急性镉中毒重要器官功能与镉含量测定

目的：探讨急性镉中毒时,心、肝、肺、肾等重要器官的功能改变。方法：同步测定急性镉染毒大鼠心、肝、肺、肾等重要器官的功能及血液、脑和上述器官中的镉含量。结果：通过呼吸道和静脉染毒,所引起的肝、肾功能的损害均低于心功能的损害;静脉急性镉染毒致死时,心、肝、肾、脑。血的镉含量与呼吸道染毒致死时基本一致。结论：急性镉中毒时,心、肝、肾、脑、血有一稳定的镉浓度,同时揭示,急性镉中毒不是由于肝、肾、肺功能衰竭所致死。     

硫化镉纳米材料经呼吸道染毒在大鼠体内的蓄积

目的观察经呼吸道染毒硫化镉常规材料和硫化镉纳米材料在大鼠体内的蓄积。方法随机将60只雄性Wistar大鼠分为三组，阴性对照组、硫化镉常规材料组和硫化镉纳米材料组。每组20只，普通饲料喂养。阴性对照组气管注入0．9％无菌生理盐水，1ml／只；硫化镉常规材料组气管注入15mg／ml的硫化镉常规材料混悬液，1ml／只；硫化镉纳米材料组气管注入15mg／ml的硫化镉纳米材料混悬液，1ml／只。每组均1周给药2次，第一批连续给药15d，第二批连续给药45d。用原子吸收分光光度法检测各组大鼠肺、肝、肾、睾丸组织中镉的蓄积含量。结果染毒15d的硫化镉常规材料组中的肝组织镉蓄积含量大于硫化镉纳米材料组中的肝组织；其他组织比较差异均无统计学意义；染毒45d硫化镉常规材料组中的肺、肾、肝、睾丸组织镉蓄积含量大于硫化镉纳米材料组。染毒15d的硫化镉常规材料组中的肺、肝、肾及睾丸组织中镉的蓄积含量与染毒45d硫化镉常规材料组比较镉蓄积随着染毒时间的延长而增加。结论镉在大鼠体内有蓄积，经呼吸道染毒硫化镉纳米材料和硫化镉常规材料的大鼠染毒时间越长，肺、肝、肾及睾丸组织中镉的蓄积含量就越高；染毒45d后大鼠器官中硫化镉常规材料组比硫化镉纳米材料组中镉的蓄积量高。     

慢性肺心病急性发作期伴多器官损害的护理

慢性肺心病急性发作的主要诱因是急性呼吸道感染，主要导致肺、心功能衰竭，常常还可累及脑、肝、肾、胃等重要器官，这种多器官受损或衰竭临床上并不少见。本文主要讨论慢性肺心病急性发作期并发多器官损害的诱因、预防及护理。     

慢性肺心病与多系统器官衰竭

多系统器官衰竭(MSOF)是机体两个或两个以上重要器官以连续或累加的形式或相继发生功能衰竭，但严重时也可同时发生的临床综合征。肺心病患者在急性发作期除肺、心相继损害外，还可累及脑、肾、肝、胃等重要脏器，这种多系统多脏器损害或功能衰竭在临床较常见。现将我院1998～2003年住院的肺心病急性发作期合并MSOF 50例分析如下：     

103例流行性出血热并发多器官功能障碍的临床分析

目的 了解流行性出血热病毒(EHFV)对机体的重要器官(肝、心、肾、脑、肺及胰腺)功能的影响。方法对103例流行性出血热(EHF)患者的肝、心、肾、脑、肺及胰腺等功能的检测结果进行分析。结果流行性出血热并发多器官功能障碍(MODS)的发生率为9．7%,(10／103),而MODS的死亡率为70％(7／10);肝、心、肾、脑、肺及胰腺等器官功能障碍的发生率分别为86．4％、70．9%、64．1％、5．8％、4．9％及3．9％．以肝、心、肾功能障碍最常见,尤其以肝功能障碍明显;重型及危重型患者的肝、心、肾功能损害严重程度均高于轻型、中型患者(经统计学处理均有显著性或高度显者性差异)。结论EHF患者并发多器官功能损害较普遍,但以肝、心、肾功能损害最常见,尤其以肝功能障碍明显,并发MODAS者死亡率高,而且病情愈重者,器官损害愈严重。     

急性胰腺炎时胰外器官损伤的发病机制

本文对急性胰腺炎时肺、心、肾、肝、脑等器官损伤的机制做一简要综述。     

重度颅脑损伤后并发多脏器功能衰竭的护理

颅脑损伤患者脑、肺、心、肾等重要脏器功能常常受累,特别是重症病例,可不同程度地出现脑、肺、心、肝、肾、消化道等内脏器官单一或多个器官损害,而脑、肺、肾的受损程度往往与病死率有关,因此必须积极采取多系统监护,以便及早发现问题,及时给予干预。我科2007年共收治重度颅脑损伤并发多脏器功能衰竭的患者89例,现将临床观察与护理介绍如下：     

