抗炎合剂在早期脓毒症患者中的治疗作用

目的观察中药抗炎合剂治疗早期脓毒症患者的疗效。方法 61例早期脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,对照组30例予常规治疗,治疗组31例在对照组基础上加用抗炎合剂。观察治疗前后APACHEⅡ评分,比较治疗前后不同时段血乳酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血小板及D-二聚体的变化,随访28 d病死率。结果 2组治疗后APACHEⅡ评分均下降(P均<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗3 d后治疗组血乳酸水平下降(P<0.05),优于对照组(P<0.05);CRP治疗组下降明显(P<0.05);血小板对照组下降明显(P<0.05)。治疗7 d后,2组乳酸水平均恢复正常(P均<0.01),组间比较无显著性差异;TNF-α2组均下降(P均<0.05),治疗组下降更明显(P<0.05);CRP治疗组下降显著(P<0.01),优于对照组(P<0.05);对照组Plt下降持续,治疗组较对照组有一定程度恢复(P<0.05);D-二聚体对照组明显上升(P<0.05)。28 d病死率2组比较无显著性差异。结论抗炎合剂治疗早期脓毒症患者有效。     

抗炎合剂治疗脓毒症患者应激性高血糖临床观察

目的 观察中药抗炎合剂对脓毒症应激性高血糖的疗效.方法 将脓毒症并应激性高血糖符合热毒内盛患者74例随机分为两组,对照组采用强化胰岛素疗法控制应激性高血糖,治疗组应用抗炎合剂联合胰岛素非强化治疗,疗程均为7d.结果 治疗组总有效率为74.36％,显著高于对照组的65.71％（P＜0.05）;治疗后治疗组空腹血糖高于对照组（P＜0.05）,低血糖的发生率显著低于对照组（P＜0.01）,胰岛素敏感性改善治疗组优于对照组（P＜0.05）;治疗组TNF-α、CRP水平均低于治疗组（P＜0.01）.结论 抗炎合剂对改善脓毒症患者应激性高血糖有效.     

基于免疫调理的中药抗炎合剂对严重脓毒症患者治疗作用的研究

目的观察中药抗炎合剂对严重脓毒症患者免疫功能紊乱的调理作用及其与感染控制及28 d死亡率的关系。方法 62例严重脓毒症患者按随机数字表法分为治疗组32例和对照组30例。两组均给予西医常规综合治疗,治疗组加用抗炎合剂,疗程均为7 d。观察治疗前后两组患者的感染指标、血清抗炎症因子浓度,外周血T淋巴细胞亚群、CD14+单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR),记录治疗前后两组患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Mashll评分并统计两组患者28 d死亡率。结果两组患者治疗7 d后与治疗前比较,白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β浓度下降,CD4~+、CD4~+/CD8~+、Th1/Th2上调,CD14~+单核细胞人白细胞DR抗原表达增加(P0.05),感染指标、APACHEⅡ评分、Mashll评分治疗后较治疗前下降(P0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,IL-10、转化生长因子-β浓度下降显著优于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD14~+单核细胞人白细胞DR抗原升高亦优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组感染指标、APACHEⅡ评分减低优于对照组(P0.05),28 d死亡率统计显示治疗组低于对照组(P0.05)。结论中药抗炎合剂可明显改善严重脓毒症患者免疫功能紊乱,提高严重脓毒症患者对感染细菌清除率,减少严重脓毒症患者危重评分,降低病死率。     

抗炎合剂对脓毒症患者核因子NF-κB及炎症因子的影响

目的 观察抗炎合剂对脓毒症患者(热毒互结证)的临床疗效以及对NF-κB和炎症因子的调节作用.方法 将55例脓毒症患者随机分为对照组27例,治疗组28例.两组均于治疗前,治疗第3日,治疗第7日进行临床综合疗效和中医症状积分评估,抽取静脉血检测白介素(IL)-6及核因子(NF)-κB的变化.结果 治疗后两组中医症状疗效比较有明显差异.两组治疗第7日IL-6与治疗前组内比较,治疗组下降差异有统计学意义,对照组则无明显改变,两组治疗后第7日组间比较差异有统计学意义,治疗组下降明显.两组治疗后第7日NF-κB与治疗前组内比较明细改善,治疗组改善程度优于对照组.结论 抗炎合剂能有效改善脓毒症患者中医症状疗效,减轻炎症反应.     

