北京大学第三医院 湿性老年黄斑变性不是“绝症”

在不久前举行的美国眼科学会年会上，北京大学第三医院马志中教授发表了研究报告——湿性老年黄斑变性手术治疗的新技术。该研究作为“唯一的原创性工作”，获得了本次大会最佳论文奖。大会评委认为，该成果彻底改变了某些老年黄斑变性患者人群的治疗观念。     

老年黄斑变性可选中医治疗

老王今年52岁，以前双眼视力一直很好，可是近两年感觉看东西有点模糊，曾经参加体检，医生说有轻微的白内障，既然轻微，老王也就没在意，直到这两天左眼前突然出现一个固定的黑影，看东西变形，才到中国中医科学院眼科医院检查，结果发现左眼眼底出血，长了新生血管，右眼眼底也有了萎缩表现，诊断为“老年性黄斑变性”。大夫说这个病不容易治，进展的话会导致严重的视力障碍。老王很想弄明白，这“老年性黄斑变性”到底是怎么回事呢？真有这么严重吗？[编者按]     

老年黄斑变性 影响视力

<正>随着人口老龄化,到医院眼科就诊的老年性黄斑变性病人也多起来了,该病视力损伤大,缺少有效的治疗手段,咨询该病的人比较多。老年性黄斑变性也称为年龄相关性黄斑变性,是中心视力下降的致盲性眼底退行性病变。该病发病率与年龄增长呈正相关,目前已成为50岁及以上人群重度视力     

医患共同决策影响因素及对患者结果的影响

文章从医患共同决策的相关研究趋势与评价工具、医患共同决策相关影响因素以及医患共同决策对患者结果的影响等方面进行了综述,以期为后期理论研究和临床实践提供参考。     

叶黄素干预对早期老年黄斑变性患者生活质量的影响

目的研究叶黄素干预对早期老年黄斑变性(aged-related macular degeneration,AMD)患者生活质量的影响。方法采用随机双盲空白对照法,将108名早期AMD患者随机分为叶黄素低剂量组、叶黄素高剂量组、叶黄素/玉米黄素混合干预组和安慰剂对照组,连续服药48 w。于服药0 w及48 w,进行一般情况、膳食营养摄入状况、最佳矫正视力和视功能相关生存质量测定。结果早期AMD患者整体健康状况、总体视力及近距离活动能力显著下降,且总体视力、近距离活动能力分别与矫正视力呈显著正相关。服用叶黄素后最佳矫正视力和视力得分较用药前呈上升趋势;叶黄素/玉米黄素混合用药组近距离活动能力得分较服药前显著提高(P<0.05)。基线视力、活动受限程度分别与其在用药期间的改变呈负相关。结论叶黄素干预可提高早期AMD患者视力水平,并显著改善其近距离活动能力,提示叶黄素对早期AMD患者生活质量具有一定的保护作用。[营养学报,2012,34(4):327-331]     

多管齐下让老年黄斑变性无处可遁

根据目前全球的统计,老年黄斑变性是首位的致盲性眼病。这种疾病主要发生在50岁以上的人群,随着年龄的增加,患病率逐渐提高。到了75岁以上,患病率可以高达35％。同时,该病与人种、遗传、生活习惯也有比较大的关系,所以说它是多因素相关的疾病。     

医患共同决策的研究现状及展望

医患共同决策(Shared Decision Making,SDM)过程中,医生从疾病的最佳方案考虑,患者从最适合自己的诊疗方式考虑,最终制定的个性化诊疗方案能最大限度地满足患者疾病、社会心理、经济等各方面的需求,把患者作为一个整体纳入到诊疗方案当中,而不仅仅是针对疾病本身,对医务工作者除专业技术外又提出了更高的要求。对国内外的医患共同决策进行了文献检索和综述,并探讨了在我国的应用展望,拟对医患共同决策在我国落地提供借鉴和参考。     

老年黄斑变性的分析及预防

老年性黄斑变性(age-related macular degeneraion AMD)是一种与年龄相关,以脉络膜毛细血管、玻璃体、视网膜色素上皮、视网膜神经上皮变性为特征的致盲眼病。目前本病在欧美国家是老年人视力致盲的主要原因之一。在我国此病也呈日益增长趋势。从50岁以上人群AMD的流行病调查中,     

北京大学第三医院 湿性老年黄斑变性不是“绝症”

在不久前举行的美国眼科学会年会上，北京大学第三医院马志中教授发表了研究报告——湿性老年黄斑变性手术治疗的新技术。该研究作为“唯一的原创性工作”，获得了本次大会最佳论文奖。大会评委认为，该成果彻底改变了某些老年黄斑变陛患者人群的治疗观念。     

中药和食疗可防治老年黄斑变性

老年性黄斑变性是一种中老年人的黄斑部进行性变性疾病。是中老年人中的常见眼底疾病。黄斑变性是65岁以上的老年人影响和丧失视力的主要原因之一。黄斑是位于视网膜后面低度敏感的组织薄膜,当感光细胞发生病变出现退化,就会长出脆弱的新血管,这些血管一旦发生渗血,便可迅速使人丧失中央视力。研究表明该病的发生与衰老、脉络膜血管硬化等多种因素有关。这种病至今尚缺乏安全而特别有效的治疗方法。     

