胎儿先天性十二指肠闭锁超声表现1例

孕妇,30岁.孕1产0,孕34+3周.孕早期患病毒性感染.本人及家族无特殊病史.因羊水过多行超声检查.超声所见:胎儿上腹部横切面可见2个囊性无回声区,呈典型的"双泡"征,较大的囊性暗区(胃泡)大小约3.4 cm×2.3 cm.较小的囊性暗区大小约 2.8 cm×1.8 cm.并可见2个囊腔由较细的管道(幽门管)相连(图1).     

胰腺囊性及囊实性病变的超声诊断

目的：探讨超声对胰腺囊性及囊实性病变的诊断价值。材料与方法：超声检查38例胰腺囊性及囊实性病变,并经手术病理证实。记录比较各类病变的不同超声表现。结果：胰腺囊腺瘤及囊腺癌10例,主要表现为境界较为清晰的囊性包快,亦可表现为囊实混合结构,实性部分质地较为疏松,呈＂豆腐渣＂样改变。胰腺癌10例,主要表现为以实质低回声为主的不规则肿块,内回声不均匀,可有小片状液性暗区。胰腺单纯性囊肿1例,表现为边界清楚的囊状暗区,壁光整,暗区清晰,无分隔。胰岛细胞瘤1例,表现为囊实混合性包快,边界清楚,内有较多中低光点及不规则液性暗区并可见分隔光带。胰腺假性囊肿16例,主要表现为大小不一的囊性包块,少数亦可为囊实混合结构,部分包块暗区清晰,部分包块暗区内回声混杂。结论：超声对囊性及囊实性病变有较高诊断价值。     

脑膜脑膨出1例

脑膜脑膨出１例山东阳谷李台医院（２５２３１４）秦尚秀孕妇２５岁，孕２６周。Ｂ超所见：胎心、脊柱、四肢、胎盘及羊水均未见异常，于后枕部可探及一个２．３ｃｍ×２．２ｃｍ×２．０ｃｍ囊性无回声区，该暗区形态规则，其被膜光滑，内部有带状回声。囊性无回声暗区的...     

超声诊断胎儿全身囊性淋巴管瘤1例

患者女,24岁,孕4个月,腹部不适5天来诊。B超显示:胎儿全身被一网状弱回声区包裹,弱回声区被多条光带分割成大小不等的不规则无回声区,呈“茧”状,以头颈部为甚,最大厚度约30mm(颈部,图1),平均厚约9mm(图2),余未见明显异常。胎儿双顶径44mm,胎心良好,股骨长径25mm,胎盘位于子宫前壁,胎盘厚33mm,呈1级改变。羊水最大暗区60mm,羊水清晰。胎儿双侧胸腔见液性暗区。CDFI:弱回声区内未见血流信号。超声诊断:①中孕单活胎;②胎儿少量胸水;③胎儿全身囊性淋巴管瘤可能。引产后经病理证实。讨论胎儿全身囊性淋巴管瘤较罕见,发病率为0.02%～0.8%,80%…     

双功超声诊断胎儿复合畸形一例

孕妇24岁,第1胎孕28周。超声检查:胎头双顶径7.3cm,颅骨、颈椎、胸椎正常,腰骶部椎体排列紊乱,外带中断消失,后方见囊性暗区7.4cm×6.9cm。胎心搏动正常,腹部脏器显示不清;胎儿腹前方有8.4cm×9.0cm的囊实性肿物,内分布5.3cm×6.5cm×6.3cm的低回声团块及3.6cm的无回声区,团块内显示一条粗大的管状暗区与心脏相连,置多普勒取样容积于管状区进行扫查可见清晰的双峰样间断性血流频     

