鞍状子宫并脐绕颈6周活产1例

患者28岁，住院号02148。孕1产0，因妊娠40周不规则腹痛1天，于2002年9月30日入院。孕期产检5次，除胎位不正。余无异常。入院查体：T36．6℃，P80次／分，R20次／分，BP15／11kPa，心肺无异常。宫高30cm，腹围90cm，不全臀先露．浮，胎心140次／分，宫口2^ cm．胎膜未破．宫缩20″／10’～30’。B超：双顶径87mm，胎位臀位，胎心140次／分，胎盘后壁Ⅲ     

胎盘植入2例报告

1病例 例1：患者G2P1，子宫下段剖宫产史7年。因停经41周，下腹阵痛4小时于1999年7月5日入院，查体：T：36℃、P：80次／分、R：20次／分、BP：16／10Kpa，心肺听诊无异常。产科检查：宫高32cm，腹围94cm，胎儿140次／分，规则，阴查宫口未开，先露S^-3，胎膜未破，NST10分。B超检查示：宫内妊娠单活胎，LOA，胎儿宫内窘迫。     

结肠肠系静脉血栓形成一例

患者，女，40岁，因腹痛、便血13小时。于2004年8月1日8Pm就诊。自8月1日7Am起，出现腹痛，呈持续性剧痛、便血，每2-3小时一次，每次约70ml，色呈暗红色，无恶心及呕吐等。既往体健。入院查体：T36．6“C，P86次／分，R18次／分，BP110／70mtg精神可，痛苦貌，营养中等。心肺(-)，腹软，肝脾(-)，全腹压痛，无反跳痛，腹水移动性浊音(-)。肠鸣     

两例巨大儿肩难产导致母儿严重并发症的报告

1病例摘要，例1：女，32岁，因停经40 ^5周，阵发性腹痛2小时，于2000年3月7日人院G2P1L1，第1胎为足月顺产，体重4200g，入院查体：T36．6℃，P84次／分，R20次／分，BP130mmHg，心肺检查无异常，肝脾肋下未触及。宫高36cm，腹围106cm，胎次LoA，胎心104次／分，B超检查：BPD9．4cm，FL7．7cm，估计胎儿体重3500g，初步诊断：40 ^5周妊娠，主院后静脉点滴催产素催产(浓度0．5％)，6小时后宫口开全，胎儿娩出顺利，但娩肩相当困难，经先娩后肩再娩前肩，胎儿娩出，体重约5100g。     

脐带绕颈6周1例

患27岁，住院号202106，主因宫内孕39周第一胎，不规律腹痛8小时后于1997年5月30日入院。入院查体：宫高32cm，腹围88cm．右枕前位，头浮，胎心140次／分．骨盆测量未见异常。肛查：宫颈管未消失．宫口未开。B超提示：双顶径94cm，羊水48cm，脐带绕颈。于5月30日13时30分宫缩规律，在胎儿监护仪监护下等待分娩，产程进展顺利．产程图正常。     

晚期妊娠合并罕恶性腹膜间皮瘤1例报告

１病例报告 女, ２７岁,孕 １产０。因停经 ３４周,腹泻 ２日,腹痛 ６小时于１９９８年７月１１日０时３０分入院。末次月经１９９７年１１月 １５日,预产期１９９８年８月 ２２日。孕期无自觉不适,未行产检。７月９日下午无诱因排稀薄便２次,无呕吐、腹痛。次日腹泻３次,于１８时开始出现下腹部隐痛,２３时４５分腹痛加剧,呈阵发性,急诊收入院。体检：体温３７℃,脉搏８０次／分,呼吸 ２０次／分,血压 １６ ｋＰａ／１０ ｋＰａ。心、肺正常。胸围 ９０ ｃｍ,宫高 ３０ ｃｍ,胎方位枕左前位,胎心音 １２６次／分,胎头浮…     

苯海拉明中毒致严重心律失常1例

患儿，男．2岁另6个月，于1996年7月28日入院前2小时因误服苯海拉明20片(约400mg)而入院，入院时表现为发热、惊厥、昏迷。据患儿家长诉述患儿近期无任何不适，既往无心血管病史。本次系因误服该药2小时后发病。经体检：T38.5℃,R50次／分。P136次／分．BP：10～6kPa(75／45mmHg)意识不清．呈昏迷状，压眶反射(一)，呼吸不整，且有暂停，面色口唇发绀．瞳孔约0.6cm．左右相等，双肺可闻及痰鸣音，心率136次／分，律不齐，S1低钝。     

晚期妊娠合并罕见恶性腹膜间皮瘤1例报告

1 病例报告 女,27岁,孕1产0.因停经34周,腹泻2日,腹痛6小时于1998年7月11日0时30分入院.末次月经1997年11月15日,预产期1998年8月22日.孕期无自觉不适,未行产检.7月9日下午无诱因排稀薄便2次,无呕吐、腹痛.次日腹泻3次,于18时开始出现下腹部隐痛,23时45分腹痛加剧,呈阵发性,急诊收入院.体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压16 kPa/10 kPa.     