急性毒鼠强中毒死亡兔组织器官病理观察

目的:观察不同浓度急性毒鼠强中毒大白兔组织器官的显微病理变化。方法:采用灌胃方法使大白兔急性毒鼠强染毒,制作大白兔急性中毒模型,并以健康大白兔灌服生理盐水为对照,提取大白兔的脑、心、肺、肝、脾、肾、胃等实质性组织器官,取材制片HE染色,进行显微病理观察。结果:不同浓度的毒鼠强急性中毒死亡大白兔的脑、心、肺、肾、脾组织器官显微病理改变与一般急死的区别不明显。肝、胃组织器官病理改变具有一定价值,肝细胞呈片状或桥接样变性坏死,无炎症细胞浸润,且与中毒量和时间具有相关性。胃黏膜中层浆液细胞增多,浅层和底层黏液细胞减少,与中毒量和时间具有相关性。结论:肝、胃组织器官显微病理改变对急性毒鼠强中毒死亡尸体的死因鉴定具有指导意义。     

氟、硒、镉染毒对大鼠体内微量元素的影响

目的 研究氟、硒镉染毒对大鼠体内微量元素的影响。方法 采用氟、硒、镉单独或联合染毒后，检测大鼠血清，肝，肾，睾丸等组织中铁，硒，锌，镉4种微量元素的含量。结果 过量的氟，硒，镉都可引起大鼠各组织中铁含量的显著增加，并且三者表现出协同作用；硒和镉能导致各组织中相应含量的增加，特别是主要分布器官可成数倍的浓集。过量氟，镉可引起各组织中硒，锌的缺乏，硒则可使肝，肾，睾丸中锌水平普遍提高。氟＋硒，镉＋硒以及氟＋硒＋镉联合可减少肾硒，肝镉的蓄集，同时也可减少氟，镉所致锌的损失。结论 氟、硒、镉对锌、硒、镉的影响表现为相互拮抗作用。     

感染性休克的早期诊断与治疗

感染性休克是指:由于严重感染,致使微循环血流障碍,导致重要组织器官(脑、心、肺、肝、肾等)处于供血不足状态,引起组织器官缺氧和损害的综合征。一、病因:由于严重感染引起,如败血症,中毒性痢疾、流行性脑膜炎、肺炎、严重的急性腹膜炎等。     

七例尸体镉蓄积量测定

用原子吸收分光光度计无焰石墨炉法测定了辽宁地区7例尸体(无职业接触亦无居住于镉污染区史)的心、肝、脾、肺、肾镉含量。肝镉为0.78μg/g,肾镉为10.23μg/g,均低于上海,也低于日本。7例肾镉含量均较其肝镉含量高,且二者明显相关,相关系数为0.88(P<0.01)。肾皮质镉含量如15.03μg/g,未达临界浓度(200μg/g)。按肾镉占体镉1/3推算,体镉负荷量为9.207mg。     

乌拉地尔治疗高血压急症56例疗效观察

高血压急症在血压急骤升高时伴有心、脑、肾等重要脏器急性进展性损害,是危及生命的临床综合征.及时有效地控制血压对挽救病人生命和改善器官功能有极为重要的意义.1996～2001年,笔者静脉使用乌拉地尔抢救56例高血压急症,疗效较为满意,现作如下总结.     

大黄酸对镉染毒大鼠急性氧化损伤的保护作用

目的研究大黄酸对镉染毒大鼠急性氧化损伤的保护作用。方法 Wista大鼠32只,随机分为4组,正常对照组,单纯镉染毒模型组,大黄酸低剂量干预组,大黄酸高剂量干预组。镉染毒后,观察74h,处死大鼠,测定大鼠血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活力,测定肝、肾组织中超氧化物岐化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量。结果与对照组比较,模型组大鼠肝、肾组织MDA含量显著升高(P<0.05),SOD活力显著下降(P<0.05),与模型组比较,大黄酸高剂量组血清中ALT和AST活力显著降低(P<0.01),肝、肾组织中SOD活力增加,MDA含量降低(P<0.05)。结论大黄酸对镉染毒大鼠造成的氧化损伤具有一定的保护作用,其机制可能与大黄酸的抗氧化活性有关。     

物理量（physical quantity）

慢性肺源性心脏病急性加重期易并发多器官功能衰竭(MOF)是指心、脑、肺、肾、肝、胃肠、胰腺及血液等器官有2个或2个以上器官相继或同时发生功能衰竭,它是患致死的重要原因。1994年9月～1998年9月我院收治肺心病并发多器官功能衰竭(MOF)44例,临床分析如下。     