残角子宫妊娠破裂B超误诊为腹腔妊娠

1　病例资料2 5岁。停经 2 9周 ,腹痛伴阴道流血 1天入院。查体 :面色苍白 ,意识恍惚 ,呼吸微弱。超声检查 :盆腔内可探及正常子宫回声 ,周围包绕杂乱不均的回声 ,上方见一成形胎儿 ,双顶径 5 9mm ,胎心率 118/min ,胎儿周围包绕有完整的羊膜囊 ,未能探及正常胎盘回声 ,羊膜囊周围未探及正常的子宫肌层回声 ;腹腔内有大量的液性暗区 ,肝肾隐窝、脾肾隐窝均可见液性暗区。超声诊断 :①腹腔妊娠 ;②盆腹腔积血。行急诊手术 ,术中见腹腔积血及凝血块 2 0 0 0ml,羊膜囊完整 ,一 7个月大小男婴脱落于腹腔内 ,胎盘附着于左侧残角子宫腔内 ,残角子…     

超声诊断胎儿露脑畸形1例

1病历摘要 孕妇，29岁，妊娠26周．智力低下。查体：腹部明显增大，相当于足月妊娠大小。超声检查子宫伴增大，宫底部见一巨大椭圆形囊性肿块，直径为11cm，内见大量的实性回声．呈珊瑚状排列，未探及脑中线回声．周围可见液性暗区．囊壁略厚，有压缩感，无转动．胎儿五官未显示．其下方连接颈椎，脊柱排列整齐．整个宫腔几乎被囊性肿块所占据，     

胎儿大脑大静脉血管瘤超声表现1例报告

孕妇，25岁，G1P0。因孕29^ 6周来院检查。超声发现：胎头颅骨光环完整，胎儿头部在水平切面及矢状切面时观察到丘脑后下方、大脑脚右上方靠中线区有1近似卵园形的囊性结构，囊壁薄而光滑，内为无回声。CDFI可显示囊性无回声内充满红蓝血流信号。脉冲多普勒，出现动静脉频谱，动脉频谱为高速低阻型。脑室系统未见扩大。脊柱、四肢及内脏器官未见异常。羊水暗区6．1cm。胎盘附着后壁。超声提示：胎儿Galen静脉血管瘤。后到上级医院检查证实为脑血管动静脉畸形。(图1、图2)     

胎儿腹腔畸胎瘤的超声表现1例

孕妇,28岁。孕1产0,产前孕24周胎儿常规检查。超声检查:胎儿BPD5.7cm,颜面部、颈、胸及四肢均正常;但腹腔内可探及一4.4cm×3.5cm混合性团块,边界清晰,内以囊性暗区为主,暗区内见一实性低回声团,大小约2.5cm×2.0cm,与肝、肾分界清晰;腹腔内另可探及正常的胃泡及膀胱液性暗区;胎盘位于后壁,成熟度I,羊水深约5.5cm。超声提示:1.宫内单活胎;2.胎儿腹腔内混合性占位(考虑畸胎瘤可能)(图1)。经引产后尸解病理诊断:胎儿腹腔囊性畸胎瘤(高分化)。讨论随着优生优育意识的加强,产前超声检查了解胎儿的生长发育情况,筛选胎儿畸形,已成为常规检查。…     

B超诊断胎盘部分葡萄胎样变与5个月正常胎儿共存一例

患者,26岁,维吾尔族,已婚。停经5月余,自述无阴道流血史。引产前B超常规检查发现:附着子宫底部的胎盘增厚,几乎呈椭圆面团状,子宫增大与停经月份相符,宫内见正常单活胎图像,胎儿大小及各径值与5个月妊娠相符,未见明显畸形,羊水暗区最大深度5.3cm。胎盘的胎儿面(绒毛膜板)羊水暗区中见附着胎盘的大小不等壁薄囊泡,震荡羊水,部分囊泡壁漂浮震颤,但无移位,个别囊腔相通,追踪全面观察胎盘,胎盘周边均有大小不等囊泡附着,胎盘基底膜附着的囊泡较小并夹杂不均长形光片,部分呈雪花片状影及小囊泡低回声影,与子宫分界尚清。囊泡紧贴胎盘外周边与胎盘实质分界不清。胎盘中央实质回声中等,内见散在回声增强的光     

