1999～2008年汉中市孕产妇死亡回顾分析

目的:回顾分析汉中市1999～2008年孕产妇死亡情况,探讨其原因及相关因素变化,为降低孕产妇死亡提供科学依据,制定相应干预措施。方法:对1999～2008年孕产妇死亡资料、年报数据卡册、个案调查报告进行回顾性分析。结果:1999～2008年全市孕产妇死亡率波动在28.14/10万～78.69/10万,平均55.16/10万,前5年较高且波动较大,后5年较前5年降低18.53/10万,降低明显(P<0.05)。农村、山区死亡率高于城市,多发生在20～30岁、经产妇、文化程度及经济收入低、交通差、孕期保健差、在家中和乡村医院分娩的孕妇,不可避免死亡仅占26.25%,死亡原因中产科出血、内科合并症、羊水栓塞位于前3位。结论:汉中市1999～2008年孕产妇死亡率呈下降趋势,山区、农村孕产妇,在家中和乡村医院分娩的孕妇死亡例数多,产科出血列死亡原因首位,绝大多数(73.75%)孕产妇死亡是可以避免的,针对孕产妇死亡的主要原因,采取相应措施,孕产妇死亡率是可以降低的。     

孕产妇死亡原因分析

孕产妇死亡是衡量一个地区文化及医疗卫生妇幼保健工作水平指标之一。为了进一步降低孕产妇的死亡率,保障妇女健康。现将我院12年来25例孕产妇死亡原因进行回顾性分析。 1.一般资料 1984年1月至1995年12月我院住院分娩总人数14866人。孕产妇死亡25例。年龄为20～43岁。 2.讨论 2.1 本院孕产妇死亡25例,产科出血死亡12例占48％。     

1990～2001年贺州地区孕产妇死亡情况分析

目的：通过12年来孕产妇死亡资料的分析，总结妇女保健工作的经验和教训，为进一步降低孕产妇死亡率提供科学的依据。方法：采用回顾性研究的方法，对1990－2001年死亡的332例孕产妇的个案及评审情况进行分析。结果：12年来我地区的孕产妇死亡率有明显下降，从最高的1991年的94．15／10万下降到2001年的33．74／10万。死因前6位依次为产科出血、妊高征、肝病、心脏病、产褥感染、羊水栓塞。在影响孕产妇死亡的诸多因素中以孕产妇的个人知识水平及经济状况为最主要因素。结论：要进一步降低我地区孕产妇死亡率，必须加强孕产妇的系统保健管理，加大母亲安全工程的宣传力度，提高住院分娩率，强化专业培训，提高产科医师及妇女保健人员的业务技术水平及急救能力。     

围产期保健与孕产妇死亡

加强孕产妇系统管理,努力降低孕产妇死亡率是围产期保健工作的主要内容。孕妇死亡涉及诸多方面的因素和条件。宜昌市１９９４～１９９８年孕产妇死亡１４２例,其中产科出血１０５例,占７３．９４％,其次是妊娠合并症１８例,占１２．６８％。两者合计１２３例,占全部孕产妇死亡的８６．６２％。1 产科出血死亡分析 产科出血死亡１０５例,其中胎盘滞留５４例,子宫收缩乏力３１例,软产道损伤８例,其他原因出血死亡１２例。防止产科出血死亡重点应防治胎盘滞留、宫缩乏力、软产道损伤所致产后出血。本文１０５例产科出血死亡孕产妇中…     

汉中市及各县区10年孕产妇死亡率变化分析

目的 回顾性分析陕西省汉中市10年来孕产妇死亡情况,探讨全市及各县区孕产妇死亡率变化规律,为降低孕产妇死亡率提供科学依据,并制定干预措施.方法 对汉中市及各县区10年间孕产妇死亡资料、年报数据卡册、个案调查报告进行回顾性分析.结果 10年间全市孕产妇死亡率为28.14/10万～78.69/10万,平均为55.16/10万,呈总体下降趋势,前5年较高且波动较大,后5年较前5年降低18.53/10万(X2=4.50812,0.025相似文献   

