胶原性结肠炎的治疗反应

自 1 976年首次认识胶原性结肠炎以来 ,有关本病的治疗效果尚未被系统描述过。因此作者进行了这项回顾性研究。方法　收集ＭｏｕｎｔＳｉｎａｉ医院病理科 1 991年～1 994年门诊病人结肠镜活检标本 ,所有切片均由一个病理学专家评估 ,胶原性结肠炎诊断标准按Ｇｉａｒｄｅｌｌｏ等所述标准 :上皮下胶原层弥漫性增厚 >1 0 μｍ ;表面上皮损伤 ;胶原层炎症。凡活检标本仅有淋巴细胞性结肠炎而无上皮下胶原层弥漫性增厚者均被除外。所有病人粪便检查虫卵、寄生虫、细菌性病原体和艰难梭菌毒素均阴性。复习病人的人口学、症状、体征、治疗和治疗…     

溃疡性结肠炎粘膜异型增生的X线表现

慢性溃疡性结肠炎患者属结肠癌高危人群,结肠粘膜常有异型增生发生。结肠癌切除标本中也常发现粘膜异型增生,所以异型增生被认为是慢性结肠炎的癌前病变。为此,作者对有全结肠炎7年以上病史的170例病人作了5年多的监视随访研究,着重于异型增生的X线表现。方法:第一年所有病人作结肠双对比造影和结肠镜检查以及多部位的随意活检;第二年重复结肠镜检查和活检;第三年重复结肠双对比造影和直肠、乙状结肠镜检查;第四年以后结肠镜活检和结肠双对比造影交替进行。如果发现异型增生或癌等病情,则予以严密随访、活检或作结肠切除。放射科医师回顾阅读全部病人     

显微镜结肠炎

自从Read等[1]于1980年首次将慢性腹泻病人,X线钡剂灌肠和纤维结肠镜检查未发现异常改变,仪在显微镜下发现结肠粘膜固有膜内非特异性炎性细胞浸润,描述为显微镜结肠炎(Microscope colitis)以来,其他学者也进行了探入的研究[2、3]。显微镜结肠炎究竟为独立的疾病,还是一种生理性反应或某     

重症溃疡性结肠炎的药物治疗

本文参照1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的诊断标准,对北京协和医院1974年1月至1995年1月的溃疡性结肠炎住院病人共148例进行了分析,着重探讨了我院对重症溃疡性结肠炎的药物治疗经验。结果显示,21年间溃疡性结肠炎在内科消化病的年住院率呈上升趋势,重症患者占72.3％。其临床治疗方法仍以激素、水杨酸偶氮磺胺吡啶和免疫抑制剂为主要治疗药物。本病在我院内科治疗的临床缓解率达95.9％,其中重症的临床缓解率达95.3％。死亡率为6.08％。我们提出对溃疡性结肠炎的内科治疗应遵循尽早控制症状、维持缓解、预防复发、防治并发症和掌握手术时机的原则:并根据病变的范围、疾病的活动性和严重程度、病程、病人的全身情况,以前用药情况和有无并发症等进行综合治疗。     

反流性回肠炎与溃疡性结肠炎患者的结直肠癌密切相关

疾病波及范围和病程作为影响溃疡性结肠炎癌变的危险因素已被证实。本研究旨在验证反流性回肠炎 (ｂａｃｋｗａｓｈｉｌｅｉｔｉｓ,ＢＭＩ)是否为溃疡性结肠炎癌变的一个重要相关因素。方法　 1 982年～ 1 998年间 60 9例行结直肠切除术的溃疡性结肠炎病人 ,590例符合研究标准。ＢＭＩ为肉眼和组织学证实末端回肠粘膜炎症且病变长度不小于 5ｃｍ。病人根据炎症的范围分成 3组 :①有ＢＷＩ的全结肠炎 ,共1 0 7例 ;②没有ＢＷＩ的全结肠炎 ,共 3 69例 ;③左半结肠炎 ,共 1 1 4例。分别评估 3组病人与ＣＲＣ的关系。研究调查了性别、溃疡性结肠…     