抗炎合剂对脓毒症患者NF-κB、IL-1及IL-10的影响

目的:观察抗炎合剂对脓毒症患者(热毒互结证)的中医症状评分以及对NF-κB调节炎症因子作用的影响。方法:将55例脓毒症患者随机分为对照组27例,治疗组28例。两组均于治疗前,治疗第3日,治疗第7日进行中医症状积分评估,抽取静脉血检测核因子NF-κB、白介素IL-1、白介素IL-10的变化。结果:治疗后两组中医症状疗效的比较有明显差异。两组治疗后第7日NF-κB与治疗前组内比较明显改善,治疗组改善程度优于对照组。两组治疗后第7日IL-1与治疗前组内比较,治疗组下降有统计学意义。两组治疗后第7日IL-10组间比较有统计学意义。结论:抗炎合剂能有效改善脓毒症患者中医症状疗效,降低NF-κB及IL-1的表达,对IL-10具有上调作用。     

抗炎合剂对脓毒症患者早期心功能不全的保护作用观察

目的观察中药抗炎合剂对早期脓毒症患者心功能不全的疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用抗炎合剂,观察治疗前后APACHEⅡ评分,不同时段B型脑钠肽（BNP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及肌钙蛋白（cTnI）的变化及7d内出现休克患者的比例。结果治疗3d后治疗组TNF-α、CRP水平下降;7d后,BNP、TNF-α及CRP两组较治疗前均明显下降,治疗组优于对照组;CK-MB、cTnI均有所回落,治疗组优于对照组;APACHEⅡ评分均明显下降,治疗组优于对照组;治疗组休克患者比例小于对照组。结论抗炎合剂治疗早期脓毒症患者心功能不全疗效确切。     

抗感合剂治疗小儿脓毒症临床观察

目的：观察中药抗感舍剂治疗脓毒症患儿的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子（TNF—α）、白细胞介素（IL）-6水平的影响。方法：将60例确诊为脓毒症的患儿随机分为治疗组和对照组,所有患儿予常规抗炎、对症治疗,治疗组加服中药抗感合剂。2组疗程均为10天。观察2组疗程结束后的中医证候疗效及治疗前后TNF—α、IL-6水平的变化。结果：控显率治疗组为96．67％,对照组为80．00％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后TNF—α、IL-6水平均显著下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后TNF-α、IL-6水平比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药抗感合剂治疗小儿脓毒症有较好的临床疗效,抗感合剂能够降低炎症因子TNF-α、IL-6的水平。     

中药抗炎合剂干预全身炎性反应综合征的临床疗效研究

<正>全身炎性反应综合征(SIRS)是继发于炎症、创伤、感染和组织缺血—再灌注损伤等之后所出现的以全身持续高代谢、高动力循环状态及过度炎症反应为临床特征,伴有多种炎症介质及细胞因子释放失控的全身性瀑布式炎症反应综合征,若未能有效控制,最终可发展为多脏器功能衰竭(MSOF)。笔者结合多年来临床经验,在     

六黄合剂对胰岛素抵抗大鼠血管内皮细胞的影响

目的观察六黄合剂对胰岛素抵抗(IR)大鼠血管内皮细胞的影响,探讨其保护血管内皮的作用机制。方法健康SD大鼠32只,按体质量随机分为正常组、模型组、罗格列酮组和六黄合剂组,每组8只。应用地塞米松诱导IR大鼠模型,造模同时灌胃给药,罗格列酮组和六黄合剂组分别给予罗格列酮3 mg/(kg.d)和六黄合剂6.3 g/(kg.d)干预,正常组和模型组给予等体积蒸馏水,14 d后应用化学比色法测定大鼠脂代谢指标及血清一氧化氮(NO)的水平,应用透射电镜观察胸主动脉内皮细胞超微结构的变化。结果与模型组比较,六黄合剂组血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和游离脂肪酸(FFA)水平明显下降(P<0.01),血清总胆固醇(TC)水平下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高(P>0.05),血清NO水平明显升高(P<0.01)。电镜观察,IR大鼠胸主动脉内皮细胞超微结构发生明显病理改变。六黄合剂干预后,胸主动脉内皮细胞超微结构明显改善。结论六黄合剂能有效调节IR大鼠血脂水平,增加血清NO含量,改善IR早期大动脉内皮细胞的病理损害。     

