慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清C-反应蛋白测定的临床意义

目的 探讨C-反应蛋白（CRP）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者治疗中的意义。方法对比80例AECOPD患者入院前后血清CRP水平、白细胞总数（WBC）、肺功能（FEV1％预计值）和动脉血气分析动态变化情况。结果AECOPD患者血清CRP水平显著高于COPD稳定期患者（P〈0．01）,治疗后CRP在WBC未显著变化时已明显下降,治疗前后的差异有统计学意义（P〈0．01）。CRP的阳性率明显高于白细胞计数、中性粒细胞比率、血沉、体温。结论CRP升高不仅提示COPD的急性加重,极度升高提示COPD患者病情严重并且可能预后不良。CRP作为反映细菌性感染的敏感指标,在疗效上比WBC更迅速、敏感。     

C—反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的：观察COPD急性加重期CRP血浓度的变化，根据CRP监测COPD急性加重期细菌感染的治疗。方法：58例病人入院后及治疗1周后检测CRP，根据入院时CRP值分成增高组与正常组，CRP增高组给予抗生素治疗，并据其复查值正常后停用，同时监测体温，白细胞计数，中性粒细胞分类，痰培养及胸片检查，并进行症状总评分，增高组隔日检查CRP等进行动态观察。结果：58例中38例CRP增高见于入院1－3天，经治疗至第7天接近正常，与正常组比较CRP增高组的CRP，中性粒细胞分类增高例数，胸片异常例数及痰培养阳性例数增高差异有显著性（P＜0．05），CRP增高与ESR增快，白细胞计数无相关（P＞0．05），经治疗后两组各项指标无差异性，结论：CRP可作为COPD急性加重期细菌感染的标记物，用于COPD急性加重期细菌感染的诊断，并可指导治疗。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期C-反应蛋白检测的临床意义

C-反应蛋白(CRP)是肝脏产生的急性时相蛋白,特别是在伴有炎症和组织坏死疾病的急性期,近年国内外对此研究颇多,但对其在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的意义国内鲜有报道,为了更好更早地诊断老年COPD急性感染以便及时有效地控制其急性加重,我们测定了其血清CRP水平,并与其他常规指标比较,探索其临床意义。     

C反应蛋白与慢性阻塞性肺疾病的急性加重期关系的探讨

目的 :探讨C反应蛋白 (CRP)在判断老年慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的急性加重期时的作用。方法 :检测慢性阻塞性肺疾病的急性加重期的 4 5名老年患者C反应蛋白、白细胞计数、血沉、体温和临床表现 ,并进行比较 ;同时给予抗生素治疗 ,并比较治疗前后这些指标的变化情况。结果 :C反应蛋白在患者入院时的阳性率为 95 5 6 % ,明显高于其他常规指标 ,并与临床的症状和体征相一致。在治疗后 ,CRP在常规检测指标还未有显著变化时已经明显下降 ,其治疗前后的差异具有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :CRP作为反映细菌性感染的敏感指标 ,对COPD急性加重期的早期发现、反映抗生素疗效方面具有重要意义。     

C反应蛋白联合血浆纤维蛋白原检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值

目的 探讨C-反应蛋白和血浆纤维蛋白原的检测在慢性阻塞性肺病急性加重期诊断价值.方法 采用病例对照研究,随机选择2015年1—8月在该院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者98例,其中急性加重期56例(试验组)和稳定期42例(对照组),检测其血清C-反应蛋白和血浆纤维蛋白原水平.结果 试验组C-反应蛋白(61.4±10.46)mg/L、血浆纤维蛋白原(5.9±1.15)g/L,对照组C-反应蛋白(8.2±3.62)mg/L,血浆纤维蛋白原(3.8±0.41)g/L,慢性阻塞性肺疾病急性加重期C-反应蛋白和血浆纤维蛋白原水平显著高于稳定期(P＜0.01).结论 C-反应蛋白和纤维蛋白原可作为慢性阻塞性肺病急性加重期患者感染早期诊断和病情监测的指标之一.C-反应蛋白检测值为(8.2±3.62)mg/L.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期与稳定期PCT、Hs－CRP检测的临床意义

