手术患者平均住院日影响因素分析及对策

目的 找出影响手术患者平均住院日的主要因素,为对策制定提供依据.方法 对与手术患者平均住院日相关的候手术日、第一台手术开台延迟率、取消手术率等3项指标进行统计分析.结果 第一台手术开台延迟率、取消手术率与手术患者平均住院日存在正相关关系（r＞0,P＜0.05）;候手术日过长是导致手术患者平均住院日偏长的重要因素.结论 应采取科学合理的措施,缩短候手术日,降低第一台手术开台延迟率和取消手术率.     

老年患者沟通障碍的影响因素及对策

针对老年护理工作的特殊性,对影响护患沟通的因素进行分析,针对特殊护理对象,采取有效的护患沟通措施,从而促进护患沟通顺利进行.     

参保心力衰竭患者住院费用及影响因素分析

目的了解天津市参加城市居民基本医疗保险的心力衰竭患者住院费用构成及其影响因素,为合理控制住院费用提供参考依据。方法从天津市2004-2007年城市居民基本医疗保险数据库中随机抽取心力衰竭确诊患者307例,对其住院费用情况进行回顾性分析。结果天津市2004-2007年参保心力衰竭患者人均住院费用为9 266.61元,其中一级医院为3 517.34元,二级医院为5 890.92元,三级医院为10 313.73元;参保心力衰竭患者药品费、检查费、治疗费、手术费、床位费、医用材料费、成分输血费和其他费用分别为5 379.29、1 380.62、1 532.33、28.21、422.54、473.42、1.43和48.76元,分别占58.05%、14.90%、16.54%、0.30%、4.56%、5.11%、0.02%和0.53%;多元线性回归分析结果表明,医院级别越高、住院天数越多和手术治疗的心力衰竭患者住院费用越高;女性心力衰竭患者住院费用低。结论性别、医院级别、住院天数和手术治疗是天津市参保心力衰竭患者住院费用的主要影响因素。     

高血压患者的生命质量及影响因素研究

采用世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF),对大庆市275名高血压患者的生命质量及影响因素进行了访谈式的调查.结果 表明,影响高血压患者生命质量的因素是多方面的,包括年龄、文化程度、职业、病情分期、并发证、家庭支持、经济收入等;提高高血压患者的生命质量,关键在于健康教育和健康促进.     

参保心绞痛患者住院费用及影响因素分析

目的 了解天津市参保心绞痛患者住院费用构成及其影响因素,为有效控制住院费用提供参考依据。方法从天津市2004-2007年城市居民基本医疗保险数据库中随机抽取心绞痛确诊患者5 826例,对其住院费用情况进行回顾性分析。结果 天津市2004-2007年参保心绞痛患者人均住院费用为14 793.01元,其中一级医院为4 329.77元;二级医院为7 427.15元;三级医院为16 524.95元;参保心绞痛患者药品费、检查费、治疗费、手术费、床位费、医用材料费、输全血费、成分输血费和其他费用分别为3 807.89、1 706.71、1 680.25、269.75、414.64、6 828.82、12.70、38.21和34.02元,分别占25.74%1、1.54%、11.36%1、.82%、2.80%、46.16%、0.09%0、.26%和0.23%;多元线性回归分析结果表明,医院级别高、住院天数多、住院次数多和手术治疗的心绞痛患者住院费用越高;女性和年龄较大的心绞痛患者住院费用越低。结论 性别、年龄、医院级别、住院天数、住院次数和手术治疗是天津市参保心绞痛患者住院费用的主要影响因素。     

