浅议髂静脉狭窄或闭塞的介入治疗

髂静脉受压综合征又称为May-Thurner综合征、Cockett综合征,是指髂静脉被从其前面跨过的髂动脉压迫,导致静脉管腔内粘连、管腔狭窄或闭塞等改变,引起髂静脉血流受阻、下肢和盆腔静脉回流障碍,进而产生一系列临床症状的综合征. 分型及诊断 髂静脉受压综合征按临床表现分为无症状型、水肿型、静脉曲张型、髂-股静脉血栓型,常表现为下肢静脉曲张和下肢肿胀、皮肤色素沉着,症状常不典型,与单纯下肢静脉曲张和深静脉瓣膜功能不全较难鉴别.当患者出现如下症状时应怀疑髂静脉受压综合征:(1)单侧下肢肿胀乏力,症状晨轻暮重;(2)单侧下肢及下腹壁浅静脉曲张;(3)单侧下肢皮肤色素沉着及溃疡形成.     

185例下肢静脉曲张护理体会

下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因血流障碍引起的静脉扩张迂曲，晚期常并发小腿慢性溃疡，是外科的一种常见病，早期病人感觉下肢酸胀，沉重、乏力、久站后足踝部水肿、小腿处浅静脉曲张、迂曲成团，直立时更明显，晚期小腿和踝部皮肤发生营养性改变，出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着，甚至溃疡、湿疹形成等，可伴有血栓性静脉炎。对于静脉曲张病人一般行手术治疗。我科自2006年对静脉曲张病人进行手术治疗185例。现将护理体会报告如下。     

经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔静脉瘀血综合征

目的：探讨盆控静脉瘀血综合征超声诊断的价值。方法：经阴道超声检查宫体、宫颈、卵巢及子宫静脉和静脉有无曲张及血流表现。结果：28例子宫静脉曲张，8例卵巢静脉曲张，21例子宫均匀性增大，9例宫颈肥大，10例卵巢水肿。结论：经阴道彩色多普勒超声检查为盆腔静脉瘀血综合征的首选方法。     

常见慢性疾病导致的感染性创面及其处理

静脉瘀血性溃疡 好发于双下肢静脉曲张的小腿内侧下1／3区域。溃疡大小不一，多表浅，基底凹凸不平，颜色多为苍白或淡红，如并发细菌感染可有较多分泌物和异味。边缘不规则，周围皮肤萎缩、硬化、色素沉着，常伴有水肿。双下肢常同时患静脉曲张。处理：及时换药，抬高患肢，改善局部营养条件。感染症状略有好转，抓紧时间治疗下肢静脉曲张（此乃治本也）。     

下肢浅静脉功能不全的治疗

慢性下肢静脉功能不全(Chronicvenous insufficiency,CVI)的重要病理变化就是静脉返流,即下肢静脉有异常的血液倒流现象,进而引起下肢远端静脉高压,形成以静脉曲张、水肿、皮肤溃疡为主要表现的综合征[1],涉及的范围可以是浅静脉、交通静脉、深静脉3个系统之一或整个下肢静脉网络[2].……     

早产儿寒冷损伤综合征的护理

胎龄不足37周的早产儿，因为寒冷、感染、饥饿、缺氧等因素，可引起以皮肤及皮下脂肪变硬、水肿、吸吮能力弱为特征的寒冷损伤综合征。全身表现为体温低于35℃、重症患儿低于30℃，局部表现为皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起、按之如硬橡皮，患儿反应低下、哭声低弱或不哭、吸吮困难，严重者可导致休克、肺出血、心力衰竭、弥散性血管内凝血及急性肾衰竭等多脏器损害而危及生命。我院2006年1月-2008年4月共收治早产儿寒冷损伤综合征患儿30例，现报告如下。     

水痘致多脏器损害2例

1 病例报告 例1，女．10岁。因反复水肿、蛋白尿4个月诊断为肾病综合征，应用泼尼松治疗后蛋白尿已转阴，在减量过程中于1999年11月29日突然发热（T39．5℃以上持续6d，以后38℃左右持续20d），腰背部疼痛难忍，疼痛呈带状分布（腰椎X片和双肾区B超均未见异常）；同时全身皮肤出现散在红色丘疹、水疱、部分疱液混浊、周围红晕，皮疹迅速发展，眼睑缘、唇周、口腔粘膜、会阴、阴唇、肛周均见密集疱疹．第四天疱疹融合．[第一段]     

64例新生儿寒冷损伤综合征护理体会

新生儿时期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬,常伴有水肿和低体温的疾病,重症可出现多器官功能损害。寒冷损伤综合征是威胁新生儿生命的疾病,临床上对新生儿寒冷损伤综合征的原因分析认为,寒冷损伤、早产、感染、颅内出血等是寒冷损伤综合征发生的主要原因,而有效的预防,及时的治疗,积极的护理,则是控制本病的关键。我院自2001-2004年共收寒冷损伤综合征患儿64例,现将护理体会报道如下。     

产前超声对胎儿水肿综合征的诊断评价

目的探讨产前超声对胎儿水肿综合征的诊断价值。方法回顾性分析16例胎儿水肿综合征的超声图像特点与随访结果,并对结果进行分析。结果 16例胎儿经引产后尸解确诊为胎儿水肿综合征,产前超声准确率100%。胎儿水肿综合征具有皮肤水肿、胎儿胸腹水、胎盘增厚、肝大、肢体短小、羊水增多或减少等典型超声图像特征,同时伴心律失常及心功能不全。结论产前超声是诊断胎儿水肿综合征可靠方法,具有较好的临床应用价值。     

