肺炎患儿血清一氧化氮、内皮素、肿瘤坏死因子水平的变化

近年来研究表明一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素(ＥＴ)、肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)参与多种疾病的发病。为探讨其在小儿肺炎发病中的作用机制 ,笔者对肺炎患儿血清ＮＯ、ＥＴ、ＴＮＦ水平进行了检测 ,现将结果报道如下。１．对象１９９９年８月～２０００年１０月本院收住的肺炎患儿共４２例。均符合肺炎诊断标准 ［１］。其中重症肺炎１８例 ,男性１２例 ,女性６例 ,年龄２月～３岁 ,平均 (１１．９±９．３)月 ,病程７～１２天 ;轻症肺炎２４例 ,男性１５例 ,女性９例 ,年龄３月～３岁 ,平均 (１１．２±７．４)月 ,病程５～１０天。正常对照组１８…     

肺炎患儿血清白细胞介素2的变化

白细胞介素２(ＩＬ-２)是机体重要的免疫调节因子 ,笔者１９９８年２～８月对５１例支气管肺炎急性期患儿的血清ＩＬ -２水平进行测定 ,旨在探讨其免疫功能变化。１．对象 :肺炎组５１例 ,系本科住院的急性支气管肺炎患儿 ,符合１９８７年卫生部公布的小儿肺炎防治方案诊断标准 ［１］,其中男性２９例 ,女性２２例 ;年龄４月～３岁,平均１１．２±８．３月 ;轻症肺炎４０例 ,重症肺炎１１例。对照组２０名 ,系本院正常体检儿童 ,其中男性１２名 ,女性８名 ;年龄６月～３．５岁 ,平均１３．４±８．１月 ;２周内无感染性疾病史。２．检测方…     

肝素钙喷雾吸入疗法佐治小儿肺炎50例

近年来 ,肝素呼吸道给药作为治疗内科疾病尤其是肺科疾病的一种新方法 ,正日益受到临床的重视。我院儿科自１９９８年以来 ,用肝素钙喷雾吸入疗法佐治急性小儿支气管肺炎５０例 ,收到明显疗效 ,现将结果报道如下。１．对象系在我院儿科住院的急性支气管肺炎患儿共１００例 ,符合１９８７年卫生部颁布的小儿肺炎防治方案诊断标准［１］。按入院先后顺序分成治疗组和对照组 ,其中治疗组５０例 ,男性２２例 ,女性２８例 ,年龄６月～６岁 ,平均年龄 (２．２±０．４)岁 ,病程３～１２天 ,平均病程(４．３５±１．６６)天 ,轻症３９例 ,重症１１…     

小儿肺炎支原体肺炎20例误诊分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染的重要病原体 ,典型ＭＰ肺炎临床诊断不难 ,但当其以肺外并发症为首发表现时 ,因临床表现复杂 ,症状差异甚大 ,易致误诊。本院儿科２０００年１月至２００１年１０月收治ＭＰ肺炎患儿１１２例 ,其中以肺外并发症为首发症状的２０例患儿均误诊 ,现分析报道如下。１．１一般资料２０例中男性１４例 ,女性６例 ;年龄３．５～１３．０岁 ,平均 (６．５±１．５)岁。入院时病程２．０～１２．５ｄ ,平均 (８．０±１．５０)ｄ。１．２临床表现急性发病７例 ,亚急性１３例。所有患儿起病时均有发热 ,体温３８．…     

辅用地塞米松对小儿急性细菌性脑膜炎预后的影响

小儿急性细菌性脑膜炎的神经系统后遗症发生率约１０%～２０%［１］,主要表现为弱智、癫痫、听力障碍、瘫痪、失明等。我们两院自１９９６年２月至１９９９年５月期间 ,采用地塞米松辅治小儿急性细菌性脑膜炎３１例 ,并作随访 ,现将结果报道如下。１．对象选择未在院外经抗生素治疗的急性细菌性脑膜炎住院患儿７２例 ,以入院先后随机分为两组 :观察组３１例 ,男性１５例 ,女性１６例 ;年龄５个月～１１岁 ,平均 (３．５±１．３)岁 ;病程２～７天 ,平均 (４．０±１．５)天。对照组４１例 ,男性２２例 ,女性１９例 ;年龄６个月～１３岁 ,平…     

