细菌性阴道的诊断与治疗

细菌性阴道病是育龄期妇女最常见的阴道感染性疾病。在健康妇女中，阴道由于组织解剖和生物化学以及生理方面的特点，对于外界病原体的侵人有着相当强的防御能力，使病原体难以侵犯阴道，保持阴道的正常结构和生理功能。如果阴道的自然防御屏障作用破坏，如经期或妊娠期内分泌激素水平改变、性交、阴道灌洗、抗生素等对阴道固有菌群的抑制，乳酸杆菌丧失其健康状态下的优势地位而使多种致病菌，特别是厌氧菌大量繁殖，导致阴道生态系统紊乱，引起阴道炎症。     

阴道冲洗的护理

目的可以清洁阴道，减少感染的机会，避免阴道粘连，促进上皮愈合及病灶的恢复；做阴道、宫颈、宫体、卵巢等妇科肿瘤切除的术前准备，并可预防术中及术后感染；冲洗后给予阴道用药，可治疗阴道或宫颈等生殖器炎症。     

浅谈产后外阴阴道血肿的防治

外阴、阴道壁血肿是阴道分娩后的常见并发症，尤其是阴道壁发生的血肿较为隐匿，容易被忽略，常在产后数小时甚至数天后才发现，有时可发生严重并发症如休克，感染。其发生后导致的隐性出血使阴道出血量往往与血压下降、休克不成正比，容易误诊、延诊，甚至发现时已发生休克，导致严重后果，因此我认为产后外阴阴道壁血肿的防治不容忽视。现根据我院近年来处理的一些病例中的体会谈一谈产后外阴阴道壁血肿发生的原因、部位、大小、临床表现、诊断、治疗方法。     

中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察

目的：观察中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母茵病的疗效。方法：治疗组60例采用中药坐浴、阴道灌洗与克霉唑阴道栓放置联合应用，对照组60例单纯克霉唑阴道栓放置治疗。结果：中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病，治愈率及控制复发明显高于对照组。结论：采用中药坐浴、阴道灌洗并西药阴道放置治疗外阴阴道假丝酵母茵病，效果优于单用西药治疗者，值得临床推广。     

中药经阴道介入治疗外阴阴道假丝酵母茵病36例

目的观察以中药经阴道介入治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。中药煎剂以阴道冲洗器灌入。连续给药10次，于停药第7天评价临床疗效。结果方法选择36例外阴阴道假丝酵母菌病患者，予达100％。所有患者在治疗期间，均未出现用药部位烧灼感、红肿或过敏反应。结论疗效良好。临床治愈34例，显效1例，好转1例，总有效率中药经阴道介入治疗外阴阴道假丝酵母菌病     

阴道泡腾片抗炎药理研究

建立了家兔阴道炎模型，并用多种急性炎症、慢性炎症动物模型，观察阴道泡腾片的抗炎药理。结果表明，阴道泡腾片能消除阴道炎模型家兔局部充血、水肿、糜烂、分泌物增加等体征，抑制其霉菌生长，纠正阴道局部炎症的病理变化；能明显抑制小鼠耳壳肿胀、大鼠足跖肿胀，降低大鼠肉芽肿重量，减少肉芽肿囊内渗出物，提示阴道泡腾片具有良好的抗炎作用。     

膀胱阴道瘘的治疗体会

膀胱阴道瘘是各种原因造成膀胱、阴道损伤从而引起阴道间断或持续漏尿的一种疾病。患有这种疾病的妇女阴道日夜漏尿，严重影响了日常生活。从1995—2000年12月，我院收治该病患者15例，报道如下。     

检测卡快速检测细菌性阴道病

目的探讨应用细菌性阴道病快速检测卡检测细菌性阴道病（BV）的临床应用价值。方法取164例疑为细菌性阴道病的标本，同时用细菌性阴道病快速检测卡和Amsel标准检测BV。结果与传统的Amsel标准相比，细菌性阴道病快速检测卡法诊断细菌性阴道病（BV）的敏感性为92.7％，特异性为81.2％，阳性预测值为80．8％，阴性预测值为93．2％。结论细菌性阴道病快速检测卡检测阴道分泌物中的致病因子胺较为可靠、快速、简便的诊断BV的方法，值得推广。     