上海市奉贤区孕产妇死亡监测资料分析

目的:通过孕产妇死亡监测资料的分析,寻求影响死亡的因素,为制定干预措施提供依据。方法:对1999～2008年奉贤区孕产妇死亡监测资料进行回顾性分析。结果:10年全区孕产妇死亡12例,平均孕产妇死亡率为24.48/10万,孕产妇死亡原因第1位是产后出血占33.33%,其次是内科合并症、妊娠高血压综合征。结论:应进一步加强孕产妇系统管理、特别是流动孕产妇管理,提高群众自我保健意识和接受保健意识,打击非法行医,大力提倡住院分娩,开辟绿色通道,重视产科质量,规范高危转诊,降低孕产妇死亡率。     

宿州市2003至2010年125例孕产妇死亡原因分析

目的 全面了解宿州市2003至2010年8年间125例孕产妇死亡原因、死因构成及影响因素,并提出干预措施,降低孕产妇死亡率.方法 收集宿州市2003至2010年8年间孕产妇死亡个案资料共125例,分析死亡原因构成、影响死亡主要因素及评审结果.结果 2003年至2010年间宿州市孕产妇死亡率平均为27.4/10万,2010年在2003年基础上下降56.4%(χ2=6.200,P=0.01);后4年(2007至2010年)孕产妇死亡率显著低于前4年(2003至2006年)(χ2=19.956,P=0.000);孕产妇死亡前4位原因为产科出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病;死亡孕产妇中农村人口占93.6%,高龄孕产妇占24.8%,产前检查达到5次的占9.6%,可避免死亡117例占93.6%,不可避免死亡4例占3.2%,无法评审4例占3.2%;孕产妇死亡地点由个体民营诊所,乡镇卫生院转移至县、市级医院.导致孕产妇死亡的内科合并症逐年增加.结论 宿州市孕产妇死亡率近年来呈下降趋势,且低于全国平均水平.为了更好地降低孕产妇死亡率,应提高孕产期保健服务质量,对高危孕产妇实行动态监测管理;强化基层医疗保健机构产科人员知识技能培训,发挥县区级危急重症孕产妇急救中心职能作用.同时,各部门应合作加强对个体民营诊所的监管.     

辽宁省2014~2019年孕产妇死亡监控分析

目的分析辽宁省2014~2019年孕产妇死亡情况及相关因素,为降低孕产妇死亡率及政府制定政策提供参考。方法利用妇幼保健三级网络,收集2014~2019年辽宁省死亡孕产妇资料并分析死因及主要影响因素。结果辽宁省2014~2019年孕产妇死亡率明显低于全国平均值,波动在9.2/10万~14.9/10万。2014年、2015年辽宁省孕产妇死亡因素第一顺位为羊水栓塞,2016~2019年羊水栓塞死因顺位下降,产科出血、高血压、心脏病成为死因第一顺位。导致孕产妇死亡的影响因素中,医疗保健系统仍占较大比重,主要存在问题仍以知识技能不足为主,县区级医疗保健系统知识技能不足问题尤为突出。结论2014~2019年辽宁省孕产妇死亡率进入平台期,虽低于全国平均值但仍需努力。     