重症溃疡性结肠炎的内科治疗

参照1973年全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的诊断标准,对北京协和医院1974年1月至1995年1月的溃疡性结肠炎住院病人共148例进行了分析,着重探讨了我院对重症溃疡性结肠炎的药物治疗经验。结果显示:21年间溃疡性结肠炎在内科消化病的年住院率呈上升趋势,重症患者占 72.3 ％。其临床治疗仍以激素,水杨酸偶氮磺胺吡啶和免疫抑制剂为主要治疗药物。本病在我院内科治疗的临床缓解率达95.9 ％,其中重症的临床缓解率达95,3 ％,死亡率为6.08 ％。我们提出对溃疡性结肠炎的内科治疗应遵循尽早控制症状、维持缓解、预防复发、防治并发症和掌握手术时机的原则;并根据病变的范围、疾病的活动性和严重程度、病程、病人的全身情况、以前用药情况和有无并发症等进行综合治疗。     

溃疡性结肠炎的临床特点和治疗转归

目的分析溃疡性结肠炎患者的临床特点,探讨评价诊断方法、临床疗效及转归。方法回顾性分析自1989年10月至2005年6月在北京大学第三医院消化科住院的所有溃疡性结肠炎病例。填写调查表,统计病人的症状、诊断、分期、分型及治疗效果。结果共155例病人入选,男女比例为1·54∶1。平均年龄是41·8岁;发病高峰年龄20~30岁(44例,28·4%)。肠外表现较少见(12·9%)。轻度占32·3%,中度占41·3%,重度26·5%。病变范围以全结肠炎型最多(52·9%),分型以慢性复发型最多(39·4%),大部分病人都可以通过临床、内镜及病理(72·9%)得到确诊,病人经过内科保守治疗大多数都能缓解,少数需要手术治疗(4·5%),没有死亡病例。结论本组病人以轻中型为主,内科疗效较好,部分中重型病人需要使用激素和免疫抑制剂治疗,并发症(20例,12·9%)发生率和手术率(7例,4·5%)较低。     

结肠炎丸治疗老年溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎病因比较复杂 ,病程迁延 ,易复发 ,目前尚无特效治疗方法。我们近年内使用结肠炎丸治疗老年性溃疡性结肠炎 34例 ,并与柳氮磺胺吡啶 (ＳＡＳＰ)进行对照观察 ,现将结果报道如下。1　对象与方法1 1　病例选择　本组病例为我院 1995～1999年收治溃疡性结肠炎 12 6例 ,其中老年溃疡性结肠炎 6 4例。溃疡性结肠炎诊断符合 1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会所规定的溃疡性结肠炎诊断标准。 6 4例中男 42例 ,女 2 2例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 ( 6 4 5± 0 6 )岁。初发型 15例 ,慢性复发型 19例 ,慢性持续型 30例。病程 …     

溃疡性结肠炎的临床特点和治疗转归

目的分析溃疡性结肠炎患者的临床特点，探讨评价诊断方法、临床疗效及转归。方法回顾性分析自1989年10月至2005年6月在北京大学第三医院消化科住院的所有溃疡性结肠炎病例。填写调查表，统计病人的症状、诊断、分期、分型及治疗效果。结果共155例病人入选，男女比例为1．54：1。平均年龄是41．8岁；发病高峰年龄20—30岁（44例，28．4％）。肠外表现较少见（12．9％）。轻度占32．3％，中度占41．3％，重度26．5％。病变范围以全结肠炎型最多（5209％），分型以慢性复发型最多（3904％），大部分病人都可以通过临床、内镜及病理（7209％）得到确诊，病人经过内科保守治疗大多数都能缓解，少数需要手术治疗（4．5％），没有死亡病例。结论本组病人以轻中型为主，内科疗效较好，部分中重型病人需要使用激素和免疫押制剂治疗，并发症（加例，12．9％）发生率和手术率（7例，4．5％）较低。     

鱼油脂肪酸辅助治疗活动性溃疡性结肠炎

经环氧合酶和脂氧合酶途径生成的花生四烯酸代谢产物可引致腹泻和炎症性肠病结肠炎,特别是溃疡性结肠炎。活动性溃疡性结肠炎病人直肠粘膜的白三烯B_4水平升高,其水平与疾病的严重性相关。作者研究了口服白三烯合成抑制剂鱼油n-3-ω脂肪酸治疗溃疡性结肠炎的效果。     

静脉滴注免疫球蛋白治疗活动广泛、药物难治的特发性溃疡性结肠炎或克隆结肠炎

据报道溃结和克隆病患者接受静脉内免疫球蛋白(IVIG)治疗后可改善临床表现,为进一步评价此方法的疗效,作者对需用类固醇激素才能保持缓解,或对标准内科治疗无效的活动广泛的特发性结肠炎病人采用IVIG治疗。材料与方法:病人共12例,8男,4女,9例为溃结,3例为克隆结肠炎,均根据病史、临床表现、内镜和活检结果确诊。所有病人均接受类固醇激素治疗,无免疫抑制剂治疗和外科手术史。治疗前1周和治疗后第12周、24周行结肠镜检查,并取活检。在诱导期将2g/kg的IVIG分二天或五天输入     