胃大部切除术后11天背痛,全腹痛

1病历摘要患者男，29岁。因腹痛5小时，于1997年5月26日再次入院。患者因反复发作上腹隐痛、反酸7年，加重伴间断呕吐1月余，于1997年5月14日第一次入院。当时体查：T36．7℃，P86次／分，R18次／分，BP12／8kPa，消瘦，巩膜无黄梨，上腹见胃型，轻度压痛，未及肿物。消化道钡透见胃体正常，幽门口变窄，约0.5cm，2小时后钡剂仅至十二指肠水平段。胃镜见幽门口不开放，未见新生物。以不完全性幽门梗阻手术。术中见十二指肠球部变形，代之以大量瘢痕，肝十二指肠韧带周围水肿，粘连。遂行溃疡旷置、胃大部切除术。术后支持疗法，8天出院。…     

剖腹产术子宫切除1例

病例 患者22岁，该患者未经月经2000年8月22日，预产期2001年5月29日，停经早期出现恶心，呕吐反应，停经四个月自觉胎动，停经七个月余出现轻度双下肢浮肿，无头昏眼花等症状。停经期间无发烧及特殊服药史，于3天前开始腹痛，故于6月24日入院。查体：KT：36．5℃，P：84次／分，R：20次／分，BP：16／10kpa，咽赤(-)。心肺未见异常。专科检查：腰围97cm宫     

始基子宫并盆腔平滑肌瘤1例

患者女，54岁，因发现盆腔包块2d于2003年7月9日入院。2d前普查时发现盆腔包块，无发热，无腹胀、腹痛。自幼无月经来潮，无周期性腹痛。未育。查体：T36．5℃，P72次／min，R18次／min，BP15／11kPa妇科检查：阴道口容二指，为盲端，长10cm。窥视顶部有两个直径0．5cm的凹陷。三合诊检查盆腔内扪及2个包块，直径均约为6cm，质硬无压痛，动度好。     

忽略性横位胎儿存活1例

1病历摘要 患者，女，38岁。因停经40^＋2周，阴道流液12h，不规律腹痛8h，近1h腹痛加剧，于2005年10月25日16时入院。该患者末次月经为2005年1月14日，预产期为2005年10月23日。孕早期无异常，孕4个月自觉胎动，孕期顺利，无异常。因无计划生育指标，故妊娠以来从未做过产前检查。既往健康。查体：BP100／80mmHg，P80次／min，心肺未见异常，双下肢无水肿。腹部检查：宫底高29cm，腹围120cm。先露部空虚，胎体横卧于耻骨联合上方。子宫呈横椭圆形，在母体左侧可触及胎头，右侧可触及胎臀。于脐周可闻及胎心为80次／min。     

中期妊娠死胎引产致宫颈破裂1例

1 病例 患者，25岁，孕2产0。因停经25周^ 4，胎动消失5天，下腹部隐痛2天，于2003年1月26日入院。末次月经2002年7月31日，孕早期无异常，产检一次。入院身体检查：体温37℃，脉搏80次／分，血压105／75mmhg。产科检查：宫高22cm，腹围78cm，胎位不清，胎心音未闻及。阴道检查：阴道少量分必物，稀，淡黄，无特殊腥臭；宫颈半消，可容一     

输卵管妊娠与卵巢黄体同时破裂2例报告

１引言输卵管妊娠与卵巢黄体同时破裂文献较少报道，我院曾遇２例，现报告如下。２病例报告例１３６岁，已婚，孕４产３。因停经５０日，腹痛、呕吐、腹泻６小时于１９８４年２月２９日急诊入院。患者进食咸菜及酸萝卜后３小时出现腹痛、呕吐胃内容物。排便４次，粪质稀烂、无脓血，伴里急后重。门诊治疗未见缓解，拟诊“急性胃肠炎”收入院治疗。该患者１９８３年曾在本院行绝育手术，既往月经规则，末次月经１９８４年１月９日。无外伤史。体格检查：脉搏１１２次／分，血压１１．５ｋＰａ／７．０ｋＰａ。痛苦面容，面色苍白，心、肺听诊…     

