绝经后妇女取出宫内节育器临床观察

目的探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器(IUD)的有效方法。方法选择56例要求取出IUD、无用药禁忌证的绝经后妇女分为2组,观察组28例取环术前给予尼尔雌醇2 mg顿服,1周后取环,于取环术前2 h阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;对照组28例不用任何药物,口头安慰后施术。结果观察组用药后阴道弹性增加,宫颈软化,宫口变松,取环器进出宫腔无阻力。2组宫颈松弛度、术中疼痛、手术时间、术中全身不良反应等比较均有显著性差异。结论尼尔雌醇联合米索前列醇术前应用,可明显改善宫颈条件,减轻患者的痛苦,是提高绝经后妇女取出IUD成功率、减少并发症安全、有效的方法之一。     

米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出

许多绝经后妇女因宫内放置节育器时间过长,而害怕取时困难.笔者将米索前列醇用于绝经后取环之前,既简便易行,又安全可靠,取得了较好的效果,现总结报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料将2004年1月-2006年6月因绝经后取宫内节育器者107例,随机分成3组:A组34例,年龄44～68岁,平均55岁,安置节育环年限13～21 a,绝经1～20 a.B组38例,年龄43～69岁,平均53岁,安置节育器年限12～25 a,绝经2～18 a.C组35例,年龄48～70岁,平均58岁,安置节育器年限15～32 a,绝经3～25 a.     

绝经后妇女取出宫内节育器31例体会

宫内节育器(IUD)具有避孕效果好、简便、安全、无全身反应等优点,是大部分国家为控制人口增长所采取的首选避孕措施.由于恐惧或其他原因,使许多妇女错过了取器的最佳时机.我院计划生育门诊2005年7月-2009年7月共为31例绝经期限大于1 a的妇女成功取出IUD,现将其资料报道如下.     

绝经妇女宫内节育器取出40例

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女主要的节育措施,而取环困难这一问题也不容忽视,特别是针对绝经后的妇女。近年来,我院应用米索前列醇肛塞配伍利多卡因宫颈注射,用于40例绝经妇女取环,减轻了患者的痛苦,降低了取环的失败率,取得了临床上满意的效果,现总结如下。     

戊酸雌二醇在绝经后宫内节育器取出术中的应用探讨

目的探讨不同剂量戊酸雌二醇在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的作用。方法将120例绝经后自愿取出宫内节育器的妇女随机分为3组:A组术前口服用戊酸雌二醇3 mg/d×3 d;B组术前口服用戊酸雌二醇1 mg/d×3 d,术前2 h阴道放置卡前列甲酯栓1枚(0.5 g);C组术前口服用戊酸雌二醇1 mg/d×3 d。观察3组宫颈软化及出血情况,记录不良反应。结果 A、B组宫颈软化程度、镇痛效果优于C组,有显著性差异(P<0.05);A、B组间无显著性差异(P>0.05)。B组术中出血较A组、C组少,有显著性差异(P<0.05):A组胃肠道反应较B组、C组多,有显著性差异(P<0.05)。结论绝经后IUD取出术前戊酸雌二醇口服剂量不影响取器成功率,较大剂量可减轻术中痛苦,但可能出现胃肠道反应;小剂量联合应用卡前列甲酯栓效果好,可减少术中出血量。     

围绝经及绝经后妇女宫内节育器取出困难的临床分析

目的通过对围绝经期及绝经后妇女宫内节育器取出的资料对比分析,探讨宫内节育器合理的取出时间。方法208例取器妇女分为A组围绝经期117例,B组绝经后91例。比较2组宫内绝育器取出情况。结果2组共有35例取器困难,其中A组困难率为7.7%,B组困难率为28.6%。结论取器困难主要发生在绝经后妇女。子宫萎缩、宫内环嵌顿、宫内环老化断裂是取器困难的主要原因。进入围绝经期妇女适时取器可以降低取器困难率。     

中西医结合辅助绝经后取出宫内节育器的临床观察

目的:探讨中药辅助米索前列醇在绝经后取IUD应用的可行性。方法:将100例绝经后取IUD妇女按照随机对照的方法分为观察组和对照组各50例,观察组术前半小时应用米索前列醇200μg及术前1个月口服中药汤剂,对照组术前不用药物,比较两组术中宫颈软化程度,疼痛反应及手术效果,采用SPSS16.0进行统计分析。结果:观察组患者宫颈软化度,疼痛反应,手术成功率均优于对照组,差异均有显著性(P0.05),且观察组没有发生不良反应。结论:中药汤剂辅助米索前列醇用于绝经后取IUD可提高手术成功率,减轻手术痛苦,且无明显不良反应,可作为绝经后宫内节育器取出的理想治疗方案。     

尼尔雌醇用于绝经后妇女宫内节育器取出23例的体会

我们对绝经后妇女在取出宫内节育器前1周给予尼尔雌醇口服,一次取器成功率达100%,现将23例结果报道如下.     

