慢性阻塞性肺病合并肺部感染患者IL-6、IL-8、TNF-α测定的临床意义

目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并肺部感染时外周血细胞因子的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化,及其与感染的相互关系.方法采用放射免疫法检测IL-6、IL-8,酶联免疫吸附试验法检测TNF-α水平.分别检测了31例正常人(A组),47例老年COPD合并肺部感染急性期(B组),35例老年COPD合并肺部感染好转期(C组)患者外周血IL-6、IL-8和TNF-α的水平.结果B组的血IL-6及IL-8的水平明显高于A组(P＜0.01),而C组IL-6、IL8水平高于A组,低于B组(P＜0.05);B组的TNF-α水平最高,C组次之,分别与A组比较均有显著统计学意义(P＜0.01),B组与C组比较,也有显著差异(P＜0.05).结论细胞因子IL-6、IL8、TNF-α水平与老年COPD合并肺部感染的严重程度有关,并且三者之间呈正相关,对其监测有利于疾病的分期,可作为观察疗效和判断预后的可靠指标.     

慢性阻塞性肺病合并肺部感染患者IL-6、IL-8、TNF—α测定的临床意义

目的　探讨老年慢性阻塞性肺病 (COPD)患者合并肺部感染时外周血细胞因子的白细胞介素6 (IL- 6 )、白细胞介素 8(IL- 8)、肿瘤坏死因子 (TNF-α)的变化 ,及其与感染的相互关系。方法　采用放射免疫法检测 IL- 6、IL- 8,酶联免疫吸附试验法检测 TNF-α水平。分别检测了 3 1例正常人 (A组 ) ,47例老年 COPD合并肺部感染急性期 (B组 ) ,3 5例老年 COPD合并肺部感染好转期 (C组 )患者外周血 IL- 6、IL- 8和 TNF- α的水平。结果　B组的血 IL- 6及 IL- 8的水平明显高于 A组 (P <0 .0 1 ) ,而 C组 IL- 6、IL8水平高于 A组 ,低于 B组 (P <0 .0 5 ) ;B组的 TNF- α水平最高 ,C组次之 ,分别与 A组比较均有显著统计学意义 (P <0 .0 1 ) ,B组与 C组比较 ,也有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　细胞因子 IL- 6、IL8、TNF- α水平与老年 COPD合并肺部感染的严重程度有关 ,并且三者之间呈正相关 ,对其监测有利于疾病的分期 ,可作为观察疗效和判断预后的可靠指标。     

可溶性髓样细胞触发受体-1在肺部感染患者机械通气前后的动态变化及意义

目的 探讨机械通气对重症肺部感染患者的可溶性髓样细胞触发受体-1 (soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1, sTREM-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)影响及其临床价值.方法 选取42例肺部感染并给予有创机械通气的住院患者,观察机械通气前及通气后第1、3、6、9、12天的临床指标变化;同时采用ELISA检测血sTREM-1、TNF-α、IL-6、IL-1β水平.另以健康同龄人作为对照组.结果 肺部感染患者血中sTREM-1、TNF-α、IL-6、IL-1β均高于健康对照组(P<0.01),但上述指标在肺部感染患者之间差异无统计学意义(P>0.05).肺部感染患者机械通气前后24 h sTREM-1差异无统计学意义(P>0.05),TNF-α、IL-6、IL-1β有所升高(P<0.05).在预后不良者中临床指标好转不明显或有所恶化,且sTREM-1、TNF-α、IL-6、IL-1β有明显上升趋势 (P<0.01);在预后良好者中临床指标明显好转,sTREM-1水平稳定或轻度下降,TNF-α、IL-6、IL-1β下降较明显(P<0.05).结论 肺部感染、机械通气可引起TNF-α、IL-6、IL-1β升高,但 sTREM-1受肺部感染的影响,机械通气对其无影响.上述炎症介质水平对需机械通气的重症肺部感染患者有相对独立的预后评价意义.     

炎琥宁联合利巴韦林对老年病毒感染性下呼吸道感染患者血清炎症因子及疗效的影响

目的 探讨炎琥宁联合利巴韦林对老年病毒感染性下呼吸道感染患者血清炎症因子及疗效的影响.方法 选取诊治的老年病毒感染性下呼吸道感染患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例,均给予利巴韦林静脉滴注,观察组联合炎琥宁静脉滴注,观察治疗前、治疗后1周时患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,患者咳嗽缓解、肺部啰音消失、胸片恢复正常时间,在治疗1周时进行疗效判定.结果 两组治疗前血清IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义,治疗后均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后血清IL-6、TNF-α观察组较对照组下降更为明显(P<0.05);观察组患者咳嗽缓解、肺部啰音消失、胸片恢复正常时间均明显短于对照组(P0.05),治疗1周时总治疗有效率为95.00%高于对照组77.50%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年病毒感染性下呼吸道感染患者采用炎琥宁联合利巴韦林治疗疗效确切,其机制可能是通过改善血清IL-6及TNF-α减轻肺部炎症反应来实现的.     

