颅脑手术患者围手术期护理效果分析

目的通过围手术期的护理,降低颅脑手术患者的并发症。方法对134例颅脑手术患者术前准备充分,术中配合默契,手术期临床护理效果,术后严密观察病情变化的分析,做出预见性预防处理措施。结果提高了颅脑手术患者的生存率,减少了并发症的发生和伤残率。结论颅脑手术围手术期的护理,临床效果显著,值得推广。     

妇科腹腔镜手术围手术期护理

随着医学的发展，微创手术逐步应用于临床，与传统开腹手术相比，它具有较小的手术创口、无碍美观的手术切口及术后痛苦小、恢复快、住院时间短等优点，腹腔镜技术是借助摄像系统及器械进行的微创手术方式。其应用在妇科手术中开创了新的课程，这同时也向临床护理提出了新要求。我院于2005年1月-2006年12月开展腹腔镜手术治疗妇科疾病，改变传统妇科疾病的治疗模式均获得较满意的效果。现将护理体会总结如下：     

推行《手术安全核对表》确保手术安全

借鉴WHO《手术安全核对表》理念与做法，在手术室内，由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方，在麻醉实施前、手术开始前、病人离室前三个时间点，共同进行手术安全核对，以保证正确的手术病人、正确的手术部位、正确的手术方式，显著提高了手术团队人员的安全意识，减少了手术后并发症，保障了手术患者安全。     

3L手术巾在腹部手术中的应用

外科手术时,传统的方法是应用布手术巾,不仅成本高,操作程序繁锁,而且不能有效地预防切口感染。近年来,欧美及日本等已普遍使用粘贴型手术巾(也称一次性手术巾),但价格昂贵。中外合资江西省3L医用制品有限公司用国产原料制成一次性粘贴型手术巾,填补了国内空白。该手术巾的价格只有     

腹腔镜手术病人围手术期护理

巨的探讨腹腔镜于术围手术期护理方法。方法对100例腹腔镜手术治疗的患者术前进行心理护理和特殊准备，对术后可能发生的并发症进行细致的观察与护理以及康复指导。结果100例手术护理全部成功。结论围手术期周密细致的护理是手术成功的重要保证。     

妇科腹腔镜手术转开腹手术原因分析

目的探讨妇科腹腔镜手术转开腹手术原因。方法回顾我院妇科2003年3月-2010年3月期间3871例腹腔镜手术病例中56例转开腹手术的原因。结果转开腹率为1.5%(56/3871),其中术中转开腹53例,术后转开腹3例,转开腹主要原因为盆腔严重粘连、手术并发症和病变部位特殊,转开腹率分别占51.79%(29/56)、21.43%(12/56)、12.50%(7/56),恶性肿瘤和外科疾患也是转开腹手术的原因。结论妇科腹腔镜手术转开腹原因主要为盆腔严重粘连、手术并发症、病变部位特殊,术中适时转开腹可以减少并发症发生。     

结肠癌微创手术与开腹手术效果比较

目的 对结肠癌微创手术与开腹手术效果进行比较分析.方法 随机抽取2005-2012年期间的结肠癌患者30例,在患者知情并且同意的基础上随机分为两组,开腹组和微创组,每组各有15例结肠癌患者.其中对开腹组中的结肠癌患者采取开腹手术治疗,而对微创组中的结肠癌患者采取腹腔镜微创手术治疗,对两组结肠癌患者的手术失血量、肠道功能恢复时间、镇痛时间、住院时间等临床疗效相关数据进行比较分析.结果 两组结肠癌患者的临床效果均较为良好,且相对于开腹组,微创组中的结肠癌患者的手术失血量较小,且镇痛时间、住院时间以及肠道功能恢复时间较短,有较好的临床治疗意义,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 在对结肠癌患者进行疾病治疗时,相对于采取开腹手术治疗,腹腔镜微创手术治疗使得患者的手术失血量更少,住院时间、镇痛时间以及肠道功能恢复时间等缩短,有更好地临床治疗效果,应根据患者的具体疾病情况进行积极地推广.     

胆道手术并发症与再次手术处理

在胆道手术过程中，由于胆道局部的炎性水肿、结缔组织增生等造成的胆道解剖上的变异，胆管畸形及某些主观上的因素，部分患者术后可出现并发症。多数并发症需要再次或多次手术处理，这是临床医师感到棘手并需要在短期内做出抉择的疑难问题之一。因此，了解胆道手术并发症，分析导致胆道再次手术的原因，对改进胆道手术方式，妥善处理并发症具有重要意义。     

颈椎手术的围手术期麻醉体会

目的总结颈椎手术的围手术期麻醉体会。方法对65例颈椎手术患者进行精心的围手术期麻醉。结果所有患者围手术期间未出现严重并发症,麻醉效果满意。结论对颈椎手术实行精心的同手术期处理,对于保证手术安全,提供患者治疗效果意义重大,应该引起医务人员重视。     

手术显微镜在翼状胬肉手术中的运用

目的探讨手术显微镜在翼状胬肉手术中的作用及手术效果。方法选择5级以上翼状胬肉147例(159眼)原发性翼状胬肉息者,在手术显微镜下进行手术,可达到精细和彻底地切除病灶。术后随访(12～36)个月,观察术后复发情况。结果术后患者刺激症状轻微,5例(5眼)患者术后复发,复发率3.14%(5/159)。结论在手术显微镜下进行翼状胬肉手术,可达到精细和彻底地切除病灶,对降低复发率,减少术后的刺激有明显作用。     

降低二次手术发生率提高手术质量

目的 通过对二次手术发生率和发生问题的统计分析,找出可能产生二次手术的主要问题及科室、病种分布,从而有针对性地加强对二次手术的管理,减少二次手术发生率,提高手术质量方法 通过对2008-2010年手术病例进行回顾性统计分析,统计出该时间段二次手术发生率,引发二次手术的主要问题及科室分布、病种分布结果 通过对3年间51 314人次手术病例的统计分析,其中发生二次手术的病例有300例,发生率为5.85‰;对发生二次手术问题方面主要是切口方面问题,发生例数达到了185例,占61.67%,其中切口哆裂感染121例,占40.33%,切口出血53例,占17.67%结论 加强医疗安全制度的建设并严格执行,重视术后观察和治疗,强化手术质量意识,对二次手术病例进行常态化管理等有利于降低二次手术发生率,提高手术质量.     

