激光治疗包皮过长并发尖锐湿疣疗效体会

我科于1999年开始治疗包皮过长患者2016例,其中620例并发有尖锐湿疣,占31％,早期我们对并发包皮过长的尖锐湿疣患者单用激光治疗,而后再行包皮环切术。近年来改为CO2激光包皮环切术加尖锐湿疣切除及散在湿疣激光烧灼治疗,既提高了疗效,又大大缩短了愈合时间,现总结分析如下：     

81例尖锐湿疣伴包皮过长治疗分析

目的观察男性生殖器尖锐湿疣伴包皮过长患者,行包皮环切术能否提高单纯CO2激光治疗尖锐湿疣治愈率。方法将81例男性生殖器尖锐湿疣伴包皮过长患者随机分两组分别为A组41例,B组40例。两组年龄、病程、皮损部位比较差异无统计学意义。手术A组41例予以行包皮环切术+CO2激光治疗;对照B组40例予以单纯CO2激光治疗。结果随访期半年内未再复发感染且无新皮损出现者为治愈。未再不洁性生活接触感染但皮损原位或邻近皮肤再次出现疣体者为复发。A组手术均成功,切口甲级愈合,切口缝线于1个月后均自行脱落。半年内未复发者35例,复发者总计6例,治愈率85.36%,复发率为14.64%。B组40例在单纯CO2激光治疗后创面7～10 d愈合,半年内未复发者23例,复发者总计17例,治愈率57.51%,复发率为42.49%,A组治愈率高于B组,复发率低于B组。结论男性生殖器尖锐湿疣伴包皮过长患者行包皮环切术,能够提高单纯CO2激光治疗尖锐湿疣治愈率。     

CO_2激光联合氦氖激光治疗包皮过长并尖锐湿疣疗效观察

目的:评价CO2激光包皮环切术联合氦氖激光治疗包皮过长并尖锐湿疣的临床疗效。方法:将包皮过长并尖锐湿疣的患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组行CO2激光包皮环切术,对照组行CO2激光术祛除疣体,两组均联合氦氖激光治疗。两组治疗后,均随访6个月,对两组疗效及复发率进行对比。结果:治疗组痊愈55例,痊愈率为91.67%;对照组痊愈44例,痊愈率为73.33%,两组疗效比较,差异显著(χ2=6.98,P=0.008P<0.05);随访6个月,治疗组55例,复发5例,复发率为9.1%,对照组44例,复发14例,复发率为31.8%,两组复发率比较,差异显著(χ2=8.14P=0.004P<0.05)。结论:CO2激光包皮环切术联合氦氖激光治疗包皮过长并尖锐湿疣,临床疗效显著,复发率低,值得临床推广。     

包皮环切配合CO2激光治疗及自体疣包埋治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的 观察包皮环切配合CO2激光治疗及自体疣包埋治疗尖锐湿疣的疗效.方法 随机将50例尖锐湿疣男性患者分两组,治疗组29例,行包皮环切术配合CO2激光及自体疣包埋治疗,对照组21例,单独行CO2激光治疗.结果 两组近期治愈率为100%,但复发率治疗组为11%,对照组为42%,两组有显著差异(P<0.05).结论 采用包皮环切配合CO2激光及自体疣包埋综合治疗可明显提高疗效,减少复发.     

电离子联合包皮环切治疗尖锐湿疣42例临床观察

尖锐湿疣患者合并男性包皮过长在临床上较常见，而包皮过长是尖锐湿疣复发的主要原因之一。电离子治疗后，切除过长的包皮，目前在我国很多医院已经推广，但对采取环切时间争论较大，无确切报道。我院采用电离治疗去除疣体后待创面愈合，即行包皮环切，明显减少尖锐湿疣的复发，现将结果报告如下。     

阴茎根部皮肤环切术治疗包皮过长

包皮过长行传统的包皮环切术是采用剪刀法在包皮口处切除包皮的内外板。我们自１９９６年１月始对５２例包皮过长患者改行阴茎根部皮肤环行切除,收到良好的效果。１　临床资料全组５２例,年龄７～４４岁,均为单纯的包皮过长,无包茎和反复发作包皮炎史。手术采用阴茎根部局部阻滞麻醉,切除包皮的长度以使得阴茎在疲软状态下龟头的４／５或全部外露为宜。手术时先在预定设计好的远近端切口线上作２个环形切口,再于背侧中线处作一纵切口,连接近远侧的环切口,将两环切口之间的皮肤切除。切除时提起皮肤一角,在血管浅层分离皮肤与皮下结…     

成人包皮环套术的临床研究

目的 探讨应用包皮去除环行包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果.方法 应用包皮去除环行包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者65例.术中消毒,阴茎根部局麻或无麻醉;将包皮后褪,内环置于冠状沟处,然后将多余的包皮复位,用外环将包皮卡在内环凹槽处;结扎弹力线2根,每根2-3圈.结果 65例术中出血极少,切口整齐,术后伤口无水肿,无继发性出血及感染,均一期愈合,切口瘢痕少,阴茎外形美观.结论 应用包皮去除环行包皮环切术对包皮过长及包茎的治疗较传统包皮环切术效果满意.     

