危重新生儿内环境紊乱情况分析

目的 总结123例危重新生儿内环境紊乱情况.方法 对123例危重新生儿在抢救开始的同时立即进行内环境监测. 结果脱水者25例,电解质紊乱者115例,酸碱失衡者65例,血糖升高者83例,血气异常者97例,氮质血症11例. 结论 123例危重抢救患儿均有不同程度的内环境紊乱,尤以电解质紊乱最为多见,其他依次为血气异常、血糖升高、酸碱失衡及氮质血症.在危重患儿的抢救过程中应重视内环境紊乱的纠正,以提高抢救成功率.     

51例危重患儿内环境紊乱情况分析

危重患儿常存在不同程度的内环境紊乱，但临床上往往重视对原发病的诊治而忽视对其内环境紊乱的纠正，从而影响抢救效果。现将海南农垦总局医院儿科从2002年2月～2003年2月抢救的51例危重患儿内环境紊乱情况总结分析如下。     

危重患儿128例内环境紊乱情况分析

目的 总结128例危重患儿内环境紊乱情况。方法 对128例危重患儿在入院时即进行水电解质、血气、血糖、血尿素氮、肌酐监测。结果 128例患儿中脱水32例，电解质紊乱120例，酸碱失衡68例，血糖升高82例，血气异常78例，血尿素氮、肌酐升高12例。结论 危重患儿均有不同程度的内环境紊乱，尤以电解质紊乱最为多见，其次是血糖升高、血气异常、酸碱失衡、脱水及氮质血症。在危重患儿的抢救过程中，除治疗原发病外，还应注意纠正内环境紊乱，以提高抢救成功率。     

危重新生儿内环境紊乱临床分析

目的 探讨危重新生儿血糖变化和血气、电解质紊乱的临床特点及其与疾病的关系.方法 对95例危重新生儿进行血糖、血气和血清钾、钠、钙检测,并与80例非危重新生儿进行比较.结果 危重新生儿高血糖、低血糖、低钾血症、低钠血症、低钙血症、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒的发生率分别为14.7%、24.2%、10.5%、17.9%、42.1%、30.5%、16.8%,其中高血糖、低钠血症、低钙血症、代谢性酸中毒的发生率明显高于非危重新生儿(P<0.05或P<0.01).危重新生儿高血糖组较低血糖组、正常血糖组更易发生低钠血症、低钙血症和代谢性酸中毒(P<0.01).结论 危重新生儿存在内环境紊乱,血糖升高、血清钠和钙降低、代谢性酸中毒与危重新生儿病情关系密切.     

新生儿酸碱平衡紊乱108例临床分析

目的：本文分析新生儿酸碱平衡紊乱特点及预后,漏诊、误诊原因,探讨其防治措施。方法：对108例新生儿酸碱失衡者回顾性分析,重新进行正确的酸碱失衡判断,与原诊断比较分析。结果：混合型酸碱失衡45．1％,三重酸碱失衡11．9％。酸碱失衡漏诊率达57％,误诊率达16％,其中混合型酸碱失衡漏诊率达89％,三重酸碱失衡漏诊率达96％。补碱不当占补碱治疗患儿的72．3％。患儿死亡率25．9％,三重型和混合型酸碱失衡死亡率明显高于单纯酸碱失衡。结论：新生儿酸碱失衡以混合型酸碱失衡为主,其中以呼酸合并代酸最常见,易漏诊、误诊而治疗不当,三重型和混合型酸碱失衡预后不好。     

危重新生儿并发三重酸碱紊乱18例分析

危重新生儿并发三重酸碱紊乱１８例分析吴红敏，张玲，魏克伦（附属第二医院儿科）关键词新生儿，酸碱平衡紊乱三重酸硷紊乱（ＴＡＢＤ）常并发于各种危重新生儿，ＴＡＢＤ时血气指标和血电解质变化复杂，给诊断、治疗带来一定困难，使危重新生儿病死率增加。现就我科１９...     

