谢昌仁治疗肠易激综合征经验

中医学认为，肠易激综合征属“肠郁”、“气腹痛”、“脾约”、“久泻”等病范畴，其发生与情志失调、饮食不节、劳倦体虚、感受外邪等因素有关，尤与情志失调关系密切。1997年颁布的国家标准《中医临床诊疗术语》中“肠郁”一病，即指因情志不舒、气机郁滞，使肠道运化失常，以腹痛、腹泻或便秘为常见表现的郁病类脾胃疾病，符合肠易激综合征的主要临床特征。     

中医"郁"概念的源流探析

本文从《内经》五郁之说的产生、内涵到历代医家对“郁”概念的论述出发，系统整理分析了中医“郁”的概念的历史源流。认为中医历代郁的概念琳《内经》五郁理论为纲领，五脏气机郁滞不畅，则可致气郁、湿郁、水郁、痰郁、热郁、血郁、食郁等，并因情志不遂所致郁者有虚实之辨，总属气郁范畴。阐明中医“郁”的含义既指“郁”的病机又特指郁病，论述了郁病病名的确立及规范，为更全面深刻的理解中医“郁”概念提供参考。     

从五脏郁论治心系病证方药及验案举隅

“五脏郁”是孙一奎继《内经》五郁发展而来,融《内经》五运、情志之郁论,易水学派之六郁论于其中,阐释五脏失调而出现的“郁”象,从而提出相应的治法方药。心系病证病位主要在心,且临床往往病程较长,常有多脏腑功能失调,其病理主要表现为血脉运行不利和情志思维活动的异常。文章以“心郁、肝郁、脾郁、肺郁、肾郁”之五脏郁为切入点,理论梳理与临证实践相结合,总结出“心郁发之,双心同治;肝郁达之,调气为先;脾郁夺之,坤静乾运;肺郁泄之,气清治节;肾郁折之,制水守蛰”的治疗思路,提出在恢复心主血脉与藏神功能的总治则下注重五脏郁的辨治,使五脏生理功能归于调顺;且进一步归纳出五脏郁的辨证要点及遣方用药规律,附以典型验案举例说明,以期加深对心系病证病因病机的理解,并为临床组方用药提供参考,同时亦丰富了中医学关于“郁”理论的研讨。     

怫郁致病论

“怫郁致病”的理论，是元代医家朱丹溪提出的，他在《丹溪心法》中说：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁。”从词义上解，“怫郁”犹悒郁也，是情志抑郁不得舒畅的意思。但朱氏所说的“怫郁”，不单纯局限在情志方而，其义当更广泛，明代医家赵养葵曾对此作过解释：“郁者，抑而不通之义。……     

中医内科常见病类概况（2）

中医内科常见病类概况（２）朱文锋湖南中医学院（长沙４１０００７）朱正华湖南省湘潭市中医院郁病类郁者，郁积不通之义，《书经》谓“愤结积聚。”郁病，又称郁证。郑守谦《内科杂病综要》指出：“郁非一病之专名”。故“郁”实际为病类概念，泛指由情志怫郁，气机郁滞...     

蔡永亮教授运用花类药治疗抑郁性疾病的经验总结

抑郁性疾病在中医学中可归属于情志病范畴,蔡永亮教授研究认为郁证多有情志所伤致使五脏气机郁滞的病症,包括五气之郁以及情志之郁,其中五气之郁由于多种因素导致脏腑功能失调,人体气血津液不通所致;情志之郁是由于情志导致患者躯体症状的显现。在治疗中尤擅长应用花类药,自拟中药治疗抑郁性神经症,验之临床,效果颇佳。本文通过对蔡永亮教授运用花类药治疗抑郁性疾病的经验进行总结,体现中医药辨证论治的疗效优势。     

情志之郁与癔症证治

郁证是发病范围较广的一种病证,《内经》有五郁之治,丹溪倡六郁之说,明·张景岳有“情志之郁”之论述,阐发“五气之郁是因病而郁,情志之郁是因郁而病”的观点,并分怒郁、思郁、忧郁三证论治。《类证治裁》亦有“病发心脾不得隐曲,思想无穷,     

郁证证治偶得

郁,有滞而不通之义。情志内伤、六淫外感、饮食失节等因素都可使人体气血怫郁而产生郁证。如《丹溪心法》云:“气血冲和,万病不生。一有怫郁,诸病生焉。教人身诸病,多生于郁。”但总以气机为主要关键,多由气郁而影响其他,而久郁则都能化热生火,所以治郁重在调气,郁久则兼以清火。所谓“木郁达之”,是治郁之大法;但对气郁挟痰者,在     

基于“宣可去壅”探讨辛味药在抑郁症治疗中的应用

以“辛味宣壅”之法为理论基础，谨守病机探究辛味药在抑郁症治疗中的应用。中医学认为“壅”是抑郁症发生的关键病机，即郁、痰、瘀、火、虚，虚实夹杂；“辛”味属阳而性最动，宣通之力较强，能散壅滞；“宣可去壅”即采用宣散之法疗壅滞之病，是契合抑郁症病机的治本之法。     

黄平基于“伏火”理论治疗痤疮琐谈

总结黄平教授基于“伏火”理论治疗痤疮的临床经验，并举验案分享。黄平教授提出“伏火”也是痤疮发生发展过程中的重要病机，并衍化出气虚火郁之伏火、阳虚火浮之伏火及情志火伏之伏火三种主要证型。治疗上紧扣土虚内核，温清同用，补泻并施，调畅气机，以消伏火而退痤疮。