Co2激光行包皮环切治疗尖锐湿疣的体会

目的 观察Co2激光行包皮环切治疗男性生殖器尖锐湿疣的效果.方法 采用Co2激光行包皮环切术,同时碳化环切不到的疣体治疗男性生殖器尖锐湿疣55例.结果 随访6个月,复发5例,治愈率89.1%,复发率10.9%.结论 男性生殖器尖锐湿疣采用Co2激光行包皮环切治疗是有效的方法.     

阴茎背神经阻滞联合系带处浸润麻醉在包皮环切术中的应用评析

目的 研究阴茎背神经阻滞联合系带处浸润麻醉在包皮环切术中的应用效果.方法 从我院2014年10月—2016年11月男科就诊患者中选取100例包皮过长患者,分为2组,常规组患者采用单纯阴茎背神经阻滞浸润麻醉,试验组患者采用阴茎背神经联合系带处浸润麻醉,对比2组患者术中疼痛情况、术后不良反应发生情况.结果 试验组患者术中VAS疼痛评分明显低于常规组,麻醉药物起效时间与术后疼痛时间均明显短于常规组,并发症发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在包皮环切手术中行阴茎背神经阻滞联合系带处浸润麻醉,可有效缩短麻醉起效时间,减轻患者因手术带来的痛苦.     

新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎疗效观察

<正>包皮过长和包茎是泌尿外科常见病,容易引起包皮龟头炎、包皮结石、包皮色素脱落形成的白斑病,诱发早泄和阴茎癌,局部长期存在炎症、免疫功能障碍,通过不洁的性生活还更容易感染淋病、尖锐湿疣等性传播疾病。包皮环切术是有效的防治手段。传统的包皮环切手术存在诸多并发症如出血、切口感染、切口裂开、包皮切除过度,尿道皮肤瘘等,而且手术时间长,出血较多,外观不够美观等。目前常用的吻合器套扎术,存在术后疼痛、包皮水肿及套扎环     

激光包皮环切联合治疗尖锐湿疣120例疗效观察

男性尖锐湿疣传统的治疗方法j 去除表面疣体,但包皮过长者由于存在有利于人乳头状病毒（HPV）生长的环境,常致治疗后复发。我们在作疣体治疗的同时行二氧化碳激光包皮环切术,并对其疗效进行观察。现报告如下。     

自粘性弹力绷带在包皮环切术后的应用

目的 探讨减少包皮环切术后并发症的方法.方法 对106例包茎或包皮过长的患者行包皮环切术,术后应用自粘性弹力绷带包扎切口,至术后7～10 d.结果 106例手术患者中,2例发生包皮系带处轻度水肿,6例出现龟头轻度水肿,1例出现切口出血、裂开,余患者切口愈合均较好.结论 应用自粘性弹力绷带包扎包皮环切术后切口,可以有效减少术后并发症的发生.     

钳夹式包皮环切术

传统的包皮环切术是从包皮背侧纵行切开后 ,再分别向两侧环形切除包皮。常常切口不整齐 ,两侧不易对称 ,致外形不太美观。作者从 1993年～ 2 0 0 1年应用钳夹式包皮环切术治疗包皮过长患者 80例 ,包茎患者 30例 ,取得了良好效果。1　一般资料8年来作者共治疗包皮过长 80例、包茎 30例 ,年龄 6岁～ 72岁。其中院外采用传统包皮环切法术后系带侧保留过长 2例。包皮左侧保留过长 1例。包皮切除过少、包皮口瘢痕挛缩狭窄致包茎加重 2例。2　手术方法常规备皮、消毒铺巾 ,阴茎背部神经阻滞麻醉。于阴茎冠状沟以远 0 .5ｃｍ的包皮外板皮肤上用龙胆…     

包皮环切并激光治疗男性尖锐湿疣疗效观察

自2000年1月至2003年3月作者对83例尖锐湿疣合并包皮过长病例进行治疗，采取激光清除疣体待伤口愈合后包皮环切及单纯激光清除疣体两种方法，并进行比较。结果显示这两种方法在控制尖锐湿疣复发有显著差异，现将结果报告如下。     