子宫肌壁间妊娠误诊一例

［病例］24岁。因停经4个月，腹痛3小时于1996年3月1日急诊入院。末次月经为1995年10月30月。查体：脉搏92次／分，血压13／9kPa。急性痛苦病容，心肺无异常．肝脾未触及。子宫底脐下2指，轮廓清楚，有宫缩。右宫底部压痛。妇科检查：宫颈光滑，宫口未开。B超：宫内活胎约孕17＋周大小，羊水量正常。诊断：晚期先兆流产．静脉滴注25％硫酸镁抑制宫缩，但病人出现有下腹痛．体温38．5℃，疑妊娠合并急性阑尾炎，抗炎治疗后腹痛一度减轻。于同月9日晚7时病人又出现剧烈腹痛，大汗淋漓，面色苍白，脉搏110次／分．血压10／7kPa．全腹压痛及反…     

思路太局限险些送人命——1例肠梗阻的误诊教训

患者男，42岁。因腹痛、腹胀8小时入院。患者于8小时前无明显诱因出现脐周疼痛，为隐痛，伴腹胀，无发热、呕吐、腹泻，即到本院急诊就诊、收入院。既往有“肝炎史”（具体不详，未治疗）。体格检查：体温36℃，脉搏94次／分，呼吸18次／分，血压120／70mmHg。神志清，精神萎靡，唇干，心、肺未见异常。     

子宫肌壁间妊娠2例

例1，38岁，于2003年3月23日晚8时30分以急性腹痛伴晕厥半小时急送入院。末次月经2002年12月28日，停经2个月时曾在我院B超检查诊断宫内早孕，入院前3天开始下腹部隐痛不适，再次行B超检查仍提示宫内妊娠，胚胎大小与停经月份相符合，无阴道出血和其他不适。G5P1，人流及中引各1次，剖宫产1次。入院前半小时于站立时无任何诱因突发性下腹部撕裂样痛，伴恶心、呕吐，遂即晕厥。查体：急性病容，重度贫血貌，表情淡漠，神志恍惚，问话尚能应答。     

胎盘早剥经阴分娩活婴二例报告

1临床资料 例1，25岁，孕2产0，因妊娠39周，阴道流水8h，于2004年8月23日16：30入院。患者平素月经规律，末次月经2003年11月23日，预产期2004年8月30日，孕期检查正常，妊娠4个月觉胎动。2004年8月23日8时出现阴道流水，色清，无腹痛，无阴道流血。患者既往体健，2003年1月药流1次。查体：T36．4℃，P80次／min，R20次／min，BP120／90mmHg，宫底位于剑下2指，宫缩强度弱，每30min 10s，子宫张力不大，腹部无压痛、反跳痛，胎方位     

胎盘粘连晚期产后大出血1例

1病例患者马某某，女，26岁，因G2P0孕40^＋1周，头位活胎分娩先兆于2006年9月11日入院。末次月经2005的年12月3日，孕期定期产检5次，胎位、胎心率、血压均正常，无阴道流血及腹痛等异常。入院体检：心肺（-），肝脾未及，宫高31cm，腹围92cm，LOA位，胎心率142次/分，头先露，半入盆，无宫缩，有阴道血性分泌物。肛查：宫口开0．5cm，先露-2。骨盆内外则无明显异常。     

重型胎盘早剥并失血性休克1例急救与护理

2007年9月，我们收治1例重型胎盘早剥并失血性休克患者，经及时急救与精心护理，效果满意。现将急救与护理体会报告如下。1病历资料患者女，34岁，孕4产2，孕39周，因腹胀、腹痛2h于2007年9月13日上午1：30入院，入院体格检查：T36．4℃，P72次／min。R20次／min，BP123／75mmHg，胎心音145次／min，宫高34cm，腹围95cm，宫口未开，胎膜存，有不规则宫缩，胎心监护仪显示正常，上午9：20B超提示无异常。上午10：30孕妇突然出现阴道流血，量约150ral，腹胀、腹痛加强，查宫颈口未完全消失，宫口开大1．5cm，未触及胎盘组织，查腹壁硬，