抗炎合剂对脓毒症急性肺损伤TLR4/MyD88信号通路的干预研究

目的观察抗炎合剂对脓毒症急性肺损伤大鼠TLR4/MyD88/NF-кB信号通路的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、抗炎合剂组、清开灵组。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症急性肺损伤模型,分别于造模后24 h处死动物,并进行肺组织HE染色,测定大鼠肺组织TRL4、MyD88、NF-κB表达及血清IL-1、IL-6、TNF-α含量。结果模型组大鼠肺组织损伤程度、肺组织TRL4、MyD88、NF-κB表达及IL-1、IL-6、TNF-α含量较假手术组明显增高,而抗炎合剂组、清开灵组上述指标较模型组有不同程度的降低,且抗炎合剂组优于清开灵组。结论抗炎合剂能减少炎症因子释放,减轻大鼠肺损伤程度,机制可能为通过抑制TLR4/MyD88信号通路减少炎症因子释放。     

参黄合剂对大鼠瘘管组织中微血管及血管内皮细胞的影响

目的观察参黄合剂对大鼠瘘管术后创面组织中微血管及血管内皮细胞的影响。方法建立大鼠瘘管术后模型,中药参黄合剂纱条湿敷创面,分别于术后第1、7和14日取标本,观察各组大鼠瘘管创面组织中微血管及血管内皮细胞生成的情况。结果微血管数目及血管内皮细胞随术后创面恢复时间的增加呈递增趋势,术后7 d达高峰,后逐渐下降,术后1、14 d各组之间未见明显区别,术后7 d参黄合剂组明显高于其他各组(P0.05)。结论参黄合剂促进创面肉芽组织中血管生成,主要是促进了微血管、血管内皮细胞的增生,加速创面修复。     

中医药治疗冠心病及对血管内皮细胞功能的影响

已知血管内皮细胞可分泌和释放多种血管活性物质，参与血压的平衡调节及血液正常的纤溶、凝血状态。各种舒血管活性物质与缩血管活性物质的相互作用，共同调节维持血管张力。当血管内皮细胞受损或功能障碍，平衡被打破。两种活性物质相互刺激，形成恶性循环，必然引起疾病的发生与恶化。保护血管内皮细胞及功能，纠正各种血管因子的紊乱，是目前药物治疗冠心病的新热点。中医药治疗冠心病有较好的临床疗效。在这方面也已显示出一些较好的苗头，值得进一步探讨。现将目前中医药治疗冠心病中对血管内皮细胞功能影响的研究作一综述。     

肠炎合剂抗炎止泻实验研究

目的：探讨肠炎合剂抗炎、止泻的药效作用。方法：采用耳肿法及毛细管通透性法观察药物的抗炎作用；通过对小鼠小肠推进运动及蓖麻油引起的小鼠腹泻作用的影响，观察该药对小鼠肠功能、小鼠腹泻作用的影响。结果：肠炎合剂对二甲苯所致的耳廓肿胀及醋酸所致的毛细管通透性增加都有明显的抑制作用；能够明显抑制正常小鼠小肠推进运动；抑制蓖麻油引起的小鼠腹泻。结论：肠炎合剂具有抗炎、止泻的作用。     

解毒抗炎合剂治疗流行性腮腺炎160例

流行性腮腺炎是一种急性全身性病毒性传染病。祖国医学谓“痄腮”。系因风湿毒邪所致,是小儿最常见的疾病之一。临床以发热、腮腺肿痛为基本特征,其它腺体也可以受累,多发病于春季,以4-10岁的小儿发病率高。我们从1988年至1993年,采用自拟“解毒抗炎合剂”内服,青黛加“紫金锭”外敷的治疗方法,收到满意疗效,特报告如下。 〔一般资料〕160例患儿中,男94例,女66例,1～3岁18例,4～6岁73例,7～9岁47例,10～14岁22例;病程于发病1～4天就诊不等。 〔诊断标准〕①有“流行性腮腺炎”流行病学史及接触史,表现有发热,单侧或双侧腮腺肿胀疼痛,烦躁、纳呆、呕吐、咽红肿痛、吞咽咀嚼不便,苔黄、脉浮数。②实验实检查:白细胞计数偏低或正常。淋巴细胞分类增多,尿淀粉酶增高。     

