵌顿痔)严重的并发症之一。我们在1988／2002治疗内痔、混合痔、嵌顿痔的过程中，发生术后大出血20例，现报告如下。     

消痔灵注射治疗痔术后急性出血临床运用医案2例

消痔灵注射疗法是临床治疗肛肠疾病的一种常见的非手术方法,其操作简单,可单人完成,同时价格低廉、术后反应轻、疗效显著。其主要功效为收敛、止血,已被临床广泛应用于治疗内痔出血及静脉曲张性混合痔。其药理作用主要是注射后可迅速损伤血管内皮细胞,使红细胞凝集,蛋白质凝固,血管收缩,血栓形成,因而导致管腔闭塞,组织纤维化［1］,具有良好的止血作用,是使组织发生纤维化的理想药物［2］。对于肛肠手术术后发生的急性出血,出血部位高于肛管,并单人面对的情况下,可试用消痔灵注射进行局部止血治疗。现将2例消痔灵注射治疗急性痔术后出血临床应用报告如下。     

自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出的可行性及临床治疗

目的探讨自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出的可行性及临床治疗方法.方法回顾性分析自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期内痔出血脱出56例患者的临床资料,分析其手术方法、注意事项及疗效.结果所有病例经随访3-24个月,痔疮症状都有不同程度的好转,无一例出现肛门狭窄、大便失禁及痔核突出等严重并发症.结论自动痔套扎术治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出并发症少,不需麻醉住院,操作简单,安全有效,恢复快,痛苦少,是目前非手术治疗疗效最好的治疗方法之一.