双胎动脉反向灌注综合征合并无肢无心畸形1例

孕妇25岁,孕38周,G2P0。早孕期无病毒感染、药物、毒物及放射线接确史。产前彩色多普勒超声检查:①宫内可见有二个胎体回声,胎盘为共用,位于子宫前壁,成熟度Ⅱ级;②正常胎儿双顶径为95mm,股骨径为71mm,相当于孕38周,胎儿体表、内脏和骨骼发育均正常,胎儿心率145次/分,律均齐,羊水最大深度为95mm,脐静脉血流峰值速度为13cm/s,脐动脉血流峰值速度为69.2cm/s,RI=0.62,S/D=2.63(图1);③宫内另一胎儿为无心、无肢畸形,可见脊柱回声,虽无颅骨光环,但随脊柱向上探查可见发育不良的脑组织,中间为液性暗区,该胎儿表现为单脐动脉,并有囊性暗区二枚…     

B超诊断胎儿多脏器缺如并心肺异位1例

孕妇 ,2 6岁。宫内妊娠 2 0周 ,行孕期常规 B超检查时发现胎儿颈后有无回声区 ,大小为 7.3cm× 7.4cm,其边缘清晰 ,囊壁光滑 ,形态规则 ,后方回声增强 ,中心可见一强光带分隔 ,侧动探头可见胎头裹于其中 ,颅骨光环完整 ,脑中线居中 ,沿胎头继续向下扫查 ,胎体轮廓清晰 ,壁光滑完整 ,内为大片无回声液性暗区 ,未见膈肌组织回声 ,胸腹相通 ,液性无回声区内可见两个形如肺组织样较强回声 ,并有胎心搏动 ,位置较低 ,余脏器未探及 (图 1)。脊椎纵断扫查排列紊乱 ,前壁胎盘厚 2 .8cm,羊水暗区深 9.8cm。B超提示 :1.宫内孕 2 0周 ,单胎 ;2 .胎儿畸…     

超声显像诊断脐带囊肿1例

孕妇刘△△,32岁,孕32周,自觉无胎动来院检查。超声发现:胎儿宫内、头环呈叠瓦状,双顶径6.8cm,股骨长径4.5cm,未见胎心搏动,胎儿胸腹回声未见异常。胎盘附着后壁,内有斑点状强回声光点,在于面有约4×2cm分离暗区,暗区内充满细弱光点。羊水暗区深度5.0cm,内见多个泡状无回声,分别为8×7、3×2、4×2cm、在动态观察时见囊肿沿脐带分布。超声提示:宫内死胎,脐带囊肿,胎盘老化及陈旧性出血。     

巨大膀胱压迫致双肾积水1例

患者 ,男 ,43岁 ,患糖尿病 8年 ,乏力、腰腹痛不适 ,排尿不净 ,尿频、尿急 ,感下腹部包块 ,来我院就诊 ,门诊检查 :下腹部膨隆 ,似半球形 ,疑盆腔囊肿待诊。B超所见 :下腹部探及一巨大无回声囊性暗区、边界清楚、囊壁增厚、毛糙、囊肿张力大 ,双肾体积增大 ,皮髓质分界清楚 ,集合系统扩张 ,其内探及大量液性无回声暗区各断面均呈巨大囊状 ,其内有不完全分隔、相互连通似“调色喋状” ,双侧输卵管上段扩张最大内径约 1.2cm。嘱患者排空膀胱后查 ,巨大无回声区有所缩小、张力减少 ,双肾集合系统内液性暗区较前有所减少 ,俯卧位 ,枕头置腹部 ,…     

