胃癌组织中表皮生长因子-2及细胞增殖指数-67的表达与临床意义

目的探讨人类表皮生长因子-2(HER-2)及细胞增殖指数-67(Ki-67)在胃癌组织中的表达及临床意义。方法选取112例胃癌组织作为实验组,另选取同期32例萎缩性胃炎黏膜即非胃癌组织作为对照组。应用免疫组织化学方法检测胃癌组织及非胃癌组织中HER-2及Ki-67的表达,并分析其表达与胃癌临床病理特征的关系。结果 HER-2及Ki-67在胃癌组织中的阳性表达率分别为35.6%和82.1%,均高于非胃癌组织(P<0.01)。HER-2在不同临床分期胃癌组织中的阳性表达率差异具有显著性(P<0.05),而与组织学分级无关(P>0.05)。Ki-67在不同分化和临床分期的胃癌表达阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论原癌基因HER-2及Ki-67的表达可能与胃癌的发生、发展相关,并且HER-2与胃癌的预后密切相关。     

磁共振扩散峰度成像与Gleason评分的相关性研究

目的 探讨扩散峰度成像(DKI)各定量参数与前列腺癌Gleason评分的相关性.方法 经病理确诊为前列腺癌并行DKI序列扫描(b值为0、700、1400、2100 s/mm2)的41例患者,按Gleason病理评分(GS)系统分为低级别组4例(GS<7),中等级别组17例(GS=7)和高级别组20例(GS>7),比较不...     

弥散峰度成像对2型糖尿病患者认知损害的诊断价值

目的:采用弥散峰度成像(DKI)对2型糖尿病认知损害的评价价值。材料与方法:2型糖尿病患者40例纳入糖尿病组,受教育程度、年龄相匹配的非糖尿病患者40例为病例对照组,均行DKI扫描、认知功能测评(MMSE评分),测量两组各感兴趣区DKI指标,观察有无明显差异。并对存在组间差异的DKI指标与MMSE评分之间进行相关分析。结果:与对照组对比,糖尿病组:大部分感兴趣区MK、AK、RK值降低(P<0.05)。右额叶、右海马、右半卵圆中心的FA值降低,AD值升高;右海马及胼胝体压部RD、MD值升高;部分感兴趣区MK、AK、RK及FA值与MMSE评分呈正相关,AD值与MMSE评分呈负相关。胼胝体压部及右海马MD值与MMSE评分呈负相关。结论:DKI既能提供传统的弥散指标,又能提供额外的峰度指标,可用于检测2型糖尿病患者脑部超微结构,为患者认知功能损害评价提供客观指标。     

磁共振弥散峰度成像对急性一氧化碳中毒脑损害评估的初步研究

目的探讨磁共振弥散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术对一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒急性期脑组织损伤后微观结构变化的评估价值。材料与方法对26例CO中毒急性期患者及18名健康志愿者行磁共振常规轴位T1WI、T2WI、T2WI-tirm、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及DKI序列扫描。分析DWI结果相关的临床影响因素,并将病例组依据DWI扫描图像中有无病灶检出分为阳性组和阴性组,分别比较两病例组与对照组各部位参数值的组间差异,同时将均存在差异部位的平均扩散系数(mean diffusion coefficient,MD)值、平均峰度(mean kurtosis,MK)值与DWI上表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值作相关性分析。结果 (1)意识障碍持续时间较长、早期格拉斯哥昏迷量表(glasgow coma scale,GCS)得分减低是DWI扫描结果出现阳性的影响因素;(2)与对照组相比,病例组MD值减低区位于双侧苍白球、半卵圆中心及侧脑室旁白质、胼胝体膝部;MK值升高区位于双侧苍白球、丘脑、半卵圆中心及侧脑室旁白质;其中阴、阳性两组患者苍白球同时存在MD值减低、MK值升高,丘脑同时存在MK值升高;此外,阳性组苍白球区各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值减低;(3)病例组MD值减低、MK值升高分别与DWI的ADC值减低相关性良好。上述差异均具有统计学意义(P0.05)。结论DKI技术可以反映CO中毒急性期患者脑组织损伤后的微结构改变,有利于从微观水平更好地理解CO中毒急性期患者脑损害的特点。     

Ki-67表达与乳腺MRI成像特点的相关性研究

目的 对比研究乳腺癌磁共振成像特点与Ki-67表达的关系.方法 回顾性分析140例行MR检查并经手术病理证实为乳腺癌患者,80例Ki-67表达阳性,60例阴性.结果 乳腺癌Ki-67阳性组比阴性组肿瘤大(P＜0.05),更倾向于显示肿块型病变(P＜0.05),且更容易出现腋下淋巴结转移(P＜0.05).阳性组的ADC均值比阴性组稍高,但没有统计学意义(P=0.65).结论 乳腺癌Ki-67表达阳性者肿块更大,更易出现淋巴结转移,这可能与细胞增殖活跃相关,也提示患者预后不良.     

