恶性浅表淋巴结病变的常规超声及超声造影特征

目的探讨与恶性浅表淋巴结病变相关的常规超声及经静脉超声造影(CEUS)特征。资料与方法对68例患者共68枚淋巴结进行常规超声检查,并对其中62枚行CEUS检查,所有淋巴结均获取病理结果。比较良、恶性浅表淋巴结的常规超声及CEUS特征差异,对各因素分别做受试者工作特征(ROC)曲线,计算其对良、恶性淋巴结病变的鉴别诊断效能。结果良性和恶性浅表淋巴结病变短径、长短径之比、有无淋巴门、周围型/混合型血流、增强是否均匀、增强时有无淋巴门、外周向中心增强、增强时有无灌注缺损等超声特征比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),其对良、恶性淋巴结病变的ROC曲线下面积分别为0.687、0.665、0.786、0.676、0.628、0.662、0.725和0.648。结论浅表淋巴结病变短径、长短径之比、有无淋巴门、周围型/混合型血流、增强是否均匀、增强时有无淋巴门、外周向中心增强、增强时有无灌注缺损等超声特征是鉴别诊断良恶性的指标。     

超声检查在浅表淋巴结病变中的诊断价值

目的：探讨超声在浅表淋巴结病变诊断中的应用价值。方法对收治的浅表淋巴结病变患者采用超声进行临床诊断与鉴别分析。结果良性组和恶性组患者在经二维超声检查后,两组患者的淋巴长径（L ）、淋巴短径（S ）及L／S比较无明显差异,且差异具有统计学意义。以二维超声中L／S＜2作为鉴别淋巴结恶性病变的依据,结果显示与病理检查的符合率为61．54％。彩色多普勒超声检查结果显示两组患者的淋巴结门区动脉收缩期流速（V s ）和舒张期流速（V d ）比较无明显差异,且差异具有统计学意义。但是两组患者的RI值比较则存在明显差异,且差异具有统计学意义。根据淋巴结CDFI及DPI血流情况,将淋巴结血供类型分为门部血供型、周边血供型、中央型等三种类型,其中良性组患者中门部血供型最多,经统计学分析发现两组患者的淋巴结血供类型分布比较有明显差异具有统计学意义。对比两组患者的皮髓质厚度比例类型分布可以发现两组之间亦存在明显差异具有统计学意义。结论在淋巴结长径／短径、淋巴结皮、髓质厚度比例和淋巴结血供类型等三个方面能有效区分肿大淋巴结的良恶性质,且操作简单,有重要临床实用价值。     

超声造影在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

卵巢恶性肿瘤的死亡率居妇科恶性肿瘤的首位,早发现、早治疗是提高患者生存率的关键。超声造影能更好地显示肿瘤内部血流(包括微血管)分布及灌注模式,在鉴别卵巢良恶性肿瘤方面准确性有明显提高,有助于早期卵巢癌的检出。     

超声造影定量分析应用于浅表淋巴结疾病鉴别诊断的临床分析

目的：探讨超声造影定量分析应用于浅表淋巴结疾病鉴别诊断的作用。方法应用灰阶超声造影和定量时间-强度曲线分析对浅表淋巴结疾病患者进行影像学诊断。结果经统计学分析发现灰阶超声造影对良恶性淋巴结诊断的准确率（92．68％）明显高于联合二维和彩色多普勒超声诊断（75．61％）,且差异有统计学意义（x2＝8．95, P ＜0．05）。淋巴瘤组的速度参数（β）与良性和转移性组比较无明显差异（ U ＝0．36, P ＞0．05）;而其观察指标有对比剂到达时间（AT）、峰值时间（TTP）、峰值强度（PI）等参数则与良性和转移性组比较有显著差异（ U ＝5．24、4．16、3．65、322、4．33、6.85, P ＜0．05）;转移性组仅峰值强度（PI ）与良性组比较有显著差异（ U ＝3．98, P ＜0．05）。结论超声造影对良恶性淋巴结的鉴别诊断准确率要高于常规超声技术,另外淋巴结造影后的灌注特征和定量时间-强度曲线分析在诊断浅表肿大淋巴结疾病上提供了有价值的依据。     