两种药物联合在绝经后宫内节育器取出中的应用

目的：分析探讨尼尔雌醇联合米索前列醇在妇女绝经后宫内节育器取出困难中的应用效果。方法：选择2005年6月-2009年6月我中心收治的绝经后自愿要求取出宫内节育器且取出困难的患者60例,将其随机分为对照组与观察组进行观察。结果：观察组的总体宫颈软化率（96．7％,29,30）高于对照组（86．7％,26／30）;观察组的整体不良反应率,36．7％,11／30）小于对照组（56．7％,17／30）;观察组的宫内节育器取出平均时间为8．25min,低于对照组的16．35min;观察组没有手术失败患者,对照组有5例。结论：尔雌醇联合米索前列醇用于妇女绝经后取节育器术,具有手术风险小、成功率高、痛苦少等优点,值得临床推广。     

米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出术41例临床分析

目的：寻求绝经后妇女宫内节育器取出时更有效、简单、安全的方法。方法：将82例绝经半年以上要求取环者随机分为两组,观察组41例,采用米索前列醇600ug舌下含服后2小时取器。对照组41例按正常扩宫取器。结果：两组在宫口扩张难易、术中出血多少及取器成功率方面有显著差异。观察组明显优于对照组。结论：米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出效果显著。     

复方炔诺酮在绝经多年妇女宫内节育器取出中的应用

宫内节育器（IUD）具长效、安全、简单、易行的特点,但绝经后的妇女取器困难则是一个棘手的问题。由于取出IUD的最佳时间是绝经半年后,有些绝经妇女因各种原因超过了这一时机,随着绝经时间的延长,卵巢功能衰退,激素水平下降,子宫及宫颈发生不同程度的萎缩,组织变硬,洋陛变差,致使取器困难以至失败。造成一定成度的生理损伤及心理负担。近年来对符合条件的绝经妇女采取口服复方炔诺酮的方法改善生殖器官条件,减少了取器者的痛苦,提高了绝经后妇女取器成功率。     

米索前列醇在绝经妇女取出宫内节育器中的应用

目的:探讨米索前列醇在绝经妇女取出宫内节育器中的应用效果.方法:按照随机对照的原则将我院2010年1月～2012年6月收治的86例需要取宫内节育器的绝经妇女分为观察组和对照组,每组各43例,对照组患者取器前不用任何药物,观察组患者使用米索前列醇,观察两组患者的取环成功率以及宫颈软化情况.结果:观察组取器成功率为100％(43/43),显著高于对照组的83.7％(36/43),组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组宫颈软化优良率为97.7％,显著高于对照组的81.4％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将米索前列醇应用在绝经妇女取出宫内节育器中的效果较好,能够起到有效扩张宫口,软化宫颈,提高取器成功率的作用,且对机体损伤小,是一种安全的操作方法,值得临床进一步推广使用.     

米索前列醇联合异丙酚用于绝经后宫内节育器取出术的疗效观察

目的：探讨绝经后取宫内节育器（IUD）的最佳方法。方法：绝经后妇女需取环40例随机分成2组,A组20例患者术前3h清洁阴道、后穹窿放置米索前列醇400μg,受术者术前常规禁饮食,常规消毒铺巾后,由麻醉医师配合静脉注射芬太尼1～2ug.kg,继以异丙酚按1.0～2.0mg/kg,待病人意识消失后,开始常规操作取环。B组20例术前不用任何药物,按常规进行取环术。观察宫颈软化及扩张情况、取环术中不良反应和一次性取环的成功率。结果：A组与B组在软化及扩张宫颈,术中不良反应程度及一次性取环成功率比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：米索前列醇联合异丙酚用于绝经后妇女取环均可明显改善宫颈条件,消除患者取环的痛苦,提高取环的成功率,值得临床推广。     