上海市近十年外来孕产妇死亡情况分析

目的:通过对外来孕产妇死亡资料的分析,了解上海市外来孕产妇系统管理中的问题,为提出有效的干预措施以进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:采用回顾性分析的方法,对十年来上海市孕产妇死亡的个案及评审情况进行分析。结果:①上海市活产总数从1996年的83 208例上升到2005年的125 130例,增加50.38%,而外来流动孕产妇活产总数从1996年的16 458例(占总数的19.78%)上升到2005年的63 968例(占总数的51.12%),增加288.67%(近3倍)。②全市孕产妇死亡数从1996年的24例上升到2005年的32例,其中外来流动孕产妇死亡数从9例(占同期死亡总数的37.50%)上升到31例(占同期死亡总数的96.88%)。③十年中上海市孕产妇平均死亡率为26.92/10万(243/902 807),其中本市户籍者为15.58/10万(70/604 419),外来户籍者为57.98/10万(173/298 388),外来孕产妇死亡率为本市户籍者的3.72倍。全市孕产妇死亡率从1996年的28.84/10万下降到2005年的25.57/10万,以本市户籍孕产妇死亡率下降明显(从22.47/10万下降至2005年的1.64/10万),而外来流动人口孕产妇死亡率从54.68/10万下降到48.46/10万。④十年中外来孕产妇死亡以直接产科原因为主(117例,67.63%),前三位死因分别为产科出血(69例,39.88%)、妊娠期高血压综合征(17例,9.83%)、感染(16例,9.25%)。而本市孕产妇死亡以间接原因为主(40例,57.14%),前三位死因依次为出血(9例,12.86%)、羊水栓塞(9例,12.86%)、心脏病及肝病(7例,10.00%)、异位妊娠(5例,7.14%)。⑤死亡的外来孕产妇呈现以下“三低三高”特点:文化程度低(小学以下文化程度者占61.5%);产前检查率低(未接受过产前检查者占64.3%);住院分娩率低(在家分娩者占43.0%)。经产妇比例高(57.0%,怀孕三次以上者占41.6%);计划外生育比例高(59.0%);死亡原因中产科直接原因比例高(59.2%)。结论:上海本市户籍孕产妇死亡率已接近某些发达国家水平,要进一步降低全市孕产妇死亡率,加强对外来户籍孕产妇的保健管理是关键。     

2000～2004年西安市孕产妇死亡率及原因分析

目的通过孕产妇死亡资料的分析,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学的依据。方法采用回顾性研究的方法,对2000～2004年来西安市孕产妇死亡情况进行分析。结果5年来西安市孕产妇死亡率为30.92/10万～50.51/10万。产科出血居死因顺位第一位,从2002年起,妊娠期高血压疾病所占死亡比例开始升高,2003年和2004年分别居死因第三位和第二位。结论西安市孕产妇死亡率与39/10万的目标仍有很大差距,要进一步降低全市孕产妇死亡率,必须加强孕产妇的保健管理。     

西安市10年孕产妇死亡分析

目的 通过孕产妇死亡资料分析.寻求制定行之有效的干预措施,降低孕不妇死亡率.方法 对西安市1995年～2004年度孕产妇死亡资料进行回顾性研究分析.结果 西安市十年内产妇总数为440 890例,孕产妇死亡221例,孕产妇死亡率平均为50.12/10万.孕产妇死亡前三位原因依次是:产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞.结论 建立健全急诊产科救治体系是降低孕产妇死亡率的重要措施.     

南宁市2008至2012年孕产妇死亡分析

目的：通过对南宁市2008至2012年孕产妇死亡监测情况和死因变化趋势分析,掌握孕产妇主要死因及其相关因素,有针对性的提出干预措施以降低孕产妇死亡率。方法对南宁市2008至2012年南宁市6县6城区孕产妇保健情况调查年报表、常住人口孕产妇死亡报告卡、孕产妇死亡调查表、孕产妇死亡评审资料进行统计分析。结果2008至2012年南宁市活产数520091例,孕产妇死亡149例,平均死亡率28.64/10万(其中户籍死亡17.49/10万),孕产妇死亡原因前5位依次为：羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝病、妊娠合并恶性肿瘤、产后出血。评审结果显示不可避免死亡125例(71.84%),可避免死亡49例(28.16%)。监测资料分析显示：虽然影响孕产妇死亡率是多因素的,但妊娠合并症在孕产妇死亡原因中排位上升,前5位死因中,间接产科死亡原因已超出直接产科原因。结论孕期三级保健网络管理的健全、医务人员对妊娠内科合并症的早期识别、高危孕产妇多学科联合监测管理、产科团队的应急救治反应能力对危重孕产妇的救治和降低孕产妇死亡率有重要作用。     

