药物流产后子宫内膜B超的临床表现

药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠.药流后其子宫内膜的变化是肉眼无法察觉的,笔者通过对498例药流后子宫内膜的变化,用超声显像进行追踪观察,发现其对药流的疗效评定和药流预后分析、指导药流后用药具有一定的临床意义.     

小剂量多次口服米索前列醇治疗早期妊娠稽留流产的疗效

目的 观察小剂量多次口服米索前列醇治疗早期妊娠稽留流产的疗效。方法 回顾性选取2020年10月—2021年12月福州市妇幼保健院收治的早期妊娠稽留流产患者95例,根据治疗方式不同分为对照组42例和观察组53例。患者均口服米非司酮2 d,第3天起,对照组予以米索前列醇片舌下含服0.4 mg, 1次/3 h,每日最大剂量为0.8 mg;观察组口服米索前列醇片0.2 mg, 1次/h,每日最大剂量为1.6 mg。比较2组妊娠物排出时间、米索前列醇用量、宫腔残留率及血清癌胚抗原125(CA125)水平、外周血红细胞分布宽度(RDW)、不良反应发生率。结果 观察组优良率为92.45%,高于对照组的76.19%(χ²=4.932,P=0.026)。2组妊娠物排出时间、米索前列醇用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组宫腔残留率明显降低(P<0.01)。观察组治疗后血清CA125水平、外周血RDW低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为7.55%,低于对照组的23.81%(χ²=4.932,P=0.02...     

稽留流产患者药物流产观察要点与护理体会

目的 探讨口服米非司酮与米索前列醇片联合用药对不同孕周稽留流产患者促排胎疗效、观察要点及护理体会.方法 对234例稽留流产患者的临床资料进行回顾分析,按停经孕周分为≤10周、10～ 12周、＞12周3组.结果 孕周为≤10周患者流产有效率为100.00％,平均排胎时间为(2.85±2.34)h;孕10～ 12周患者有效率为91.67％,平均排胎时间为(3.78±2.38)h;孕＞12周患者有效率75.00％,平均排胎时间为(4.95±3.18)h,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一旦确诊为稽留流产,应尽早进行处理,选用口服米非司酮与米索前列醇片联合用药,护理人员要在患者服药过程中细心观察,警惕因组织物嵌顿、凝血功能障碍引起大出血的发生,提高护理质量.     

中药治疗药物流产后出血的观察

目的 探讨中药治疗药物流产后出血的效果观察.方法 将53例药物流产后出血的患者,随机分为观察组与对照组,观察组用逐瘀清宫汤加味,对照组采用益母草冲剂和血宁胶囊治疗,两组给以半月后判断疗效.结果 观察组总有效率88.67%.对照组总有效率71.51%,两组比较差异有统计学意义.结论 逐瘀清宫汤加味治疗药物流产术后出血有较好的疗效.     

原因不明习惯性流产与可溶性白细胞介素—2受体的关系

许多研究表明免疫因素在原因不明习惯性流产（UHA）的发病中起重要作用。可溶性白细胞介素-2受体（SIL－2R）被认为是一种重要的免疫调节物质。为了解。IL－ZR与UHA的关系，我们测定了31例UHA患者外周血SIL－ZR水平，现将结果报告如下。资料与方法一、研究对象＊＊A组：对例，均为连续发生3次或3次以上自然流产者。平均年龄29岁（24～35岁），夫妻双方ABO血型和Rh血型抗体阴性。外周血染色体检查正常，抗心磷脂抗体阴性。无内分泌疾病、子宫畸形、感染和其它内科疾病。NP组：正常妊娠妇女11例，孕龄在12周以内。平均年龄263岁（…     

药物流产与手术流产对再次妊娠的影响对比分析

目的比较药物流产和手术流产对再次妊娠的影响,为医院选择合适的流产方式提供科学依据。方法选择药物流产史的108例健康妇女和手术流产史的108例健康妇女,分别设为药物流产组和手术流产组,观察两组妊娠期的先兆流产、早产、胎盘前置和产后出血等并发症,并进行比较分析。结果手术流产组再次妊娠的先兆流产、胎盘粘连、胎盘前置及产后出血率较药物流产组高,有显著差异(P<0.01),药物流产组较手术流产组产后出血率低(P<0.05)。结论药物流产对再次妊娠的不良影响较手术流产低得多,因此意外妊娠可首选药物流产。     

