益肾排石治疗泌尿系结石70例临床体会

我院近五年来采用益肾排石配合西药6 5 4- 2等治疗泌尿系结石 70例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料　　 70例病人均经 X线、B超证实为泌尿系结石。结石横径≤ 1 .0 cm,纵径≤ 2 .0 cm,无明显肾功能损害和尿路畸形。随机分为两组 ,治疗组 35例 ,男 2 5例 ,女 1 0例 ,年龄 2 0～ 6 5岁。病程 3个月～ 5年。肾结石 1 2例 (单侧 3例 ,双侧 2例 ,肾结石并输尿管结石 7例 ) ,输尿管结石 2 0例 (上段 1 0例 ,中段 3例 ,下段7例 ) ,膀胱结石 3例。对照组 35例 ,男 2 7例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 6 0岁。病程 3个月～ 4年半。肾结石 1 0例 (单侧 3例…     

输尿管结石治疗45例疗效观察

输尿管结石是常见的泌尿外科疾病之一 ,发病率较高。目前治疗方法主要有药物排石、体外震波碎石及手术治疗。对于横径小于 1.0ｃｍ的结石 ,首选药物排石临床已基本得到公认。笔者采用黄体酮肌注 ,口服维生素Ｃ、氨茶碱取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 5例 ,男 2 8例 ,女 17例 ,年龄 2 0～ 5 5岁。1.2　结石大小、部位及病程　 4 5例结石均为单发性 ,无明显肾功能不全表现。结石横径均小于 1.0ｃｍ ,其中 ,横径大于0 .6ｃｍ 8例 ,0 .4～ 0 .6ｃｍ 2 7例 ,小于 0 .4ｃｍ 10例。结石位于输尿管上段 6例 ,中段 18例 ,下…     

黄体酮治疗输尿管结石56例体会

目前对于1cm以下的结石,先用排石治疗已被国内公认,但排石的方法和药物较多,我院于1992年1月～1995年12月,采用黄体酮治疗输尿管结石56例,结石排出39例,占整组病例的70％,现报告如下。 性别与年龄:56例输尿管结石病例中,男性37例,女性19例,年龄20岁～66岁,20岁～40岁,占48例。 结石大小及病程:56例输尿管结石,单侧50例,双侧6例,横径均小于1cm,其横径大于或等于0.5cm10例,0.3cm～0.5cm25例,小于或等于0.3cm21例。结石位于输尿管上段20例,中段8例,下段28例,病程最长3年,最短8天。 诊断依据:56例均有输尿管结石的典型发作病史,并经X光平片、静脉肾盂造影、B超检查等明确诊断。     

钬激光治疗体外冲击波碎石术后输尿管残留结石46例

1　临床资料　①一般资料 :本组体外冲击波碎石术 (ESWL)后输尿管残留结石 4 6 (男 32 ,女 1 4 )例 ,年龄 2 9～ 6 1 (平均4 6 .1 )岁 .结石位置 :右侧 2 6例 ,左侧 2 0例 ;输尿管上段结石1 1例 ,中段结石 1 4例 ,下段结石 2 1例 .结石大小 :0 .4cm× 0 .3cm～ 2 .1cm× 1 .3cm .ESWL治疗次数 :2次者 2 8例 ,3次者 1 6例 ,4次者 2例 .本组患者ESWL治疗后尿中均有排石史 ,腹平片检查时见结石体积较ESWL前 (0 .6cm×0 .5cm～ 2 .5cm× 1 .5cm)变小 ,其中 36例患者患侧有不同程度的肾积水 .②手术器械 :采用Olympus9.5F输尿管镜 ,Sony…     

肾石通冲剂心痛定联合治疗肾输尿管结石临床观察

我们自 1 997年以来 ,分别用中成药肾石通冲剂及联合应用肾石通冲剂 ,心痛定治疗肾输尿管结石 1 0 0例 ,对其疗效进行临床观察对比 ,现报道如下 :1　临床资料中西医联合组 5 3例 ,男 32例 ,女 2 1例 ,年龄 1 6～5 6岁 ,平均 31 .5岁 ,左肾结石 1 1例 ,右肾结石 1 8例 ,左输尿管结石 1 1例 ,右输尿管结石 1 3例 ,结石横径 3.0～ 9.3mm ,平均 6 .2± 2 .2mm ,中成药组 4 7例 ,男 2 9例 ,女 1 8例 ,年龄 1 8～ 5 7岁 ,平均 32 .5岁 ,左肾结石 9例 ,右肾结石 1 1例 ,左输尿管结石 1 2例 ,右输尿管结石 1 8例 ,结石横径 4 .0～ 9.1mm ,平均 6 .0…     