参保精神分裂症患者住院费用及影响因素分析

目的 了解天津市参保精神分裂症患者住院费用构成及其影响因素,为控制住院费用提供参考依据。方法从天津市2003-2007年参保住院患者资料库中随机抽取精神分裂症患者18 182例,对其住院费用情况进行回顾性分析。结果 天津市2003-2007年参保精神分裂症患者人均住院费用为(3 014.59±745.31)元;其中一级医院为(1 986.94±538.79)元;二级医院为(2 181.92±503.85)元;三级医院为(3 861.22±738.29)元;参保精神分裂症患者的住院费用中床位费、药品费、检查费、治疗费、材料费和其他费用依次占15.41%、5.04%、22.60%、52.37%、0.27%和4.31%。多元线性回归分析结果表明,年龄大、医院级别高、住院天数多、治疗费和材料费比重大,精神分裂症患者住院费用越高;曾住院次数多的患者住院费用越低。结论 年龄、医院级别、住院天数、曾住院次数、治疗费和材料费比重是天津市参保精神分裂症患者住院费用的主要影响因素。     

参加医疗保险卵巢癌患者住院费用及影响因素

目的 了解天津市参加城镇职工基本医疗保险的卵巢癌患者住院费用构成及其影响因素,为控制医疗费用的不合理增长提供参考依据。方法 从天津市2003-2007年参保住院患者资料库中抽取卵巢癌患者1 635例,对其住院费用情况进行回顾性分析。结果 天津市2003-2007年参保卵巢癌患者住院总费用为20 035 629.53元,人均住院费用中位数为9 824.59元;卵巢癌患者住院费用中药品费、检查费、治疗费、手术费、床位费、材料费、输血费、成分输血费和其他费用分别占72.35%、13.53%、5.88%、3.37%、3.22%、0.35%、0.39%、0.48%和0.43%。多元线性回归分析结果表明,药品费和检查费比重越大、住院天数越多、医院级别越高,参保卵巢癌患者住院费用越高。结论 住院天数、医院级别、药品费比重和检查费比重是参保卵巢癌患者住院费用的主要影响因素。     

参保白内障患者住院费用及影响因素分析

目的了解天津市参保白内障患者住院费用构成及其影响因素,为控制医疗费用的不合理增长提供参考依据。方法从天津市2003-2007年参保住院患者资料库中抽取白内障患者5 030例,对其住院费用情况进行回顾性分析。结果天津市2003-2007年参保白内障患者人均住院费用中位数为6 166.29元;其中一级医院为4 966.46元;二级医院为6 038.54元;三级医院为6 362.79元;参保白内障患者的住院费用中,材料费、手术费、检查费、药品费、治疗费、床位费和其他费用依次占44.03%,37.58%,7.89%,4.82%,2.67%,2.20%和0.81%;多元线性回归分析结果表明,材料费、手术费和药品费比重越大、住院天数越多、医院级别越高,白内障患者住院费用越高。结论材料费比重、住院天数、手术费比重、药品费比重和医院级别是天津市参保白内障患者住院费用的主要影响因素。     

门诊肺结核患者心理压力及影响因素研究

目的探究门诊肺结核患者心理压力及其影响因素。方法以浙江省两县区结核病定点门诊的在治肺结核患者为对象,采用问卷调查方法,收集患者社会人口学特征、患病情况、肺结核患病认知与患病感受,运用中文版知觉压力量表(CPSS量表)定量测定患者的心理压力。结果 440名门诊肺结核患者接受了调查,其中437份问卷回收有效。患者心理压力的平均分值为23.89±5.55,处于健康危险性压力(HRS)下的患者占49.20%。不同受教育状况、职业等特征的患者心理压力差异有统计学意义。患病后自感经济负担较大,有自责、担心等负面感受,以及自感被疏远的门诊患者心理压力较大,差异有统计学意义。结论应关注门诊肺结核患者心理压力,加强对低社会阶层、经济负担较重、有负面患病感受以及治疗过程中被疏远的门诊肺结核患者的心理支持。     

公立医院患者忠诚度影响因素研究

目的：研究影响公立医院患者忠诚的因素,探索公立医院培养患者忠诚的管理对策。方法：对317名公立医院住院患者和家属进行问卷调查。结果：公立医院患者的态度忠诚主要取决于心理补救、服务价值、沉没成本和产品价值,行为忠诚主要取决于心理补救、服务价值、沉没成本和货币成本。结论：公立医院应重视服务补救,提高患者感知价值和转换成本,来提升患者就医忠诚。     

