2004年妊高征致孕产妇死亡监测结果分析

目的:分析妊娠高血压综合征(妊高征)致孕产妇死亡监测结果,探索降低孕产妇死亡率的干预措施。方法:对2004年新疆维吾尔自治区妇幼卫生监测结果中妊高征致孕产妇死亡的个案病例进行回顾性分析研究。结果:2004年该区14个监测县活产数为42063例,孕产妇死亡71例,其中因妊高征死亡20例,妊高征死亡专率为47.55/10万,占死亡总数的28.2%,居该区孕产妇死因的第2位。结论:孕产妇死亡与个人及家庭保健意识弱,不重视产前保健,医疗保健机构的知识技能及妇女地位等有关。建议加强基层卫生队伍的建设,加强卫技人员的培训,加强孕期健康教育,提高维吾尔族妇女社会地位是降低新疆孕产妇死亡率的关键。     

成都市2005～2006年孕产妇死亡因素及干预措施分析

目的:寻找目前影响成都孕产妇死亡率的相关因素,制定切实有效的干预措施,降低成都市孕产妇死亡率。方法:采用儿童基金建立的影响孕产妇死亡因素分析理论框架进行分析。结果:孕产妇死亡率为39.40/10万,其中常住人口死亡率为27.46/10万。孕产妇死因构成:直接产科原因占55.56%,产科出血居首位,占35.18%;间接产科原因占44.44%。备血、输血及时性、医务人员业务技能对孕产妇死亡有重要影响。家庭收入、人口流动、计划生育政策对孕产妇死亡影响较大。结论:加大健康教育力度,加强产科队伍建设,提高产科质量,保证血源及时提供,政府加大对贫困人群生育重点救助。     

海南省2001～2010年孕产妇死亡情况分析

目的:分析海南省孕产妇死亡率的变化趋势、死亡原因、构成特点及影响因素,提出进一步降低孕产妇死亡率的干预措施,为制定卫生管理策略提供依据。方法:回顾性分析海南省2001～2010年孕产妇死亡病例资料及评审结果。结果:10年间海南省死亡孕产妇315例,平均死亡率为34.66/10万,波动范围在24.74/10万～47.54/10万。2010年孕产妇死亡率为24.74/10万,较2000年的44.28/10万下降了44.13%,达到了《中国妇女发展纲要(2000～2010年)》的目标要求。产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞仍是海南省孕产妇死亡的前3位原因。315例死亡孕产妇中有19.68%未做产前检查,仅22.22%在产前行5次及以上产前检查。315例死亡病例中可避免死亡242例,占76.83%;不可避免死亡73例,占23.17%。结论:落实妇女健康保障的政策,做好农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务项目,开展广泛的妇幼卫生健康教育,加强妇幼卫生的能力建设,特别是县、乡、村妇幼卫生网络的建设,畅通危重孕产妇的转诊急救通道,加强管理,提高产科服务能力与服务质量,促进城乡、区域和人群间妇幼卫生工作协调发展是保障孕产妇生命安全的重要措施。     

青海省海东地区2005～2008年孕产妇死亡分析及干预措施

目的:分析青海省海东地区孕产妇死亡和死因变化规律,探讨降低孕产妇死亡率的干预措施。方法:总结分析该地区2005～2008年的孕产妇死亡调查表及妇幼保健工作年度报表。结果:该地区2005～2008年孕产妇死亡率为45.43/10万;主要死因为产科出血(35.5%)、妊娠高血压疾病(32.3%)和内科合并症(25.8%)。结论:该地区孕产妇死亡率有很大的下降空间,可通过加强各级产科队伍建设,落实各级保健人员的工作职责,提升产科医疗人员的综合服务能力,建立健全严重产科并发症评审制度,增强孕产妇急症转运和急救工作能有效降低孕产妇死亡率。     

台州某区10年孕产妇死亡变化趋势及干预措施

目的找出台州市黄岩区孕产妇保健管理及产科管理上的薄弱环节和存在的主要问题,提出行之有效的干预措施,进一步降低孕产妇死亡率。方法对2002—2011年十年间的孕产妇死亡资料及相关年报数据进行分析。结果 10年间孕产妇死亡率呈下降且稳定在无孕产妇死亡,平均孕产妇死亡率为12.06/10万,其中2002年孕产妇死亡率最高为53.71/10万,最近3年无孕产妇死亡。结论建立孕产妇死亡评审制度,提高孕产妇保健质量及调整乡镇卫生院助产资格,建立孕产妇抢救中心,提高产科综合抢救能力,是控制孕产妇死亡率的有效措施。     