儿童肺炎支原体肺炎血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平测定及临床意义

目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和白细胞介素-10（IL-10）的浓度变化情况及其临床意义。方法：选择525例MPP患儿（研究组）和100例健康体检儿童（对照组）作为研究对象,研究组中69例存在胸腔积液,其中21例出现肺部纤维化改变,设为肺部有纤维化组,其余48例未出现肺部纤维化改变患者设为肺部无纤维化组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测并比较研究组治疗前后、对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平。结果：研究组治疗前血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而研究组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10水平均较治疗前明显降低（P〈0.05）;肺部无纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平高于其血清浓度,但差异无统计学意义（P〉0.05）;肺部有纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平明显高于其血清浓度（P〈0.05）;而肺部有纤维化组胸水TNF-α和IL-8水平较无纤维化组明显增加（P〈0.05）。结论：TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10与肺炎支原体感染具有一定相关性,且在肺部纤维化的形成过程中发挥重要的作用,可作为临床诊断、病情及预后判断依据,值得进行广泛的推广和应用。     

电针疗法在老年社区获得性肺炎患者治疗中的应用及对患者临床肺部感染评分的影响

目的探究电针疗法在老年社区获得性肺炎患者治疗中的应用及对患者临床肺部感染评分的影响。方法选取广东省第二人民医院珠海医院2017年1月—2019年1月间100例老年社区获得性肺炎患者,将其根据随机数字表法分为两组,每组各50例。对照组采用常规抗感染治疗,观察组于常规治疗基础上,联合电针疗法,对比分析两组炎症因子水平及肺部感染评分。结果治疗后,观察组白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肺部感染评分(Consumer Price Index,CPIS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用电针疗法辅助治疗老年社区获得性肺炎患者效果较好,可有效改善患者肺部炎性反应,缓解肺部感染,有效促进机体肺部功能恢复。     

肺炎支原体感染患儿检测血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α的关系

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α的关系。方法：采用ELISA法测定患儿血清IL-6、TNF-α因子。结果：MP感染患儿MpAb-IgM阳性,即感染早期IL-6、TNF-α水平较正常儿水平均显著升高,且与临床表现的升高一致。结论：MP感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α水平的升高可以作为肺炎支原体感染急性阶段的一个重要指标。     

血清TNF-α、MMP-9、IL-6水平检测在老年慢性心力衰竭患者病情评估中的应用价值

目的分析血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)水平检测在老年慢性心力衰竭(CHF)患者病情评估中的应用价值。方法选取老年CHF患者96例为观察组,同期健康体检者32例为对照组,采用酶联免疫法测定两组血清TNF-α及IL-6水平,采用双抗体夹心法测定两组血清MMP-9水平。对比两组血清TNF-α、MMP-9及IL-6水平及观察组不同心功能等级血清TNF-α、MMP-9及IL-6水平。结果观察组血清TNF-α、MMP-9、IL-6水平均高于对照组(P<0.05);不同心功能等级血清TNF-α、MMP-9、IL-6水平比较采用单因素方差分析,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ级患者血清TNF-α、MMP-9及IL-6水平均低于心功能Ⅲ级、Ⅳ级患者,心功能Ⅲ级患者低于心功能Ⅳ级患者(P<0.05)。结论血清TNF-α、MMP-9及IL-6水平与老年CHF患者病情严重程度呈正相关,在老年CHF患者病情评估具有较高的检测价值。     

支原体肺炎患儿血清炎性细胞因子的检测及临床意义

目的探讨支原体肺炎（MMP）患儿血清白细胞介素-2（IL-2）、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和超敏C．反应蛋白（hs．CRp）水平的检测意义。方法比较84例急性期、60例恢复期MMP患儿和84例健康儿童,以及肺部是否纤维化的MMP患儿的血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及hs-CRP的浓度。结果MMP患儿急性期血清IL．6、IL-8、IL-10、TNF-α及hs．CRP水平均高于恢复期和健康儿童（均P〈0．01）,IL-2明显低于恢复期与健康儿童（P〈0．01）;肺部纤维化患儿胸水中IL-8、TNF-α高于、IL-2低于其血清及肺部无纤维化患儿胸水中炎性因子浓度（均P〈0．01）。结论IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及hs—CRP在MMP发生发展过程中起着重要作用,其中IL-2、IL-8、TNF-α与肺部纤维化关系密切。     

氨氯地平对老年冠心病心衰患者血浆细胞因子水平的影响

目的观察氨氯地平对老年冠心病心衰患者血浆细胞因子的影响.方法老年冠心病心衰患者60例,应用放射免疫法和免疫放射度量法测定经氨氯地平5-mg*d-1治疗6周前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果TNF-α、IL-1、IL-6在老年冠心病心衰患者中较正常人明显增高(P<0.001).氨氯地平治疗6周,治疗组IL-6、TNF-α明显降低(P<0.05),而IL-1的水平变化不明显(P>0.05).结论氨氯地平能降低老年冠心病心衰患者细胞因子IL-6和TNF-α的水平.     