CD31和Ki-67在大肠癌组织中的表达和相关性研究

目的 :探讨 CD31和 Ki- 6 7在大肠癌组织中的表达的意义和二者之间的相关性。方法 :采用免疫组化染色检测 CD31和 Ki- 6 7在 4 8例大肠癌标本中的表达。结果 :1CD31随着大肠癌分化程度的降低其表达率呈上升趋势。 2CD31表达与大肠癌的分化程度浆膜浸润和淋巴结转移有关。 3Ki- 6 7的表达与大肠癌的分化程度有关。 4 CD31和 Ki-6 7表达呈显著正相关。结论 :检测 CD31和 Ki- 6 7在大肠癌中的表达有助于了解病变的发展阶段和预后评估 ;CD31和Ki- 6 7表达呈正相关 ,CD31过度表达区域 ,Ki- 6 7表达率也增高 ,推测两者在大肠癌的增殖调控以及发生、发展中有协同作用。     

全肿瘤弥散峰度成像直方图分析预测脑膜瘤分级及细胞增殖活性

目的 观察全肿瘤弥散峰度成像(DKI)直方图分析评估脑膜瘤分级及细胞增殖活性的价值。方法 根据手术病理结果将174例术前均接受MR DKI检查的脑膜瘤患者分为低级别脑膜瘤(LGM,Ⅰ级)组和高级别脑膜瘤(HGM,Ⅱ/Ⅲ级)组,比较组间平均峰度(MK)、轴向峰度(AK)、径向峰度(RK)、各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)的直方图参数,评估各参数对脑膜瘤分级的诊断效能及其与Ki-67标记指数(LI)间的相关性。结果 HGM组MK[第10、50、90百分位数(p10、p50、p90)及均值、最大值、方差]、AK(p10、p50、p90、均值、最大值)、RK(p50、p90、均值、最大值、方差)、MD(方差)及FA(最大值)均高于LGM组(P均<0.05),MD(p10、最小值)低于LGM组(P均<0.05)。上述各参数均可用于鉴别HGM与LGM,尤以MKp90的曲线下面积最大(0.87),准确度为83.33%。Ki-67 LI与上述各直方图参数均相关(P均<0.05),与MKp90的相关系数最大(r_s=0.64)。结论 全肿瘤DKI直方图分析可...     

磁共振弥散峰度成像对急性脑梗死分类的初步研究

目的根据弥散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)参数对急性脑梗死进行分类,初步探讨该分类在诊断及预后评估的价值。材料与方法选取46个急性脑梗死病灶,根据DKI参数MK、Ka及Kr的范围及信号差异将病灶分为Ⅰ类(MK、Ka及Kr均为高信号)、Ⅱ类(MK、Ka及Kr均为等低信号)、Ⅲ类(MK、Ka及Kr均为混杂信号)及Ⅳ类(MK、Ka及Kr范围或信号不一致)。四类病灶DKI参数进行单因素方差分析,每类病灶选取1个典型病例分析其预后。结果四类病灶的MK%、Ka%及Kr%有显著性差异(P0.05),其他参数均无显著性差异。结合其他学者的研究成果及病例分析,提示Ⅰ类病灶预后可能较差,Ⅱ类及Ⅲ类病灶预后可能较好。结论从某种程度上,根据DKI参数对急性脑梗死分类在病灶的诊断、治疗方案选择及预后评估有一定的临床价值。     

三阴性与非三阴性乳腺癌的表观弥散系数与Ki-67指数的相关性研究

目的 探讨乳腺扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)中平均ADC值(mean apparent diffusion coefficient,ADCmean)、最小ADC值(minimum apparent diffusion coefficient,ADCmin)、最大ADC值(m...     