抗炎合剂的定性定量方法研究

目的:建立抗炎合剂的定性定量测定方法。方法:采用薄层色谱法对抗炎合剂中的黄芩、连翘进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中黄芩苷的含量。结果:薄层色谱斑点清晰,黄芩苷的含量鉴别方法专属性强,黄芩苷在0.84~8.4μg线性关系良好(r=0.9996),加样回收率为99.31%,RSD为0.31%(n=6)。结论:该方法可行,结果准确,可有效控制抗炎合剂的质量。     

问荆合剂抗炎镇痛的实验研究

对问荆合剂抗炎、镇痛作用进行动物实验观察。采用二甲苯致小鼠耳肿、角叉菜胶致足肿的急性炎症模型以及化学刺激、热刺激致痛模型进行观察。结果：问荆合剂可明显延长小鼠对热刺激的痛阈值，大剂量可明显减轻冰醋酸致小鼠扭体的次数，明显降低二甲苯所致小鼠耳肿胀度和降低角叉菜胶致炎后大鼠足肿胀率。结论：问荆合剂具有明显的抗炎镇痛作用。     

益胃合剂的抗炎镇痛作用研究

目的：研究益胃合剂的抗炎镇痛作用。方法：采用二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠腹膜毛细血管通透性增加的实验研究益胃合剂抗炎作用，并与0．9％氯化钠注射液、消炎痛对照。采用醋酸扭体法研究益胃合剂对小鼠的镇痛作用，并与0．9％氯化钠注射液、阿司匹林对照。结果：益胃合剂（8、16g&#183;kg^-1）对二甲苯致小鼠耳肿胀具有非常显著的抑制作用（P〈0．01）；益胃舍剂（16g&#183;kg^-1）对醋酸致小鼠腹膜毛细血管通透性具有非常显著的抑制作用（P〈0.01）；益胃合剂（16g&#183;kg^-1）对醋酸所致的痛刺激有显著的镇痛作用（P〈0．05）。结论：益胃合剂具有显著的抗炎镇痛作用。     

化纤胶囊Ⅱ号方治疗脓毒症急性肺损伤疗效及对患者血管内皮细胞功能、毛细血管渗漏指数的影响

目的:探讨化纤胶囊Ⅱ号方治疗脓毒症急性肺损伤疗效及对患者血管内皮细胞功能、毛细血管渗漏指数的影响。方法:选取80例脓毒症急性肺损伤患者并采用随机数字表法均分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予规范西医治疗,观察组在对照组基础上加用化纤胶囊Ⅱ号方治疗。对两组临床效果进行比较,并观察治疗前后病情严重程度[急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和Murray肺损伤评分(mlIS)]、中医症状积分、血气[动脉血氧分压(PaO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)]及呼吸功能指标[血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透指数(PVPI)]、血管内皮细胞功能[血清血管性假血友病因子(vWF)、血栓调节蛋白(TM)、内皮素-1(ET-1)]及毛细血管渗漏指数(CLI)。结果:两组临床总有效率(85.00%与65.00%)比较,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医症状积分、APACHEⅡ和mlIS评分均低于治疗前(P均<0.05),但观察组中医症状积分、APACHEⅡ和mlIS评分均低于对...     

抗炎合剂对全身炎症反应综合征患者炎症因子凝血功能及临床疗效的影响

目的 观察中药抗炎合剂对全身炎症反应综合征(SIRS)患者的疗效.方法 63例确诊为SIRS的患者随机分为治疗组和对照组,除应用各自常规治疗外,治疗组30例采用抗炎合剂治疗,与对照组33例进行比较,观察不同时段临床疗效,并比较治疗前后不同时段TNF-α、IL-1、PLT及D-二聚体的变化.结果 治疗组采用中药的临床疗效优于对照组(P<0.05),两组治疗3 d后PLT均有下降,对照组下降明显(P<0.05);D-二聚体均有上升,但无差异;TNF-α对照组上升,治疗组变化不明显,无统计学差异.IL-1均有上升.治疗7 d后,对照组PLT下降持续,治疗组有一定程度恢复(P<0.01),D-二聚体均有上升,对照组更为显著(P<0.05).TNF-α对照组上升,治疗组下降(P<0.05),IL-1对照组变化不明显,治疗组明显下降(P<0.05).结论 抗炎合剂治疗SIRS患者有效.