心肺复苏和心血管急救讲座（6）心肺复苏后续治疗

心肺复苏后，由于各脏器各系统血液灌注不足和缺氧，必然会引起组织细胞不同程度功能损害或再灌注损伤。常可出现心、肺、脑、肝、肾和消化道等器官功能不全或衰竭，甚至发生MOF。因此加强复苏后续治疗，及时发现问题、解决问题，对于稳定各脏器功能降低死亡率显得尤为重要。     

硒镉联合作用的不同染毒方式研究

目的研究亚硒酸钠和氯化镉在联合作用时的不同染毒方式。方法检测亚硒酸钠和氯化镉在同时经口染毒时肝肾组织中的硒、镉含量以及同时腹腔注射染毒时镉在肝组织中的含量和在肝细胞器中的分布。结果经口染毒时，氯化镉对低剂量硒染毒时肝肾组织中的硒含量无明显影响，低剂量硒在实验早期可使肝肾组织中的镉含量增高，在实验后期又使肝肾组织中的镉含量下降，高剂量的亚硒酸钠和氯化镉彼此降低其在肝肾组织中的含量。腹腔注射染毒时亚硒酸钠对氯化镉在肝组织中的含量以及在肝细胞器中的分布没有明显影响。结论经口或腹腔注射同时染毒亚硒酸钠和氯化镉仍不失为研究硒镉联合作用的适宜染毒方式。为了避免硒镉形成复合物和硒镉彼此影响吸收，采用经口和腹腔注射的混合染毒方式，值得推荐。     

44例肺心病并发多器官功能衰竭临床分析

慢性肺源性心脏病急性加重期易并发多器官功能衰竭(MOF)是指心、脑、肺、肾、肝、胃肠、胰腺及血液等器官有2个或2个以上器官相继或同时发生功能衰竭,它是患者致死的重要原因.1994年9月～1998年9月我院收治肺心病并发多器官功能衰竭(MOF)44例,临床分析如下.     

大黄酸对亚慢性镉染毒小鼠肝和肾损伤的保护作用

目的 观察大黄酸对亚慢性镉染毒小鼠致肝、肾损伤的干预作用.方法 48只昆明种小鼠随机分为4组.单纯镉染毒模型组,大黄酸低剂量组,大黄酸高剂量组,正常对照组.除正常对照组外,3组实验小鼠皮下注射3.5mg/kg的氯化镉溶液染毒,每周3次,连续染毒4周,染毒的同时,大黄酸低剂量组每天给予大黄酸30mg/kg,大黄酸高剂量组每天给予大黄酸60mg/kg.正常对照组小鼠在相应时间皮下注射生理盐水.末次给药后处死小鼠,采血测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活力.摘取小鼠肝脏和肾脏,测定肝和肾组织中丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)的活力.观察肝肾组织病理变化.结果 与正常对照组比较,单纯镉染毒模型组肝、肾组织MDA含量显著升高,SOD活力显著下降.与单纯镉染毒模型组比较,大黄酸高剂量干预组肝、肾组织中的SOD活力显著升高,MDA含量降低,受损的肝、肾组织细胞的坏死明显减轻.结论 大黄酸对亚慢性镉染毒小鼠所致肝、肾损伤有一定的保护作用,其机制可能与大黄酸抑制镉染毒小鼠体内氧化应激反应有关.     

流行性出血热多器官损害的临床特点及防治

流行性出血热多器官损害的临床特点及防治杨兆有（抚松县医院１３４５００）周风彩（吉林省一建公司职工医院１３００６１）多器官损害或衰竭（ＭＯＦ）并非一独立疾病，系指机体重要生命器官心、肺、肾、肝、脑、消化道、凝血系统等生命器官或系统，同时或在短时间内先后...     

100例新生儿窒息多器官功能损害临床分析

为探讨不同程度新生儿窒息引起的脏器损害及其相关因素,防止窒息后的多器官功能损害,将100例窒息新生儿分为轻度窒息组(50例)和重度窒息组(50例),对其脑、心、肺、肾、肝、胃肠功能检查并对围产因素进行分析。结果除肺损害外两组患儿的脑、心、肾、肝、胃肠损害发生率比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);轻度窒息多器官损害率为30%,重度窒息多器官损害率为70%,两组患儿多器官损害发生率比较差异有统计学意义(P<0.01);窒息儿多器官损害与围产因素中不同的体重、性别、胎龄、分娩方式无关,而与胎儿宫内窘迫、羊水污染、脐带因素有关。认为重度窒息多器官损害发生率高,且胎儿宫内窘迫、羊水污染及脐带因素均与之有关。