两种消毒方法对牙科手机灭菌效果的评价

目的 :比较含氯消毒剂浸泡法和环氧乙烷气体灭菌法对牙科手机的灭菌效果。方法 :利用枯草杆菌黑色变种芽孢和乙肝表面抗原阳性血清污染牙科手机 ,消毒后进行定量杀菌实验 ,用酶联免疫吸附实验 (ELISA)法检测HBsAg 结果 :牙科手机浸泡在有效氯含量为 30 0 0× 10 -6的消毒剂中 30分钟 ,细菌杀灭率及乙肝表面抗原的抗原灭活率均未达到 10 0 % ,而环氧乙烷灭菌法可达到 10 0 %。结论 :环氧乙烷灭菌牙科手机效果可靠。     

牙科手机灭菌效果的生物学与化学监测

我院从1996年开始,采用电脑控制型卡式高压蒸汽灭菌器,在日常门诊工作中,对牙科手机进行常规灭菌,方便、快速、可靠;本研究采用生物学和化学方法对其灭菌效果进行监测,现报告如下。材料与方法1高压蒸汽灭菌器(ＳＴＡＴＩＭＣａｓｓｅｔｔｅＡｕｔｏｃｌａｖｅ,加拿大Ｓｃｉｃａｎ公司产品)。2生物指示剂:ＡｔｌｅｓｔＢｉｏｌｇｉｃａｌＩｎｄｉｃａｔｏｒｓ1262/1262Ｐ(3Ｍ公司产品),内含嗜热脂肪杆菌芽胞ＡＴＣＣ7953,含菌量1.2×106ＣＦＵ/片。3化学指示卡:Ｃｏｍｐｌｙ1250ＣｈｅｍｉｃａｌＩｎｄｉｃａｔｏｒｓ(3Ｍ公司产品)。4化学指…     

B级脉动真空压力蒸汽台式灭菌器对牙科手机灭菌效果分析

目的探讨B级脉动真空压力蒸汽台式灭菌器对牙科手机的灭菌效果。方法分析牙科手机灭菌器的选择、灭菌处理流程及灭菌效果监测,并对监测结果及牙科手机有效的灭菌方法进行评价。结果四川大学华西口腔医院采用B级脉动真空压力蒸汽台式灭菌器对牙科手机进行灭菌处理,其化学监测、生物监测指标均符合要求,灭菌有效率100%;对灭菌后牙科手机进行需氧培养、厌氧培养、乙型肝炎标志物监测均为阴性。结论对牙科手机采用B级台式灭菌器脉动真空压力蒸汽灭菌是行之有效的方法。     

戊二醛对牙科手机灭菌效果的实验室评价

目的:探讨碱性戊二醛(Cidex)对人工污染牙科手机的灭菌效果.方法:将人工污染牙科手机分别浸泡在0.5%、1%和2%的碱性戊二醛消毒液中,作用不同时间后放入中和剂中和10分钟取出,将浸泡处理后的牙科手机放入洗脱液中洗脱震荡40秒,对洗脱液进行检测.结果:0.5%、1%碱性戊二醛(Cidex)浸泡处理污染牙科手机4小时及2%碱性戊二醛(Cidex)浸泡处理污染牙科手机2小时,HBsAg灭活率均为100%;2%碱性戊二醛浸泡污染牙科手机10小时,对牙科手机上污染的枯草杆菌黑色变种芽孢菌的平均杀灭率为99.99%;2%碱性戊二醛浸泡污染牙科手机10小时,对灭菌处理后牙科手机进行无菌检查,其中有9支无菌检查合格、1支检菌仍为阳性.结论:2%Cidex浸泡处理污染牙科手机可完全破坏HBsAg抗原性,用2%Cidex浸泡处理临床污染牙科手机可作为杜绝口腔科器械HBsAg医源性传播的主要措施之一.     

环氧乙烷对牙科手机灭菌效果及机械性能影响的实验研究

目的 探讨环氧乙烷对人工污染牙科手机灭菌效果和机械性能的影响.方法 采用实验室代表菌种污染牙科手机,经环氧乙烷气体灭菌后,无菌检查法检查牙科手机的灭菌效果,用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测HBsAg;牙科手机每经20次灭菌后进行机械性能检测.结果 环氧乙烷灭菌法对实验室污染的牙科手机可全部达到灭菌效果,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)抗原性全部灭活;经200次灭菌后10支牙科手机中,2支转速下降至30万r/min以下,仍高于16万r/min的标准转速.结论 牙科手机用环氧乙烷灭菌效果可靠,并可满足机械的使用性能.     