腔镜下处理输尿管阴性结石14例分析

我院自 1995中 12月至 2 0 0 0年 12月对 14例输尿管阴性结石通过腔镜进行诊断、治疗完全治愈 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　输尿管阴性结石患者 14例 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 2 1～ 81岁 ,平均 49岁。尿酸结石 13例 ,结石位于双侧上尿路 1例 ,全程多发 ,结石大小 0 .2 cm× 0 .2 cm～ 0 .5 cm×0 .6 cm。输尿管上段 4例 ,右侧 3例 ,左侧 1例 ;输尿管中段 2例 ,均为右侧 ;输尿管下段 6例 ,右侧 3例 ,左侧 3例。结石横径0 .3～ 1.2 cm ,最大结石 1.2 cm× 1.8cm。胱氨酸结石 1例 ,结石位于右侧输尿管下段 ,结石大小 0 .8cm× 1.0 c…     

肾石通冲剂为主治疗沁尿系结石56例

笔者从 1 996年 6月以来 ,应用肾石通冲剂为主治疗泌尿系结石 5 6例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 38例 ,女 1 8例 ,年龄 1 7～ 6 5岁 ,平均年龄 42 .6岁。肾结石 39例 (双侧 5例 ) ,其中多发性肾结石 1 6例 ,肾结石伴输尿管结石 9例 ,输尿管结石 1 4例 ,膀胱结石 3例。伴有肾积水、输尿管中上段扩张伴积水 1 9例。结石 <0 .5 cm9例 ,0 .5～ 1 .0 cm42例 ,>1 .0 cm5例。本组病例均经 B超确诊。病程 1天～ 6年 ,以 3个月以内为多。临床症状多数具有腰酸胀痛、肾绞痛伴恶心呕吐、尿频急不畅、血尿及肾区叩击痛或输尿管…     

ESWL治疗合并重度肾积水的输尿管结石失败9例原因分析

我院自 1999年应用 WD- 91B超定位水囊型体外冲击波碎石机 ,治疗合并有重度肾积水的输尿管结石9例 ,均未取得满意效果 ,现报告如下 ,并就其原因作一分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 4 8～71岁 ,平均 60 .1岁。病程 3～ 7年 ,平均 5 .1年。其中输尿管上段结石 6例 ,输尿管中段结石 3例。结石大小0 .9cm× 1.3cm～ 1.2 cm× 2 .2 cm。肾积水宽度 5 .0 cm～ 7.2 cm。所有病例最近的结石绞痛发作时间距初次碎石均超过 2 .5年。1.2　治疗方法 :输尿管上段结石除 1例可仰卧位、俯卧位交替碎石外 ,余 5例因背部…     

黄体酮、双氢克尿噻联合治疗输尿管结石83例

近年来 ,我们用黄体酮、双氢克尿噻联合治疗 83例共 85枚长径≤ 1cm的输尿管结石病人 ,排石效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 51例 ,女 32例。年龄 15～ 6 2岁 ,平均38.5岁。单个结石 81例 ,2枚结石 (均在一侧 ) 2例。结石长径≤ 1cm,横径 0 .4～ 0 .8cm。位于输尿管上段 53例 ,中段 7例 ,下段 2 1例 ,中、下段各有结石一枚 2例。全部病例均有典型的输尿管绞痛发作 ,并有肉眼血尿或镜下血尿 ,且经 B超、X线腹部平片、静脉尿路造影明确诊断。1.2　治疗方法 :黄体酮 2 0 mg肌注 ,每日 2次 ,同时服用双氢克尿噻 50 mg,每日…     

输尿管开口切开治疗膀胱壁段阴性结石

我院自 1 995年 2月～ 2 0 0 1年 2月共收治输尿管膀胱壁段阴性结石 36例 ,均行输尿管开口切开取石或碎石取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ,年龄 1 8～ 5 6岁。有患侧肾绞痛史 ,B超检查均可发现患侧输尿管膀胱壁段结石 ,距输尿管开口 0 .5～ 1 .5 cm,结石大小0 .6～ 1 .2 cm,患肾积水轻～重度 ,结石停留在输尿管膀胱壁段时间 3～ 6个月 ,腹部平片未见明显阳性结石 ,口服排石药物 3个月未见结石排出。2　治疗方法患者取膀胱截石位 ,术野常规消毒铺手术巾 ,向尿道内插入 2 1号膀胱镜 ,观察患侧输尿管开…     