超声造影在膀胱占位性病变诊断中的应用

目的:探讨超声造影在膀胱占位性病变诊断中的临床应用价值.方法:对25例膀胱占位性病变行实时超声造影, 观察并分析病灶的超声造影表现,总结超声造影灌注时相的动态变化规律,并与病理结果相对照.结果:超声造影提示膀胱恶性肿瘤17例(26个病灶),经手术病理证实膀胱移行细胞癌18例.超声造影诊断膀胱癌的敏感性为94.4%(17/18),特异性为100%(7/7),准确性为96.0%(24/25).结论:超声造影能够实时观察膀胱占位性病变的血流灌注情况,对占位性病变的诊断和鉴别诊断具有较高的临床应用价值.     

超声弹性成像及超声造影在诊断浅表淋巴结性质中临床价值

目的探讨超声造影、弹性成像在浅表淋巴结良恶性诊断中的临床价值。方法对50例拟穿刺活检患者目标浅表淋巴结分别进行弹性成像和超声造影,以穿刺后病理结果为金标准,评价两种方法判断浅表淋巴结性质的诊断准确率。结果 50例浅表淋巴结,弹性成像准确率为77.8%,高于超声造影的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与超声造影比较,弹性成像更有助于鉴别浅表肿大淋巴结的性质,且弹性成像价格低廉、操作简单、无创,更易被患者及临床医师接受。     

浅表淋巴结病变超声声像图特征及病因病理分析

目的:观察浅表淋巴结(主要包括颈部、腋窝下及腹股沟区淋巴结)病变超声声像图特征及其形成的病理基础,以探讨超声在淋巴结疾病中的诊断价值.方法:216例患者的480个病变浅表淋巴结行超声及病理检查,并选取80例作为对照组,分析二维声像图及彩色血液改变,并结合病理检查结果,对不同病因的浅表淋巴结病变进行分析.结果:正常组及良性组淋巴结长径/横径(L/T)≥2,收缩期峰值血流速度(Vmax)≤15cm/s,RI≤0.6;恶性组L/T＜2,Vmax＞25cm/s,RI＞0.8;结核组L/T＜2,RI≤0.62,并可见融合征象.结论:超声是诊断浅表淋巴结病变的首先影像学诊断方法.     

超声造影时间-强度曲线在甲状腺结节中的应用

目的探讨超声造影时间-强度曲线各参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法对99例甲状腺结节患者共118个结节进行超声造影检查,应用Qontrast软件进行脱机分析,分析超声造影时间-强度曲线各参数在良恶性结节及其周边正常组织间的差异性。结果分析结果显示恶性结节与周围正常组织间峰值强度(PEAK)、达峰时间(TTP)及局部血流量(RBF)差异有统计学意义(P<0.05),各组间局部血容量(RBV)及造影剂平均渡越时间(MTT)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影结合时间-强度曲线可为鉴别甲状腺良恶性肿瘤提供更多有效的补充性信息,对临床鉴别诊断有一定参考价值。     

实时超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的应用

目的:评价实时超声造影技术在肝脏局灶性病变诊断中的作用及意义.方法:采用实时超声造影技术,对我院269例肝脏局灶性病变进行超声造影检查.结果:92.4%恶性病变动脉相呈现回声增强.病灶动脉相呈现高增强或等增强、延迟相消退为低增强或无增强,在良性病变中占13.8%(19/138),恶性病变中为94.7%(124/131);实时超声造影诊断肝脏局限性病灶的敏感度89.6%,特异度97.5%,诊断符合率93.2%.结论:实时超声造影可显示肝局灶性病变的血流灌注特点,对肝局灶性病变的分类诊断有重要的应用价值.     

