微型种植体支抗远中向移动磨牙矫治安氏Ⅱ类错[牙合]临床应用

目的研究利用微型种植体支抗远中向移动磨牙矫治安氏Ⅱ类错[牙合]的临床效果。方法选择安氏Ⅱ1类病例8例,年龄14-28岁,利用直丝弓矫治技术,于第一磨牙和第二前磨牙根间植入自攻型微型种植体作为支抗,分别推磨牙向远中和内收前牙,力值200-250 g,疗程3-6个月,通过临床观察及头影测量分析来评价矫治效果。应用SPSS 11.0统计软件进行统计处理,治疗前后比较用单样本T检验,检验水准为α=0.05。结果治疗结束时第一磨牙平均远中向移动4.1 mm,上切牙切端内收3 mm,长轴与前颅底平面夹角减小10.37°,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。所有患者均建立磨牙及尖牙中性关系,前牙正常覆覆盖,面型较理想。结论利用微型种植体作为支抗远中向移动磨牙矫治安氏Ⅱ类错[牙合],效果良好,适于临床推广。     

457例儿童安氏Ⅲ类错(牙合)的临床分析

目的:临床分析儿童安氏Ⅲ类错(牙合)的形成原因,旨在提高对安氏Ⅲ类错(牙合)畸形的认识,探讨预防措施和早期综合治疗方法.方法:对457例儿童安氏Ⅲ类错殆的病因、类型及治疗方法进行分析,针对病因对其进行预防及治疗.结果:457例儿童安氏Ⅲ类错(牙合)中遗传41例,占8.97%;唇腭裂62例,占13.57%;不良人工喂养34例,占7.44%;口腔不良习惯20例,占4.38%;乳磨牙多数缺失19例,占4.16%;埋伏牙9例,占1.97%;上颌牙先天缺失15例,占3.28%;上颌牙滞留38例,占8.32%;乳尖牙磨耗不足54例,占11.82%;呼吸系统疾病53例,占11.60%;原因不明112例,占24.51%.结论:儿童安氏Ⅲ类错(牙合)的形成病因、类型、治疗方法复杂多样.孕前以及孕期科学的饮食与健康的生活习惯、实行母乳喂养、科学的人工喂养能够预防早期安氏Ⅲ类错(牙合)的发生,呼吸系统疾病及龋病等也是形成安氏Ⅲ类错(牙合)的重要原因.早期根据不同病因及时预防综合治疗.     

种植体支抗远中移动下牙列纠正安氏Ⅲ类错的临床效果研究

目的:探讨研究种植体支抗辅助远中移动下牙列纠正安氏Ⅲ类错的临床效果。方法:随机选取2016-01～2018-12于我院接受治疗的安氏Ⅲ类错牙合患者17例,在患者下颌外斜线处植入微种植体支抗钉辅助远中移动下牙列的方式进行治疗,并将其治疗效果与治疗前进行对比。结果:治疗后患者磨牙中性关系,前牙覆牙合覆盖正常,侧貌得到改善。患者治疗后ANB增加0.73±1.20°,差异有统计学意义P0.05;L1-NB减少-3.14±1.79mm,差异有统计学意义P0.05;Ls-E减少-1.21±0.94mm, Li-E减少-2.12±1.18mm,差异有统计学意义P0.05;下颌第一磨牙远中移动3.53±1.06mm,下颌切牙内收3.98±1.57mm,差异有统计学意义。结论:种植体支抗辅助远中移动下牙列在纠正治疗安氏Ⅲ类错牙合时,有明显的疗效,且具有安全、高效的特点,值得推广。     

前牵引矫治安氏Ⅲ类错疗效的Meta分析

[目的]探讨前牵引矫治安氏Ⅲ类错时对上下颌骨及上颌前牙的作用,此分析排除了自然生长因素的影响,从而更真实地反映该类矫治器的矫治功能。[方法]收集发表有关用上颌的前方牵引器矫治安氏Ⅲ类错的文献,运用Meta分析对其治疗前后SNA、SNB、Wits、Mx1-NA的变化进行综合定量分析。根据资料的异质性检验,均采用随机效应模型,计算合并WMD及其95%CI。[结果]①资料的异质性检验:投影测量指标SNA、SNB.wits异质性检验I2≥50%,具有异质性。②Meta分析结果:SNA、SNB、Wits、Mx1-NA的并WND均不包括0,结果均有统计学意义,分别是2.02(1.70,2.64),-1.49(-1.78,-1.19),4.51(3.35,5.66),0.57(0.37,0.76)。[结论]前方牵引器增加了上颌基骨的长度,使上颌骨和上颌牙前移,抑制下颌骨向前发育,下颌骨发生顺时针旋转,从而患者侧貌明显改善,前牙反合得以矫治。     