黄斑变性

老年黄斑变性多发生于45岁以上人群,患病率随年龄增长而增加。该病是黄斑区结构的衰老性改变,分干性和湿性两种。黄斑病变就像是照相机的底片出了问题,现有的治疗方法均无法大幅度恢复已经丧失的视功能。     

医患共同决策在ICU危重患者诊疗中的应用研究

目的 研究医患共同决策在医院ICU危重患者诊治中的应用及效果,为推进ICU工作的顺利开展提供参考.方法 选择2019年7月至2020年7月入住我院ICU的患者家属作为研究对象,共选取138位患者家属,依据随机数表法分为两组,每组69人.对照组进行常规医患沟通,研究组基于医患共同决策规范进行医患沟通.比较两组患者家属医患...     

叶黄素——老年黄斑变性的救星

老年黄斑变性义称“年龄相关性黄斑变性”,大多发生予45岁以上的人群。随着生活质量的提高,老年性眼病,特别是老年性眼底病变越来越受到社会的重视,其患病率随年龄增长而增高,是当前老年人致盲的重要疾病之一。下面谈谈老年黄斑变性的一些相关知识,以便大家更好地了解它,战胜它。     

老年黄斑变性的相关研究进展（综述）

回顾了近年来老年黄斑变性（aging macular degeneration,AMD）的病因、发病机制、治疗及预防方面的研究新进展。有关危险因素新的流行病学调查结果为防治提供了理论依据,视杆细胞易感性学说提出了新的发病机制,新的治疗方法如抗血管内皮生长因子药物的应用,光动力治疗、局限性黄斑转位术、经瞳孔温热治疗及基因治疗都有一定的效果。带来了新的希望,但同时也存在许多问题,需要继续探讨。     

中药注射剂抗肿瘤治疗的医患偏好及共同决策比较分析

目的 对中药注射剂抗肿瘤治疗的医患偏好及共同决策现状进行比较分析,为相关研究和临床实践提供参考。方法 于2020年10月—12月对上海市9家三级医院的肿瘤治疗相关科室的185名医生及347名住院肺癌患者开展问卷调查,通过离散选择实验调查医患对中药注射剂抗肿瘤治疗方案的偏好属性,并采用条件Logit模型及混合Logit模型对医患的偏好属性进行分析,采用医患共同决策测量工具对决策行为进行现状描述与比较分析。结果 医生更加关注恶心呕吐及其他毒副反应,患者更加关注疾病控制率及自付治疗费用。而在偏好差异的基础上,78.4%的医生以及90.2%的患者认为其参与的临床决策模式为共同决策模式。结论 医患之间的偏好属性及决策模式存在差异,并会在一定程度上影响患者满意度及和谐医患关系。建议激发医生医疗服务积极性,促进医患共同决策。     

我国医患共同决策问题及优化路径

随着公民权利意识的增强和健康需求的提升,以患者为中心的医患共同决策模式日益受到医疗领域的关注。域外研究和实践经验表明,医患共同决策可以有效改善医患关系、缓和医患矛盾。我国医患共同决策研究起步较晚,对其进行系统研究是必须面对的课题。从医患共同决策的概念、界定入手,阅读并梳理国内外相关文献,检索英国国家医疗服务网站及国内网站,分析我国面临的问题,并介绍英国医患共同决策的实践经验,以期为我国医患共同决策的理论研究和优化路径提供有益参考。     

老年黄斑变性:鲜为人知的致盲眼病

<正>随着人口老龄化进程加快,一种过去不为人们熟悉的致盲性眼病,老年黄斑变性,已成为危害老年人视力健康的重要原因。然而,面对这种危害性很大的眼病,大多数人并不知道如何治疗和如何预防。     

怎样预防老年黄斑变性

由于老年黄斑变性的确切病理机制尚不特别清楚,很难有针对病因治疗的方法,所以,预防显得比较重要。研究表明,老年黄斑变性的发生与遗传、环境因素如长期暴露于紫外线下、环境污染、吸烟、血抗氧化水平下降等因素有关。针对这些诱因,一般认为通过以下的措施可以起到一定的预防作用。     

你问我答 老年黄斑变性

调查表明,70岁以上的人群,老年黄斑变性的患病率大约是15％,已经严重影响了中老年患者的生活质最。了解这种疾病的防治知识,有助于在日常生活中加强自我保健,早期发现、治疗,对患者视功能的稳定和提高也有所帮助。     

老年性黄斑变性患者生活质量的调查研究

目的对160例老年性黄斑变性(AMD)患者的生活质量进行调查研究,探讨AMD对高龄患者生活质量的影响。方法对2010年2月～2012年3月在广西省柳州市工人医院治疗的160例AMD患者应用低视力者生活质量量表进行生活质量的调查问卷,将其设为黄斑组,并与眼科检查正常的160例老年体检者(对照组)进行比较。结果黄斑组老年患者各项生活质量得分明显低于对照组老年患者,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 AMD对高龄患者的生活质量有很大影响,对日常生活、读写、移动能力等均有明显影响,故应进行积极治疗,以提高患者的生活质量。