氟乙酰胺中毒患儿血清酶、C反应蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平变化

急性氟乙酰胺中毒主要通过干扰正常的三羧酸循环造成神经系统和心肌损伤。为探讨氟乙酰胺中毒患儿血清磷酸肌酸激酶 (ＣＫ)及其同功酶 (ＣＫ＿ＭＢ)、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、血清心肌肌钙蛋白Ｉ(ＣＴｎＩ)水平的变化及其意义 ,１９９７年１月～１９９９年１２月笔者对２１例氟乙酰胺中毒患儿进行上述指标的检测 ,现将结果报道如下。１．对象中毒组２１例均系在本院住院的急性氟乙酰胺中毒患儿 ,其中男性１２例 ,女性９例 ,年龄３～１２岁 ,平均年龄 (７．０±４．５)岁 ,均为误食中毒。中毒病程４～２０ｈ ,平均 (８．０±３．６)ｈ。临床表…     

反复呼吸道感染患儿缓解期外周血NK细胞的变化

人体外周血ＮＫ细胞在细胞免疫应答中反应快、效应早 ,起着特有抗感染免疫功能。笔者通过检测反复呼吸道感染患儿缓解期外周血ＮＫ细胞数量 ,以了解其与反复呼吸道感染的关系。１．对象 :反复呼吸道感染缓解期患儿２８例 ,均为本院儿科门诊随访病人 ,符合１９８８年制订的反复呼吸道感染诊断标准［１］,男性１０例 ,女性１８例 ,年龄２．５～８．０岁 ,平均５．２２±１．８６岁。正常对照组２２名 ,男性１２名 ,女性１０名 ,年龄３．０～８．０岁 ,平均５．５３±１．７８岁。两组患儿１个月内均无使用激素史。２．方法 :早晨空腹抽取外周…     

兰索拉唑三联与雷尼替丁四联治疗HP阳性十二指肠溃疡的疗效比较

ＨＰ是十二指肠溃疡复发的一个主要原因。笔者通过兰索拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联与雷尼替丁、丽珠得乐、阿莫西林、甲硝唑四联治疗进行对比 ,观察其对溃疡的愈合率、ＨＰ根除率及溃疡的复发率、ＨＰ再感染率,以供临床参考。１．一般资料１９９８年１０月～１９９９年１０月内镜确诊的ＨＰ阳性十二指肠溃疡患者１１２例 ,抽签法随机分成两组 :兰索拉唑组５６例 ,男性３５例 ,女性２１例 ,年龄２９～５６岁 ,平均年龄 (４２．２±１０．０)岁 ;雷尼替丁组５６例 ,男性３８例 ,女性２０例 ,年龄２６～５５岁 ,平均年龄(４０．３±１０．５)…     

过敏性紫癜患儿尿5项微量蛋白测定分析

病理学检查提示过敏性紫癜患儿肾受累占９０ %以上［１］。笔者通过对６５例过敏性紫癜患儿的尿５项微量蛋白测定 ,进一步探讨其肾受累情况 ,以期提高临床诊断水平 ,报道如下。１．一般资料 :６５例均为１９９６年１０月～１９９８年１０月在本院肾内科住院的过敏性紫癜患儿 ,诊断依据为典型的皮疹而血小板正常［１］。其中男性４２例 ,女性２３例 ,年龄３～１２岁 ,平均７．８±２．３岁。２．方法 :所有患儿均于入院后每周２次采用ＭＡ -４２１０型全自动生化分析仪进行尿常规检查 ,尿常规正常指尿中蛋白、红细胞均阴性 ,且至少５次以上。…     

儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎12例临床分析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎是儿童甲状腺肿大的常见原因之一 ,其发病率日趋增高［１］。为提高对本病的认识 ,现将我院１９９７年４月～１９９９年１２月收治的１２例患儿的临床资料分析报道如下。１．一般资料１２例中男性２例 ,女性１０例 ,男／女为１／５。年龄５～１３岁 ,平均年龄(９．８±２．５)岁。病程２个月～１年。有甲状腺疾病家族史２例 ,均为女性。２．临床表现表现为反应迟钝 ,食欲减退 ,便秘等甲状腺功能减低 (甲低 )症状６例 ;表现为多食 ,多汗 ,脾气暴躁 ,注意力不集中等甲状腺功能亢进 (甲亢 )症状２例 ,均为女性 ;无症状４…     