补佳乐联合米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出中的作用

目的探讨补佳乐联合米索前列醇对绝经后妇女取节育器的临床效果。方法随机选取2008年1月-2010年10月我院妇产科门诊就诊中绝经后要求取节育器的妇女150例,并随机分两组：研究组75例服补佳乐每日1mg连续5日后行取器术,并于术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇400ug,对照组75例为不服用任何药物直接取节育器者。结果在宫颈扩张程度,术中综合反应程度,取节育器时间,取节育器效果方面,研究组均优于对照组两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论补佳乐联合米索前列醇用于妇女绝经后取节育器术成功率高,患者痛苦小,值得临床推广和应用。     

补佳乐联合米索前列醇对绝经后妇女宫内节育器取出中的作用

目的：探讨补佳乐联合米索前列醇对绝经后妇女取节育器的临床效果。方法：随机选取2008年1月-2010年10月我院妇产科门诊就诊中绝经后要求取节育器的妇女150例,并随机分两组：研究组75例服补佳乐每日1mg连续5日后行取器术,并于术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇400ug,对照组75例为不服用任何药物直接取节育器者。结果：在宫颈扩张程度,术中综合反应程度,取节育器时间,取节育器效果方面,研究组均优于对照组两组比较有显著性差异（P〈0．05）.结论：补佳乐联合米索前列醇用于妇女绝经后取节育器术成功率高,患者痛苦小,值得临床推广和应用。     

取出留置宫腔47年，绝经26年宫内节育器1例

本文取出留置宫腔47年,绝经26年宫内节育器1例进行病情分析,本例说明只要在术前作好充分准备,对于放置时间长,绝经时间久并已嵌顿的节育器也能安全取出。     

宫内节育器200例取出原因分析

目的对IUD取出原因和相关影响因素进行分析,提高IUD的避孕效果和继续使用率,提高取器成功率。方法对200例门诊自愿要求取出IUD妇女的临床资料进行回顾性分析。结果 200例妇女年龄为23～72岁,取出IUD的种类为11种,均一次取器成功,其中9例在宫腔镜直视下顺利取器。IUD放置时间为1个月～35 a,放置T型环、吉妮环和母体乐>10 a分别有16,3和3例;T型环和母体乐因到期取出者分别有4,3例;18例妇女放置O型IUD的时间在10 a以内,占O型环取器者的32.1%(18/56)。因症取器78例占39.0%,其中月经异常者占74.4%;因环下移取器24例占12.0%,其中7例放置时间<6个月。200例取器者中有14例取器时发生变形,6例尾丝丢失,7例取器时发现节育器铜套溶解缺失。结论计划生育技术部门应进一步加强育龄妇女避孕知情选择和服务,加强IUD不良反应监测和指导,积极推广避孕新技术,提高技术水平,为育龄妇女提供个性化服务,减少并发症发生,保障育龄妇女身心健康。     

宫内节育器取出嵌顿原因分析

目的：分析宫内节育器取出嵌顿的原因。寻求防止其嵌顿的方法。方法：选择2005年6月至2010年2月在我站宫内节育器取出术310例临床资料,分析取器时的年龄、放置节育器（IUD）的年限、放置IUD前有无人工流产史和妇科疾病史、IUD的类型、置器与取器时机、B超检查环位、子宫位置等与IUD嵌顿的内在关系。结果：取器嵌顿多发生于年龄偏高,尤其绝经期大于一年以上,金属单环及带尾丝环而尾丝脱落,IUD放置年限过长,已远超过该产品的使用年限,后位子宫IUD嵌顿率较高。结论：为避免IUD嵌顿,围绝经期妇女应及早取器,放置IUD时要注意放置时间,治愈生殖器炎症,按IUD的产品使用年限及时取出或更换,取出IUD时要注意子宫位置。     

宫内节育器取出手术120例分析

目的分析研究宫内节育器取出困难的原因及处理方法。方法回顾分析120例宫内节育器已取出但取出困难患者临床资料,统计分析患者宫内节育器取出困难原因和最终处理办法。结果宫内节育器取出困难与患者节育器放置时间、位置以及患者绝经时间和医师临床经验有关。结论医疗机构需加强计生宣传工作,提高节育女性节育器认知,让女性明确适时取器的重要性。此外,医疗机构还需加强人员培训工作,提高自身医务人员的节育器取出技术,用以保证节育器的正常取出,保证患者生活质量和身心健康。