乳腺浸润性小叶癌MRI表现及其与Ki-67指数的相关性

目的 观察乳腺浸润性小叶癌（ILC）MRI表现，分析其功能MRI参数与Ki-67指数的相关性。方法 回顾性分析184例经病理证实的乳腺癌患者，其中52例ILC（ILC组）、132例浸润性导管癌（IDC组），术前均接受乳腺MR检查。对比分析2组MRI形态学特征、血流动力学参数值及ADC值差异，探讨ILC组功能学参数值与Ki-67指数的相关性。结果 与IDC组比较，ILC组Ki-67指数降低（t=-3.50，P<0.01），更易出现非肿块样强化（χ²=48.74，P<0.01），ADC值及达峰时间（TTP）值均升高（t=2.48、2.98，P均<0.05）。ILC组Ki-67指数与ADC值呈负相关（r=-0.67，P<0.01），与早期强化率呈正相关（r=0.52，P<0.01）。结论 乳腺ILC的MRI表现有一定特征性，可为术前诊断ILC及评估预后提供参考。     

维吾尔族女性三阴性乳腺癌MRI表现及其与Ki-67指数的相关性

目的 探讨维吾尔族女性三阴性乳腺癌（TNBC）的MRI表现及其与Ki-67指数的相关性。方法 收集97例经病理证实的TNBC患者,其中维吾尔族28例（维吾尔族组;28个病灶）,汉族69例（汉族组;70个病灶）,比较两组MRI特征;分析维吾尔族组TNBC的MRI特征与Ki-67指数的相关性。结果 维吾尔族及汉族患者TNBC均以浸润性导管癌（3级）为主,两组间Ki-67指数及ADC值差异均无统计学意义（P均> 0.05）。维吾尔族患者年龄小于汉族患者（P<0.05）,肿瘤最大径和早期强化率均大于汉族患者（P均< 0.05）;两组间TNBC病灶边缘、强化特征差异均有统计学意义（P均< 0.05）;维吾尔族组时间-信号强度曲线（TIC）类型以流出型为主,汉族组以平台型为主（P < 0.001）。维吾尔族组Ki-67指数与肿块形态及TIC类型呈正相关（r=0.464、0.606,P均< 0.05）。结论 维吾尔族女性TNBC的MRI特征与汉族女性有一定差异,且部分特征与Ki-67指数相关。     

直肠癌磁共振体素内不相干运动成像定量参数与Ki-67表达水平的相关性分析

目的 探讨直肠癌体素内不相干运动成像（IVIM）定量参数值与Ki-67表达水平的相关性。方法 86例未接受新辅助治疗而直接经手术证实的直肠腺癌患者接受直肠多b值DWI检查（b=0、20、50、100、200、400、600、800、1 000、1 200、1 400、1 600 s/mm²）,测量病灶相应的D、D^*、f值。按Ki-67水平将其分为低表达组（Ki-67<50%）和高表达组（Ki-67≥50%）,比较两组多b值定量参数有无差异并分析其与Ki-67表达水平的相关性,并采用多因素回归分析Ki-67指数增殖程度与临床病理结果和MR参数的关系。结果 直肠癌低表达组与高表达组的平均D、f值分别为,差异有统计学意义（P<0.01;P=0.01）,两组间D^*值差异无统计学意义。D值与Ki-67表达水平呈负相关（r=-0.40,P<0.01）。多因素回归分析提示仅D值是高Ki-67表达的独立危险因子。结论 直肠癌D值与Ki-67表达相关,可间接评估直肠肿瘤细胞增殖情况及预后,反映直肠癌的侵袭性和生物学特性。     

肺癌Ki-67表达与CT影像征象及定量参数之间的相关性

目的  探讨肺癌CT征象及定量参数与Ki-67抗原表达水平的相关性。方法  回顾性分析我院93例行CT扫描且经病理证实的肺癌患者的临床及影像资料,采用能谱CT进行常规平扫,肿瘤标本行免疫组化染色,检测Ki-67抗原表达水平,观察肺癌CT影像征象。采用计算机辅助诊断软件对原发肺癌进行勾勒、分割,记算CT定量参数。分析Ki-67表达水平与CT征象及定量参数之间的相关性,并绘制ROC曲线分析CT影像征象及定量参数对Ki-67表达水平的预测效能。结果  Ki-67表达水平与性别及病理类型相关（P < 0.05）,男性、肺鳞癌Ki-67表达指数更高;Ki-67表达水平与CT各影像征象无相关性（P > 0.05）;肿瘤血管体积在Ki-67不同表达组之间的差异有统计学意义（P < 0.05）;Spearman非参数相关性分析显示血管体积与Ki-67表达水平呈正相关关系（r=0.224,P=0.03）,ROC曲线下面积在低中水平、低高水平、中高水平间分别为0.726、0.759、0.569。结论  CT定量参数（血管体积）可用于评估肺癌Ki-67表达水平,且与Ki-67表达水平呈正相关关系,在一定程度上可以协助临床评估肺癌患者肿瘤细胞增殖活性。     