膝关节镜手术患者围手术期护理

目的总结膝关节镜手术的护理经验，提高护理质量。方法充分术前准备、术后有预见性地采取及时有效的护理措施。结果患者膝关节功能恢复良好，康复出院。结论有效的围手术期护理是保证膝关节镜手术成功的重要因素之一，应根据患者的病情采取有针对性的护理措施，确保患者膝关节功能恢复良好，降低致残率。     

乳腺手术患者围手术期抗生素应用

目的:掌握乳腺手术患者在围手术期使用抗生素的基本情况。方法:对2013年2月--11月335例乳腺手术病人在围手术期使用抗生素的基本情况进行了调查。结果:围手术期乳腺手术患者使用抗生素的比例是92.24%。围手术期患者所使用的抗生素主要有喹诺酮、头孢。结论:乳腺手术患者在围手术期对抗生素的使用情况不合理,必须建立完善的管理机制予以有效管理。     

微创甲状腺手术和传统手术的临床效果比较

目的:探讨对甲状腺肿瘤患者行微创切除手术的临床效果.方法:将2015年3月~2016年3月我院收治的54例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,各27例.对照组行传统切除手术,实验组则行微创切除手术,观察并比较两组发生并发症的几率以及各项临床指标的变化情况.结果:实验组发生并发症的几率2例(3.85%)显著高于对照组10例(19.23%),实验组手术时间、术中出血量、瘢痕长度、住院时间等指标均低于对照组,且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义.结论:对甲状腺肿瘤患者行微创切除手术,具有安全性高、恢复快以及美观性强等特点,是一种已经被患者普遍喜爱的手术方式.     

微创甲状腺手术和传统手术的临床效果比较

目的 :探讨对甲状腺肿瘤患者行微创切除手术的临床效果.方法 :将2015年3月~2016年3月我院收治的54例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,各27例.对照组行传统切除手术,实验组则行微创切除手术,观察并比较两组发生并发症的几率以及各项临床指标的变化情况.结果 :实验组发生并发症的几率2例(3.85%)显著高于对照组10例(19.23%),实验组手术时间、术中出血量、瘢痕长度、住院时间等指标均低于对照组,且对照均存在P<0.05,有统计学上的意义.结论 :对甲状腺肿瘤患者行微创切除手术,具有安全性高、恢复快以及美观性强等特点,是一种已经被患者普遍喜爱的手术方式.     

计划性手术模式:日间手术管理的新实践

目的观察计划性手术模式对围手术期管理医疗服务效率的影响。方法回顾性分析2017年1月-2018年12月某院消化外科单一医疗组实施计划性手术模式前后的数据,对比医疗资源指标、医疗服务能力指标、医疗服务效率指标、患者满意度等的变化。结果观察组与对照组相比,可用床位资源保持不变,人力资源降低33.3%,但年收治量增长26.4%。组间年手术占比、日间手术占比、高等级手术占比及患者满意度没有差异（P>0.05）。观察组单位资源收治量较对照组增长89.7%,单位资源手术量增长90.2%,平均总住院时间较对照组明显缩短（P=0.012）。结论“当日住院,当日手术”的计划性手术模式能够提高医疗团队的医疗服务效率,改善患者的就医体验,有助于促进日间手术发展,对改善国内当前“住院难、手术难”现状有重要意义。     

手术安全核对与手术风险评估的临床应用

医疗服务具有专业性、复杂性、相互依赖性、不确定性和高风险性的特点．这些特点在手术治疗方面表现得尤为突出．由于手术治疗对于病人有不可避免的损伤和较高的风险,手术患者的安全问题倍受关注。近年来在卫生部开展的医院管理年、医疗百日安全专项检查和医疗质量万里行活动中都把对手术安全进行核查列为重点工作。     

鼻内镜手术围手术期护理体会

鼻窦内镜手术（ESS）是近年来鼻科学领域中对慢性鼻窦炎、鼻息肉诊治的一大革命,是一种创伤小、痛苦少的新手术方法。鼻内镜手术具有术野清晰、手术彻底,安全、创伤小、痛苦少,手术并发症少、治愈率高等优点。本院长期开展鼻内镜手术,取得了良好的临床效果,现将护理体会总结如下：     

50例宫外孕腹腔镜手术与开腹手术的比较

宫外孕是妇科急诊,也是引起孕妇死亡的主要原因之一.本文通过对50例宫外孕腹腔镜手术治疗与开腹手术治疗在手术时间、住院天数、术后恢复情况进行比较,探讨腹腔镜治疗宫外孕的优势.     

口腔手术合并糖尿病围手术期处理

目的 探讨口腔手术合并糖尿病的为手术期处理.方法 对22例合并糖尿病患者在围手术期采用胰岛素泵控制血糖.结果 22例合并糖尿病患者,均在术后7 d～10 d拆线,切口甲级愈合.结论 对合并糖尿病患者手术前后进行及时正确处理,可使患者安全耐受手术,减少伤口感染机会.