浅表淋巴结病变二维超声显像及多普勒血流检测的临床研究

目的探讨良、恶性浅表肿大淋巴结声像图及多普勒血流参数变化特征,评价超声诊断技术的临床应用价值。方法98例213枚肿大淋巴结分为良、恶性两组,采用高频探头观察肿大淋巴结的形态、大小、内部回声及血流动力学指标。并结合病理,分析不同病因浅表肿大淋巴结的超声特征。结果恶性淋巴结横径、形态更接近圆形,多融合,其周边型血流明显高于良性淋巴结(P<0.05),良性肿大淋巴结血流分支细少,走行规律,呈低阻力;恶性呈高阻力,为不规则扭曲、紊乱血流。结论超声在浅表肿大淋巴结定性诊断中可为临床提供更多诊断信息,为影像学首选诊断方法。     

超声对浅表淋巴结病变的诊断价值

目的探讨超声对浅表淋巴结病变的诊断价值,分析浅表淋巴结病变的主要超声特点。方法对我院2009年1月～2011年9月收治的转移性浅表淋巴结组26例、反应性增生淋巴结组31例和淋巴瘤组28例患者临床资料进行回顾性分析,总结患者的超声表现,比较3组患者淋巴结长径／短径、淋巴结血流分布和淋巴门髓质部形态。结果淋巴结长径／短径、淋巴结血流分布和淋巴门髓质部形态3组患者之间存在一定差异,P〈0．05。结论使用超声能够对浅表淋巴结病变有较好的鉴别价值,值得在临床应用。     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检308例临床分析

目的 分析308例超声引导下浅表淋巴结穿刺活检病例资料,探讨超声引导下浅表淋巴结穿刺活检在诊断肿大淋巴结性质中的临床应用价值.方法 收集2003年1月-2010年6月在南方医院肿瘤中心接受超声引导下淋巴结穿刺活检术的308例患者资料.统计其年龄、性别、淋巴结大小、部位、病理类型,分析其淋巴结大小、部位、病理类型对病理诊...     

超声造影在卵巢癌中的应用

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤.目前最常见的诊断方法有妇科三合诊、血清CA125检测和超声检查.这三种方法联合应用是卵巢癌的主要筛查方法.近年来超声造影技术的应用受到了广泛的关注,它可以有效地改善超声对病变血管的检测,从而提高卵巢癌的诊断率,超声造影被认为是超声发展的新技术,是超声领域的第三次革命[1].     

高帧率超声造影诊断颈部浅表淋巴结的临床应用分析

目的 探讨高帧率超声造影在颈部浅表淋巴结诊断中的应用价值。方法 选取本院颈部淋巴结异常患者128例,均先后通过常规超声造影和高帧率超声造影检查,将病理结果作为依据,比较两种超声造影对颈部浅表淋巴结的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值情况。结果 病理检查结果显示良性淋巴结总共68例,恶性淋巴结总共60例,均是转移癌。原发性癌类型:42例甲状腺乳头状癌,5例食管癌,9例喉癌,4例鼻咽癌。常规超声造影显示良性淋巴结总共81例,恶性淋巴结总共47例;高帧率超声造影显示良性淋巴结总共70例,恶性淋巴结总共58例。高帧率超声造影的诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值为92.19%、90.00%、94.12%、93.10%、91.43%均高于常规超声造影66.41%、53.33%、77.94%、62.09%、65.43%,差异显著(P <0.05)。良、恶性淋巴结在常规超声造影、高帧率超声造影期间淋巴结动脉期的增强方向方面存在显著差异(P <0.05),增强均匀性无显著差异(P> 0.05)。结论 高帧率超声造影能提升对颈浅表淋巴结的鉴别诊断价值,在...     

经皮超声造影在前哨淋巴结诊断中的应用研究进展

前哨淋巴结（sentinel lymph node,SLN）状态在乳腺癌、黑色素瘤等以淋巴转移途径为主的肿瘤治疗及预后中具有重要价值。经皮超声造影（percutaneous contrast-enhanced ultrasound,PCEUS）以其简便、经济、无创的优点逐渐应用于SLN的定位和定性检查中,有望成为精准施行SLN活检（SLN biopsy,SLNB）的辅助手段。本文主要综述了PCEUS在以淋巴结转移为主要途径的肿瘤中诊断SLN的应用研究进展。     

超声造影及相关新技术在乳腺癌诊疗中的研究进展

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,也是女性恶性肿瘤死亡的主要原因。早诊早治可有效提高乳腺癌患者生存率。超声造影是通过向人体注射增强声阻抗作用的微泡,无创、实时显示病灶微灌注信息,从而对病灶进行定性及定量分析的一种检查手段,其与影像组学和分子成像等新技术联合应用在乳腺癌的早期诊断和疗效评估等方面具有潜在临床应用价值。本文就超声造影及相关新技术在乳腺癌诊疗中的研究进展进行综述。     