早期流产方法选择的影响因素

目的探讨早期流产方法选择的影响因素。方法对118例早孕妇女进行问卷调查，按照妇女自愿选择流产方法的不同，分为药物流产组和手术流产组，分析选择不同方法的理由。结果当有同等机会对流产方法作选择时，更多妇女选择药物流产。结论妇女对流产方法的认识并不全面，在选择流产方法时涉及许多问题，医生应尽可能为妇女提供适宜的咨询和建议。     

孕囊大小和重复妊娠药物流产效果分析

米非司酮（Ru486）配伍米索前列醇（PGE）被临床广泛用于终止早期妊娠，特别是终止49d内的早期妊娠，其疗效肯定。现对2006年1月至2008年12月在本科进行药流的1104例妊娠〈49d患者的临床资料进行回顾性的分析，对孕囊大小和重复药流两个影响药流效果的因素进行分析，现报告如下。     

影响选择早期流产方法的因素

目的:探讨选择早期流产方法的影响因素,方法:对200例早孕妇女进行问卷调查,按照妇女自愿选择流产方法的不同,分为药物流产组和手术流产组,分别选择不同方法的理由。结果:当有同等机会对流产方法作出选择时,更多的妇女选择药物流产。年轻、未婚、未产者选择药物流产居多,年长、已婚、已产者选择手术流产者居多。结论:妇女对流产方法的认识不全面,在选择流产方法时涉及许多问题,医生应尽可能为妇女提供适宜的咨询建议。     

药物人工流产患者的护理

人工流产是避孕失败的一种补救措施，目前有手术流产和药物流产两种方法。药物流产具有损伤小、痛苦轻等优点，在临床被广泛应用。我科自2003年3月20日至2007年3月20日共实施药物流产5108例，其中完全流产4644例，成功率达90．9％，与文献报道基本一致。通过几年的实践，笔者认为护理在药物流产过程中具有重要作用，现将体会报告如下。     

浅谈滑胎病人的护理体会

现代医学亦称滑胎为“难免流产”、“稽留流产”、“不全流产”,B超显示“胎囊变形或胎死腹中”,该病归属祖国医学中的“滑胎 ,小产”、“胎漏 ,胎动不安”等疾病范畴。我科收治此类患者 ,临床上给予精心护理取得明显效果 ,现将护理体会介绍如下。1　重视情感护理由于此类病人的情绪多为激动、紧张、焦虑。中医认为七情可以致病人不良的情绪变化可加重病情 ,故我们在病人入院后首先要介绍医院及病区环境、医疗水平、主管医师和护士 ,帮助病人尽快熟悉病友 ,消除陌生感和紧张感 ;其次鼓励允许病人家属陪伴 ,使病人得到家庭温暖 ,增强安全感…     

药物流产致大出血30例临床分析

我院自2000～2002年收治了30例由于药物流产致不全流产而大出血的病例,现总结分析如下. 1临床资料 30例中,初孕妇22例(73.3%),经孕妇8例(26.7%).20例(66.7%)停经≤49天,6例(20.0%)50天～55天,4例(13.3%)56天～60天.身体均健康,为非住院用药.产前检查:出、凝血时间,胸部透视,心电图,肝功能正常,无药物流产的禁忌证.     

无痛人工流产与药物流产的疗效比较

目的 比较在丙泊酚麻醉下行负压吸引术（无痛人工流产）和米非司酮和米索前列醇联合应用终止早期妊娠（药物流产）的疗效,以期选择相对安全、快捷且不良反应小的终止早孕的措施.方法 将587例要求终止早孕者随机分为无痛人工流产组298例和药物流产组289例,无痛人工流产组静脉注射丙泊酚2 mg/kg,孕妇意识消失后即按人工流产负压吸引术常规操作;药物流产组每12 h口服米非司酮25 mg,共3 d,第4天上午8时空腹服米索前列醇600μg,来门诊观察.结果 两组在终止早孕的疗效,完全流产组出血量及持续时间,流产中腹痛、恶心等不良反应及早孕者对流产方式的接受情况方面差异均有统计学意义（均P＜0.05）,且术后感染差异无统计学意义.结论 无痛人工流产的疗效优于药物流产,出血量和出血持续时间明显小于药物流产,最大的特点就是消除人流操作所致的疼痛,而且早孕者易于接受,无明显并发症.     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕最佳时间的探讨