西安市2000～2008年孕产妇死亡趋势与原因探析

目的 探讨孕产妇死亡的变化趋势、影响因素、根本原因及其风险因素,以改善应对措施,确保母婴安全.方法 对西安市2000～2008年常住人口和流动人口中死亡的孕产妇资料,使用Excel数据库进行资料录入,利用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果 西安市常住人口中孕产妇死亡率有逐年下降的趋势,平均为36.06/10万,2008年在2000年的基础上显著下降了57.28%(χ2=5.205,P=0.030<0.05);流动人口中的孕产妇死亡率平均为213.45/10万,流动人口中的孕产妇死亡率显著高于常住人口中的孕产妇死亡率(χ2=60.814,P=0.000<0.05);孕产妇死亡的前5位死因依次是产后出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、妊娠合并症、胎盘早剥;孕产妇产后出血的死亡率有逐年下降的趋势;死亡孕产妇中高危年龄占到17.24%,88.28%居住在农村地区;孕期仅有37.24%产前检查达到5次;死亡孕产妇的孕期系统保健管理率(χ2=410.648,P=0.000<0.05 )与住院分娩率(χ2=56.485,P=0.000<0.05)显著低于全市;孕产妇死亡率与孕期系统保健管理率(r =-0.719,P<0.05)、住院分娩率(r=-0.799,P<0.01)呈显著负相关;评审结果显示死亡孕产妇中有85.90%是可以避免或创造条件可以避免的死亡.结论 西安市常住人口中孕产妇死亡率已经达到<西安市妇女发展纲要(2001～2010年)>目标,但85.9%是可以避免的死亡.应不断提高孕产妇的早孕检查率、系统保健管理率、住院分娩率,加强高危孕产妇的监管,将可避免的孕产妇死亡降到最低水平.     

安庆市2001～2006年孕产妇死亡分析

目的 通过孕产妇死亡资料分析,寻求制定行之有效的干预措施,降低孕产妇死亡率.方法 对安庆市2001～2006年度死亡孕产妇资料进行回顾性研究分析.结果 安庆市2001～2006年度产妇总数为322 350人,孕产妇死亡123例,平均死亡率为38.16/10万,低于WHO报道的发展中国家水平(χ2=0.67,P＞0.05).孕产妇死亡的前两位原因依次为:产科出血和妊娠期高血压疾病.结论 建立健全孕产妇紧急救治网络,加强产科技术人员技术培训,扩大健康教育,提高自我保健意识是降低孕产妇死亡的重要措施.     

2000～2005年西安市产后出血导致孕产妇死亡分析

目的 分析与产后出血有关的因素,探讨产后出血的预防.方法 回顾分析53例因产后出血导致的孕产妇死亡病例.结果 产后出血占孕产妇死亡构成比46.1%,为首位死因;产后出血原因单因素占69.8%,多因素22.6%,两者比较P＜0.01,单因素以胎盘因素最多见,为28.3%,宫缩乏力20.8%,两者比较P＞0.05.产后出血的危险因素有病理妊娠、妊娠合并症、催产指征不明确及方法不恰当、产程阻滞;对无血液系统疾病的凝血功能异常导致的产后出血应警惕羊水栓塞;生育年龄偏大、经产妇、经济困难、未按期进行产前检查、非正规人员接产、转诊及诊治延误是产后出血的其他相关因素.结论 加强围产期保健,严格产科技术及人员准入制度,预防及尽早发现、治疗病理妊娠及内外科合并症,严密观察产程,防止滞产,建立产后出血绿色通道及时转诊,积极防冶产后出血.     

