藻酸盐敷料与弹力绷带联合对PICC术穿刺点出血及二十四小时换药情况分析

目的 探讨和分析藻酸盐敷料联合弹力绷带对PICC术穿刺点出血及二十四小时换药情况的影响。方法 选取2017年10月至2017年12月期间在我科行PICC术进行肿瘤化疗的88例患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象随机分为研究组45例和对照组43例,观察组采用PICC术进行肿瘤化疗的患者给予藻酸盐敷料与弹力绷带的联合治疗,对照组采用PICC术进行肿瘤化疗的患者则给予一般常规治疗,并分别对两组患者PICC术穿刺点出血情况,二十四小时换药情况,皮肤感染情况及满意度情况进行比较和分析。结果 与对照组相比,研究组患者PICC术穿刺点出血为0级的比率75.56%(34/45)明显提高,而出血总发生率24.44%(11/45)则明显降低,差异均具有显著性意义(P＜0.05);研究组患者PICC术12h内无换药病例,且24h换药的比率4.44%(2/45)明显降低,差异均具有显著性意义(P＜0.05);研究组患者PICC术刺点皮肤红肿、硬化、化脓等总发生率6.67%(3/45)明显降低,差异具有显著性意义(P＜0.05);研究组患者对PICC术非常满意的比率63.04%(29/46)和总满意度95.65%(44/46)均明显提高,差异均具有显著性意义(P＜0.05)。结论 藻酸盐敷料联合弹力绷带对PICC术患者穿刺点出血状况的好转,二十四小时换药情况的改善,皮肤感染情况的降低及整体满意度情况的提升均具有积极的现实意义。     

橡皮塞联合弹力绷带固定法对PICC置管后穿刺点压迫时间的研究

目的:探讨PICC置管术后弹力绷带合理的使用时间,用于指导临床工作。方法:将60例癌症患者分为A组、B组、C组,每组20例,统一使用B超引导下改良赛丁格技术穿刺置管后,缠绕弹力绷带,分别于2,4,6 h后取下。结果:B组和C组止血效果优于A组,A组和B组患者的舒适满意度高于C组。结论:橡皮塞联合弹力绷带规范固定法用于PICC置管术后穿刺点压迫止血的理想时间为4 h,可提高患者舒适率且不影响止血效果,也不会导致静脉血栓的形成。     

3M弹力绷带联合不同敷料对脑血管造影术后股动脉穿刺部位周围皮肤的影响

目的 观察3M弹力绷带联合不同敷料对脑血管造影术后股动脉穿刺部位周围皮肤的影响.方法 选取神经内科经股动脉入路行脑血管造影检查患者90例,按简单随机方法分为A、B、C三组各30例,造影结束后A组仅采用3M弹力绷带包扎;B组采用3M弹力绷带加3M透明敷料包扎;C组采用3M弹力绷带加3M液体敷料包扎.比较三组患者舒适度、疼痛程度、皮肤瘙痒情况、皮肤损伤程度及满意度.结果 C组患者在舒适度上明显优于其他两组患者,差异具有统计学意义;C组患者疼痛评分、局部瘙痒情况优于A组,差异具有统计学意义.结论 股动脉穿刺处周围皮肤采用3M弹力绷带辅以3M液体敷料包扎可增加患者舒适度、降低疼痛感及局部瘙痒.     

弹力绷带加压止血在预防PICC置管后穿刺点出血中的应用效果研究

[目的]探讨改良弹力绷带加压止血在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后穿刺点止血的临床应用效果。[方法]采用非同期对照实验研究设计,将我院肿瘤科需行PICC置管的129例肿瘤病人分为对照组63例和试验组66例。两组病人置管后对照组常规采用弹力绷带缠绕加压止血;试验组在贴膜外穿刺点处以自制纱布块加压,将精确测量后的弹力绷带经修剪后(简称改良弹力绷带)环绕固定止血。观察两组病人PICC置管后24h内穿刺点渗血量、持续渗血时间。[结果]试验组病人PICC置管后24h内的渗血量和PICC置管后持续渗血时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]经临床证实,改良弹力绷带加压止血方法可有效降低PICC置管后24h内穿刺点渗血量、明显缩短持续出血时间,可应用于临床PICC置管后穿刺部位的止血。     