老年充血性心力衰竭患者血清炎性细胞因子的临床意义

目的探讨老年充血性心力衰竭(CHF)患者血清中炎性细胞因子的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测86例老年CHF患者治疗前后及60例健康老年患者血清中白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,通过彩色多普勒超声测定左室射血分数(LVEF)值。结果老年CHF患者中血清中IL-6及TNF-α水平显著高于健康对照组,且随着心功能分级增加而升高,而血清IL-10的水平低于对照组,随着心功能分级增加而降低,差异均有统计学意义。结论 IL-6、IL-10及TNF-α在老年CHF发病过程中起重要作用,血清中IL-6、IL-10及TNF-α水平可反映老年CHF程度,其可作为判断老年CHF严重程度及预后的指标。     

老年抑郁症患者血清细胞因子水平的研究

目的检测老年抑郁症患者与健康人群血清细胞因子IL-6、TNF-α水平,探讨细胞因子在抑郁发病中的作用。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例首发老年抑郁症患者（抑郁症组）和30例健康老年人（对照组）的血清IL-6、TNF-α的水平并比较,并结合汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）总分及各因子分进行相关分析。结果抑郁症组血清IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组（P〈0.05）。IL-6、TNF-α与HAMD、HAMA量表总分呈显著正相关（P〈0.05）。结论血清IL-6、TNF-α水平升高可能是老年抑郁症的免疫学标志之一。     

参麦注射液对急性肺挫伤患者TNF-α、IL-6和IL-8的影响

目的观察参麦注射液对急性肺挫伤患者炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）的影响。方法选择70例急性肺挫伤患者,随机分为对照组和治疗组,各35例。两组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液治疗,两组疗程均为7 d。观察急性肺挫伤患者平均住院时间、肺部感染率、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生率,比较两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8变化情况。结果治疗组患者平均住院时间、肺部感染率、ARDS发生率均较对照组明显降低（P均〈0.05）;治疗7 d后,治疗组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平较对照组有明显降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论参麦注射液能显著减少急性肺挫伤患者炎性细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8的产生,抑制炎症反应。     

血清IL-6、IL-8与TNF-α联合检测预测胎膜早破早期宫内感染的意义

目的研究血清IL-6、IL-8与TNF-α联合检测预测胎膜早破、早期宫内感染的价值。方法对比60例胎膜早破患者(研究组)和60例正常孕妇(对照组)血清和羊水IL-6、IL-8与TNF-α水平,分析血清IL-6、IL-8与TNF-α联合检测与绒毛膜羊膜炎的关系。结果研究组血清和羊水IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05)。血清IL-6、IL-8及TNF-α与羊水IL-6、IL-8及TNF-α水平分别成正相关(P<0.05)。研究组绒毛羊膜炎患病率显著高于对照组(P<0.01)。研究组绒毛羊膜炎患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平与绒毛膜羊膜炎严重程度呈正相关(P<0.05)。结论胎膜早破孕妇血清IL-6、IL-8与TNF-α水平显著升高,能够反映绒毛膜羊膜炎的严重程度,联合检测可作为预测胎膜早破早期宫内感染的指标。     

老年髋关节置换术患者血清IL-6、TNF-α水平与术后慢性疼痛的关系研究

目的 探讨老年髋关节置换术患者血清白细胞介素-6(IL-6）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α）水平与术后慢性疼痛的关系。方法 2017年12月—2019年5月在天津医科大学总医院进行髋关节置换术治疗的90例老年患者,根据术后6个月是否存在术后慢性疼痛将其分为术后慢性疼痛组20例,无术后慢性疼痛组70例。比较两组患者的围手术期血清IL-6、TNF-α水平及临床资料差异;采用Logistic回归分析老年髋关节置换术患者术后慢性疼痛发生的危险因素;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析围手术期血清IL-6、TNF-α水平对术后慢性疼痛发生的预测价值。结果 两组患者的IL-6、TNF-α水平比较,采用重复测量设计的方差分析,结果：①不同时间点的IL-6、TNF-α水平有差异（P <0.05）;②两组的IL-6、TNF-α水平有差异（P <0.05）,两组术后24 h、术后3 d、术后7 d的IL-6、TNF-α水平均较术前升高,术后慢性疼痛组术后24 h、术后3 d、术后7 d的IL-6、TNF-α水平均高于无术后慢性疼痛组;③两组的IL-6、TNF-α水平变化趋势有差异（P <...     