上颌前方牵引治疗儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)36例的临床研究

目的：探讨上颌前方牵引，治疗儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错骀的疗效。方法：对36例儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]患者采用可调面具式前方牵引器，配合作者设计的口内固定装置进行前方牵引，对前方牵引治疗前后X线头影测量结果进行分析。结果：SNA角平均增大了1．95度；SNB角平均减小了1．35度；ANB角增大了3．30度。结论：可调面具式前方牵引器，促进了上颌骨向前生长，抑制了下颌骨向前生长，可以有效改善侧貌外形。     

微种植体支抗远移上颌磨牙的临床研究

目的观察微种植体远移上颌磨牙的作用及效果。方法患者10例,均为安氏Ⅱ类错,下颌牙弓排列基本正常。共植入20枚微种植体于上颌颊侧牙槽骨内,将Ni-Ti螺旋推簧置于上颌第二前磨牙与上颌第一磨牙之间,推磨牙远移、测量上颌第一磨牙的移动距离和移动速度,在近远中方向、水平方向的位置变化及上切牙位置变化,并进行统计学分析。结果上颌第一磨牙平均移动距离5.4mm(p<0.01),平均移动速度(1.27±0.50)mm/月,平均远移时间为3～6个月;上颌中切牙平均舌侧移动2.3mm(p<0.05);上颌第一磨牙颊向移动距离及旋转角度无统计学意义。结论种植体在推上颌磨牙远移过程中,发挥了绝对强支抗作用,未见前牙支抗丢失,有效的远中整体移动上颌磨牙。     

上颌活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)68例分析

[目的]探讨上领活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙畚的临床疗效.[方法]对68例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者,采用上颌活动矫治器进行矫治.观察矫治前后牙齿及牙周组织变化,并进行治疗前后的X线头影测量分析.[结果]本组68例患者,经过上颌活动矫治器矫治,前牙反(牙合)解除,覆(牙合)覆盖关系正常,磨牙基本达到中性(牙合)关系,治疗前后牙齿颜色、牙周组织均无明显改变,上下前牙无松动,不导致牙髓组织坏死和牙周病.经1～2年随访观察,无复发,面型有了明显改善.[结论]上颌活动矫治器使用简单,方便.不适感少,是治疗普牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的一种简便而有效的治疗方法.     

微种植体支抗对牙周炎伴错(牙合)畸形患者矫治效果及牙齿功能的影响

目的 探讨微种植体支抗（MIA）对牙周炎伴错(牙合)畸形患者矫治效果及牙齿功能的影响。方法 90例牙周炎伴错(牙合)畸形患者随机分为两组。对照组接受口外弓支抗（HGA）治疗,研究组接受MIA治疗。比较两组的矫治成功率、矫治周期以及牙齿功能。结果 研究组的矫治成功率为93.33%,显著高于对照组的75.56%(P <0.05);研究组的矫治周期显著短于对照组（P<0.05）。矫治后,研究组的牙齿咬合、口语表达、吞咽、咀嚼评分均显著高于对照组（P <0.05）。结论 与HGA相比,MIA可明显提升牙周炎伴错(牙合)畸形患者的矫治成功率,缩短患者的矫治周期,改善患者的牙齿功能。     

双轨道矫治器治疗安氏Ⅲ类错颌的临床研究

近年来,美国学者推出一种新的远中移动磨牙的矫治技术—双轨道矫治器。双轨道矫治器多用于治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形,但双轨道矫治器推磨牙向远中的同时,其反作用力会使上前牙唇倾,这种前后牙的反作用力也可应用于一些安氏Ⅲ类错[牙合]畸形。安氏Ⅲ类错[牙合]由于牙齿萌出的顺序异常或上颌骨发育不足,造成磨牙前移。     

治疗安氏Ⅲ类骨性错牙合的口内矫治器制作方法

<正> 安氏Ⅲ类错牙合不及时进行矫正治疗会对颌骨发育及面部美观造成影响,对咀嚼功能、颌面发育及颞下颌关节的健康也会造成危害。因此,临床上十分重视及早治疗。一些传统的矫治方法如前方牵引、颏兜、FrakkⅡ等。研究表明对早期Ⅲ类错牙合矫治是有效的。前方牵     