云南省孕产妇死亡情况及干预措施

1 全球概况。孕产妇死亡至今仍是全世界范围内的一个主要健康问题，降低孕产妇死亡率是全球面临的一个重大挑战。据WHO估计，全球每年约60万妇女在分娩时死亡，其中98％发生于发展中国家，有760万孕产妇死于围产期，每天至少有1600名妇女死于妊娠及分娩并发症。为关注发展中围家孕产妇死亡的重要性，1987年在内罗毕召开孕产妇安全大会，揭开了全球孕产妇安全圣战序幕。同时，FIGO孕产妇安全委员会也于1988年在Riode Faneiro成立。继之大量的围际组织包括WHO也积极投入一些协作项目，旨在降低孕产妇死亡率。尽管这些项目包括地方性学习班和研究项目，覆盖于孕产妇死亡率高的主要地区，但截止2000年，在全球范同内要降低孕产妇死亡率1／2的目标仍远未达到。因此，此项巨大工程任重而道远。     

1987～1992年孕产妇死因及干预措施

阿拉善盟1987～1992年孕产妇死亡12冽,死亡率94.39/10万,明显高于全国平均水平。本文分析了影响本地区孕产妇死亡率的有关因素,提出了降低牧区孕产妇死亡率的干预措施。     

株洲市2005～2009年孕产妇死亡原因与干预措施

目的:探讨孕产妇死亡原因,提出干预措施,进一步降低株洲市孕产妇死亡率。方法:对株洲市2005～2009年孕产妇死亡情况进行回顾性分析。结果:5年来株洲市孕产妇死亡率呈下降趋势,平均孕产妇死亡率为21.30/10万,死亡原因前3位是产后出血、内科合并症、羊水栓塞。结论:健全基层妇幼保健网络,加强孕产妇系统管理,加强人员培训,提高各级医疗保健技术人员的业务水平,加大各级卫生行政部门监管力度,可进一步降低孕产妇死亡率。     

定西市2000～2008年孕产妇死亡原因分析与干预措施

目的:探讨定西市孕产妇死亡相关因素及死亡率下降的有效干预措施。方法:通过定西市六县一区三级妇幼保健网收集上报孕产妇死亡个案调查表,结合十二表格评审法,对2000~2008年死亡的231例孕产妇进行死因评审分析。结果:2000~2008年定西市孕产妇死亡呈下降趋势。死于直接产科原因占72.29%,间接产科原因占27.70%。231例死亡孕产妇首位死因是产科出血107例,占46.32%,其次妊娠期高血压疾病31例,占13.42%,心脏病31例,占13.42%。评审结果可避免死亡112例,占48.48%,创造条件可避免死亡95例,占41.12%,不可避免死亡24,占10.39%。孕产妇死亡与本人文化程度、当地经济收入、地域分布、接受产前保健服务等因素有关。结论:加大健康教育宣传力度,提高住院分娩率。加强产科建设,提高产科质量,有效降低孕产妇死亡率。     

孝感市2006～2007年孕产妇死亡原因分析与干预措施

目的:对2005年10月～2007年9月孕产妇死亡进行调查,探讨孕产妇的死亡原因及高危因素并提出有效的干预措施。方法:根据《孝感市孕产妇、围产儿死亡评审制度和要求》,通过对孝感市各县市区收集上报的孕产妇死亡调查报告、孕幼卫生年报资料,按世界卫生组织的"十二格法"进行评审分析并提出干预措施。结果:孝感市近两年13例死亡的孕产妇均为低文化低收入人群,在医疗保健机构分娩11例,占84.62%,在家分娩2例,占15.38%;在医疗保健机构死亡11例,占84.62%,在转诊途中死亡2例,占15.38%;孕产妇死亡中主要死因为产科出血10例,占76.92%,其次为急性羊水栓塞、急性心力衰竭、甲亢危象各1例,各占7.69%。13例死亡孕产妇按照十二格法评审:可以避免死亡9例,占69.23%;创造条件可避免死亡4例,占30.77%。结论:孝感市孕产妇死亡原因产科出血还是主要原因,提示孝感市降低孕产妇死亡率的重点工作是在防治产科出血上,但也要警惕防治间接产科原因引起的孕妇死亡;通过制定或完善各级孕产妇系统管理和高危管理以及转诊制度,确保转诊绿色通道畅通,乡级医院也应该建立危重患者抢救小组,加强各级人员转诊意识以及提高各级医务人员助产技术和急救水平,加强有关产后出血的救治技能的培训,早期干预,提前住院分娩,降低孕产妇死亡率,保障母婴安全。     

