高压舱内专用Siaretron 1000型呼吸机排气方式的改进

随着高气压医学不断发展，应用高压氧治疗危重患者日益增多。由于高压舱环境的安全要求，常压下使用的呼吸机不能直接搬人高压舱内使用。我院引进了意大利生产的高压舱内专用Siaretron 1000型呼吸机，但其呼气管(排氧管道)直接排人舱内，会使舱内氧体积分数增高，可能存在安全隐患。我们在临床使用过程中，对该呼吸机排气装置做了改进，通过临床应用取得良好效果，报告如下。     

老年Ⅱ型呼吸衰竭呼吸机治疗两种插管方式比较

目的观察、比较经口与经鼻气管插管的优缺点。方法使用经口与经鼻气管插管呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭患者1332例,697例应用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管;635例行经口气管插管。给予间歇正压辅助呼吸,动态观察血气分析。结果两组抢救3～7 d疗效满意;经鼻气管插管较经口气管插管有顺应性好、并发症少、能耐受较长期治疗等优点。结论对于较长时间内需要有创呼吸机辅助治疗的慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）老年Ⅱ型呼吸衰竭患者应以经鼻气管插管为首选治疗方法;紧急情况下仍应经口插管。