一起由C群脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎爆发调查

2003年12月～2004年4月，合肥市某民办学校发生了一起流行性脑脊髓膜炎(简称“流脑”)爆发流行，持续时间长达5个月，最终得到控制。为更好地分析疫情，总结经验，研究流脑的菌群变化规律，制定流脑的防制对策，现将整个处理情况分析如下。     

一起流行性脑脊髓膜炎暴发疫情的调查报告

2005年12月南京市六合区某镇中学发生3例流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例,现将调查处理结果情况报告如下.     

从一起流行性脑脊髓膜炎局部暴发流行分离出脑膜炎奈瑟菌C群

脑膜炎奈瑟菌是引起流行性脑脊髓膜炎（以下简称流脑）的病原菌。目前有13个血清群，以往我国流行的主要是A群。近年来，由C群引起的病例和局部暴发流行时有报导，这给流脑的防控工作带来了新的困难。2005年12月30日至2006年1月1日，我市某镇中学发生一起疑似流脑的局部暴发流行，经病原分离培养检出C群，确诊为C群菌引起的流脑。现将病原分离鉴定结果报告如下：     

江苏省东台市一起流行性脑脊髓膜炎暴发的流行病学调查

江苏省东台市唐洋镇中学2005年1月18—26日发生6例疑似流行性脑脊髓膜炎（流脑）的暴发，经细菌和血清学检查确认为C群脑膜炎球菌引起；现将调查结果报道如下。     

河北省C群流行性脑脊髓膜炎监测分析

目的分析河北省c群流行性脑脊髓膜炎（流脑）病例和菌株特征,为预防控制（防控）流脑和临床诊治提供参考。方法采用描述方法,从流行病学、临床表现、分子生物学分型和耐药性方面,分析病例和菌株的特征。结果2005．－2012年,河北省共报告C群流脑21例,占全部报告流脑病例的5．13％,其中2012年报告14例,占全部C群流脑病例的66．67％。病例分布在6个设区市的13个县（区、市,下同）,占全省县总数的7．56％。除1个县发生9例外,其余县仅发生1例。病例年龄中位数为13．2岁（6日龄～72．7岁）,其中〈15岁儿童16例,占76．19％。男女性别比为1．33：1;学生发病15例,占71．43％。冬春为高发季节。病例均无明确的c群脑膜炎球菌疫苗（GroupCMeningococcalVaccine,MenV．C）接种史。多数病例起病急,并伴有头痛、恶心、呕吐症状;高热占28．57％;〉50％病例出现颈项强直和意识障碍,〉60％病例皮肤出现瘀点或瘀斑。病例全部住院,其中2例〈1岁病例在发病2～3d死亡。对2012年5例C群流脑病例标本进行多位点序列分型（MultilocusSequenceTyping,MLST）分析,全部为ST．4821克隆群。对3株菌株做耐药性检测显示,对磺胺类和喹诺酮类抗菌药物全部耐药,对青霉素类敏感性降低。结论河北省c群流脑病例以散发为主,但己出现局部爆发;冬春季节高发,中小学生为高危人群;流行菌株为高致病性ST．4821克隆群,且对部分抗菌药物产生了耐药。提示应加强对c群流脑的监测,特别在冬春季节,重点加强寄宿制中小学流脑防控工作,防止出现爆发疫情;加强MenV接种,提高人群抗体水平;临床上选用敏感性抗菌药物对病例进行治疗。     

一起A群流行性脑脊髓膜炎暴发的流行病学调查

2007年2月5日宁夏回族自治区固原市西吉县某乡发生一起流行性脑脊髓膜炎（流脑）暴发疫情，对发生流脑疫区进行了现场流行病学调查，对所有25例疑似病例进行个案调查。实验室诊断采用咽拭子细菌培养，病例脑脊液Nm群特异性多糖抗原检测。诊断依据采用《预防接种实践与管理》标准…。[第一段]     

1例C群脑膜炎奈瑟球菌引起的流行性脑脊髓膜炎

2008年3月20日我院收入1例疑似流行性脑脊髓膜炎患者,从其脑脊液中分离出脑膜炎奈瑟球菌.该菌经浙江省疾病预防控制中心鉴定为C群,并经国家疾病预防控制中心鉴定、证实,报道如下.     