180例溃疡性结肠炎的辨证论治

１８０例溃疡性结肠炎的辨证论治李孟君，陈金玺，李俭指导王宜增我们近３年来共收治１８０例溃疡性结肠炎病人，并设立了对照组，疗效颇佳，现总结如下。１临床资料１８０例病人，男性１１２例，女性６８例，年龄最大者６７岁，最小者１９岁；病程长者达３０余年，短者４...     

溃疡性结肠炎并发血栓栓塞二例

溃疡性结肠炎（ＵＣ）肠道外并发症很多,但并发血栓栓塞国内尚未见报道,现就我院收治的２例病人报告如下。例１男性,４１岁。病人以脓血便２个月余为主诉,于１９９４年８月２２日入院,经纤维结肠镜检查,病理诊断：溃疡性全结肠炎重度活动期。经用激素治疗症状不缓解...     

溃疡性结肠炎患者应用糖皮质激素灌肠后血皮质醇水平的变化

目的观察溃疡性结肠炎病人应用糖皮质激素后,血皮质醇及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的变化。方法研究样本为2003～2006年6月天津中医药大学第一附属医院消化科住院的28例溃疡性结肠炎患者,经醋酸泼尼松龙灌肠后监测血皮质醇及ACTH的变化并进行分析。结果经醋酸泼尼松龙灌肠后(大于45d),28例患者(共中3例患者有口服糖皮质激素史)中有18例出现血皮质醇和促肾上腺皮质激素水平不同程度的变化。结论溃疡性结肠炎病人长期大量摄入外源性糖皮质激素与肾上腺皮质功能减退存在一定的相关性。     

溃疡性结肠炎34例治疗体会

溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis，UC）是消化系统较为常见且严重的疾病之一，其病理改变主要为结肠和直肠发生慢性非特异性炎症…。其病因不明，临床表现多样但缺乏特异性，目前尚无确切有效的治疗方法。我院在1996年6月至2009年7月间收治了34例UC病人，现将治疗体会总结如下。     

溃疡性结肠炎病人的大肠镜监测方案

溃疡性结肠炎是一种大肠腺癌癌前状态，其相关性大肠腺癌发生率与溃疡性结肠炎病程，炎症累及范围，炎症活动程度及起病时的年龄等因素有关，在溃疡性结肠炎病人中实施大肠镜监测方案，有助于及时发现与溃疡性结肠炎有关的粘膜不典型增生和癌肿，减少溃疡性结肠炎相关大肠癌的发生率与死亡率。     

老年缺血性结肠炎的临床特点

缺血性结肠炎(ischemic colitis)是一种易发生于中老年人且与某些基础疾病相关的肠道缺血性疾病,临床较少见,早期诊断较困难.我科自1995年12月～2000年12月共收治老年缺血性结肠炎13例,所有病人均经内镜确诊,经治疗后取得了良好疗效,报道如下.     

雷尼替丁、腹泻与淋巴细胞结肠炎

淋巴细胞结肠炎(以往称之为显微镜下结肠炎)有慢性水泻、结肠粘膜弥漫性炎性改变和上皮内淋巴细胞计数增多,但内镜检查正常。在大多数病人其病因不清。本文报告1例因服用雷尼替丁6周后出现慢性腹泻并证实为本病的病例。     

肝素和类固醇对中重度溃疡性结肠炎的疗效

无对照研究显示,普通肝素作为辅助治疗能减轻对糖皮质激素耐药的溃疡性结肠炎病人的症状,提高愈合率,减少肿瘤坏死因子和Ｃ反应性蛋白(ＣＲＰ)的浓度,改善溃疡性结肠炎的肠道外表现。作者行对照研究旨在观察作为辅助疗法使用的普通肝素能否改善中、重度溃疡性结肠炎病人的临床症状。     

溃疡性结肠炎与结肠癌:结肠炎的解剖学范围和发病年龄对癌变间隔期的影响

虽然大肠癌是溃疡性结肠炎的一个较罕见的并发症,但溃疡性结肠炎病人的癌症发生率却高于一般人群。对结肠炎相关性大肠癌曾提出的发病危险因素,包括有溃疡性结肠炎的发病年龄、病程长短以及解剖学范围,但目前对这些因素的相对重要