萆薢——治疗乳糜尿之王

【歌诀】乳糜尿王属萆薢,分湿化浊湿痹解。治湿最长次风寒,化阴伸阳肾气摄。【释义】中药治疗乳糜尿疗效最佳之品首选萆薢。萆薢善利湿而分清去浊,为治膏淋之要药。其能祛风除湿,通络止痛,善治腰膝痹痛。【药解】萆薢为薯蓣科植物绵萆薢Dioscorea septemloba Thunb.、福州薯蓣D.futschauensis Uline ex R.Kunth或粉背薯     

《临证药王歌诀》精选赏析之——辨病用药篇

萆薢——治疗乳糜尿之王【歌诀】乳糜尿王属萆薢,分湿化浊湿痹解。治湿最长次风寒,化阴伸阳肾气摄。【释义】中药治疗乳糜尿疗效最佳之品首选萆薢。萆薢善利湿而分清去浊,为治膏淋之要药。其能祛风除湿,通络止痛,善治腰膝痹痛。【药解】萆薢为薯蓣科植物绵萆薢Dioscorea septemloba Thunb.、福州薯蓣D.futschauensis Uline ex R.Kunth或粉背薯蓣D.hypoglauca Palibin的干燥根茎。前两种称"绵萆薢";后一种称"粉萆薢"。     

萆薢“化阴伸阳”功效及应用刍议

萆薢是利湿祛浊的常用药，以萆薢分清饮为世人所熟知，张伯礼教授习用萆薢治疗湿浊内蕴的冠心病、血管性痴呆等病证。萆薢临床功效纷繁但可用“化阴伸阳”一言以蔽之，依据古今中医药文献并结合张伯礼教授临证用药经验分析阐述萆薢“化阴伸阳”的功效内涵及应用方法。     

萆薢分清饮的临床应用

<正> 朱震亨在《丹溪心法》中所立的萆薢分清饮,主用萆薢之苦平以泄阳明、厥阴之湿而去浊分清,为本方命名之源;辅以益智仁暖肾温脾固气,石菖蒲辛香醒脾、化湿辟浊而通窍,二药相使以断湿之源,乌药温肾散寒而行滞,茯苓淡渗助萆薢利湿于下;使以甘草稍引药下行达茎中。诸药合用,通中寓固,暖肾醒脾,分清去浊,可治肾虚而湿浊下注所致的白浊、膏淋。笔者从中得到启示,在近十余年临床中,以本方加减,治疗前列腺炎、慢性肾盂肾炎急性发作、慢性肾炎急性发作、慢性盆腔炎、滴虫性阴道炎等病,属于湿浊(热)下注者,往往取得较好的效果。兹举述如下:     

萆薢渗湿汤治疗皮肤病验案

正萆薢渗湿汤出自高秉钧(清)《疡科心得集》,为治湿热下注之臁疮漏蹄等证而设。萆薢渗湿汤为皮肤科常用名方之一,临床应用广泛。萆薢渗湿汤全方渗湿化浊,清热解毒,性较平和,多无苦寒伤胃之忧。方由萆薢、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草8味药组成,具有清热利湿、解毒化浊之功。笔者用来治疗多种常见、顽固皮肤病,疗效较佳,现报告如下。1典型案例1.1湿疹患者,男,44岁,湿疹病史多年,2012年6月于我     

HPLC测定萆薢分清丸中甘草酸的含量

萆薢分清丸是由粉萆薢、石菖蒲、甘草、乌药和炒益智仁5味中药制成的水丸剂,具有分清化浊、温肾利湿之功效,用于肾不化气,清浊不分,小便频数,时下白浊.     

宁克勤治疗慢性前列腺炎验方与思路

宁克勤主任系江苏省中医院男科主任,以中西合璧、内外同治的思路综合辨治慢性前列腺炎。以前人治精浊之古方,探讨了辨治慢性前列腺炎的思路:益肾导浊,源流并进以固精室;潜降相火,滋阴除湿以宁浊府;淡渗利湿,分清泌浊以安奇恒;活血祛瘀,内方外用以通幽处。     

程氏萆薢分清饮临证新用四则

用《医学心悟》程氏萆薢分清饮化裁治疗疑难杂症。急性肾小球肾炎,证属湿邪内蕴,热伤肾络,气化不利,治宜清热利湿,活血通络。肝硬化腹水,证属湿热内蕴,水浊积聚,气化失司,治宜清热利湿,利水消浊。慢性支气管炎,证属湿邪痰浊蕴肺,湿聚生热,肺失宣肃,治宜清肺化痰,止咳平喘。附件炎,证属湿热内蕴,热伤冲任,秽浊下注,治宜清热解毒,除湿止带。     

梁苹茂运用萆薢分清饮加减治疗脂溢性脱发验案2则

<正>萆薢分清饮(散),出自南宋医家杨倓撰著的《杨氏家藏方》卷九,原是针对下焦虚寒之膏淋、白浊、尿频而创,具有温肾利湿、分清化浊的作用。现代临床将其多用于主治乳糜尿、慢性肾炎、慢性盆腔炎等疾病,有关其治疗脂溢性脱发的报道较少。梁苹茂教授是天津中医药大学第一附属医院内分     

两种萆薢分清饮在男性病中的应用

目的探讨两种萆薢分清饮在男科病治疗中的不同之处.方法分别用两种不同萆薢分清饮治疗病机不同的两种前列腺炎患者,各例举1例.结果程氏萆薢分清饮对肾虚精关不固,湿热下注膀胱所引起的前列腺炎有效.而朱氏萆薢分清饮更适合于元阳不足,气化失常,湿浊下注,精液不液化证.结论两种萆薢分清饮用于治疗男子淋浊证,效果较好.     