经皮超声造影对乳腺癌前哨淋巴结的定性评估

目的探讨经皮超声造影(CEUS)对乳腺癌术前前哨淋巴结(SLN)的定性诊断价值。资料与方法回顾性分析103例乳腺癌患者术前经皮下CEUS识别并行术中前哨淋巴结活检(SLNB)的146枚SLN的增强模式。将增强模式分为4型:Ⅰ型,完全均匀增强型;Ⅱ型,周边及髓质均匀增强型;Ⅲ型,周边和(或)髓质不均匀增强型;Ⅳ型,完全无增强型。分析良性与转移性SLN的增强模式特点,评估增强模式对SLN的诊断效能。结果146枚SLN中,良性102枚,转移性44枚。Ⅰ型增强模式100.0%(58/58)为良性,Ⅱ型87.1%(27/31)为良性,Ⅲ型59.5%(22/37)为转移性,Ⅳ型90.0%(18/20)为转移性。SLN的增强模式与其病理性质有关(rs=0.704,P<0.05)。经皮CEUS诊断SLN性质的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为90.9%、83.3%、70.2%、95.5%、85.6%。结论经皮CEUS对乳腺癌术前SLN的定性评估具有较高的诊断价值。     

超声造影在肝脏疾病中的应用进展

随着一代代新型超声对比剂的相继问世和造影成像技术的不断发展 ,超声造影成像已成为超声医学界关注的热点 ,其在肝脏疾病诊断、鉴别诊断与肝肿瘤非手术治疗疗效监测中的应用不但广泛 ,而且具有独到的优点和重要的临床价值。本文综合文献资料 ,对超声对比剂与成像技术加以概括 ,并将超声造影在肝脏疾病中的临床应用现状与进展进行综述。     

高频线阵探头Sonazoid超声造影在肝脏浅表病变检出及诊断中的应用

目的 探讨高频线阵探头Sonazoid超声造影在肝脏浅表病变检出及诊断中的应用。资料与方法 回顾性纳入2019年10月—2020年12月北京医院肝脏浅表病变患者53例（63个病变）,分别使用凸阵探头和线阵探头行Sonazoid超声造影检查,比较二者对病灶检出率、病灶检出可靠性以及对不同性质病灶增强特征的显示。结果 线阵探头Sonazoid超声造影对肝脏浅表病变检出率[100%(63/63)比79.4%(50/63),P=0.000]和病灶检出可靠性评分均较凸阵探头高。二者对直径≤1 cm病灶的检出率差异有统计学意义[100%(14/14)比14.3%(2/14),P=0.000],对直径>1 cm病灶的检出率差异无统计学意义（P>0.05）。线阵探头对肝转移瘤[100%(30/30)比66.7%(20/30),P=0.003]和肝细胞癌[100%(21/21)比90.5%(19/21),P=0.488]的检出率高于凸阵探头。线阵探头对不同病变的增强方式及灌注细节显示更好。结论 使用凸阵探头行Sonazoid超声造影时,联合使用高频线阵探头有利于肝脏浅表病变尤其是直径≤1 c...     

宫腔输卵管超声造影检查不孕症的应用价值

目的:探讨官腔输卵管超声造影检查不孕症的应用价值.材料和方法:宫腔注入超声造影剂声诺维(SonoVue)混悬液1.0ml(5mg/1ml) 20ml注射用生理盐水,使用对比脉冲序列技术(contrast pulse sequence,CPS),对22例不孕患者行输卵管超声造影检查,并与子宫输卵管碘油造影(HSG)相对照.结果:22例患者44条输卵管显影率达82%,其中24条输卵管完全显影,12条输卵管部分显影,8条输卵管完全不显影;超声造影诊断输卵管通畅、通而不畅及梗阻与HSG基本吻合.结论:官腔输卵管超声造影是一种安全的检查方法,可全面观察输卵管形态及判定输卵管功能,为临床诊断和治疗提供依据.