癌症患者焦虑状态的影响因素及预防

癌症是一种严重威胁人类健康的疾病,癌症病人常常伴发焦虑障碍〔1〕,癌症患者的不良情绪影响治疗效果且对预后影响极大。癌症患者的焦虑障碍应引起临床高度重视,以便采取相应的心理干预进行预防。本文探讨癌症患者的身心特点与癌症患者焦虑障碍的影响因素,为其康复治疗及预防焦虑状态的发生提供依据。     

老年患者就医流向及影响因素调查研究

目的 分析老年患者就医流向的原因与因素,为合理引导老年患者适宜就医、提高医疗有效利用率、缓解医疗供需矛盾提出参考建议.方法 利用SPSS20.0描述性统计和x2检验对数据进行分析.结果 老年患者在生病时首选三级医院就医的比例最高,其次为社区卫生服务中心,二级医院比例最低.就医流向的影响因素有:年龄、医疗保障情况、文化程度、家庭平均月收入.结论 应通过加强宣教、合理引导,强化社区医疗机构服务能力建设,畅通双向转诊/转查渠道,积极推进二级医院的转型发展,来吸引老年就医群,优化老年人群就医流向,提高医疗资源的有效使用效率.     

高血压患者血压控制情况及影响因素分析

目的 了解高血压患者血压控制情况及其影响因素,为提高高血压控制达标率提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法在天津市城市行政6区24个社区中抽取的28 518名≥18周岁社区居民进行问卷调查。结果 天津市社区居民高血压患病率为27.52%,高血压患者规律服药率为51.51%,规律服药患者血压控制达标率为26.77%;4 042例规律服药患者中,男性的血压控制达标率为25.51%,低于女性的27.75%,差异有统计学意义(χ²=292.031,P=0.000);18～44、45～59、60～74和≥75岁社区居民的血压控制达标率分别为20.51%、24.09%、29.00%和28.12%,差异有统计学意义(χ²=65.880,P=0.000);主成分改进多因素Logistic回归分析结果表明,食盐摄入量>6 g/d、吸烟和饮酒是高血压患者血压控制的危险因素。结论 高血压患者戒烟、限酒、降低食盐摄入有利于血压的控制。     

河南省艾滋病患者服药依从性及影响因素调查

目的 探讨艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性及影响因素。方法 采用分层随机抽样的方法,对河南省5个艾滋病防治示范县/市的796名抗病毒治疗患者进行调查,并对相关影响因素进行Logistic回归分析。结果 调查结果显示,有704（88.4%）人服药依从性好;单因素分析显示,不同收入水平（χ2 = 7.674,P = 0.022）、确诊年限（χ2 = 5.203,P = 0.023）、社会支持程度（t = 2.870,P = 0.004;t = 2.500,P = 0.013;t = 2.337,P = 0.020）等对患者服药依从性的影响具有统计学意义;Logistic回归分析显示,影响患者服药依从性的主要因素是:确诊年限（P = 0.006,OR = 0.401）、收入水平（P = 0.003,OR = 0.364）、客观支持（P＜0.001,OR = 1.180）、主观支持（P = 0.002,OR = 1.075）、支持的利用度（P = 0.005,OR = 1.163）。结论 河南省艾滋病患者服药依从性仍需进一步提高,在今后的抗病毒治疗中,应进一步提高患者的社会支持水平以提高其服药依从性。     

住院患者满意度影响因素研究进展

目的探讨影响医院住院患者满意度的因素。方法通过文献检索中国知网、万方以及PubMed数据库,回顾近10年来国内外研究,重点关注影响医院患者满意度的因素,探讨医院患者满意度测评的研究现状。结果患者满意度在既往研究中被证实可能与患者自身健康情况、护理、医疗机构环境等多种因素相关。结论影响患者满意度的原因是多元化的,开展影响患者满意度相关因素的研究更有利于医院有针对性地改进既往问题。     