新疆地区转运危重新生儿临床救治情况分析

目的 进一步完善新疆地区危重新生儿转运系统,提高危重新生儿的抢救成功率。方法 回顾性对转运的73例危重新生儿的临床资料进行总结分析。结果 转运的73例新生儿中,病种排序前三位的疾病分别呼吸系统疾病、败血症、早产儿,占全部病例的64.38%。转运途中进行有创通气治疗者占54.79%。转运途中无一例死亡,转运到达时病情好转及稳定者占89.04%,病情恶化者占10.96%。结论 危重新生儿转运系统是提高新生儿救治成功率、降低新生儿病死率、改善预后的重要措施。     

62例新生儿窒息酸碱平衡紊乱分析

人体血液酸碱平衡是机体内环境稳定的重要因素，新生儿由于机体调节功能有限，极易发生酸碱平衡失衡，使原发病更为复杂严重。酸碱紊乱是新生儿窒息的重要并发症，及时发现、确定酸碱紊乱性质，予以正确处理，是新生儿窒息治疗中非常重要的措施。现将我院2004年2月至2005年2月收治的62例窒息新生儿的酸碱平衡紊乱情况作一综合分析，以供临床参考，报道如下：     

1094例危重新生儿转运情况临床分析

近年来,随着我国医学的不断发展,新生儿病房中重症监护室（NICU）的成立,在国内各大城市已相继建立了区域性危重新生儿转运网络,形成了具有一定规模和功能的转运系统。我院自2003年新生儿病房及NICU成立以来,随后成立乌鲁木齐市首家危重新生儿转运系统（NETS）,与乌鲁木齐市内、县等各级医院广泛建立了NETS。乌鲁木齐市是多民族聚居城市,其中汉族占多数,维吾尔族为最大少数民族,     

重症肺炎患儿内环境紊乱58例分析

目的探讨重症肺炎患儿内环境紊乱情况与病情发展的关系，及重症肺炎患儿血糖和血清钾、钠、钙的变化及其相互关系。方法对2002年-2005年我院儿科的58例重症肺炎患儿入院时进行血糖，血钾、钠、钙的检测，并以30例普通肺炎患儿为对照组进行比较。结果重症肺炎患儿急性期易发生高血糖（SHG）、低钠血症（HN）、低钾血症（HK）、低钙血症（HC），与对照组比较有显著性差异。血糖的升高更易发生血钠、血钙的降低。结论重症肺炎患儿处于应激状态，存在应激损伤，可引起应激性高血糖及电解质紊乱，由此加重内环境紊乱。故在病情急性期应控制过度应激反应，稳定内环境，有利于病情恢复。     

危重症内环境紊乱的研究进展

危重症患者往往出现内环境紊乱,主要表现为代谢性酸中毒、低钠血症、低钙血症、低氯血症和血糖升高等。Stewart分析可以作为一种正确的分析方法对体内酸碱数据进行分析,从而对代谢性酸中毒进行诊断。乳酸是否是导致酸中毒的主因,与高氯血症的关系如何;低钙血症是否可预测;急性反应蛋白与阴离子间隙的关系;危重症患者的应激反应状态与内环境紊乱的关系,本文从以上几个方面对危重患者机体内环境的变化进行综述。     

重症肺炎患儿内环境紊乱的临床研究

目的：探讨重症肺炎患儿内环境紊乱的情况及与病情发展的关系。方法：对2002年10月～2004年3月包头市第四医院儿科住院的78例重症肺炎患儿急性期进行血糖、血钾、钠、钙的检测,并与同期32例普通支气管肺炎患儿为对照组进行比较,行统计学分析。结果：重症肺炎急性期时,患儿有内环境紊乱发生,以高血糖、高血钾、低血钠、低血钙为主,且血糖、血钾的平均值高于对照组,而血钠、血钙平均值低于对照组,有显著性差别。结论：重症肺炎急性期时,患儿处于应激状态,存在应激损伤,可引起应激性高血糖及电解质紊乱,加重病情。提示在病情急性期应控制过度应激反应,稳定内环境,有利于病情恢复。     

