老年高血压病的药物治疗

高血压在美国65岁以上的人群中,患病率达50％以上,为第2种常见疾病。我国上海地区60岁以上人群中,高血压患病率为43.7％,武汉为34.1％,可见老年人高血压在我国亦相当多。老年人高血压病是否需要治疗一、老年人高血压病若不予治疗。约2/3于5年内将发生心衰、脑卒中、心肌梗塞或夹层动脉     

高血压病的药物治疗进展

目前我国的高血压防治工作仍处于极低水平。由于高血压的危害，冠心病、脑卒中、心力衰竭发病率和死亡率增加，肾脏疾病发生危险增加，大动脉及周围动脉的病变增加。因此，尽快控制不断上升的高血压患病率，预防和控制高血压并发症，降低致残率和病死率，提高患者的生活质量成为当前我国高血压人群的根本目标。现将高血压的药物治疗作如下综述。     

高校中老年教工高血压患病及药物治疗情况分析

目的探讨高校中老年教工高血压患病及药物治疗情况。方法选择≥40岁中老年教职工2360例，测量血压并结合问卷调查，分析其高血压发病现状及治疗状况。结果2360例调查者诊断高血压患者1088例，高血压患病率为46．10％；1088例高血压患者中有655例服用各类药物，治疗率为60．20％；156例血压≤140／90mmHg，控制率为14．34％；单一服用钙拮抗剂、转换酶类和复方类药物的患者分别为20．76％．20．15％、16．18％，联合用药者为17．25％。结论高校中老年教工高血压患病率高，治疗率、有效控制率低，高血压病的防治工作亟待提高。     

绵阳科学城社区绝经期妇女高血压患病率、治疗和控制状况

我国高血压病患病率呈逐年上升趋势，而高血压病治疗率和控制率很低。在女性绝经期门诊中高血压病检出率逐渐增高，但对绝经期妇女高血压流行病学、治疗和控制状况知之甚少。本文探讨绝经期妇女高血压患病率、治疗和控制情况。     

顽固性高血压的治疗策略

高血压是我国常见病及多发病。20世纪50年代以来，全国进行了4次高血压抽样调查，15岁以上的人群中1959年、1979年、1991年和2002年发病率分别是5．11％、7．73％、11．88％和18．8％，呈明显上升趋势。现在高血压患病率已超过1．6亿人，顽固性高血压占高血压患病率的10％以上。导致顽固性高血压的因素主要包括药物因素、外源因素、继发性高血压、单纯收缩期高血压控制困难、患者用药不规范。处理顽固性高血压的对策包括：排除假性顽固性高血压；提高患者依从性；排除外源性因素的干扰；寻找可能存在的继发性高血压原因；掌握药物治疗的基本策略，规范用药、联合用药等。     

从指南更新看高血压治疗策略的变迁

最近对广东省13889名年满20岁的居民进行调查的结果显示，原发性高血压（高血压）的患病率为20．5％，这意味着广东省有980万高血压患者。广东省农村高血压患者患病率、知晓率、治疗率和控制率分别是16．1％，17．6，10．4和3．4％，血压管理的形势是严峻的。在血压管理中，药物治疗对高血压控制率的提高起着至关重要的作用。随着抗高血压药物增多，     

高血压病人在接受治疗过程中应注意什么

在高血压病人服用降压药物治疗的过程中，由于许多病人对药物治疗带有一些不正确的认识．导致病人在服药过程中出现一些错误做法。这些都妨碍了病人得到良好的治疗。那么．当一个病人经过医生诊断患有高血压病的时候．他应该了解和注意以下几个问题。     

《中国高血压防治指南》(试行本摘要)

高血压是最常见的心血管病 ,我国 1991年抽样普查 ,高血压标化患病率为 11 2 6 % ,与 1979～ 1980年相比 ,10年间患病率增加 2 5 % ,且目前仍有增加的趋势。据此 ,卫生部和中国高血压联盟组织国内专家 ,对我国的高血压病诊断、治疗标准进行自 195 9年以来的第 5次全面修改。目的是根据我国当前的条件和国际上的共识 ,指导内科及心血管病专业医生防治高血压病。治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身 ,还在于全面降低心血管病的发病率和病死率。高血压患者的心血管病危险是多因素的 ,因此 ,高血压的治疗还应包括影响高血压患者其他危险因素的…     