定期局部雌激素补充联合乳杆菌胶囊治疗萎缩性阴道炎的效果

目的：探讨定期局部雌激素补充与乳杆菌胶囊联合治疗萎缩性阴道炎的效果。方法：选取南阳市中心医院2020年1月至2022年1月收治的74例萎缩性阴道炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各37例。对照组患者采用定期局部雌激素补充治疗，观察组患者采用定期局部雌激素补充联合乳杆菌活菌胶囊治疗。观察两组患者治疗前、后不同时期的阴道炎相关生化指标、阴道氢离子浓度指数（pH）、阴道症状积分、阴道健康评分状况、阴道情况改善时间、临床疗效。结果：治疗后，观察组患者超敏C反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素–6(IL–6)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、阴道症状积分和阴道pH低于对照组；观察组患者阴道健康评分、临床疗效高于对照组；观察组患者阴道情况改善时间短于对照组，差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：萎缩性阴道炎采取定期局部雌激素联合乳杆菌活菌胶囊治疗，对患者的阴道环境有良好调节作用，能够消除患者的阴道炎症反应，有利于患者早日恢复健康。     

甲硝唑阴道海绵的实验研究

 为了解决阴道栓刑基质熔（溶）化后连同药物流失的问题，本文研究了阴道海绵材料——聚醚型聚氣海泡沫塑枓的稳定性、释药性能、毒性和刺激性等。同时制成甲硝唑阴道海绵，经溶出、X线衍射和临床等一系列实验，并与现有甲硝唑基质栓比较，结果证明甲硝唑阴道海绵具有长效，疗程短，不污染衣物，不妨碍病人正常活动等特点。     

可宝净阴道片治疗92例细菌性阴道病临床疗效观察

细菌性阴道病（bacterial vaginosis，BV）为育龄妇女最常见的阴道感染性疾病，约占外阴、阴道感染的40％-50％。BV与宫颈上皮非典型增生、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、泌尿系统感染有关，还可导致异位妊娠或不孕。我院应用默克公司生产的可宝净阴道片治疗细菌性阴道病（BV）92例取得了满意的效果，现报告如下。     

临床检验方法在细菌性阴道病诊断中的比较分析

目的：比较五种检验方法在诊断细菌性阴道病中的临床效果，探讨哪种检验方法更有临床应用价值。方法：选取2010年12月-2012年12月间住入我院妇科疑似患有细菌性阴道病患者360例为研究对象，采用阴道分泌物pH值检测、胺试验、线索细胞检查、乳酸杆菌检查、BV快速检测试剂盒对采集的阴道分泌物标本进行检测。结果：五种检测方法均可有效地检出细菌性阴道病。结论：BV快速检测试剂盒可以快速准确地检测阴道分泌物，操作方法简单、快捷，值得在临床诊断中推广使用。     

针灸配合中药治疗细菌性阴道炎的临床效果观察

细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，性交后加重，可伴有外阴瘙痒和烧灼感。临床上可有外阴瘙痒、灼热或刺痛，于行走、排尿及性交时加重。检查可见外阴红肿、有抓痕，有时可见糜烂、湿疹或溃疡形成等。分泌物呈灰白色，均匀一致、稀薄、常粘附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。确诊：①阴道分泌物较正常稀薄均匀，呈鱼水样。     

妇女清洗液治疗阴道综合症疗效观察

妇女清洗液冲洗疗法对细菌性阴道病、阴道毛滴虫病、阴道念珠菌病均有较好疗效，1周临床治愈率分别为75％、50％和83％，总有效率分别为90％、86％和95％，对病因不明的阴道综合征亦有较好的疗效，其临床治愈率为50％，总有效率为90％。     