包皮过长与阴茎部尖锐湿疣复发的关系

目的 探讨尖锐湿疣(CA)患者包皮过长与CA复发率之间的关系。方法 选取包皮过长的CA患者54例与包皮正常或患CA前已行包皮环切术的CA患者32例，电灼去除疣体并每天1次α-干扰素100万单位肌注，连用1周后，嘱患者每月复查1次，以观察其复发情况。结果 包皮过长组与包皮长度正常组相比较，在复发率与复发发生时间上，其差异均具有显著意义。结论 包皮过长与CA的复发率有关，包皮环切术可减少CA复发。     

包皮环切术加高频电刀治疗复发性尖锐湿疣的临床观察

尖锐湿疣 (CA) ,系人类乳头瘤病毒感染所至 ,为直接性接触传染。以往采用CO2 激光、电灼、冷冻、手术及局部用药等治疗方法 ,复发率较高 ,尤其是包皮过长者 ,复发率接近 5 0 %。根据文献报道男性包皮过长与尖锐湿疣的复发关系密切 ,为此我们于 1 999- 0 6开始对包皮过长的复发性尖锐湿疣患者施行手术环形切除包皮 ,加高频电刀综合治疗 ,以期降低复发率 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　临床资料1 5例男性尖锐湿疣患者均包皮过长 ,年龄在 1 8～ 5 0岁。所有病例均经过 2次以上其它方法治疗后复发。疣体多位于龟头、冠状沟、包皮内、外板…     

皮下麻醉袖套式包皮环切术63例

目的:探讨皮下麻醉袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果。方法:术中先在包皮内外板定标志线,标志包皮切除长度,用稀释的利多卡因在标志线间作皮下麻醉,沿包皮内、外板的标志线作两个平行的环形切口,将两切口间包皮条用纱布钝性分离+小圆头刀锐性剥离,保留完整肉膜及皮下浅层血管及淋巴管,并保留完整的包皮系带。结果:63例手术时间较一般袖套术式短,操作简单,术中出血极少,切口整齐,术后伤口无水肿,无继发性出血及感染,均一期愈合,切口瘢痕少,阴茎外形美观。结论:皮下麻醉袖套式包皮环切术对包皮过长及包茎患者治疗手术时间较短,操作简单,术后并发症少,效果满意。     

尖锐湿疣治疗中的几个问题

尖锐湿疣是由人乳头状瘤引起的性接触转播性疾病,好发于外阴、肛周。局部潮湿不洁,白带过多,包皮过长易于诱发。皮损初起为散在多发的淡红色丘疹、逐渐增大,倾向融合,由于局部潮湿和慢性刺激,常迅速增大,疣体柔软,触之易出血,表面湿润糜烂,自觉瘙痒,易继发感染,有脓性分泌物,臭秽难闻;如不及时治疗,常可发展为巨大的肿瘤样损害。病检可以明确诊断。 尖锐湿疣的治疗方法较多,不外乎有局部治疗和全身治疗。 局部治疗包括手术疗法和非手术疗法两类。手术疗法都是以破坏局部皮损为目的,常用的方法有手术切除①,烧灼(激光或电灼)、冷冻等方法,这些方法都有一定的优缺点,且复发率高②。手术疗法对疣体较大者,或者是特殊部位如舟状窝处极为适应,但由于尖锐湿疣多发生在冠状沟、龟头、阴道或阴唇等粘膜处,切     

阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长

包皮环切是治疗包皮过长的常用手术。我院自1999年以来门诊采用阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长 4 5例 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 5例患者 ,年龄 15～ 34岁 ,平均 18岁。包皮过长 34例 ,包茎 11例。已婚 6例。1 2　手术方法 :采用 1%利多卡因作阴茎根部阻滞麻醉 ,于阴茎头部冠状沟处先作一环行切口 ,切开阴茎包皮外板皮肤 ;如为包茎患者可在阴茎头部背侧纵行剪开包皮外口 ,将包皮翻转。在距冠状沟 1ｃｍ处另作一环行切口 ,切开阴茎包皮内板皮肤 ;于阴茎背侧或腹侧两环行切口间作一纵行切口 ,以连接两…     

多功能治疗仪环切包皮加烧灼治疗尖锐湿疣78例

笔者于１９９６年１月至１９９７年１２月 ,对７８例包皮过长合并尖锐湿疣患者用广西科学院应用物理研究所生产的ＧＸ -Ⅱ型多功能电离子手术治疗仪行包皮环切加疣体烧灼治疗 ,取得较好效果 ,现报道如下。１．对象 :７８例均为本站门诊患者 ,年龄１８～６５岁 ,平均２９．０±７．８岁。病程１５天～８月 ,平均４．８±２．９月。均为包皮过长或包茎者 ,有典型尖锐湿疣临床症状 ,醋酸白试验阳性。皮损以乳头状、菜花状为多 ;多密集分布于冠状沟、阴茎系带及包皮内板 ,呈多发性。４２例为经足叶草脂酊外涂或激光烧灼等方法治疗复发者。２．治…