目的：探讨血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs－CRP）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期与稳定期中的应用价值。方法：选择COPD急性加重期患者191例,经痰培养检测将COPD急性加重期患者分成感染组102例及非感染组89例,同时收集118例COPD稳定期在门诊随访的患者作为对照组,检测PCT、hs－CRP。结果：AECOPD组患者血清PCT、hs－CRP水平显著高于COPD稳定期组（P＜0.01）;AECOPD感染组患者血清PCT及hs－CRP水平高于非感染组与COPD稳定期组（P＜0.01）差异有统计学意义,AECOPD非感染组患者血清PCT及hs－CRP水平与COPD稳定期组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：AECOPD组患者血清PCT、hs－CRP水平显著升高,且其中感染组患者PCT、hs－CRP明显高于非感染组与稳定期组,二者联合测定,有助于判断COPD严重程度及急性加重的诱发因素。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C-反应蛋白及降钙素原的临床诊断价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期C-反应蛋白及降钙素原的临床诊断价值。方法收集2015年1月~2016年1月期间在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者71例作为研究组,收集同一时间在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者50例作为对照组,将71例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者再次分为两组,感染组31例,非感染组40例,检测所有患者C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)、FEV1/FVC和FEV1%、死亡率。结果研究组CRP、PCT与对照组比较更高,FEV1%、FEV1/FVC(%)与对照组比较均更低,死亡率与对照组比较更高,两组差异有统计学意义(P0.05)。感染组CRP、PCT与非感染组比较更高,FEV1%、FEV1/FVC(%)与非感染组比较更低,死亡率与非感染组比较更高,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期CRP和PCT有重要的临床诊断价值,急性加重期的CRP、PCT均较高,慢性阻塞性肺疾病急性加重期感染患者CRP、PCT水平较高。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理体会

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理。方法:收集我科2009年8月至2010年7月收治的148例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,对其采取有效的治疗及护理。结果:经住院治疗后,116例患者经药物治疗病情得到有效控制和缓解;17例病情部分缓解;7例需无创通气;5例需机械通气;其中4例成功脱机;1例死亡;3例患者拒绝机械通气治疗最终死亡。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理要做到最大限度的避免感染加重,减少并发症,要从生理和心理两个方面去关心患者,建立患者与医护人员的伙伴关系。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺康复治疗的研究进展

肺康复是慢性阻塞性肺疾病急性加重期非药物治疗的重要方法.本文旨在通过对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺康复治疗的常见内容、肺康复依从性、肺康复疗效、介入时机及周期等相关研究现状进行综述,以促进肺康复治疗的发展.     

血清PCT及CRP对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)应用血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的诊断价值.方法 选择我院2019年3月至2020年3月收治的AECOPD患者45例作为加重期组,选择同期COPD稳定期患者45例作为稳定期组,并将AECOPD患者依据是否有呼吸衰竭分为有呼吸衰竭组26例及无呼吸衰竭组...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子的变化及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)炎症因子的变化及意义。方法 200例AECOPD患者,在治疗前及治疗后(病情稳定后)采集痰标本及血标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测痰及外周血中C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,用全自动血小板计数仪检测白细胞计数(WBC)。结果治疗病情稳定后外周血WBC计数、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP浓度均低于治疗前(P均<0.05);治疗病情稳定后,痰液中IL-6、IL-8、TNF-α浓度均低于治疗前(P均<0.05)。结论检测AECOPD患者炎症因子的变化有助于判断病情的严重程度及预后。     

超敏C反应蛋白检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义

目的:观察血清超敏C反应蛋白(HSCRP)在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期和治疗稳定后的浓度变化,探讨血清HSCRP检测在慢性阻塞性肺病急性加重期的临床意义。方法:应用免疫透射比浊法对98例COPD急性加重期患者在入院治疗前和治疗病情缓解后进行血清HSCRP浓度检测并与40例正常对照组进行比较。结果:COPD急性加重期患者在入院治疗前、治疗病情缓解后及正常对照组HSCRP水平分别为48.74±7.5、2.12±0.42和0.64±0.05(ug/ml),COPD急性加重期患者HSCRP水平明显高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗稳定后HSCRP浓度与正常对照组相比,差异无统计学意义。结论:HSCRP检测可作为COPD急性加重期的诊断及严重度评估的一个灵敏指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清hs-CRP、ApoA水平及临床意义

目的 分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、载脂蛋白A(ApoA)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达及临床意义,为临床用药方案的制定提供参考。方法 本研究为前瞻性研究,纳入驻马店市第一人民医院2018年12月至2020年12月收治的120例AECOPD患者,入院后,测定血清hs-CRP、ApoA水平,评估患者的病情程度;出院后随访1 a,以随访期间再次发生急性加重作为终点事件,统计患者预后情况;分析血清hs-CRP、ApoA与AECOPD患者病情程度及预后的关系。结果 本研究纳入的120例AECOPD患者中,中途失访4例,最终纳入116例患者进行研究;评估116例AECOPD患者病情程度,其中轻度48例,中度38例,重度30例。重度AECOPD患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)及血清ApoA水平最低,其次为中度患者,轻度患者FEV₁、FVC值及血清ApoA水平最高,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);重度AECOPD患者血清hs-CRP水平最高,其次为中度患者,轻度患者血清hs-CR...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期短期营养支持的临床体会