牙科手机消毒和灭菌的进展

随着口腔医疗改革的深入发展 ,口腔卫生知识的普及和人们自我保护意识的增强 ,口腔医疗服务的卫生化已逐步成为当今人们关注的重要课题 ,它要求口腔医学提供全新的理念、技术、方法、装备及业务流程和规范。牙科手机是口腔医学治疗病人必不可少的工具。由于大多数口腔临床操作都是在病人口腔内进行的 ,口腔中存在着病源微生物 ,包括细菌、病毒、真菌等。在操作中牙科手机与病人的血液、唾液、口腔组织接触频繁 ,加上手机结构精密 ,被金属外壳严密封闭 ,内部设有复杂的水、气管道及腔隙。大量研究表明 ,手机可作为媒介造成交叉感染 ,而感染控…     

国内外牙科手机灭菌方法现状与进展

牙科手机是口腔科临床治疗中最常用的设备 ,由于它在治疗过程中密切接触患者唾液、血液、龈沟液和牙菌斑 ,所以它的表面和机头内部涡轮组件及管道在使用后均可能受到不同程度的病原微生物污染[1] ,因此它属于高度危险性物品 ,必须经灭菌处理。如果灭菌不合格 ,其潜在的交叉感染危险性极大[2 ] 。据文献报道 ,口腔就医患者在就医过程中可被感染乙型肝炎病毒 (ｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ ,ＨＢＶ)和一些其他系统性疾病[3 ,4] 。Ｍａｔｓｕｙａｍａ等[5] 学者从用于艾滋病 (ａｃｑｕｉｖｅｄｉｍｍｕｎｅｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｓｙｎｄｒｏ…     

牙科高速手机消毒灭菌方法的研究进展

牙科高速手机是口腔临床治疗中最常用的设备，在临床操作中较容易被病原微生物污染。研究表明，乙肝表面抗原的污染率在综合医院各科中，口腔科居首位。牙科高速手机如不经严格消毒灭菌，极易引发交叉感染。探讨和研究切实可靠的高速手机消毒灭菌方法刻不容缓。     

5种灭菌器对牙科手机性能的影响

目的 了解5种灭菌器对牙科手机机械性能的影响情况。方法 用5种灭菌器分别对4把牙科手机进行灭菌200次，每完成10次灭菌全过程检测一遍牙科手机的夹持力和转速。结果 经200次灭菌后20支牙科手机中，1支停转，另有8支转速下降，低于30万转／分钟，但高于16万转／分钟．可满足基本使用要求。灭菌时间最短的灭菌器只明显影响一支牙科手机的转速，其他灭菌器均明显影响两支牙科手机的转速。结论 灭菌时间短对牙科手机机械性能影响小，灭菌前应做好牙科手机的清洁和润滑，以减少机械性能损耗。     

牙科手机的灭菌流程及维护保养

牙科手机是口腔门诊医疗工作中最常用的，也是污染最严重的医疗器械之一，因此，对手机灭菌方法的选择与手机的维护保养是至关重要的。目前，国内实行了一整套完善的口腔器械灭菌流程，并与国际接辄，建立手机消毒中心，开展“一人一机”，体现了“以人为本”的口腔医疗人性化服务理念，提高了社会效益和经济效益。     

两种清洗方式对污染牙科手机洗涤效果分析

目的比较2种清洗方式对污染牙科手机上标准微生物的清洗效果。方法分别用标准试验菌株枯草杆菌黑色变种芽孢和大肠杆菌的菌悬液污染牙科手机机头各23支;3支污染后直接放入洗脱液,取洗脱液作为清洗前对照;另外20支分别采取手工刷洗10支,超声波清洗10支,再分别放入洗脱液,收集清洗后的洗脱液,分别接种培养,计数存活的标准试验菌菌落数,计算清除率。结臬对人工污染枯草杆菌黑色变种芽孢和大肠杆菌的牙科手机,手工刷洗后2种细菌清除率分别为86．66％、88．82％;超声波清洗后2种细菌清除率分别为90．68％、93．56％,2种方法的清除率有非常显著性差异（P〈0．01）。结论对人工污染2种标准试验菌株的牙科手机,超声波清洗效果优于手工刷洗效果。     