老干科住院患者睡眠质量调查及影响因素分析

目的了解老干科住院患者的睡眠质量和影响因素。方法采用匹兹堆睡眠质量指数（PSQI）量表和自编影响睡眠因素调查表,对老干科160例住院患者进行问卷调查。结果住院患者PSQI总分为（10．48±3．22）,61．9％的患者有睡眠质量问题。主要影响因素有身体不适、咳嗽、夜间尿频、担心疾病、病床或枕头不适、病房陌生感等。结论住院患者睡眠质量差,应采取措施控制影响睡眠的各种因素,提高住院老年患者的睡眠质量。     

某三级综合医院住院患者满意度及影响因素调查研究

目的:了解住院患者对医院医疗服务的满意情况,寻找影响患者满意度的根本因素,为医院管理者改进医疗服务质量提供参考.方法:通过第三方调查主体,采用分层随机抽样的方式,对285名住院患者进行问卷调查.结果:(1)住院患者的总体满意度为86.5％;(2)在各项满意度中,满意度较低的有就诊环境、投诉处理、餐厅服务、医患沟通以及就诊时间;(3)不同科别满意度中,妇产科总体满意度最低,为62.8％;(4)在就诊流程满意度中,医院服务环节满意度最低,为76.8％;(5)影响总体满意度的主要因素主要有住院天数、导医服务、医护人员反应时间、解释用药、餐厅饮食质量、科别.结论:坚持以病人为中心,改善诊疗环境,提高服务质量,加强医患沟通,是医院提高患者满意度的有效途径.     

高血压患者的生命质量及影响因素研究

采用世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF),对大庆市275名高血压患者的生命质量及影响因素进行了访谈式的调查。结果表明,影响高血压患者生命质量的因素是多方面的,包括年龄、文化程度、职业、病情分期、并发证、家庭支持、经济收入等;提高高血压患者的生命质量,关键在于健康教育和健康促进。     

山东省老年医保患者住院费用及影响因素路径分析

目的 了解山东省老年医保患者住院费用情况,探讨老年医保患者住院费用影响因素,为降低老年人疾病经济负担提供依据。方法 基于第五次国家卫生服务调查山东省的部分数据,选取≥60岁的老年医保住院患者1184例,利用SPSS 17.0软件包对老年医保患者住院费用进行统计描述、聚类分析和相关分析,用Amos 21.0软件包进行影响因素路径分析。结果 山东省老年医保患者人均住院费用为10 993.78元,中位数为5000元,人均住院天数为13.77 d;聚类分析结果显示,20.8%的老年患者住院费用偏高,50.9%的患者住院费用中等,28.3%的患者住院费用较低。路径分析结果显示,住院天数、医院级别、是否手术是影响住院费用的主要因素,路径系数分别为0.435、0.374、-0.271;医院级别、居住地、婚姻状况可通过影响住院天数间接影响住院费用,间接路径系数分别为0.035、0.035、0.028。结论 多种因素共同作用影响住院费用,可探索多种方式减轻老年医保住院患者的费用。     

北京市老年医保患者住院费用及影响因素分析

目的 分析北京市老年医保患者的住院费用及其影响因素,为控制住院费用上涨和调整医疗保险政策提供科学依据.方法 利用2007至2011年北京市城镇65 082例老年医保患者住院资料,采用描述性分析和多元逐步线性回归方法,对其住院费用及影响因素进行分析.结果 5年间,老年医保患者的住院费用和次均住院费用均呈上升趋势;住院费用构成中,心脑血管疾病、肿瘤和呼吸系统疾病造成的医疗负担最重;住院天数、医院等级、自付比例是影响人次住院费用的重要因素.结论 老年医保患者的住院费用仍在不断上涨,合理缩短住院天数、引导患者不同医院之间合理就医、适当调整个人自付比例是控制住院费用的有效手段.