沈阳市1991～2000年孕产妇死亡情况分析

为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据 ,总结沈阳市孕产妇系统管理工作经验教训 ,采用回顾性研究方法 ,对沈阳市近 10年孕产妇死亡病例及评审情况进行分析。结果 :沈阳市 10年孕产妇死亡率明显下降 ,从 1991年的 2 5 .43/ 10万 ,下降到 2 0 0 0年 18.75 / 10万。 10年孕产妇死亡原因前 6位依次为羊水栓塞、产后出血、妊高征、心脏病、肝病、异位妊娠。通过专家评审结果发现 :该市孕产妇死亡原因主要问题与医疗保健因素尤其是医务人员知识技能相关 ,而农村死亡的孕产妇则与个人家庭因素尤其是知识水平及经济状况有关。沈阳市孕产妇死亡率已接近全国先进地区水平 ,要进一步降低全市孕产妇死亡率 ,必须加强宣传 ,提高农村孕妇自我保健水平。加强培训 ,提高医务人员的三基技能 ,从而降低孕产妇死亡率。     

围绝经期妇女激素补充疗法的临床分析

通过对围绝经期妇女具有激素补充疗法 (HRT)适应症、本人同意并坚持随访的 112例妇女进行激素补充治疗 ,并根据绝经期综合征的不同表现采取不同的药物、不同的剂型、不同的剂量和不同的用药途径 ,收到了良好的效果。其中用药超过 3个月的症状改善率为 10 0 .0 0 % ,与对照组有明显差别。提示 :HRT对改善绝经期综合征、预防老年性疾病的发生、提高妇女的生活质量起着重要的作用。     

开平市孕产妇死亡监测评价

目的 :了解开平市孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素。方法 :对全市 2 2个监测点内的孕产妇从妊娠开始至产后 4 2 d凡与妊娠有关或因妊娠病情加重及治疗原因而造成的死亡进行监测。结果 :1996年 1月～ 2 0 0 3年 7月产妇数 6 0 5 0 4人 ,活产数 6 0 4 0 1人 ,孕产妇死亡 15例 ,年平均死亡率 2 4 .8/ 10万。 2 0 0 3年与 1996年比较 :孕产妇死亡率有非常显著的差异 (P<0 .0 1) ,产后出血发生率有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,围产儿死亡率及新生儿死亡率逐年下降 ,基本消除了新生儿破伤风。孕产妇死亡前 3位原因为羊水栓塞、产后出血、先兆子痫。结论 :建立健全相关制度 ,加强高危妊娠监护管理和产科建设 ,推行住院分娩等干预措施 ,可有效地降低孕产妇死亡率     

开平市孕产妇死亡监测评价

目的了解开平市孕产妇死亡率、死亡原因及影响因素.方法对全市22个监测点内的孕产妇从妊娠开始至产后42 d凡与妊娠有关或因妊娠病情加重及治疗原因而造成的死亡进行监测.结果1996年1月～2003年7月产妇数60 504人,活产数60 401人,孕产妇死亡15例,年平均死亡率24.8/10万.2003年与1996年比较孕产妇死亡率有非常显著的差异(P＜0.01),产后出血发生率有显著差异(P＜0.05),围产儿死亡率及新生儿死亡率逐年下降,基本消除了新生儿破伤风.孕产妇死亡前3位原因为羊水栓塞、产后出血、先兆子痫.结论建立健全相关制度,加强高危妊娠监护管理和产科建设,推行住院分娩等干预措施,可有效地降低孕产妇死亡率.     

海岛县杜绝孕产妇死亡的做法

孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区经济、文化、教育等工作的重要指标之一 ,也是我国实施两个《纲要》中的重要指标之一 ,更是当前妇幼保健的主要任务。嵊泗是个海岛县 ,“九五”前孕产妇死亡率为 62 0 0 / 10万 ,“九五”后我县的妇幼卫生工作在各级领导及有关部门的大力支持下 ,通过采取一系列干预和控制措施 ,不但控制和杜绝了孕产妇死亡 ,而且已连续保持 8年无孕产妇死亡工作实绩 ,我们的主要做法 :1　健全网络 ,夯实基础嵊泗作为一个海岛县 ,共有 4 0 4个岛屿 ,8万多人口 ,其中有 16个常住人岛。长期以来 ,由于岛屿分散 ,交通不便 ,人…     