藻酸盐敷料在预防经外周静脉置入中心静脉导管穿刺点出血的效果观察

目的:采用藻酸盐敷料对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点出血的患者进行干预,探讨PICC穿刺点出血的有效止血方法。方法:将2012年6月~2013年7月行PICC穿刺的108例住院患者随机分为对照组55例和观察组53例,两组均采用巴德三向瓣膜式PICC导管(4Fr),穿刺后对照组用无菌纱布对折2次覆盖在PICC穿刺点的针眼处,观察组用藻酸盐敷料对折2次置于穿刺点针眼处,同样用10 cm×11.5 cm规格透明敷贴粘贴固定,比较两组PICC穿刺点渗血情况。结果:两组患者穿刺不同时间点穿刺点渗血情况比较有统计学意义(P0.05)。结论:PICC置管后采用藻酸盐敷料的止血效果优于单纯采用无菌纱布止血。     

弹力绷带在PICC局部止血的应用

外周中心静脉置管（PICC）具有创伤性小、保留时间长、感染率低等特点，能有效避免因反复穿刺给患者带来的机械损伤、静脉炎及药物外渗现象。但由于置管时穿刺针头较粗，局部血管损伤大，导致置管数天后局部穿刺点仍有渗血现象，2005年6月-2006年6月，我科将弹力绷带应用于PICC后的局部压迫止血，效果满意，现介绍如下。     

藻酸钙敷料应用于肿瘤患者PICC穿刺点止血的效果观察

目的：探讨藻酸钙敷料对肿瘤患者PICC穿刺点止血的应用效果。方法选取在超声引导下改良塞丁格技术置入PICC的肿瘤患者208例,按置入PICC顺序号奇偶分为观察组和对照组各104例。 PICC置入成功后,对照组使用无菌纱布放置于穿刺点上方,外覆盖3M透明敷料,并使用弹力绷带加压固定24h。观察组使用藻酸钙敷料放置于穿刺点上方,外覆盖3M透明敷料,无需弹力绷带加压固定。观察比较两组患者置入PICC 48 h末穿刺点出血程度、72 h末渗血发生率。结果观察组置入PICC 48 h 末穿刺点出血程度低于对照组（Z=8.796,P=0.000）;观察组置入 PICC 72 h末渗血发生率低于对照组（χ2=94.540, P=0.000）。结论肿瘤患者PICC穿刺点处使用藻酸钙敷料止血,无需弹力绷带加压包扎固定,止血效果好,有效促进穿刺点愈合,值得推广。     

3M弹力绷带联合不同敷料在脑血管介入术后应用的效果观察

目的 探讨联合使用3M透明敷料或3M液体敷料在经股动脉脑血管介入术后减少弹力绷带加压包扎穿刺点对皮肤造成的损伤。方法 选取神经内科经股动脉介入术后90例患者,随机分为A、B、C三组。A组：传统组;B组：透明敷料组;C组：液体敷料组。术后观察穿刺点皮肤损伤及损伤程度。结果 在舒适度评分及疼痛评分中三组存在明显差异(p<0.05),有统计学意义（见表1）;24h解除弹力绷带后,对脑血管介入患者减轻皮肤穿刺点损伤上,均存在明显差异(p<0.05),有统计学意义（见表2）;在患者满意度上,存在明显差异,有统计学意义（见表3）。结论 联合使用3M液体敷料能够有效减少弹力绷带加压包扎穿刺点对皮肤造成的损伤;在减轻疼痛及患者舒适度上,联合使用3M液体敷料的效果好于另两组患者;联合使用3M液体敷料在满意度上也高于另外两组患者。     

银离子敷料在预防肿瘤患者PICC穿刺点出血中的效果观察

目的探讨银离子敷料不同时效的应用在预防肿瘤患者PICC穿刺点出血中的应用效果。方法选择2016年6月至2017年2月在我科行PICC置管的80例肿瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,各40例。观察组置管后穿刺点置1 cm×1 cm银离子敷料,第7天给予导管维护,对照组同样使用银离子敷料,第3天给予导管维护。比较两组PICC穿刺点出血及伤口愈合情况。结果观察组有效率95.0%(38/40)、对照组有效率72.5%(29/40),两组有效率对比差异有统计学意义(P0.01)。结论肿瘤患者PICC置管穿刺点使用银离子敷料,延长导管维护时间至7 d,可以有效预防PICC穿刺点出血,提高伤口愈合率,减少患者治疗费用及护士工作量,值得临床应用。     