糖尿病并发动眼神经麻痹27例

糖尿病并发颅神经病变 ,以动眼神经损害引起的眼肌麻痹最常见 ,临床上往往表现为单侧上眼睑下垂。本病最早于１８６６年由Ｏｇｌｅ报告 ［１］。１９５４年后国外对本病的研究和报道有所增多 ,其发病率为０．４%～５．０ % ［２］。为提高对该病的认识 ,现将我院收治的糖尿病并发动眼神经麻痹２７例分析如下。１．一般资料男性１７例 ,女性１０例 ,男性∶女性＝１．７∶１;年龄４１～７２岁 ,平均 (６２±１２)岁 ;糖尿病病程为１～１５年 ,平均 (７±３)年。２７例均确诊为２型糖尿病 ,住院时间１～３月 ,平均 (２．１±０．８)月。２．临…     

121例2型糖尿病患者内生肌酐清除率动态变化的临床分析

１型糖尿病患者肾脏病变的自然病程已基本明确 ,而２型糖尿病由于起病隐匿 ,夹杂因素多 ,肾脏病变过程知之较少。笔者对１２１例２型糖尿病患者内生肌酐清除率 (ＣＣｒ)、２４ｈ尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ)、病程和血压作一观察 ,旨在探讨２型糖尿病患者病程中ＣＣｒ 动态变化的意义及其与血压的关系。１．研究对象 :本院治疗的２型糖尿病患者１２１例 ,符合１９８５年ＷＨＯ诊断标准 ,男性６４例 ,女性５７例 ,平均年龄６１．３１±８．７３岁 (４５～７５岁 ) ,平均病程８．５８±６．４６年 (０．５～３０年 ) ,所选患者均无尿路感染、非…     

乐频清加病毒唑治疗儿童流行性腮腺炎的疗效观察

流行性腮腺炎 (流腮 )是儿童常见呼吸道传染病 ,目前尚无特效疗法 ,我们试用乐频清加病毒唑治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。１．对象 :系１９９９年７～１０月本地流腮流行期间的门诊患儿共７５例 ,均于起病１～２天就诊 ,均有发热及腮腺或颌下腺肿痛。随机分成两组 ,治疗组４０例 ,其中男性２２例 ,女性１８例 ,年龄４～１２岁 ,平均８．２０±１．３３岁 ;对照组３５例 ,其中男性１８例 ,女性１７例 ,年龄３～１２岁 ,平均８．００±２．１４岁。两组患儿在性别、年龄、病程、病情方面差异均无显著性意义 (均Ｐ＞０．０５)。２．方法 :…     

小儿肺炎血,尿β2—微球蛋白变化与肾脏损伤关系的研究

目的：探讨小儿肺炎对肾功能的影响。方法：采用放射免疫法检测了１１６例小儿肺炎急性期血、尿β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）含量。结果：血（β２－ＭＧ）含量轻症肺炎组与正常对照组间无明显差异，重症肺炎组明显高于对照组和轻症肺炎组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１）。尿β２－含量轻症、重症肺炎组与正常对照组间均无明显差异。结论：重症肺炎可伴有肾小球功能损伤。此法灵敏、简便，可作为小儿早期肾功能评估的检测方法     

肾病综合征患儿血浆D—二聚体测定及其临床意义

Ｄ -二聚体 (Ｄ -Ｄ)是交联纤维蛋白经纤维蛋白溶酶水解所产生的一种特异性降解产物 ,是反映血液高凝状态有价值的指标 ,我们通过检测３２例原发性肾病综合征 (肾病 )患儿血浆Ｄ -Ｄ的阳性情况 ,以探讨肾病患儿血浆Ｄ -Ｄ检测的临床意义。１．对象肾病组３２例均系１９９７年１０月～１９９９年１０月在我院儿科住院的肾病患儿 ,男性２２例 ,女性１０例 ;年龄２～１４岁 ,平均年龄 (６．８±３．８)岁 ;单纯型１８例 ,肾炎型１４例 ;合并肾静脉血栓３例 ;激素耐药１６例 ,激素敏感１２例 ,激素依赖４例。对照组２５例 ,男性１４例 ,女性１１…     

222例脂肪肝患者相关致病因素分析

随着人民生活水平的提高,脂肪肝的发病率有逐渐增加的趋势。笔者对１９９７～１９９８年２２２６名慈溪市机关干部、教师的健康体检资料进行回顾性分析,旨在了解脂肪肝的患病情况及相关致病因素。１．一般资料:受检人员２２２６名,男性１３２３名,女性９０３名,男女性之比为１．６７∶１。其中脂肪肝患者２２２例(患者组),占受检人员１０．２%,男性１８０例,女性４２例,男女性之比为４．３∶１,平均年龄(４６．０±１．２)岁。另以同期体检的１００名健康者作为对照组,男性８２名,女性１８名,男女性之比为４．５∶１,平均年龄(４３．７±２…     

麻疹患儿血清心肌肌钙蛋白I、肌酸磷酸激酶同工酶水平的检测及意义

笔者对２０００年１２月至２００１年７月我院收治的５６例麻疹患儿进行心肌肌钙蛋白Ⅰ（ＣＴｎＩ）、肌酸磷酸激酶同工酶（ＣＫ -ＭＢ）检测 ,以探讨麻疹患儿的心肌损害情况。现将结果报告如下。１．１对象麻疹组５６例均符合卫生部制定的麻疹诊断标准 ［１］。男性３６例 ,女性２０例；年龄２０ｄ～１０岁 ,平均 (２．７４±２．４９）岁。病程３～９ｄ ,平均 (５．０９±１．２５）ｄ。其中典型麻疹３１例 ,重型麻疹２５例 ;并发肺炎１５例 ,脑炎９例 ,心肌炎４例 ,心力衰竭６例 ,呼吸衰竭３例。血清抗麻疹病毒ＩｇＭ抗体阳性３６例。对…     

小儿呼吸道感染细菌耐药性检测

了解小儿呼吸道感染细菌的耐药情况可为临床用药提供依据。我们对１２７例下呼吸道感染患儿的呼吸道分泌物标本进行细菌培养 ,并对得到的５８株细菌进行鉴定并作药敏试验 ,现将结果报道如下。１．１对象２０００年８月至２００１年１２月在我院住院的１２７例下呼吸道感染患儿呼吸道分泌物标本中分离到细菌５８株，其中男性３０例，女性２８例；年龄２月～１２岁 ,平均 (４．２±２．１)岁。支气管炎７例，肺炎５１例，其中重症肺炎２３例，迁延性肺炎１８例。１．２方法所有患儿均在无菌条件下，经鼻或口低压吸引下呼吸道分泌物，标本留置…     

普伐它丁治疗高脂血症临床观察

我科于１９９８年１～１０月应用普伐它丁治疗３０例高脂血症患者,结果报道如下。１临床资料１．１观察对象：３０例患者经实验室确诊为高脂代谢异常,其中男 ２２例,女 ８例,平均年龄 ５１± １０岁。连续 ２次空腹血脂：胆固醇（ＴＣ）＞ ６． ２ｍｍｏｌ／Ｌ,其中伴甘油三酯（ＴＧ）＞２．３ｍｍｏｌ／Ｌ者１８例,伴高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）降低即男性≤０．９,或女性＜１．０ｍｍｏｌ／Ｌ者１２例。排除肝肾内分泌疾病;心梗发生于半年以内;重大手术和创伤;１个月内用过噻嗪类利尿剂,阻滞剂,甲状腺激素和雌激素等影…     

Creutzfeldt—Jakob病12例临床分析

Ｃｒｅｕｔｚｆｅｌｄｔ＿Ｊａｋｏｂ病 (ＣＪＤ)又称皮质—纹状体—脊髓变性或亚急性海绵样脑病 ,现已肯定是朊病毒感染所致的中枢神经变性疾病 ,病变范围广 ,预后差。笔者就我科近１４年来收治临床表现较典型的１２例分析报道如下。１．一般资料男性７例 ,女性５例 ;年龄４３～６８岁 ,平均年龄 (６０．３０±８．５４)岁 ;病程１～１２月 ,平均 (３．８３±２．９９)月。１２例中农民３例 ,工人４例 ,干部２例 ,营业员、放射科医师、皮肤科医师各１例。２．临床表现急性起病２例 ,亚急性起病１０例。首发表现记忆障碍２例 ,精神异常２例 …