老年阿尔茨海默病患者的尿甲醛和血清炎症因子水平及其临床意义

目的 探讨老年阿尔茨海默病(AD)患者的尿甲醛和血清炎症因子水平及其临床意义.方法 选取82例老年AD患者为AD组,正常老年人74例为对照组.测定两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及尿甲醛水平,并在AD患者中分析血清IL-6、TNF-α、尿甲醛水平的相关性.结果 AD组尿甲醛、血清IL-6及TNF-α高于对照组(P<0.05);AD患者IL-6、TNF-α水平呈正相关(P<0.05),但尿甲醛水平与IL-6、TNF-α水平无相关性(P>0.05).结论 AD患者血清慢性炎症因子及尿甲醛水平均升高,其可能与AD的发生有关.     

透龄及血透方式对维持性血液透析患者肺部感染发生率的影响

目的探究透龄及血透方式对维持性血液透析患者肺部感染发生率的影响。方法回顾性分析2017年4月至2019年1月本院收治的维持性血液透析62例患者的临床资料,根据肺部感染情况分为感染组和非感染组,每组31例。分析感染组细菌培养结果,比较两组透龄、血透方式等临床资料,探究维持性血液透析肺部感染相关因素及不同血透方式微炎症状态[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果感染组透龄、每周透析时间短于非感染组(P<0.05),血透方式是维持性血液透析肺部感染影响因素(P<0.05);治疗前接受HD、HFD、HD+HP治疗的患者血清CRP、IL-6、TNF-α均高于健康对照者(P<0.05);治疗3个月接受HFD治疗的患者血清IL-6、TNF-α低于治疗前,接受HD+HP治疗的患者血清CRP、IL-6、TNF-α低于治疗前(P<0.05)。结论维持性血液透析肺部感染患者致病菌以革兰阴性菌为主,透龄、每周透析时间、血透方式是发生肺部感染的影响因素;HD+HP血透方式可抑制炎性因子,有助于改善微炎症状态。     

利奈唑胺对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌肺部感染患者细菌清除率及不良反应的影响

目的:观察利奈唑胺对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染患者细菌清除率及不良反应的影响。方法:选取84例MRSA肺部感染患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予去甲万古霉素,研究组在常规治疗基础上给予利奈唑胺。治疗2周后观察并比较两组细菌清除率、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化情况、不良反应发生情况。结果:研究组细菌清除率为90.48%(38/42),明显高于对照组的66.67%(28/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组CRP、IL-1β、TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利奈唑胺治疗MRSA肺部感染,可明显提高细菌清除率,降低IL-1β、CRP、IL-6、TNF-α水平,且安全性较好。     

重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎患者血清和腹水中TNF-α、IL-6和IL-8水平的检测及意义

为探讨TNF-α、IL-6和IL-8在重型肝炎（SH）并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）发病机理中的作用及意义。采用放射免疫法（RIA）检测了45例SH并发腹水患者血清及腹水中TNF-α、IL-6和IL-8含量,其中腹水感染组30例,腹水非感染组15例。发现SH并发SBP组血清和腹水TNF-α、IL-6和IL-8水平均显著高于腹水非感染组（均为P<0.05）,其升高水平与血清胆红素（SB）、凝血酶原时间（PT）呈正相关,与血清胆固醇（T-ch）呈负相关（P<0.01）。感染控制后血清和腹水TNF-α、IL-6和IL-8水平明显下降,但仅能降至非感染组水平（P>0.05）,经治疗无效死亡组血清和腹水中TNF-α、IL-6和IL-8的初始水平显著高于存活组（均为P<0.05）。结果表明TNF-α、IL-6和IL-8水平与肝细胞坏死程度和内毒素血症密切相关。检测血清和腹水中TNF-α、IL-6和IL-8含量变化对SH并发SBP的早期诊断、判断疗效和预后具有一定的指导意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与肺部感染严重程度的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与肺部感染严重程度的相关性。方法收集我院呼吸内科近2年收治的150例轻度肺功能损伤、150例中度肺功能损伤、150例重度肺功能损伤患者,通过细菌培养对其细菌感染情况进行检查,比较3组患者白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达变化。结果 3组患者组间感染率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。轻度感染组患者IL-6、TNF-α表达水平明显低于中度、重度感染组（P〈0.05）;中度感染组患者IL-6、TNF-α表达水平亦低于重度感染组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与感染严重程度之间有着密切关系,肺功能降低与细菌感染导致的呼吸道炎症之间有着密切关联。