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructire pulmonary disease．COPD)是多发病，近年来，对COPD的营养支持问题正日益受到关注。为进一步了解静脉营养支持治疗的临床效果，1999年11月～2001年12月，我们对32例COPD伴营养不良的患者进行短期静脉营养支持治疗，效果较好，报告如下。     

C-反应蛋白与慢性阻塞性肺疾病急性加重严重程度关系的研究

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)严重程度的关系及临床意义。方法:选取急诊入院病例98例(52例普通病房患者,46例ICU患者),门诊健康体检者52例。分别检测各组的CRP水平及血沉(ESR),利用相关分析研究CRP与AECOPD严重程度的关系。结果:AECOPD普通病房患者及ICU病房患者血浆CRP及ESR水平均高于体检健康者(P<0.001),ICU组CRP水平高于普通病房组(P<0.001),普通病房组、ICU组ESR差异无统计学意义(P<0.05);AECOPD患者(包括普通病房组、ICU组)的CRP与ESR有显著相关性(r=0.776,P=0.001),健康体检者正常组CRP与ESR无相关关系(r=0.063,P=0.659)。结论:CRP水平可作为AECOPD严重程度的预测指标之一,其检测可对不同程度的AECOPD患者进行评估,对指导AECOPD治疗、评价预后均具有重要临床价值。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chromic obstructive pulmonary,COPD)是一种常见的、可预防和治疗的疾病,其具有病程长、病情反复的特点,慢阻肺患者反复出现急性加重,不仅加速其肺功能下降,降低生活质量,而且也给患者、家庭及社会带来一定的经济负担.因此,COPD越来越成为一个社会公共问题,也日益受到医学界的...     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者凝血功能的监测

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与AECOPD伴呼吸衰竭患者凝血检测的临床意义。方法抽选2013年5月至2014年5月我院收治的老年AECOPD患者96例,按照是否伴呼吸衰竭分为呼衰组(n=44)和AECOPD组(n=52),并选择同期在我院行健康体检并确认健康者50例作为对照组。采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪和Sysmex CS-5100全自动凝血分析仪检测三组患者凝血指标:血小板(PLT)、D二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(a PTT);检测炎症指标:C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC);采用肺功能检测仪检测用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及血气指标Pa O_2、Pa CO_2。结果呼衰组D-D水平显著高于AECOPD组和对照组,且AECOPD组高于对照组,(P0.05);AECOPD组、呼衰组Fbg水平均高于对照组(P0.05),但两组组间比较无统计学差异(P0.05)。呼衰组、AECOPD组CRP、TNF-α、IL-8水平均高于对照组,且呼衰组显著高于AECOPD组,差异均有统计学意义(P0.05)。呼衰组FEV1、FEV1/FVC、Pa O_2水平均低于AECOPD组低于对照组;Pa CO_2高于AECOPD组高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论AECOPD伴呼吸衰竭患者存在高凝状态。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用糖皮质激素治疗的进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以进行性不完全可逆的气流阻塞为特征的疾病。COPD急性加重更是导致患者死亡和致残的主要原因。经大量临床试验证实,在对COPD患者进行抗感染、氧疗、祛痰、舒张支气管等基础治疗的基础上,加用糖皮质激素可显著改善患者的临床症状,加快病情好转,缩短住院时间,减少急性加重发作的频率,提高生活质量。     

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的比较雾化吸入与静脉使用糖皮质激素在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的疗效。方法回顾分析133例AECOPD患者,分为常规治疗组（A组）、甲泼尼龙组（B组）、布地奈德雾化组（c组）,其中B组予甲泼尼龙针静脉推注,40mg·d-1,1次·d-1;C组予布地奈德混悬液雾化吸入,2mg·次-1,3次·d-1,观察3组患者治疗前后肺功能、动脉血气分析、呼吸困难评分的变化。结果治疗后7d,A组、B组、c组第一秒用力呼气容积（FEV1.0）分别是（52．35±4．25）％、（63．21±4．08）％、（62．44±5．43）％;动脉氧分压（PaO2）分别是（61.14±5．20）mmHg、（69．90±5．69）mmHg、（67．62±8．65）mmHg,二氧化碳分压（PaCO2）分别为（52．79±4．05）mmHg、（45．71±4．26）mmHg、（46．98±5．17）mmHg;呼吸困难评分分别为（2．58±0．47）分、（1．84±0．53）分、（1．89±0．42）分。治疗后3组患者FEV1.0、PaO2、PaCO2及呼吸困难评分差异有统计学意义（P〈0．05）,甲泼尼龙组与布地奈德组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在AECOPD治疗中,雾化吸入布地奈德6mg·d-1与静脉使用甲泼尼松龙40mg·d-1有相同的临床疗效。