潍坊市孕产妇死亡率及相关因素分析

目的研究并分析潍坊市孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡的主要原因及变化趋势,寻求降低孕产妇死亡的有效途径。方法根据潍坊市所辖县市区妇幼保健院(站)上报的2000年1月—2010年12月孕产妇死亡原始记录及市级孕产妇死亡病例评审情况,对死亡原因进行回顾性分析。结果 2000—2010年潍坊市出生活产数875511例,死亡123例,平均孕产妇死亡率14.05/10万。孕产妇主要死亡原因的前四位分别为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病。结论加强基层医院产科质量建设和专业技术培训,提高其对高危妊娠的识别、处理水平及转诊及时率;提高孕产妇系统保健率,加强孕产妇高危专案管理;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识可降低孕产妇死亡率。     

2007-2011年厦门市5岁以下儿童死因流行特征分析

目的 探讨2007-2011年厦门市5岁以下儿童死因流行特征,为制定预防控制策略提供科学依据。 方法 对厦门市卫生机构2007-2011年通过全国疾病监测系统报告的5岁以下儿童死亡数据进行流行特征分析。 结果 2007-2011年死亡率呈上升趋势(χ²_趋势=92.68,P<0.01)。新生儿、婴儿、1~5岁及5岁以下儿童死亡率‰分别为1.76‰、3.02‰、1.13‰和4.13‰。前3位死因死亡率分别为围生期(1.40‰)、出生缺陷(0.87‰)和伤害(0.44‰),合计构成比为65.53%。男性死亡率(4.81‰)显著高于女性(3.42‰)(χ²=23.57,P<0.01)。乡村死亡率(5.59‰)显著高于城镇(3.75‰)(χ²=36.42,P<0.01)。地市级综合医院是最主要就诊医疗单位。 结论 围生期、出生缺陷和伤害是2007-2011年厦门市5岁以下儿童的重要死因,婴儿期最为严重,有关部门可以针对性地采取预防措施。     

上海市孕产妇死亡监测资料初步分析

[目的]　分析本市1989～1998年孕产妇死亡变化和原因,总结围产保健管理经验并讨论有待突破的若干环节。[方法]　根据死亡监测网络上报,市妇保所质量管理科调查和专家组评审的资料统计分析。[结果]　本地孕妇分娩活产数持续下降,近10年减少了38%,孕产妇死亡率波动在11.47/10万～29.60/10万,总体上趋于稳中有降,产后出血是首位原因;外来孕妇分娩活产数不断上升,近10年增加了3.43倍,孕产妇死亡率波动在29.08/10万～109.61/10万,多年居高不下,产科出血和产科感染是主要死因。[结论]　在降低孕产妇死亡率方面取得了一定成绩。人才培养,业务管理和执法力度等方面仍待进一步加强。     

2010－2017年西藏山南市孕产妇死亡率趋势及影响因素分析

目的 分析山南市2010－2017年孕产妇死亡率变化趋势及影响因素。 方法 采用回顾性分析方法,运用WHO孕产妇死亡十二格评审表,对2010－2017年山南市死亡孕产妇的死亡报告卡及个案调查报告进行分析。 结果 2010－2017年山南市孕产妇死亡总体呈逐年下降趋势,其中2015年死亡率(从2010年度的194.98/10万降至38.03/10万)为最低,但是2017年偶然的呈现上升现象(2017年为105.22/10万,同年自治区为102/10万,全国为19.6 /10万)。同期住院分娩率以年均12.15%在提高,从2010年的61.37%上升到2017年度99.37%,住院分娩率与孕产妇死亡率呈负相关。孕产妇死亡前三位原因依次是产科出血、妊娠期高血压疾病和脑溢血。2010－2017年山南市孕产妇死亡总数为39例,直接产科原因死亡病例占76.92%(30/39),其中38.46%死于产科出血。WHO十二格表评审结果为个人和家庭知识技能原因占74.36%、医疗机构知识技能因素占61.53%、个人态度有关占30.77%、医疗保健机构管理占15.39%。 结论 要加大健康教育及孕妇保健管理力度,引导老百姓崇尚科学、唤醒自我健康意识;加强医疗专业技术队伍培训,强化针对死因病种的专题培训,进一步提升本地区高危孕产妇救治技术能力、筛查能力和适时转诊能力等;是降低本地区孕产妇死亡率的关键措施。