Autoclave sterilization of dental handpieces: A literature review

PurposeThe present review aimed to investigate autoclave sterilization of dental handpieces based on available studies.Study selectionThe sterilizing efficiency of dental handpieces with autoclave is mainly affected by the types of apparatus (N, B, and S), the packaging with sterilizing pouch, cleaning, and lubrication. These subjects were reviewed based on the in vitro experimental studies.ResultsDental handpieces can be sterilized, including inactivation of heat-resistant bacterial spores, with type B or type S sterilizers, regardless of the use of a sterilization pouch. In contrast, although type N autoclaves are capable of sterilization of general bacteria such as Streptococcus salivarius even in a sterilization pouch if instruments are washed beforehand, complete sterilization of the wrapped handpiece is not always achieved. Therefore, to achieve sterilization efficiency with type N autoclaves, processing without any packaging is recommended. As regards cleaning of handpiece, although contamination decreases with irrigation and wiping of handpieces, all reports concluded that these treatments alone do not achieve complete decontamination of reusable handpieces.ConclusionAlthough type B and type S autoclaves allow us to sterilize the dental handpieces, it is important to realize that complete sterilization of the handpiece is not always achieved by type N autoclave. Understanding autoclave processing of handpieces is essential for dental practice to deliver the safe dental care.     

Aspects of the design of modern dental air turbine handpieces*

Air turbine handpieces are manufactured with a wide range of alternative design features which may influence their suitability for particular clinical procedures. In this article a general account of these features is presented and their advantages and disadvantages are discussed. Some deficiencies in current methods of stating equipment specifications are reported and suggested improvements are given. Where appropriate, general recommendations are made regarding handpiece selection for clinical practice.     

口腔修复治疗时牙科手机所产生噪声的调查与分析

目的:对高速涡轮及低速手机工作时所产生的噪声进行调查分析。方法:采用精密声级计对二种牙科高速涡轮手机及低速手机(NSK,Bien Air)在空转、牙体预备及不同工作状态下所产生的噪声进行检测。测定距离为离手机15cm,30cm,45cm。结果:二种牙科高速涡轮手机在空转及牙体预备时所产生的噪声在61至82dB(A)之间。二种牙科低速手机在空转及不同工作状态下所产生的噪声为60到87dB(A)。结论:牙科手机所产生的噪音对医生的听力无明显潜在危险。但仍需对诸如牙科手机所产生的频率进行测定,并对口腔医生进行听力检测。     

Vibration characteristics of dental high-speed turbines and speed-increasing handpieces

Objectives

Vibrations of dental handpieces may contribute to symptoms of hand-arm vibration syndrome in dental personnel and iatrogenic enamel cracking in teeth. However, methods for measuring dental handpiece vibrations have previously been limited and information about vibration characteristics is sparse. This preliminary study aimed to use a novel approach to assess the vibrations of unloaded high-speed handpieces in vitro.

Methods

Maximum vibration displacement amplitudes of five air turbines and two speed-increasing handpieces were recorded whilst they were operated with and without a rotary cutting instrument (RCI) using a scanning laser vibrometer (SLV).

Results

RCI rotation speeds, calculated from frequency peaks, were consistent with expected values. ANOVA statistical analysis indicated significant differences in vibrations between handpiece models (p < 0.01), although post hoc tests revealed that differences between most individual models were not significant (p > 0.11). Operating handpieces with a RCI resulted in greater vibrations than with no RCI (p < 0.01). Points on the head of the handpiece showed greater vibration displacement amplitudes than points along the body (p < 0.01).

Conclusions

Although no single measurement exceeded 4 μm for the handpieces in the current test setup (implying that these vibrations may be unlikely to cause adverse effects), this study has formed the basis for future work which will include handpiece vibration measurements whilst cutting under clinically representative loads.     

北京市各级医院口腔器械消毒方式调查

目的 通过2次问卷调查评价北京市各级医院常用口腔器械消毒方法的情况,并针对存在问题给予规范.方法 2002、2005年对北京市各级医院常用口腔器械消毒方式进行问卷调查,将填写内容进行统计学处分析.结果 2005年北京市各级医院口腔诊疗器械存在多种消毒方式,其中采用压力蒸汽灭菌的比例提高,采用消毒剂浸泡、擦拭及其他方法处理口腔器械的比例下降.结论 2005年各级医院口腔器械消毒方式较2002年更为符合要求,但一、二级医院有待进一步提高.