银离子敷料在肿瘤患者PICC置管术后穿刺点固定中的应用

目的:探讨银离子敷料在肿瘤患者PICC置管术后穿刺点固定中的应用效果。方法:选取2017年1月1日~2018年5月31日行PICC置管术的肿瘤患者97例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组48例和实验组49例,对照组术后采用传统的透明敷料加纱布固定,实验组术后使用银离子敷料固定;比较两组术后24 h内局部渗血、静脉炎、局部或全身感染发生情况,敷料更换间隔时间、加压时间及换药次数,患者舒适度评分,比较两组患者和护士置管期间满意度。结果:实验组术后渗血、静脉炎、感染并发症发生率低于对照组(P<0.01,P<0.05),穿刺点加压时间短于对照组(P<0.01),敷料更换间隔时间长于对照组(P<0.01),换药次数少于对照组(P<0.01);实验组置管期间舒适度中生理、心理、社会文化、环境等方面评分均高于对照组(P<0.01);实验组患者和护士对置管期间的满意度评价均高于对照组(P<0.01)。结论:银离子敷料在肿瘤患者PICC置管术后穿刺点固定中的应用效果显著,不仅能明显减轻置管后穿刺点渗血、静脉炎及感染的发生程度,同时也有助于减少医护人员工作量,对提高患者及护士的满意度具有重要作用。     

肛周疾病患者术后采用藻酸盐敷料填塞的效果

目的 探讨藻酸盐敷料作为肛周疾病手术填充材料的临床疗效及意义.方法 将160例肛周疾病手术患者随机分为两组,研究组（n=90）手术后采用藻酸盐敷料填塞肛门,对照组（n=70）手术后行碘仿纱布常规填塞,比较两组患者填塞期间出现疼痛、取出敷料时的出血情况及其他不适反应的情况.结果 研究组患者术后填塞后无疼痛41例,轻度疼痛31,明显多于对照组（6,12例）,两组比较差异有统计学意义（Z=-6.669,P＜0.01）;研究组患者出血情况优于对照组,差异有统计学意义（Z=-7.169,P＜0.01）;研究组患者术后肛门坠胀、异味、尿潴留、患者耐受程度均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 藻酸盐敷料临床操作简易,止血效果好,患者不适感较轻,是肛周疾病术后较为理想的填塞物.     

改良弹力绷带法在桡动脉穿刺点止血中的应用研究

[目的]评价冠状动脉介入手术后改良弹力绷带包扎法在桡动脉穿刺点的止血效果。[方法]将行冠状动脉介入手术病人164例随机分为实验组84例和对照组80例,实验组采用弹力绷带改进方法包扎,对照组用弹力绷带传统方法包扎,比较两组病人的止血效果及不良反应。[结果]实验组止血有效率97．6％,对照组止血有效率88．8％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组病人手部肿胀不良反应较对照组明显减轻,差异有统计学意义（P〈O．05）。[结论]改良弹力绷带包扎方法对冠脉介入治疗后桡动脉止血效果优于对照组,并能减轻术后手臂肿胀程度。     

改良弹力绷带法在桡动脉穿刺点止血中的应用研究

[目的]评价冠状动脉介入手术后改良弹力绷带包扎法在桡动脉穿刺点的止血效果.[方法]将行冠状动脉介入手术病人164例随机分为实验组84例和对照组80例,实验组采用弹力绷带改进方法包扎,对照组用弹力绷带传统方法包扎,比较两组病人的止血效果及不良反应.[结果]实验组止血有效率97.6%,对照组止血有效率88.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组病人手部肿胀不良反应较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]改良弹力绷带包扎方法对冠脉介入治疗后桡动脉止血效果优于对照组,并能减轻术后手臂肿胀程度.     

弹力绷带与普通绷带包扎股动脉穿刺处对术后并发症及舒适度影响的研究

[目的]比较弹力绷带和普通绷带包扎股动脉穿刺处对术后并发症及舒适度的影响。[方法]将2005年8月—2006年8月386例在我科行冠心病诊断及治疗的住院病人随机分为实验组(192例)和对照组(194例)。实验组的病人采用棉质加厚的弹力绷带"8"字法包扎股动脉穿刺处,对照组的病人采用普通绷带"8"字法包扎股动脉穿刺处。包扎后实验组和对照组的病人都行砂袋压迫穿刺处,患肢制动12 h卧床休息24 h既可拆除包扎。观察两组病人术后并发症的发生率及舒适度的改善情况。[结果]两组不同包扎方法中的术后并发症及舒适度及两组之间发生不良反应比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]采用弹力绷带包扎股动脉穿刺处,术后不良反应较普通绷带包扎明显减少,舒适度明显增加,经济实惠方便,易于在临床上推广。     

藻酸盐敷料用于拔甲术后创面换药的临床观察

多年来,临床上各种原因导致的拔甲手术后,多用凡士林油纱覆盖伤口,油纱布虽能保持伤口湿润,但在去除时常引起疼痛和副损伤,导致炎症反应、愈合延迟[1].因而拔甲患者创面愈合多在两周左右.     