结直肠腺癌组织中p53、HER-2和Ki-67的表达及其临床病理意义

目的探讨结直肠腺癌中p53、HER-2和Ki-67的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化Eli VisonTM法检测137例结直肠腺癌组织中p53、HER-2和Ki-67的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果137例中,p53、HER-2和Ki-67的阳性率分别为61.3%(84/137)、29.2%(40/137)和76.6%(105/137);p53、HER-2和Ki-67表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位及大体类型差异不显著(P0.05);p53在肿瘤大小、不同分化程度及淋巴结转移组中的表达差异显著(P0.05),HER-2在不同浸润深度、淋巴结转移及改良Dukes分期组中的表达差异显著(P0.05),Ki-67在肿瘤大小、不同浸润深度及改良Dukes分期组中的表达差异显著(P0.05);p53与Ki-67呈正相关(r=0.201,P0.05),Ki-67与HER-2、p53和HER-2均无相关性(P0.05)。结论联合检测p53、HER-2和Ki-67在结直肠腺癌中的表达有利于对结直肠腺癌恶性程度及患者预后进行评估,为今后结直肠腺癌的个性化及分子靶向治疗提供科学依据。     

29例慢性淋巴细胞白血病Ki-67和Bcl-2的表达及临床意义

为了观察Ki-67抗原和抗凋亡蛋白Bcl-2在慢性淋巴细胞白血病（CLL）中的表达,探讨其与CLL疾病分期和预后的关系,用链霉菌抗生物素蛋白-碱性磷酸酶（SAP）免疫组织化学染色的方法,对29例CLL患者的骨髓或外周血的增殖相关抗原Ki-67和抗凋亡蛋白Bcl-2进行检测.结果显示：Ki-67抗原在晚期CLL中的表达较早期CLL中的表达高,且差异有显著性;Bcl-2蛋白在晚期CLL中的表达也高于早期CLL中的表达,但差异无显著性;高Ki-67表达组的活存期比低表达组的活存期短,且有显著性差异,而Bcl-2的表达在两组之间无差异.结论：对CLL患者进行增殖相关抗原Ki-67和抗凋亡蛋白Bcl-2的检测,其结果能反映患者肿瘤细胞的增殖活性和凋亡受抑的情况;Ki-67与CLL疾病分期和预后密切相关.     

血管内皮生长因子与细胞增殖核抗原在直肠癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）和细胞增殖核抗原（Ki-67）在直肠癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学法检测55例直肠癌患者癌组织中VEGF和Ki-67的表达情况,并分析其与直肠癌临床病理特点的关系.结果 55例直肠癌患者癌组织中VEGF和Ki-67的表达在淋巴结有无转移中存在明显差异（P＜0.05）,不同的肿瘤浸润程度之间Ki-67表达存在差异（P＜0.05）,而两者的表达与性别、年龄、组织分化程度无关（P均＞0.05）,VEGF、Ki-67表达呈正相关（r=0.45,P=0.00）.结论 VEGF和Ki-67表达与淋巴结转移、肿瘤浸润程度相关,VEGF和Ki-67可作为评估直肠癌预后的参考指标.     

Ki-67、C-erbB-2、P53蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:分析细胞核增殖抗原Ki-67、C-erbB-2、P53蛋白在乳腺癌组织中的表达,并探讨其与乳腺癌临床病理因素间的关系及意义。方法:用免疫组化法检测156例乳腺癌患者病理组织中Ki-67、C-erbB-2、P53蛋白与其他生物学指标的表达,并结合临床病理因素进行相关性分析。结果:Ki-67、C-erbB-2和P53蛋白在乳腺癌组织中的阳性率分别为69.9%、63.4%和57.1%,三者的表达率均与患者年龄、肿瘤直径无相关性。Ki-67及C-erbB-2与肿瘤的TNM分期及脉管浸润程度显著相关(P<0.01),C-erbB-2的表达与患者淋巴结转移情况有关(P0.05)。同时,Ki-67、C-erbB-2的阳性表达与雌激素受体(ER)的阳性表达呈负相关(P<0.01);P53的表达与ER、孕激素受体(PR)的表达间均无相关性。Ki-67的表达与C-erbB-2的表达呈正相关(P0.05)。结论:Ki-67、C-erbB-2阳性表达可作为评价乳腺癌发生、发展的生物学指标,而联合检测更有助于乳腺癌临床分期评估。