经尿道输尿管镜取石术62例报告

我科自从2 0 0 1年11月至2 0 0 3年3月应用尿道输尿管镜取石以来,收治病人6 2例,疗效良好。现报告如下。1　临床资料本组6 2例,男2 8例,女34例,年龄18～73岁。结石大小为0 .5～1.7cm ,上段结石6例、中段结石2 2例,下段结石34例,其中2例为体外冲击波碎石术后石街形成。2　结果入院后均经尿道输尿管镜取石,治疗结果见表1。本组5例失败,其中2例为结石上移至肾盂内,未能取出;2例为输尿管腔扭曲,未能顺利进镜到达结石部位;1例结石为肉芽组织包裹难以处理。表1　输尿管镜取石治疗结果结石位置例数取石成功取石失败成功率%上段6 4 2 6 6 .7中段2 2 …     

硫酸镁、甘露醇等联合用药治疗泌尿系结石64例

1　临床资料6 4例泌尿系结石患者均为急诊经B超检查确诊 :男性 4 2例 ,最大年龄 5 8岁 ,最小年龄 19岁 ,其中肾结石 18例 ,输尿管中段结石 2 4例。结石直径最大1.2mm ,最小 0 .6mm ;女性 2 2例 ,最大年龄 4 8岁 ,最小年龄 18岁 ,其中肾结石 18例 ,输尿管中上段结石4例 ,结石最大直径 0 .9mm ,最小直径 0 .4mm。2　治疗方法解痉镇痛 ,利尿、排石、抗感染等。 15 %的硫酸镁4 0ml加入 10 %葡萄糖 5 0 0ml静脉点滴。结束后随之给予 2 0 %甘露醇 5 0 0ml快速静滴 ,每日 1次 ,7d～10d为 1疗程。3　结果6 4例泌尿系结石患者经上述方法治疗 ,显效 1…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

自 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 8月 ,我院采用输尿管镜下气压弹道碎石术 (URSL)治疗输尿管结石 42例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 42例 ,男 34例 ,女 8例 ,年龄 1 8～ 63岁 ,平均 36.5岁。其中左侧输尿管结石 2 9例 ,右侧 1 3例。输尿管上段结石 6例 ,中段 1 7例 ,下段 1 9例。术前均经 B超及静脉尿路造影 (IVP)证实。结石横径0 .6～ 1 .2 cm,纵径 0 .8～ 1 .2 cm,IVP显示同侧肾积水 36例 (85.7% ) ,肾功能受损 2 8例 (66.7% )。2　治疗方法均采用硬脊膜外麻醉 ,膀胱截石位。采用瑞士EMS公司生产的 LITHOCLAST气压弹…     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石79例

20 0 2年 6月— 2 0 0 3年 11月 ,我科应用输尿管镜进行气压弹道碎石治疗输尿管结石 79例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 79例 ,男 5 2例 ,女 2 7例。年龄 17～ 76岁 ,平均 4 0岁 ,结石位于上段 2 4例 ,中段 14例 ,下段 4 1例 ,结石横径 0 .6～ 0 .9cm ,纵径 0 .7～ 1.9cm ,输尿管结石停留时间 1周～ 4年 ,平均 8个月 ,术前B超、X线腹平片 (KUB)、静脉肾盂造影 (IVU)均示输尿管结石伴不同程度肾积水。1.2　方法　患者均采用硬膜外麻醉 ,取截石位 ,采用Wolf9.8F输尿管镜 ,一般在输尿管导管引导下内窥镜灌注液…     

中西医结合治疗输尿管结石62例报告

我院 1999～ 2 0 0 2年共收治输尿管小结石病人 62例 ,采用中药排石汤加输尿管导管诱导术等综合治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 62例中 ,男 44例 ,女 18例 ,平均年龄43 .5岁 ,其中输尿管上段结石 3例 ,中段 10例 ,下段 43例 ,中段、下段均有结石者 6例。结石最大直径 0 .8cm ,最小 0 .3cm ,病史 0 .5～ 3年 ,临床表现有腰痛、血尿等症状。有 8例曾在外院应用ESWL治疗 ,全部病例在治疗前均行静脉肾盂造影或逆行造影 ,证实无输尿管畸形或狭窄 ,肾盂有轻～中度积水。1.2　方法　中药排石汤组成 :金钱草 3 0g …     