Delaire面具前牵引装置矫治安氏Ⅲ类错（牙合）畸形

目的：客观评价Delaire面具前牵引装置的矫治效果。方法：对36例安氏Ⅲ类错（牙合）畸形患者治疗前后均采集记存模型,全景片（全颌曲面断层面）,头颅侧位片,照相分析,对比其治疗前后效果。结果：完成治疗的36例患者牙（牙合）关系从Ⅲ类到Ⅰ类,反（牙合）解除;患者面型明显改善,凹面型解除。结论：应用Delaire面具前牵引装置矫治安氏Ⅲ类错（牙合）畸形效果肯定,方法简便,适于临床推广使用。     

自锁托槽结合微种植体支抗矫治安氏Ⅱ1 s类错的效果

目的 探索自锁托槽结合微种植体支抗矫治安氏Ⅱ1 s错颌的临床效果.方法 选取我院2015年1月—2019年2月收治安氏Ⅱ1 s错颌患者60例,按照随机数字表法分为观察组(自锁托槽结合微种植体支抗,30例)和对照组(传统金属托槽结合微种植体支抗,30例),对比两组临床疗效.结果 矫治后,观察组的牙畸治疗效果高于对照组、头...     

安氏Ⅱ1类错（牙合）矫治中上颌尖牙远中移位对前后牙位置的影响

目的 探讨安氏Ⅱ1类错验拔牙矫治过程中,上颌尖牙远中移位对前后牙位置的影响.方法 选择2011年1月至2012年12月我院收治的安氏Ⅱ1类错验患者17例,前牙Ⅱ覆验8例,Ⅲ覆覆（牙合）9例.所有患者的矫治均需拔除四个第一双尖牙,并采用口外弓加强上颌磨牙支抗配合方丝弓矫治技术进行治疗.治疗前及以间断力后移上颌尖牙到与第二双尖牙接触时,进行X线头影测量及统计分析.结果 上颌磨牙前移了0.9 mm,比下颌磨牙整体前移少约2.1 mm;上切牙舌侧斜移动了4.2 mm;下切牙舌向移动了1.6 mm,比上颌磨牙前移少1.0 mm.结论 控制上颌磨牙支抗并增大弓丝的滑动,可使上颌切牙在未主动内收前舌向移动;减少下颌尖牙的后移则有利于下颌磨牙的前移.     

牙合骨性Ⅲ类错(牙合)牙齿及牙槽骨形态的研究进展

骨性Ⅲ类错(牙合)是临床中较为常见的错(牙合)畸形,其牙齿、颌骨及软组织有典型的代偿性表现,且该类错(牙合)在不同垂直骨面型中的代偿性特征也有差别。这种有差别的代偿性表现影响着骨性Ⅲ类错(牙合)畸形牙齿转矩的调整、牙齿的移动方向、施力的大小、(牙合)平面倾斜程度等矫治方案的设计,关系到选择代偿性治疗还是正畸-正颌联合治疗,并决定了矫治效果的呈现。所以,了解垂直骨面型与颅颌面发育的关系,充分认识骨性Ⅲ类错(牙合)的牙齿、牙槽骨在不同垂直骨面型之间的代偿性特征,将对骨性Ⅲ类错(牙合)的临床诊断、治疗设计及预后有重要的意义。     

口外弓在安氏Ⅱ1中度拥挤错(牙合)矫治中的应用

目的探讨口外弓在安氏Ⅱ^1中度拥挤错[牙合]矫治中的应用。方法选择处于生长发育期的安氏Ⅱ^1上颌牙性前突伴下颌轻度后缩的中度拥挤错[牙合]患者17例，先应用口外弓远中推移上颌第1恒磨牙，在上牙弓开拓间隙，再配合固定矫治技术排齐牙齿，解除拥挤，改善突度，矫正深覆[牙合]和深覆盖。结果17个病例总计34个磨牙向远中移动。所有上第1恒磨牙在口外弓的作用下均明显向远中移动，最多达5mm，最少3mm，平均3．5mm；平均疗程5个月，磨牙远中移动的速率为1．5mm／月。结论口外弓作为一种辅助装置，可以有效地远中移动磨牙，配合固定矫治技术可以加强口内支抗，为固定矫治技术解决牙列拥挤，上颌前突，深覆[牙合]和深覆盖作了必要的先期准备，但应注意选择使用的时机。     

Forsus推杆矫治器矫治安氏II类错(牙合)的临床研究

本文探讨Forsus推杆矫治器治疗安氏II类错(牙合)引起的牙颌面结构变化.作者采用Forsus推杆矫治器对21例11-16岁安氏II类错(牙合)患者进行治疗,并对术前术后X线片进行头影测量分析.结果显示,Forsus推杆矫治器是一种简便可行的固定功能矫治器,对安氏II类错(牙合)能产生较显著的生长改良作用.     