巧用弹力网状绷带加固保护PICC置管与静脉留置针

随着静脉输液技术的不断发展,静脉留置针及PICC置管已广泛应用于临床。在临床应用中,因静脉留置针及PICC导管留置时间长且肿瘤患者治疗间歇期间往往带管出院,若导管固定保护不妥,容易出现导管移位及脱出,而一旦导管移出体外或脱出,则需要重新置管。我科近年来采用弹力网状绷带加固保护置管部位,取得满意效果,现介绍如下。     

痔瘘洗剂熏洗联合藻酸盐敷料在肛周脓肿根治术后的应用观察

目的:痔瘘洗剂熏洗联合藻酸盐敷料对肛周脓肿患者根治后相关并发症及创面愈合的影响.方法:将符合标准的60例就诊于安徽省中医院肛肠诊疗中心并行肛周脓肿一期根治术的患者,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组于术后每日便后,使用痔瘘洗剂熏洗创面,藻酸盐敷料填塞创面;对照组术后每日用高锰酸钾坐浴后凡士林纱条填塞创面.分别观察并记录两组患者结扎皮筋脱落及创面愈合时间,比较分析两组患者术后第3d、7d、14d疼痛评分、创面水肿评分及创面渗液评分.结果:观察组患者术后皮筋脱落时间及创口愈合时间较短(P＜0.05).同时,观察组患者术后第7d、14d,创面疼痛评分及创面水肿评分均小于对照组(P＜0.05),术后3d、7d、14d创面渗液评分小于对照组(_P＜0.05).结论:痔瘘洗剂熏洗结合藻酸盐敷料可有效减轻肛周脓肿根治术后患者疼痛、降低创面渗液量、加速创缘水肿的消退,同时还能显著降低切挂皮筋脱落的时间促进创面恢复.     

藻酸盐敷料治疗皮肤溃疡的疗效观察

目的 通过与常规方法对比,观察藻酸盐敷料治疗皮肤溃疡的效果;方法 随机将皮肤溃疡患者分为两组,实验组用藻酸盐敷料治疗,对照组用1：5000呋喃西林溶液湿敷治疗。观察两组的疼痛程度、不良反应、创面感染情况及愈合时间;结果 实验组患者换药时疼痛较轻,创面愈合时间较短,创面无感染及不良反应;结论 用藻酸盐敷料治疗皮肤溃疡安全有效,无不良反应且简便易行。     

弹力绷带联合含银敷料在加速治疗乳腺癌根治术后切口愈合不良中的应用

目的探讨运用弹力绷带联合含银敷料加速治疗乳腺癌根治术后切口愈合不良的病程及效果。方法将2012年1月一2014年6月在伤口门诊及换药室治疗的18例术后切口愈合不良患者随机分为试验组和对照组,每组9例。试验组运用弹力绷带联合含银敷料疗法,对照组采用单纯湿性愈合疗法,比较两组的疗效和伤口治疗的医疗费用。结果试验组平均愈合时间为（16．29±2．67）d,对照组平均愈合时间为（25．77±3．18）d。试验组第7、14天切口评分下降值明显优于对照组,总治疗费用也明显少于对照组。结论弹力绷带联合含银敷料疗法对缩短乳腺癌根治术后切口愈合不良病程具有显著效果。     

藻酸盐敷料在PICC导管过敏性皮炎中的应用研究

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)过敏性皮炎的有效处理方法,减轻病人痛苦,延长PICC带管时间,提高病人满意度。[方法]将我院2013年6月—2015年12月应用PICC导管发生导管过敏性皮炎的病人24例,随机分为观察组(藻酸盐组)和对照组各12例。观察组用藻酸盐敷料外敷于PICC过敏性皮炎部位,再用IV3000透明贴膜敷贴,根据渗出的程度选择换药的频率,更换至痊愈;对照组地塞米松软膏外涂(穿刺点处除外),2块纱布覆盖,再用3M抗过敏胶布敷贴,每日换药1次,如渗液较多时每日换药2次,更换至痊愈。观察两组导管过敏性皮炎的瘙痒程度、渗出情况、皮疹范围等。[结果]观察组PICC过敏性皮炎渗出情况、皮疹范围都好于对照组。[结论]PICC导管过敏性皮炎可应用藻酸盐敷料,促进恢复,减轻病人的痛苦。