温肾利水法治疗肾盂积水29例

输尿管结石伴肾盂积水症患者 ,其治疗远较单纯输尿管结石为困难。自 1 997年以来 ,我们采用温肾利水法治疗此病 2 9例 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 9例中男 2 4例 ,女 5例 ,男女之比 5∶1 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 2 2岁 ;结石横径 <0 .5ｃｍ 6枚 ,0 .5～ 0 .75ｃｍ者 1 6枚 ,0 .75～ 1 .0ｃｍ者 7枚 ;输尿管上段结石 1 4例 ,中段 8例 ,下段 7例 ;右输尿管上段伴左肾结石 2例 ,左输尿管中段伴膀胱结石 3例 ;初发 1 8例 ,复发 1 1例 ;中医辨证肾阳虚 1 5例 ,肾阴虚 5例 ,肾阴阳两虚 9例。诊断均以静脉肾盂造影为依据。2　治疗方法( 1 )…     

中医综合疗法治疗泌尿系结石的临床观察及护理

自 1995年以来 ,我院采用自拟金韦排石汤及局部叩击法、足穴按摩等综合疗法治疗泌尿系结石 86例 ,疗效满意 ,现将临床观察及护理介绍如下。1　临床资料本组 86例中 ,男 6 5例 ,女 2 1例 ;年龄 16～ 6 7岁 ,平均 32 7岁 ,其中 35～ 4 5岁 4 8例 (发病最多 ,占 5 5 81% ) ;病程最短 2天 ,最长 7年 ,平均 5 76个月。输尿管结石 32例 :上段结石 15例 ,中段结石11例 ,下段结石 6例 ;肾结石 2 5例 :双肾结石 7例 ,单肾结石 18例 ;多发性结石 2 3例 ;肾合并输尿管结石 ;膀胱结石 6例 ;合并肾盂积水 4 9例。结石横径0 2～ 1 2cm。2　治疗方法2 …     

低能量原位碎石治疗输尿管结石

1997年 7月至 1998年 11月 ,我们应用国产 CS-2 0 0 0型碎石机行原位体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管结石 2 6 7例 ,总有效率 96 .6 % ,无严重并发症。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 15例 ,女 52例。年龄 :12～ 70岁 ,平均 34.2岁。左侧输尿管结石 119例 (上段 4 9例 ,中段 5例 ,下段 6 5例 ) ;右侧输尿管结石 148例 (上段 52例 ,中段 8例 ,下段 88例 )。本组 4 3例为左右侧同时存在结石 ;2 7例为同侧多发结石。结石大小 :0 .5cm× 0 .5cm～ 1.8cm× 1.2 cm。病程 :首发症状 1月内行碎石治疗者 2 30例 ,其中 6 8例为绞痛…     

腔镜下治疗输尿管末端结石体会

我院 2 0 0 0年 5月 2 0 0 3年 5月 ,应用输尿管镜、电切镜治疗输尿管末端结石 78例 ,全部成功取出 ,疗效良好 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组治疗输尿管末端结石共 78例。其中男 4 1例 ,女 37例。年龄 18岁 6 3岁 ,平均 31岁。左侧 38例 ,右侧4 0例。患者因患侧腰部胀痛、肾绞痛、血尿、尿急、尿频、尿痛就诊。均经X线 ,B超检查诊断为输尿管末端结石并伴有同侧肾盂、输尿管不同程度的积水扩张。结石大小范围 0 .4cm× 0 .6cm1.0cm× 1.8cm。病史 2h3a。输尿管镜下碎石取石 6 2例 ,电切镜输尿管口切开取石 16例。其中药物排石…     

甘露醇静脉注射治疗尿路结石95例疗效观察

1　临床资料均为门诊、急诊的患者 ,男 52例 ,女 4 3例 ,年龄18～ 64岁 ,平均 4 2岁。均有典型的肾绞痛发作 ,肾区叩痛明显 ,部分病例伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。所有病例均经 B超、X线腹部平片、静脉尿路造影诊断为泌尿系结石。结石位于肾盂 4例 ,输尿管上段 4 6例 ,下段 2 7例 ;双侧输尿管结石 13例 ,单侧输尿管结石 75例(其中左侧 32例 ,右侧 4 3例 ) ;结石横径 0 .4～ 1.4cm。治疗方法 :随机分为两组 ,治疗组 4 5例 ,观察组50例。治疗组 :先用 2 5%的硫酸镁溶液 2 0 ml,加于葡萄糖溶液 10 0 ml中于 2 0分钟静滴完 ,然后再静滴2 0 %…