下肢深静脉血栓后综合征的研究及诊疗进展

下肢深静脉血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)是下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)经治疗后,症状有所好转,但每遇站立或活动后,下肢即肿胀、水肿,逐渐引起下肢浅静脉曲张,小腿皮肤色素沉着、硬化,甚至溃疡形成,经久不愈。PTS的发生跟多方面因素关系密切,主要为静脉回流障碍和瓣膜功能不全。多方面因素共同作用,增加了PTS     

May-Thurner综合征的介入治疗

May-Thurner综合征是髂静脉受髂动脉压迫，引起下肢和盆腔静脉回流障碍，产生一系列临床症状的综合病征。此综合征多见于30～40岁的女性，呈慢性发病过程，典型表现为下肢皮肤色素沉着、静脉曲张、慢性疼痛、肿胀、静脉炎和复发性皮肤溃疡，治疗方法主要是手术，传统手术方法包括髂动脉移位术、髂动脉悬吊术、衬垫减压术、静脉补片术，静脉转流术等，但效果并不理想。     

伴多颅神经损害、雷诺现象的Melkersson-Rosenthal综合征

复发性面瘫、水肿综合征即Melkersson-RosenthalSyndrome(MRS)又叫Melkersson综合征,表现为面部复发性水肿、Bell氏麻痹--折皱舌综合征,国内[1,2]已有几组报告,现报告1例伴多颅神经损害,双上肢雷诺现象及全心低电压改变.     

急性淋巴细胞白血病并发左股静脉栓塞1例报告

<正> 患男,31岁,以左下肢疼痛性水肿2月住院。检查:神志清,精神可,皮肤无出血点及黄染,双侧腹股沟有数个如大枣大小之淋巴结,质中、活动、无压痛,其余浅表淋巴结无明显肿大,巩膜无黄染,胸骨下端有压痛,心肺正常,肝脾不大,整个左下肢皮肤黄白,呈凹陷性水肿,但踝部以下足背处水肿较轻,未见明显静脉曲张,皮肤温度低于对侧     

Sezary综合征1例

Sezary综合征是原发于皮肤的T淋巴细胞，是非霍奇金淋巴瘤的特殊类型，好发于40～60岁，无性别差异。其特点是，泛发性红皮病，伴水肿，时间长的皮肤浸润增厚，色素沉着，剧痒，毛发脱落。常见为蕈样肉芽肿，侵入末梢血为Sezary综合征。临床属惰性淋巴瘤类型。     

Graves病并胫前粘液性水肿临床分析

胫前粘液性水肿（PTM）是Graves病的一种皮肤损害，约占Graves病的5％。易误诊。笔者对确诊的6例Graves病并胫前粘液性水肿患者资料进行临床分析和讨论。     

腔内血管成形术治疗Cockett综合征的研究进展

Cockett综合征是人体左髂总静脉受前方右髂总动脉压迫导致的一系列临床综合征,主要表现为左下肢肿胀、静脉曲张、皮肤色素沉着、皮肤脂质硬化、下肢溃疡甚至深静脉血栓形成等。随着介入治疗技术的发展,腔内血管成形术治疗已成为Cockett综合征首选的治疗手段。本文将围绕Cockett综合征发病机制、诊断以及腔内血管成形术的应用作一综述。     

强力脉痔灵治疗肢体血管淋巴性肿胀的临床观察

德国Cesra药厂出品的强力脉痔灵(Aescuvenforte)是用于治疗下肢深静脉栓塞综合征及下肢静脉性水肿的特效植物制剂。我科用此药治疗12例肢体血管淋巴性水肿,疗效显著,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组12例患者,男性6例、女性6例,年龄20～73(平均45.7)岁;其中下肢深静脉栓塞综合征3例,下肢原发性深静脉瓣膜功能不全5例(其中伴下肢浅静脉曲张5例,伴下肢皮肤溃疡3例),乳腺癌根治术后上肢淋巴性水肿4例(其中术后10年1例,术后早期3例。1.2　检查项目1.2.1　患肢周径测定　本组12例患者17条患肢,在应用强力脉痔灵前、后均测定患肢周径…     

恶性肿瘤合并上腔静脉综合征综合治疗及护理

上腔静脉综合征（SVCS）是恶性肿瘤较为常见的急性合并症，系上腔静脉受压或阻塞导致血液回流心脏受阻而引起的一组症候群，表现为面颈、上肢水肿，紫绀，呼吸困难，颈部、胸壁静脉曲张等，必须紧急处理。现将我科自1997年3月～2004年2月22例SVCS采用放化综合治疗及护理报告如下。     

改进分段分离外切剥内高扎术治疗环状混合痔120例

对环状混合痔120例，针对其结缔组织型及静脉曲张型的不同性质，分别采取改进分段分离外切内高扎术和改进分段分离外剥内高扎术。采用多个切口，尽可能减少对肛周皮肤，肛管上皮，及直肠黏膜的损伤。达到完全治愈痔核和肛门整形的目的，无痔核及赘皮残留，且无术后出血、肛缘水肿、肛门狭窄、肛管皮肤缺损、直肠黏膜脱垂和排便功能障碍等并发症，近远期疗效均优于传统外切内扎术。     

POEMS综合征29例临床分析

目的分析POEMS综合征的临床特征,加深对POEMS综合征的认识。方法回顾性分析近6年来确诊的29例POEMS综合征的临床特点,结合相关文献进行分析。结果所有病例均有周围神经病变,多伴有肝、脾和（或）淋巴结肿大、多种内分泌病变、皮肤改变、水肿及骨髓浆细胞增多。结论 POEMS综合征是一少见的多系统损害疾病,临床表现复杂多样,诊断较难。对不明原因周围神经损害的患者,特别是合并皮肤改变、肢端水肿或者内分泌及代谢异常症状时要想到该病的可能。