贵州省一起学校C群流行性脑脊髓膜炎聚集性疫情的发现与处理

目的：分析贵州省一起学校C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)聚集性疫情发现和处置情况。方法：对病例开展个案调查、采集病例的脑脊液、瘀点瘀斑组织液以及密切接触者的咽拭子标本,采用分离培养、荧光定量聚合酶联反应(PCR)方法进行检测。结果：本起疫情为一起学校C群流脑聚集性疫情,通过适当疫情处置措施,疫情得到控制。结论：提高流脑疫苗接种率,实施查验接种证建立有效的免疫屏障才能有效降低流脑发病率和死亡率,避免学校疫情的发生。     

一起流行性脑脊髓膜炎暴发疫情分析

2005年3月上旬至4月中旬,甘肃省会宁县发生了一起流行性脑脊髓膜炎暴发疫情.疫情波及全县5个乡镇,共发病12例,罹患率为14.24 /10万.     

贵州省首例C群流行性脑脊髓膜炎的发现及处理

目的 分析贵州省首例C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)的发现及处理情况.方法 访视病例发病前后的相关知情人,查阅临床病历,对病例及其密切接触者进行医学观察.采集病例脑脊液、血液以及病例密切接触者的咽拭子标本,采用乳胶凝集试验、荧光定量聚合酶链反应(PCR)、酶联免疫吸附试验对病例标本进行检测.结果 2007年在遵义县发现贵州省首例C群流脑.病例的脑脊液、血清标本检测结果为C群脑膜奈瑟菌(Neisseria men-ingitidis,Nm),病例脑脊液标本经巾国疾病预防控制中心传染病预防控制所国家重点实验室用PCR复核,证实为C群Nm.在其密切接触者中未分离到相关菌株.该病例于2006年6月接种过A群脑膜炎球菌多糖疫苗,无外出史.结论 采取了包括主动搜索、主动监测、预防服药和健康教育等多项措施,未造成流行.此例C群流脑的出现,对贵州省流脑的预防控制提出了新的挑战.     

2003年济南市部分地区健康人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平调查

[目的]了解济南市人群流脑抗体水平、人群对脑膜炎双球菌的易感性,为流脑的免疫预防提供科学依据.[方法]2003年抽取济南市364名健康人群进行血清流脑A群和C群IgG抗体检测.[结果]检测364人,血清A群抗体阳性率为98.90%,几何平均滴度（GMT）为1：33.31;C群抗体阳性率为38.74%,GMT为1：2.35.A群流脑抗体GMT水平＜2岁组最低,C群流脑抗体GMT水平天桥区最低.[结论]济南市健康人群对A群脑膜炎双球菌有较高的免疫力,但对C群脑膜炎双球菌免疫力普遍较低.     

一起流行性脑脊髓膜炎病例的调查

为进一步做好流动人口的流行性脑脊髓膜炎 (流脑 )预防工作 ,为制订有效的预防控制措施提供科学依据 ,现将2 0 0 1年 1月 7日发生在北京市崇文区某建筑工地一起流脑疫情的调查结果报道如下。1 .疫点基本情况 :工地有工人及后勤人员 1 1 7人 ,均住在一个近 2 0 0ｍ2 房间。居住拥挤、卫生状况差。2 .发病情况 :患者 ,男 ,2 1岁 ,四川省中江县人。患者2 0 0 1年 1月 3日发病 ,自述有感冒症状 ,发烧 ,周身不适 ,自己服用感冒药。 1月 4日半夜症状加重 ,到北京友谊医院就诊 ,友谊医院对病人血和脑脊液进行了化验 ,发现革兰阴性双球菌 ,结合临床…     