上海市1979～1998年孕产妇死亡情况分析

目的：通过孕产妇死亡资料的分析,总结上海市孕产妇系统管理的经验和教训,为进一步降低孕产妇死 亡率提供科学的依据。方法：采用回顾性研究的方法,对２０年来上海市孕产妇死亡的个案及评审情况进行分析。结果;２０ 年来上海市户籍人口的孕产妇死亡率有明显下降,从最高的３４．１１／１０万降到１９９８年的１１．５１／１０万,但外地户口孕产 妇在全市孕产妇死亡中所占比例越来越高,从０上升到１９９８年的５８．８２％。２０年本市户籍人口的孕产妇死因前５位依 次为产科出血、肝病、心脏病、栓塞、妊高征和异位妊娠;外地户口者为产科出血、肝病、妊高征、产褥感染、心脏病和栓塞。 自１９９３年上海市成立了全市产科心脏病监护中心及肝病中心后,全市孕产妇心脏病死亡专率显著下降,从３．０７／１０万 降到１． ６５／１０万（Ｐ＜０． ０１）,但肝病无显著下降。异位妊娠死亡专率通过全市性专题培训,从 ３． ５２／１０万降到 ０． ３／１０万 （Ｐ＜０．０１）。全市妊高征与产后出血的死亡专率在防治妊高征并无明显变化而产后出血的死亡专率却反有上升,进一步 分析发现同期外地人口中接受产前检查率下降而在家分娩的比例上升,这些可能是外地人口中孕产妇出血死亡较高的 相关因素。从     

龙海市1991～2000年孕产妇死亡情况回顾分析

本文将 1991～ 2 0 0 0年 10年间孕产妇死亡情况进行回顾分析 ,分析死亡原因 ,发现影响孕产妇死亡的相关社会因素 ,研究对策 ,并提出干预措施 ,为政府决策提供依据。1　资料来源与方法1.1　 资料来源　收集龙海市 15个乡镇 1991年 1月 1日～2 0 0 0年 9月 30日孕产妇死亡报告卡和孕产妇保健年报表。1.2 　方法　使用全国孕产妇监测方案制定的表格 ,即孕产妇死亡报告卡 ,并另附详细个案调查报告 ,包括孕期、产时、产后保健情况、死前症状、处理经过及抢救措施。充分发挥村妇幼保健员的作用 ,与计生、公安、妇联等部门密切配合 ,及时发现孕产…     

深圳市宝安区孕产妇死亡原因分析

目的:探讨降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风方法。方法:选自深圳市宝安区妇幼保健院2004年1月1日~2005年9月30日对广东省孕产妇死亡监测点之一的深圳市宝安区8个镇和2个城区2年来所发生的孕产妇死亡共30例进行个案调查核实,对监测点所发生的孕产妇死亡接报后实行三级(镇、区、市)实地调查、核实,通过三级评审明确死因、性质,按规定逐级上报的方法。结果:2年来该地区同期活产数58671例,孕产妇死亡共30例,平均孕产妇死亡率51·13/10万,其中流动人口死亡共29例,死亡率49·42/10万,暂住人口孕产妇死亡1例,死亡率19·18/10万,常住人口死亡数为零。孕产妇死亡主要原因依次为:产科出血9例,羊水栓塞8例,妊娠期高血压疾病5例,肺炎3例,心脏病1例,产褥感染1例,胃癌晚期1例,主动脉夹层瘤破裂1例,猝死1例。结论:制定出有效干预措施防止孕产妇死亡的发生。     

江西省1990～1999年孕产妇产科死因分析

对江西省1990-1999年孕产妇产科死亡原因分2个5年段进行分析，探讨江西省近5年（1995-1999年）孕产妇死亡率下降停滞在产科方面的原因。通过分析笔者认为与产科质量、助产人员的技术水平密切相关。为此，笔者建议要加大卫生行政部门的监督与管理力度，定期对基层的产科质量进行监督指导，规定产科质量标准和产科诊疗常规。与此同时，要加大培训力度，提高诊疗水平，改变基层产科技术力量匮乏、水平低下的状况。加快乡（镇）卫生院体制改革，稳定助产人员队伍。重点加强乡（镇）卫生院的产科建设，改变基层产科面貌。     

2001—2007年沈阳市围产期新生儿出生缺陷监测

目的分析沈阳市出生缺陷的发生情况,了解出生缺陷变化趋势,为干预措施提供依据。方法对2001-2007年沈阳市14家监测医院住院分娩的105 396例围产期新生儿进行出生缺陷监测。结果出生缺陷发生1 449例,总发生率137.48万/,2007年较2001年增加30.83%,;城市出生缺陷总发生率142.31万/,高于农村总发生率129.47万/（P〈0.05）;男性出生缺陷总发生率148.96万/,高于女性总发生率121.18万/（P〈0.01）。总疾病谱中的前5位是：总唇裂、先心病、多指（趾）、脑积水、神经管畸形（NTD s）。母亲年龄≥35岁高于〈35岁的出生缺陷发生率（P〈0.01）。出生缺陷产期新生儿死亡率301.59‰。结论沈阳市出生缺陷发生率呈上升的趋势,积极有效做好三级预防工作,进一步有效的降低出生缺陷的发生率。