改良FR-Ⅲ功能矫治器对安氏Ⅲ类错颌的疗效分析

目的探究改良FR-Ⅲ功能矫治器治疗对于安氏Ⅲ类错颌临床治疗效果的影响。方法从2012年5月-2014年1月期间在我院接受治疗的安氏Ⅲ类错颌患者中随机抽取53例作为本次研究对象,按照随机双盲法原则分为治疗组和对照组,治疗组27例采用改良FR-Ⅲ功能矫治器进行正畸矫正,对照组26例采用传统功能矫治器进行矫正,对比观察两组患者的临床疗效、畸形恢复时间及口腔功能,同时比较患者满意度。结果治疗组的临床疗效显著优于对照组,SNA角、AVB角、SNB角、UI-NA角、LI-NB角、LI-MP角、UI-SN角改善情况明显优于对照组,且对口腔功能的影响也少于对照组,畸形恢复时间短于对照组,治疗组患者满意度高于对照组,均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良FR-Ⅲ功能矫治器相对传统矫治器而言,更适用于日常生活,矫正速度快、不影响口腔功能,尤其适用于爱美人士。     

FR-Ⅲ型矫治AngleⅢ类错(牙合)疗效观察

AngleⅢ类错牙合(前牙反牙合,俗称“地包天”。是诸多错牙合中最常见的畸形之一。儿童替牙期Angle类错牙合的患病率为5%左右。由于前牙反牙合,改变了颌面部正常的生长发育,呈“月牙”脸形,故应予早期矫治。作者应用FR型功能调节器矫治12例替牙期Angle类错牙合病例,取得满意效果     

FR-Ⅲ型功能调节器对安氏Ⅲ类前牙反（牙合）儿童的效果观察

目的：观察乳牙期、替牙期前牙反（牙合）儿童使用 FR- Ⅲ型功能调节器的矫治效果.方法：调查对象为本院收治的 32 例乳、替牙期上颌骨发育不足的安氏 III 类错（牙合）儿童,采用上颌前方牵引联合 FR- Ⅲ型功能调节器治疗,治疗前、治疗后拍摄 X 线头颅侧位片进行比较.结果：（1） 前牵引治疗 4～8 个月,平均 6 个月,安氏Ⅲ类错均得到有效矫正,前牙覆（牙合）覆盖关系正常,磨牙关系中性,多数后牙尖窝接触稳定;前牵引治疗后,SNA、ANB、S- N′-Si、Ns-Sn-Pos、UL-E、LL-E 均与治疗前差异有统计学意义 （P〈0.05） ;（2） 解除上颌前牵引后改为每晚戴 FR-III 型功能调节器,配戴 12～24 个月,平均 18 个月;FR- Ⅲ矫治器保持后,各测量项目均无明显变化,差异无统计学意义 （P〉0.05）.结论：上颌前牵引治疗后采用 FR- Ⅲ型功能调节器矫治安氏 III 类前牙反（牙合）具有良好效果,值得推广使用.     

微螺钉支抗种植体近中移动下颌第二磨牙的临床研究

[目的]总结分析应用微螺钉种植体支抗结合滑动直丝弓技术近中移动下颌第二磨牙的正畸临床效果.[方法]下颌第一磨牙严重龋坏而拔除无前突畸形且牙列轻度拥挤的患者17例,牙弓排齐整平后0.019×0.025方丝作主弓丝,分别在下颌第一前磨牙和第二前磨牙或下颌尖牙与第一前磨牙牙根间植入微螺钉支抗种植体,前牙结扎,颊侧以支抗钉近中牵引同时尖牙舌侧黏膜舌扣近中牵引下颌第二磨牙.[结果]17位患者经19～27个月的正畸治疗,下颌第二磨牙均达到预期位置并与对颌磨牙建立了良好的功能(牙合)关系,X线片示下颌第二磨牙根直立根无吸收.[结论]应用微螺钉种植体支抗结合滑动直丝弓技术能较好的近中移动下颌第二磨牙.