一起外省民工流行性脑脊髓膜炎暴发的调查

本文报道东莞市一个工厂外省民工发生流行性脑脊髓膜炎暴发。典型病人的罹患率为4.58‰(8/1744),病死4人;上呼吸道感染型病人罹患率为9.74‰(17/1744)。病人最小年龄为16岁,最大为24岁。发病持续31天。该厂健康人群流脑带菌率为32.29％(31/96),A群带菌率为6.25％。     

一起C群流行性脑脊髓膜炎暴发疫情的调查与处理

流行性脑脊髓膜炎（流脑）是一种常见、多发的急性呼吸道传染病,历史上曾发生过多次以A群流脑菌株为主的暴发流行。自上世纪80年代初流脑疫苗纳入儿童计划免疫以后,流脑疫情持续大幅度下降,近几年处于散发状态。近年我国部分地区出现C群流脑局部暴发疫情,2005年本市某镇也发生一起C群流脑暴发疫情,现将调查处理情况报告如下。     

高邮市首例C群流行性脑脊髓膜炎的调查及处理

高邮市1964年～1968年及1980年曾发生过流行性脑脊髓膜炎（流脑）大流行,但实施计划免疫后一直维持低发病率水平,近年来仅在2002年报告过1例。2008年1月15日,高邮市人民医院报告了1例临床诊断流脑,经本市疾控中心的现场调查、临床观察以及江苏省疾控中心实验室检测,证实为C群脑膜炎奈瑟菌（Nm）引起,现将情况报告如下。     

一起C群菌流行性脑脊髓膜炎爆发的5例患者临床分析

流行性脑脊髓膜炎(流脑)国内多由A群脑膜炎奈瑟菌引起，C群菌少见，爆发性流行更为少见，现将南京市第二医院收治的一起疫点上C群菌流脑爆发5例患者的临床分析报告如下。     

一起流行性脑脊髓膜炎暴发疫情的流行病学调查

目的通过对新疆莎车县一起流行性脑脊髓膜炎（流脑）疫情的流行病学调查,分析流脑流行原因,以便采取措施,控制疫情。方法采用现况调查的方法研究该次流脑疫情分布特点和流行原因。结果该次暴发疫情的发病率为3.36/10万,死亡率为0.28/10万,病死率为8.33%。结论该次疫情是由于长年未接种流脑疫苗而引起的一起以县城为中心的A群流脑暴发疫情。     

流行性脑脊髓膜炎的预防控制措施

流行性脑脊髓膜炎(流脑)是一种常见的呼吸道传染病，遍布全球，主要发生在冬春季节，可出现地方性流行，经常有散发病例的出现。流脑的病原菌多达十几种，但在我国90％以上的流脑病例是由A群脑膜炎奈瑟菌引起的。我国从1984年起开始给儿童接种流脑疫苗(A群脑膜炎奈瑟菌荚膜多糖菌苗)以后，流脑的流行逐渐得到了控制。     

一起流行性脑脊髓膜炎暴发流行的调查

2000年2月24日至2月27日，丽水市莲都区老竹镇中学发生一起流行性脑脊髓膜炎暴发流行，共发病9人，经及时调查处理，疫情迅速控制。     

广州市萝岗区C群流行性脑脊髓膜炎抗体水平调查分析

目的 了解广州市萝岗区C群流行性脑脊髓膜炎抗体水平。 方法 2013年采取分层随机抽样的方法采集萝岗区8个不同龄组健康人群血清学进行抗体检测。 结果 萝岗区C群流行性脑脊髓膜炎血清杀菌抗体阳性率为60.30%(161/267),保护率为55.43%(148/267)。7~14岁最高,抗体阳性率和保护率高达94.59%和89.19%,其次是3~6岁,抗体阳性率和保护率均为75.32%,3岁以下儿童抗体阳性率和保护率最低,仅有26.23%和22.95%。 结论 萝岗区C群流行性脑脊髓膜炎抗体水平仍达不到防控要求;3岁以下散居儿童是C群流行性脑脊髓膜炎防控的重点人群。