超声诊断胎儿膈疝合并胸腹腔积液1例

孕妇23岁.孕32周.使用东芝B240型黑白超声诊断仪,探头频率3.75 MHz,超声检查:宫内单胎,羊水最大暗区9.9 cm,胎儿头位,双顶径8.5 cm,颅骨光环完整,脊柱排列整齐,四肢及颜面扫查未见异常;扫查胸部:见心脏位于右侧胸腔,心脏小,心尖指向左前,心内肺动脉与主动脉"十字交叉"结构正常,四腔心可见,胎心搏动规律,胎心148次/min;胎儿膈肌薄带状低回声结构未显示,左胸腔见3.5 cm×2.5 cm×3.3 cm的不均质回声,形态不规则,边界不清,此结构内可见多个囊状回声,有蠕动,其下方另见一囊性回声2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm,紧贴左心房,扫查过程中,可见此囊性回声增大至2.5 cm×2.0 cm×1.8 cm;左肺被挤压缩小位于其后方,右侧胸腔内可见液性暗区,深度2.2 cm,内可见右肺漂浮(图1,2);胎儿腹围减少,左上腹未见胃泡,肝脏位于右侧腹腔,腹腔内液性暗区最大深度3.0 cm;双肾显示实质回声增强.     

超声诊断阑尾粘液囊肿伴急性阑尾炎1例

患者,女性,45岁。半月前无任何诱因突发右下腹胀痛,恶心呕吐就诊。彩超检查:右下腹回盲部探及条状无回声暗区,头端宽大,圆膨,其后延续条状暗区,其内可见散在光点回声,总长11.0cm×3.4cm(图1)。诊断:回盲部囊性占位病变。肠镜检查:回盲     

彩色多普勒超声诊断肾动静脉瘘1例

1病历摘要 患者，男，65岁．常规B超体检时发现右肾下极皮质部可见一类圆形囊性暗区，见图1，边界包膜清晰．经多叫面扫查．见其与肾盂间有一条形无回声相堪，CDFI示无回声随内均为紊乱的血流信号．频谱多普勒示动脉血流信号与静脉血流信号混叠在一起，囊性暗区内静脉血流动脉化，     

超声诊断子宫破裂1例

孕妇44岁.孕17周余,在外院经羊膜囊注入雷呋诺尔引产后未发现胎头娩出来诊.我院亦未在官腔内发现胎儿头颅.超声所见:宫体轮廓完整,宫体前壁肌层回声中断,缺口处可见胎儿颈部回声,浆膜回声完整,在肌肉层和浆膜层之间探及一胎头及一上肢回声,胎头双顶径约3.7 cm,宫腔内未见明显异常回声.盆腔内未见明显液性暗区(图1).超声诊断:结合临床考虑子宫破裂(胎头及一侧肢体嵌顿于肌壁间).     

Caroli病合并海绵肾超声表现1例

患者男,11岁。外院超声提示:多囊肝、海绵肾,来我科欲行超声引导下穿刺固化治疗。患者无上腹痛、腰痛、血尿及其他不适主诉。查体:营养不良体征,无黄疸,无肝脾肿大。患者有每年秋天短暂性低热史,对症治疗后好转。超声检查:肝脏大小尚正常,肝内见多个大小不一的不规则囊性暗区,呈椭圆形、梭形或串珠样,部分相互交通(图1),近第一肝门处囊性暗区与左、右肝管相通,囊性暗区大者约5.2cm×4.9cm×3.5cm;双肾大小尚正常,髓质及肾窦回声边缘呈放射状排列的多发强回声光点(图2),肾窦未见明显光带分离,CDFI示肾内血流信号正常;胆囊、胰腺、脾脏未见…     

胎儿重度复合性畸形超声表现1例

孕妇,18岁,维族。停经24周。孕期前来我院做B超检查,B超检查提示:胎儿双顶径59mm,头颅变形,脑室扩大,中线至侧脑室侧壁距离27mm,中线至颅骨内缘距离30mm,脑室率为0.9,胎儿腹腔内见一个巨大囊性暗区约143mm×90mm,内见多个条状分隔样高回声,囊性暗区几乎占据整个胎腹腔,胎心120次/min,胎体及四肢显示不清,无羊水。超声提示:重度脑积水,胎腹内巨大多房囊肿,四肢畸形,无羊水。后经引产尸检证实:胎尸头颅膨肿,腹部膨胀,剖腹可见腹腔内有巨大多房囊肿。双下肢畸形后翻且无骨骼,脊椎侧凸畸形合并脊柱裂,表面皮肤有部分脱落坏死。讨论先天性畸形的…