目的探讨药物流产的最佳时间.方法选择不同孕龄的健康早孕妇女各100例,全部患者均有停经史,尿HCG阳性,B超提示宫膜局部增厚,光斑者为第Ⅰ组,B超提示孕囊30～40天为第Ⅱ组,B超提示孕囊41～49天为第Ⅲ组,均给以米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠.结果第Ⅰ组完全流产率100%,第Ⅱ、Ⅲ组分别是89%及91%.第Ⅰ组的出血时间及出血量均比第Ⅱ、Ⅲ组明显减少.结论孕龄越小,药物流产的成功率越高,效果越好.     

新一代终止早孕药“赛米司酮”通过评审

我国自主开发研制的新一代终止早孕药物——“赛米司酮”近日通过国家新药评审,获准在华中科技大学同济医学院进入Ⅰ期临床试验。据专家介绍,目前临床上终止早孕的方法一般有两种:一是手术流产,二是药物流产。药物流产因伤害小而越来越受到女性的欢迎。目前广泛使用的抗早孕药物主要是“米非司酮”,但“米非司酮”属于仿制药。“赛米司酮”的自主研发成功对我国终止早孕类药物在WTO规则下参与市场竞争具有重要意义。点评:暂且不去期待“赛米司酮”的临床试验结果如何,它的成功开发已经为国内创新药物的研发注入了一剂“强心剂”。新一代终…     

1082例早孕流产患者用药情况分析

目的 探讨早孕流产患者用药情况.方法 采用回顾性调查的方法,抽取某二级甲等妇幼保健院妇科2015年1月18日～2016年1月18日就诊患者处方,临床诊断为早孕流产(药物流产术及负压吸引流产术)1 082张,设计表格调查所用药物使用情况,并进行统计分析.结果 早孕流产患者占妇科患者的4.29%,其使用药物包括抗菌药物、静脉麻醉药、中成药、雌激素等,分别占26.00%、8.08%、53.71%、8.16%.结论 人工流产中药物流产无指征使用抗菌药物,负压吸引术流产可围手术期预防用药,但给药时机不对,中成药除新生化片外均为超说明书用药,属于不合理应用,有待于进一步探讨.     

药物流产和手术流产后对患者短期生存质量的影响

目的：比较药物流产和手术流产患者流产前后短期生存质量（quality of life, QOL）的变化，为妇女选择流产方法提供参考，为医务工作者临床决策分析提供证据。方法收集194例自愿要求以药物或手术流产方式终止妊娠的妇女入选本研究，采用SF-36量表对患者流产前基线和流产后1周内的QOL进行评价，对相关数据进行统计分析。结果194例流产患者中，手术组占43.3%（84例），药物组占56.7%（110例）；流产前后患者QOL评分比较显示，健康总体自评（GH）和心理健康总评（MCS）受损差异有统计学意义（P＜0.05）。不同流产方式患者QOL评分比较显示，手术组患者在躯体疼痛、精力和精神健康三个维度评分低于药物组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者流产前后短期生存质量明显下降，同药物流产患者相比，手术流产患者在躯体疼痛和心理健康方面受损更为严重。     

药物流产中不全流产的原因分析

目的通过对药物流产巾小全流产的原因分析，更好地指导临床正确使用药物流产，减少不全流产的发生。方法 回顾我院近两年来药物流产病例1460例，其中不全流产68例，分析其原因。结果孕囊直径≥2cm、后倾后屈位子宫、瘢痕子宫、孕产次〉14次者不全流产率高。结论孕囊大、子宫后倾后屈位、瘢痕子宫、孕产次数多是导致药物流产不全的原因。     

药物流产后14d再服米非司酮的临床效果观察

目的：观察药物流产后14d再服米非司酮提高完全流产率的效果。方法：选取2008年1月～2009年4月行药物流产排囊后14d者70例,随机分成两组,研究组36例,排出胚囊后14d再服米非司酮25mg,每日2次,连用2d。对照组不加用任何药物。结果：研究组药物流产后14d完全流产率为66．7％,对照组为29．4％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：药物流产后14d再服米非司酮可以提高完全流产率,减少刮宫手术。