危重新生儿转运与护理

危重新生儿转运是新生儿急救工作的重要环节。在转运途中对新生儿进行及时保暖、抢救、监护以及观察等一系列治疗及护理工作,能大大提高危重新生儿抢救成功率,降低病死率和致残率。     

西沙必利治疗新生儿胃肠功能紊乱疗效观察

目的：观察西沙比利治疗新生儿胃肠功能紊乱的疗效及可能存在的副作用。方法：87例患儿按每次0．3—0．5mg／kg，每日2—3次口服至症状消失。结果：总有效率95％。结论：西沙比利治疗新生儿胃肠功能紊乱安全，有效，方便。     

重症肺炎患儿内环境紊乱58例分析

目的探讨重症肺炎患儿内环境紊乱情况与病情发展的关系,及重症肺炎患儿血糖和血清钾、钠、钙的变化及其相互关系。方法对2002年～2005年我院儿科的58例重症肺炎患儿入院时进行血糖,血钾、钠、钙的检测,并以30例普通肺炎患儿为对照组进行比较。结果重症肺炎患儿急性期易发生高血糖(SHG)、低钠血症(HN)、低钾血症(HK)、低钙血症(HC),与对照组比较有显著性差异。血糖的升高更易发生血钠、血钙的降低。结论重症肺炎患儿处于应激状态,存在应激损伤,可引起应激性高血糖及电解质紊乱,由此加重内环境紊乱。故在病情急性期应控制过度应激反应,稳定内环境,有利于病情恢复。     

危重新生儿864例转运体会

危重新生儿转运是利用新生儿转运系统（NETS）,将不具备治疗危重新生儿技术和设备条件的医院的危重新生儿转运至有条件的医院进行诊断治疗的过程。本文回顾性总结2000年以来鞍山市双山医院和鞍山市妇儿医院9年间转运的864例危重新生儿的资料,对危重新生儿转运程序及其诊治情况进行分析,报告如下。     

危重新生儿凝血功能分析

目的探讨危重新生儿的凝血功能及临床意义。方法依据新生儿危重病例评分法,将60例新生儿分为危重组28例,非危重组32例;入院24h内采血检测血小板（PLT）计数、部分活化凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、蛋白C（PC）、D-二聚体（D-D）。统计分析危重组与非危重组凝血功能指标。结果危重组与非危重组比较,危重组PLT低于非危重组,但两组比较差异无显著性意义（P〉0.05）,危重组FIB、AT-Ⅲ和PC降低,APTT、PT、TT和D-D升高,两组比较差异有显著性意义（P〈0.01～0.05）。结论危重新生儿存在凝血功能紊乱,促凝物质增加,抗凝物质减少,纤溶系统被激活。监测凝血功能各项指标,对危重新生儿的早期干预及治疗有重要意义。     

危重新生儿转运62例临床分析与体会

目的:了解危重新生儿转运系统(NETS)对本地区危重新生儿救治工作的重要性。方法:用配备先进设备的新生儿转运专用救护车及经验丰富的医护人员参与双程转运危重新生儿。结果:62例转运危重新生儿中,56例痊愈,占90.32%;放弃3例,占4.84%;死亡3例,占4.84%。结论:本地区基层医院对早产儿管理水平及对窒息的防治水平均有待提高。NETS的成立,通过随行的经验丰富的NICU医护人员的及时参与抢救,并掌握适当的转运时机及转运过程中的恰当救治,降低了本地区新生儿的死亡率及致残率,提高了基层医院的业务水平,为基层医院临床工作的开展提供了坚强的后盾。     

颈椎外伤后身体内环境紊乱的防治

目的 探讨维持颈椎外伤患者身体内环境稳定的重要性。方法 对43例颈椎外伤伴四肢瘫痪患者在手术前进行各项生理指标的监测，及时纠正患者身体内环境的紊乱。结果 绝大多数患者基本生理指标正常，仅1例高龄患者死亡。结论 早期发现内环境异常，及时处理，能显著提高颈椎外伤患者的生存率。