高血压个体化治疗的新进展

目前人群高血压病患病率高，而知晓率、治疗率和控制率偏低，迫切需要改善高血压病的防治。高血压个体化治疗是根据患者的具体情况，选择适宜的药物和治疗方案，从而达到最有利于患者的治疗效果。     

老年人常用抗高血压药物的适应证与禁忌证以及合理联用与不合理联用

高血压病是老年人最常见的疾病之一，必须及时用抗高血压药物进行长期或终生治疗。但老年高血压病患者常同时伴发多种疾病，抗高血压药物如应用正确就能达到预期的治疗目的．如应用不当不仅达不到治疗目的，还会引起多种副作用和／或不良反应。所以老年高血压患者用抗高血压药物进行治疗时必须严格掌握适应证和禁忌证，做到合理联用，避免不合理联用。现分别简述如下：适应证：利尿剂有高血压、痴呆、骨质疏松和抑郁症；β阻滞剂有高血压、偏头痛、特发性震颤、青光眼和痛风；钙拮抗剂有高血压、脑卒中、动脉粥样硬化、糖尿病、肥胖症和痛风：血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)有高血压、周围动脉疾病、糖尿病、高脂血症、抑郁症、尿失禁和性功能障碍等。禁忌证：利尿剂有尿失禁，谵妄和体位性低血压；β阻滞剂有周围血管疾病，抑郁症，尿失禁和性功能障碍：钙拮抗剂有心功能不全，肝功能不全，肾功能不全，与p阻滞剂合用，严重便秘，尿失禁，头痛和小腿水肿；ACEI有两侧肾动脉狭窄和肾功能不全。合理联用：抗高血压药物合理联用能显著提高降压效果。主要(或常用)的联用有利尿剂 β阻滞剂，利尿剂 ACEI，β阻滞剂 α1阻滞剂，β阻滞剂 直接血管扩张剂，钙拮抗剂 ACEI，血管紧张素受体阻滞剂 利尿剂。不合理联用：主要有钙拮抗剂 利尿剂，β阻滞剂 异搏定或硫氮革酮，β阻滞剂 ACEI，β阻滞剂 中枢性α2激动剂，钙拮抗剂 αl阻滞剂，钙拮抗剂 直接血管扩张剂，α1阻滞剂 中枢性α2激动剂，αl阻滞剂 直接血管扩张剂，异搏定或硫氮槊酮 二氢吡啶类钙拮抗剂。在应用抗高血压药物对老年人高血压病进行治疗时必须注意避免上述的不合理联用。     

高血压治疗的新进展

高血压治疗的新进展郭冀珍大量研究表明，我国成人高血压病患病率已逐年上升到１９９１年的１１．２６％。目前有高血压病患者达９０００万，每年新发生约３００万人。据不完全统计真正血压得到控制的约不足１０％，在科学发达的美国也仅为２５％，其余７５％未得到控制。...     

β受体阻滞剂在治疗高血压病中的地位

β受体阻滞剂的问世和临床应用深刻改变了心血管疾病治疗的模式，这类药物具有明确的抗心肌缺血、抗心律失常的作用，在治疗心肌梗死、慢性心力衰竭等疾病中具有非常重要的作用，还可能通过降低心脏输出量、抑制肾素释放以及降低交感输出等机制降低血压，因此也被欧美、中国等多个指南认定为治疗高血压病的一线药物。但是近年的一些系统回顾分析在复习了过去的临床试验后，对β受体阻滞剂在高血压治疗中的地位提出了质疑，近期的一篇荟萃分析更明确提出是该结束将β受体阻滞剂作为治疗高血压病一线药物的时代了。     

老年高血压药物治疗进展及评价

高血压病是老年人最常见病,已成为老年人致死致残的首要原因,对老年高血压病的治疗日愈引起人们的重视,本文就近10年来的一些研究综述如下:1　老年高血压降压治疗的几个问题1.1　降压治疗的益处:在过去10年中完成了大量老年人抗高血压治疗的多中心协作大规模临床试验[1～6],为老年高血压治疗提供了有力的实践经验。现已肯定老年人抗高血压治疗特别有益。JNC-VI报告[7]指出:降压治疗肯定减少心血管致死致残率,对防止卒中、冠心病(CHD)、心力衰竭、肾脏疾病的进展、发展成更严重的高血压以及降低总死亡率都有显著效果,对降低老年病人的CH…     

老年高血压降压药物的合理选择

随着我国人均寿命的延长,老年高血压患病率已达40％～60％,中国老年高血压患者已超过8 000万以上[1].尽管目前安全、有效的药物越来越多,但老年高血压的治疗现状仍较差.我国老年高血压防治工作仍处于较低水平.提高对老年高血压的认识及其治疗水平是有效控制血压,降低心脑血管病发生率和死亡率的主要措施.降压药物的合理选择是提高老年高血压治疗水平的重要环节.     

农村高血压患者服药的心理与对策

高血压病是常见的心血管疾病，常伴有心、脑、肾等器官功能性或器质性改变为特征，是严重危害我国人民健康和生活质量的慢性病。对高血压病的早期预防和稳定治疗，可使并发症得到较好的控制，其中高血压患者的药物治疗就显得尤为重要，农村患者由于知识相对缺乏，对长期的高血压药物治疗不重视，因此我们对96例农村高血压患者进行调查，旨在实施相应的对策。     

氯沙坦（科素亚）促尿酸排泄作用的临床研究

目的 尿酸是高血压病的危险因素之一，其主要表现为血尿酸（SUA）升高。由于高血压病人肾功能减退或肾血流量下降，故高血压患中高尿酸血症较正常血压多。高血压患中，伴有高尿酸血症心血管事件增多。在高血压病的治疗中，特异性阻断1型血管紧张素Ⅱ（AT1)受体的血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）拮抗剂－氯沙坦（科素亚）。业已显示它是一个有效的降血压药物，且有促尿酸排泄作用。本收集了60例本院住院高血压病（1－2级）病人。随机抽取30例作治疗组，单独应用氯沙坦（科素亚）治疗。另30例作对照组。观察表明，氯沙坦（科素亚）可显促尿酸排泄，降低血尿酸水平。     

非药物干预老年Ⅰ级高血压患者44例的疗效

目前,我国高血压病人逐年递增,开展高血压健康教育,提高病人的自我保护意识和健康知识势在必行〔1〕。中、重型高血压患者约占高血压患者的30%,其他大部分患者属于轻症,对这类轻症患者应用非药物治疗方案就显得尤为重要。本研究主要探讨非药物干预老年Ⅰ级高血压的效果。     

治疗高血压的药物经济学评价

我国高血压的患病率为 11 36 %,虽不及西方人群高但因人口众多 ,患者已超过 1亿多人。近年来与高血压相关的脑卒中、心肌梗死、冠心病的发病率虽有所降低但仍处较高水平 ,而终末期肾病、心力衰竭的发病率和死亡率不降反升。因此 ,若忽视高血压治疗中的经济学评价 ,可能会造成卫生资源的很大浪费 ,甚至对国民经济产生负面影响。已出版的有关高血压的各种指南 ,旨在提供原则性指导意见以减少临床实践中的差距 ,改善患者预后。但是这些指南尚未正式考虑来自循证医学的经济学证据。近年来新的抗高血压药物层出不穷 ,其中一些药物的价格是目前临…     

降压养生美食

近年来我国高血压患者日益增多，高血压病已成为严重危害人民健康的流行病。除了药物降压治疗外，对高血压病人用药膳饮食疗法进行辅助性治疗，也是重要的防治措施之一，可以提高降压效果，减少降压药的剂量。控制降压药的毒副作用，预防高血压的发生，延缓高血压引起的器官损害。[编者按]     

高血压病人的服药时间分析与预防

高血压可诱发心脑血管疾病，大量临床实践证实，降低血压可显著降低心脑血管疾病的发病率。做好高血压病人的用药指导，充分发挥病人的主观能动性，将血压控制在正常水平，延长病人的生命，提高生活质量，对护士来讲是一项重要的任务。高血压的治疗和其他疾病的治疗都不一样，需要长期的药物治疗。这是高血压病治疗的特点。