妇科九味洗剂联合奥硝唑分散片治疗细菌性阴道病40例

目的 探讨妇科九味洗剂联合奥硝唑分散片治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法 将2021年3月—2021年10月就诊于芜湖市中医医院的80例细菌性阴道病患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予奥硝唑分散片治疗，治疗组在对照组的基础上联合妇科九味洗剂治疗。比较2组患者的总有效率、复发率、阴道pH值、中医证候积分、临床症状消失时间。结果 给药后对比，治疗组临床总有效率更高，复发率更低；对照组阴道pH值、中医证候积分明显高于治疗组；且外阴烧灼感、外阴瘙痒、阴道黏膜充血及阴道分泌物增多、阴道分泌物的异味等症状消失时间长于治疗组。结论 妇科九味洗剂联合奥硝唑分散片治疗细菌性阴道病的临床疗效优于单一运用奥硝唑分散片的疗效，值得推行。     

基于“脾为之卫”理论探讨阴道炎的预防

阴道炎的发生、发展与阴道免疫密切相关，本文以“脾为之卫”为理论基础，结合西医学研究，阐明“脾为之卫”功能对阴道免疫的调控作用，并通过论述两种常见阴道炎发生时的阴道免疫反应，论证其发生、发展与“脾为之卫”功能减弱所致的阴道免疫功能失调的相关性，探索出从健脾角度预防阴道炎发生、发展的有效途径，为阴道炎的预防提供新的理论依据与思路。     

自拟双补固胎汤治疗先兆流产46例

本组４６例，年龄最大的３６岁，最小的２０岁。初孕２８例，流产一次１３例，流产二次５例。主证：①腹痛腰酸痛；②阴道出血；③下坠感，其中腹痛腰酸痛１８例，阴道出血１６例，又有阴道出血和腹痛腰酸痛７例，腹痛，腰酸痛，阴道出血和下坠感，三者都有５例。二、治疗...     

23例阴道成形术的护理体会

先天性无阴道系胚胎在发育期间受到内在或外界因素阻扰，使副中肾管发育异常所致，最常表现为Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser综合征（MRKH综合征）HJ，即子宫和阴道缺如，而输卵管和卵巢发育正常。其发生率1／4000-1／5000。先天性无阴道的处理主要是重建阴道的正常解剖、分泌功能并具有一定的长度，     

三维制霉素栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎 患者阴道菌群紊乱的效果

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠期霉菌性阴道炎三维制霉素栓的效果及对患者阴道菌群紊乱的影响。 方法： 选取 2020 年 2 月 至 2022 年 2 月郑州市管城中医院妇产科诊治的 80 例妊娠期霉菌性阴道炎患者，依据用药方法分为对照组（硝呋太尔制霉 菌素阴道软膏单独用药）、观察组（三维制霉素栓与硝呋太尔制霉菌素阴道软膏联合用药），各 40 例。比较两组患者阴道 菌群紊乱纠正情况、菌落≥ 1/2 面积情况、复发情况、阴道微生态指标、阴道健康状况、症状评分、症状缓解时间、阴道 乳酸杆菌数量、临床疗效、不良反应发生情况。 结果：观察组患者的阴道菌群紊乱纠正率、菌落≥ 1/2 面积率均高于对照 组，复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者用药后的阴道氢离子浓度指数（pH）、白细胞介 素（IL）–1β 水平、阴道分泌物异常、白带异常、外阴红肿、外阴瘙痒评分均低于对照组，阴道黏膜情况、弹性、分泌物、 湿润度评分、乳酸脱氢酶（LDH）、分泌型免疫球蛋白 A（sIgA）水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者的阴道分泌物异常、白带异常、外阴红肿、外阴瘙痒缓解时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者的阴道乳酸杆菌数量＋、＋＋比率均低于对照组，＋＋＋、＋＋＋＋比率均高于对照组，差异具有统计学意义 （Z = 4.580，P ＜ 0.05）；观察组患者的总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：三维制霉素栓治疗妊娠期霉菌性阴道炎的效果较好，能够纠正患者阴道菌群紊乱。     

绝经后阴道出血的原因分析及治疗体会

绝经后阴道出血是老年妇女常见病症之一，也常被认为有恶性肿瘤存在的危险。为了探讨绝经后阴道出血的原因及治疗，我们将2004年4月至2008年4月来我院就诊的72例绝经后阴道出血的患者进行分析发现老年性阴道炎引起的阴道出血较为多见，占患病人数的41．7％，应用尼尔雌醇治疗，具有止血快、病人自觉症状缓解快、近期无复发等优点。