萆薢分清饮(散)出处考

萆薢分清饮(散)由萆薢、乌药、益智仁、石菖蒲等四味药组成(一方多茯苓、甘草).具有温肾利湿、分清化浊的作用,是中医临床常用方剂之一.《方剂学》、內科学》、《中医大辞典·方剂分册》均谓本方出自《丹溪心法》.然而据笔者考证,早于《丹溪心法》的不少医籍已收录此方,其     

程氏萆薢分清饮的临床研究进展

程氏萆薢分清饮以是清热利湿为主,兼治心脾的方剂,通过分析程氏萆薢分清饮的方证特点,总结近10年来程氏萆薢分清饮临床应用研究进展的相关文献,意在探讨程氏萆薢分清饮降低疾病复发率,改善疾病预后,提高患者生活质量的重要意义。     

附子治疗痹证的古今中医认识※

痹证之病因病机,无非虚实两端：虚即卫表不固或阳气不足,阴无以化;实则风、寒、湿三邪杂合侵袭人体。附子以散寒止痛治痹证之标,以补火助阳、回阳救逆治痹证之本。临床治疗中可通过药对配伍增其效、减其毒。     

严兴茂运用桂枝加龙骨牡蛎汤加味辨治怪汗经验介绍

介绍严兴茂运用桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗怪汗的临床经验。严兴茂认为，怪汗由阴阳失调、阳浮于外、阴泄于表所致。桂枝加龙骨牡蛎汤具有调和阴阳、潜阳敛阴之效。方证相应，可运用桂枝加龙骨牡蛎汤加味辨治：或加引经药物，常以汗出部位立法；或合方而用，治其兼证；或加收敛止汗之品，加强敛汗之功；或加滋阴助阳之味，加强扶正固表之效，灵活运用，以收捷效。     

萆藓不可治淋质疑

<正> 名代近医张锡纯在《医学衷中参西录》中指出:“萆薢味淡、性温。因其味淡而温,故能直趋膀胱,温补下焦气化,治小儿夜睡遗尿,……患淋证者禁用.”认为“萆薢为治失溺要药,不可用之治淋。”张锡纯氏在自拟醒脾升陷汤及萆薢解中强调“曾用萆薢以治小便频数不禁,屡次奏效,是萆薢为治失溺之要药可知矣。乃萆薢分清饮竟用之治膏淋,何其背谬若是?”笔者甚为疑惑,《杨氏家藏方》萆薢分清散治“真元不足,下焦虚寒小便白浊,频数无度”;《本草纲目》谓“萆薢之功,长于祛风湿,所以能治     

姜升平治疗膝骨关节炎经验

介绍姜升平主任医师治疗膝骨关节炎的临床经验.姜教授认为本病病机为本虚标实之证,以"肾阳虚、脾气虚"为本,外感风寒湿邪为标,治以"温肾健脾、祛风除湿",采用壮骨健步汤加减内服,同时重视肢体局部辨证,根据局部辨证情况使用膏药外敷、伤科外洗方熏洗等局部治疗以通经活络止痛,疗效显著.     

糖尿病肾病临床经验总结

糖尿病肾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)是长期糖尿病引起的肾脏病变,为我国终末期肾病的重要病因。本病迁延难愈,发病率也逐年提高。在西医治疗暂无重大突破之时,如何发挥中医药的独特优势有着重大意义。导师黄新艳,国家重点学科带头人,从事中医临床工作数十载。黄老师认为DKD中医病机以气阴两虚为基础,兼有瘀血、湿浊之邪为标。在治疗上,应抓住患者气阴两虚之本,施以健脾补肾、益气养阴方药,使其正气不致衰惫;并佐以散瘀通络、利湿化浊等法,祛除病邪。黄老师对于患者病之气阴两虚,常选用参芪地黄汤合水陆二仙丹为主方进行加减。方中参芪地黄汤可行补气滋阴,补肾健脾之功;水陆二仙丹则取其补肾固精之效。两方合用共奏固本培元,滋阴益气功效。针对患者瘀血、湿浊之邪,黄老师则辅以牡丹皮、桃仁、红花等药活血化瘀,苍术、泽泻、茯苓等药化湿泄浊。消渴病肾病的病机基础虽为气阴两虚,然临床上患者病情常有所偏重,需根据其气虚、阴虚等的侧重综合分析,随证加减。除此之外,黄师亦常常配合中医外治法,如中药灌肠、针灸、穴位注射、耳针等内外兼治,以求达到最佳疗效,提高患者生活质量。现分享黄师相关诊疗心得如下,以供探讨。     

徐蕾主任治疗痛风经验

徐蕾主任中医师将痛风分为发作期、间歇期及恢复期辨证施治,采用中药内服、外敷及针灸疗法。发作期以清热利湿、通络止痛治其标,配合中药外敷及针刺治疗;间歇期以清热利湿、活血化瘀标本同治;恢复期以分清泌浊、补脾益肾治其本。     

王耀光治疗杂病2则

王耀光教授应用分清泄浊、益肾固精之萆薢分清饮加减治疗乳糜尿,应用荡涤胃肠实热之大黄甘草汤化裁治疗反流性食管炎,疗效显著.     

甘露消毒丹临床治验举隅

甘露消毒丹出自王孟英<温热经伟>,又名普济消毒丹.以清热解毒,利湿化浊为主要功用.为"治湿温时疫之主方".近几年来,余遵异病同治之原则,用于临床,获佳效.现举案如下: