Super PATH全髋置换与全髋关节置换术疗效、疼痛程度及髋关节功能比较

目的:比较SuperPATH全髋置换与全髋关节置换术疗效、疼痛程度及髋关节功能。方法:纳入2019年1-12月浙江省湖州市中心医院收治的60例全髋关节置换术患者,使用信封法随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30),分别实施SuperPATH全髋置换与全髋关节置换术治疗。记录两组患者各项手术指标,评估患者疼痛、髋关节功能在治疗前后的变化情况,随访并发症发生率。结果:两组患者术中出血量、术后引流量比较,观察组均少于对照组,切口长度比较,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低、Harris评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗后观察组VAS评分较对照组更低、Harris评分较对照组更高(P<0.05);两组并发症发生率比较,观察组(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SuperPATH全髋置换出血量少、切口小、并发症少,在改善患者疼痛程度及髋关节功能方面作用显著,可在临床广泛推广。     

神经导航下球囊压迫术与射频热凝治疗三叉神经痛的临床效果及复发情况比较

目的 比较神经导航下球囊压迫术与射频热凝治疗三叉神经痛的临床效果及复发情况。方法 选取2017年5月至2020年5月河北北方学院附属第一医院收治的97例三叉神经痛患者,根据手术方式不同分为对照组(采用神经导航下球囊压迫术治疗,48例)和研究组(采用神经导航下射频热凝治疗,49例)。比较两组术前、术后1 d、7 d及1个月的疼痛程度、睡眠质量,临床疗效、患者生活质量及并发症发生率、复发率。结果 手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、健康调查简表(SF-36)各维度评分的主效应差异有统计学意义(P<0.01);不考虑测量时间,两组间VAS评分、PSQI、SF-36各维度评分的主效应差异有统计学意义(P<0.01);VAS评分、PSQI、SF-36各维度评分的时点间与组间存在交互作用(P<0.01)。两组术后1 d、7 d、1个月VAS评分、PSQI均低于术前,SF-36各维度评分均高于术前(P<0.05),且研究组术后1 d、7 d、术后1个月VAS评分、PSQI均低于对照组,研究组SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05...     

穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床研究

目的 探讨穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果。方法 选择96例手外伤软组织缺损患者为研究对象,利用随机数字表分为对照组和观察组,各48例。对照组采用胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗,观察组采用穿支皮瓣修复术治疗。对比两组的治疗效果、围术期指标、术后不良反应及疼痛程度、手功能情况。结果 观察组总有效率高于对照组,创口愈合时间、住院时间、抗感染时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分、手功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,手功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果显著,可缩短康复时间,降低术后不良反应发生风险和疼痛程度,值得推广应用。     

度洛西汀治疗脑卒中后疼痛的临床疗效观察

目的:观察度洛西汀治疗脑卒中后疼痛(central post-stroke pain,CPSP)的临床疗效。方法:将55例脑卒中后疼痛的患者随机分为两组:对照组(阿米替林治疗)27例,观察组(度洛西汀治疗)28例;两组均治疗6周,治疗前后均采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)及生活质量评分量表(Karnofsky评分)评估疼痛严重程度及生活质量,采用精神药物不良反应量表(TESS)评估药物不良反应。结果:两组治疗后的VAS、Karnofsky评分均较治疗前有显著统计学差异(P<0.01),且观察组的VAS、Karnofsky评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应明显低于对照组,两组比较存在显著统计学差异(P<0.01)。结论:度洛西汀治疗脑卒中后疼痛的临床疗效优于阿米替林治疗疗效。     

三阶梯止痛法治疗肝癌疼痛患者的效果

目的：观察三阶梯止痛法治疗肝癌疼痛患者的效果。方法：回顾性分析2020年10月至2022年10月该院收治的102例肝癌疼痛患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各51例。对照组采用常规阿片类药物治疗,观察组采用三阶梯止痛法治疗。比较两组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、疼痛相关指标[P物质（SP）、β-内啡肽（β-EP）、5-羟色胺（5-HT）]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为92.16%(47/51),高于对照组的76.47%(39/51),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血浆SP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血浆β-EP和血清5-HT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0....     

经尿道双极等离子电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生临床疗效比较

目的:比较经尿道双极等离子电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法:选择2009年7月至2011年7月收治的130例良性前列腺增生患者,其中接受TURP治疗56例对照组,接受PKRP治疗观察组76例,比较两组手术情况及术后症状改善情况。结果:两组患者术前在年龄、残余尿量、国际前列腺症状评分、生活质量评分等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组比较,手术时间、术中出血量均减少(P<0.05)。治疗3个月后,两组IPSS评分、QOL评分、RUV较治疗前均明显降低,Qmax明显升高(P<0.05),但两组术后各项指标相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PKRP是一种治疗BPH的有效方法,具有手术时间短、术中出血少、并发症发病率低等优势,值得临床推广。     

桃核承气汤治疗老年患者骨折术后肢体水肿并发腹胀、便秘的临床疗效观察

目的探讨桃核承气汤治疗老年患者骨折术后肢体水肿并发腹胀、便秘的临床疗效。方法选取2016年5月—2018年10月收治的112例骨折术后肢体水肿并发腹胀、便秘的老年患者,使用随机数字表法将其随机分为观察组(56例)与对照组(56例)。两组均给予常规对症治疗,观察组在此基础上联合桃核承气汤内服治疗,所有患者均治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后患肢肿胀程度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清疼痛介质[前列腺素E₂(PGE₂)、一氧化氮(NO)、5-羟色胺(5-HT)]水平及血流变学参数[全血黏度(WBV)、红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)]值变化不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后患肢肿胀程度、疼痛VAS评分均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且观察组下降更显著(P<0.05)。两组治疗后各项疼痛介质(PGE₂、NO、5-HT)血清浓度均较本组治疗前显著下降(P<0.05),且观察组降低更显著(P<0.05)。两组治疗后血流变学各项参数(WBV、HCT、FIB)值亦均较本组治疗前显著减少(P<0.05),且观察组降低更显著(P<0.05)。结论桃核承气汤治疗老年患者骨折术后肢体水肿并发腹胀、便秘,能有效促进患肢肿胀、疼痛及腹胀、便秘症状的缓解,可能与其下调体内疼痛介质表达有关。     

超声引导下胸椎旁神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年带状疱疹后神经痛的效果观察

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年带状疱疹后神经痛的效果。方法 60例老年带状疱疹后神经痛患者采用随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。对照组予加巴喷丁治疗,观察组在对照组基础上实施超声引导下胸椎旁神经阻滞。比较两组治疗总有效率、疼痛评分(VAS评分)、舒适度评分(GCQ评分)、睡眠质量评分(PSQI评分)、生活质量评分(WHOQOL-BREF评分)和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后,两组VAS、GCQ、PSQI及WHOQOL-BREF评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下胸椎旁神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年带状疱疹后神经痛效果好,可以有效缓解疼痛,提高患者舒适度、睡眠及生活质量,且不良反应少,值得推广。     

针刺用于肛肠病痔术后镇痛的疗效观察

[摘要] 目的 探讨针刺用于肛肠病痔术后镇痛的疗效。方法 将88例肛肠病痔患者随机分为两组。观察组：46例患者,给予针刺治疗。对照组：42例患者,给予止痛药物治疗。对比两组疗效、VAS评分、并发症及不良反应。结果 观察组有效率优于对照组,差异有统计学意义（93.48% vs. 73.81%,P<0.05）。观察组治疗后各个时间点的VAS评分明显低于治疗前（P <0.01）,也显著低于同期对照组评分（P <0.01）。观察组术后急性尿潴留情况明显好于对照组（P<0.05）。观察组术后创缘水肿情况明显好于对照组（P<0.05）。观察组未发生不良反应。结论 采取针刺对肛肠病痔术后疼痛进行辩证施治,较西药疗法优势明显,可提高疗效,有效缓解术后疼痛、降低急性尿潴留、创缘水肿等并发症,且不良反应少,安全性高。     

耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析

目的 对耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗效果进行分析.方法 方便收集2015年3月—2016年6月耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者100例,随机分两组.芬太尼组给予芬太尼透皮贴剂进行治疗,扶他林组采用扶他林进行治疗.比较两组患者耳鼻喉急性感染术后疼痛缓解率;皮肤过敏、恶心呕吐等不良反应发生率;治疗前和治疗后患者VAS评分、 生活质量评分的差异.结果 扶他林组患者耳鼻喉急性感染术后疼痛缓解率96.00%高于芬太尼组76.00%(P<0.05);扶他林组皮肤过敏、恶心呕吐等不良反应发生率8.00%低于芬太尼组32.00%(P<0.05);治疗前两组VAS评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后扶他林组VAS评分、生活质量评分(2.18±0.21)分、(92.52±4.59)分优于芬太尼组(3.41±0.59)分、(80.98±4.34)分(P<0.05).结论 耳鼻喉急性感染及术后疼痛给予扶他林临床治疗效果确切,可有效缓解疼痛,无严重不良反应,可提升患者生活质量,值得推广应用.     

针刺治疗抑郁性失眠症临床观察

目的观察针刺治疗对抑郁性失眠症患者的临床疗效。方法将90例抑郁性失眠症患者随机分为两组,治疗组患者行针刺治疗,对照组患者给予口服米氮平片治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分、不良反应发生率。结果治疗组患者和对照组患者治疗后总有效率无差异(P0.05)。两组患者治疗后HAMD、PSQI评分差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后HAMD、PSQI评分均显著低于治疗前(P0.05)。治疗组患者未发生不良反应,不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论针刺治疗抑郁性失眠症能够显著改善患者夜间睡眠质量,延长患者睡眠时间,缓解患者的抑制情绪,未见不良反应,为安全有效的治疗措施。     

筋针运动疗法治疗急性腰扭伤的临床研究

[目的]观察筋针运动疗法治疗急性腰扭伤患者的临床疗效.[方法]将60例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组采用筋针运动疗法治疗,对照组给予口服醋氯芬酸缓释片治疗.连续治疗5 d.治疗5 d后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)以及脊柱活动度的变化情况,并评价2组的安全性及...     

超声引导下针刺治疗慢性非特异性下腰痛的临床疗效观察

目的 观察超声引导针刺治疗慢性非特异性下腰痛(chronic non-specific low back pain,CNSLBP)的临床疗效.方法将60例CNSLBP患者随机分为治疗组(超声引导针刺组)、对照组(普通针刺组),各30例,经治疗后观察两组的视觉模拟评分(vi-sual analogue scale,VAS...     

针刺配合电刺激治疗糖尿病合并尿潴留的临床观察

[目的]观察针刺配合电刺激治疗糖尿病合并尿潴留的临床疗效.[方法]将200例糖尿病合并尿潴留患者随机分为观察组和对照组,每组各100例,对照组给予给予弥可保肌肉注射,观察组给予针刺配合电刺激治疗.连续治疗4周.治疗4周后,评价2组的临床疗效,观察2组患者治疗前和治疗1、2、4周后日排尿次数、24 h单次最大排尿量以及膀...     

“三神针”治疗中风后失眠

目的:观察"三神针"对中风后失眠患者睡眠质量的改善情况及其对血清褪黑素(melatonin,MT)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)的影响。方法:将70例中风后失眠患者随机分为试验组和对照组各35例。对所有患者予以基础治疗及恢复治疗。治疗组采用"三神针"为主进行治疗,对照组采用普通针刺治疗。每天1次,每周治疗5次,每次留针30 min,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。对所有病例治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、失眠严重指数量表(insomnia severity index,ISI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及MT、5-HT含量对比,并对治疗过程中遇到的不良事件进行记录。结果:两组PSQI各因子及总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组ISI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组HAMA、HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率97.14%(34/35),对照组有效率82.86%(29/35),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:"三神针"选穴合理精妙,临床疗效确切,能显著改善中风后失眠患者的PSQI评分、HAMD评分、HAMA评分、ISI评分,改善患者的不适症状,是一种疗效好、痛苦小、易接受的治疗方案。     

逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛临床研究

目的:探讨逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证)的临床疗效和安全性。方法:选择符合要求的100例原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证)患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用卡马西平片治疗,观察组采用逐瘀活络针刺法。两组疗程均为4周。并进行3个月的随访。比较两组治疗前后主要症状评分和疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分,并记录不良反应。结果:观察组者有效率为94%,高于对照组的78%(χ2=5.315,P0.05);治疗后观察组主要症状评分和VAS评分均低于对照组(P0.01);观察组HAMA、HAMD和PSQL量表评分低于对照组(P0.01);对照组不良反应发生率为24%,高于观察组的2%(χ2=14.513,P0.01)。结论:逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证),在改善患者临床症状,降低VAS评分,提高睡眠质量,改善患者负性情绪和提高临床有效率方面均优于卡马西平,且临床使用安全。     

温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨温针灸联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法选择2009年1月-2011年6月在乌鲁木齐市中医医院骨伤科门诊就诊的OA患者150例,随机分为温针灸组、玻璃酸钠组及联合治疗组。温针组采用温针灸法,玻璃酸钠组选用玻璃酸钠注射液关节腔内注射,联合治疗组采用温针灸法和膝关节腔内注射玻璃酸钠方法,观察3组患者临床疗效,对3组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、Lysholm膝关节康复量表评分(LKSS)、症状评分进行比较。结果 3组患者治疗后VAS评分及LKSS评分差异有统计学意义(F=16.100、65.240,P<0.05)。组内比较,3组治疗后VAS评分均低于治疗前,治疗后LKSS均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,联合治疗组治疗后VAS评分低于玻璃酸钠组和温针组,而LKSS评分高于玻璃酸钠组和温针组,温针组LKSS评分低于玻璃酸钠组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后症状评分差异有统计学意义(F=30.442,P<0.05)。组内比较,3组治疗后症状评分低于治疗前,联合治疗组治疗后症状评分明显低于玻璃酸钠组和温针灸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,方法简便,值得临床推广应用。     

SuperPATH髋关节置换联合针灸巨刺运动法治疗股骨颈骨折加速康复疗效观察*

目的 探讨SuperPATH入路微创髋关节置换术联合针灸巨刺运动法治疗股骨颈骨折术后康复疗效。方法 实际纳入49例，2组患者均选择SuperPATH入路微创髋关节置换术，手术操作均由同一组医师完成，均采用腰硬联合麻醉；2组患者均接受康复锻炼；对照组予术后常规抗炎、抗凝与镇痛治疗。针刺组在对照组基础上加针灸巨刺运动法。结果 实际纳入49例，2组患者年龄、BMI、性别、患部及基础疾病总体均数与分布无统计学差异（P>0.05）。2组治疗前Harris评分及VAS评分总体均数与分布无统计学差异（P>0.05）。2组治疗前后Harris评分与VAS评分组内比较均有统计学差异（P<0.05）。2组治疗7 d与30 d回访Harris评分组间比较总体均数异存在统计学差异（P<0.05），以及治疗7 d与30 d回访差值差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗7 d VAS评分总体分布存在统计学差异（P<0.05），以及治疗7 d差值差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗30 d VAS评分总体分布无统计学差异（P>0.05），以及回访30 d差值差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者治疗7 d血沉差值差异有统计学意义（P<0.05）。针刺组治疗前后C-反应蛋白组内比较总体分布存在统计学差异（P<0.05）。结论 本研究结果表明SuperPATH入路微创髋关节置换术联合针灸巨刺运动法治疗股骨颈骨折改善髋关节功能、减轻疼痛，减少术后并发症，降低红细胞沉降率与C-反应蛋白水平，可能有降低炎症反应的作用，进而加快术后康复。     

针刺联合交通汤治疗心肾不交型不寐

目的:观察针刺配合中药内服治疗不寐症的临床疗效。方法:将78例不寐患者随机分为两组。治疗组39例,采用毫针刺法(选穴:百会、四神聪、双侧神门、太溪、申脉、照海)配合交通汤内服治疗不寐。对照组39例,单纯采用交通汤内服,均以14 d为1个疗程。比较两组治疗前后中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分,并观察两组临床疗效。结果:治疗前,两组患者中医症状评分和PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组中医症状积分、PSQI评分均较治疗前显著减少(P<0.05),对照组部分中医症状积分及PQRI积分较治疗前显著下降(P<0.05),但治疗组较对照组下降更显著(P<0.05);治疗组有效率94.74%(36/38),对照组有效率70.27%(26/37),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用交通汤配合针刺治疗不寐,可显著提高临床疗效,缓解症状,减轻痛苦,促进患者身体恢复,优势显著。     

调脊通督针法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察调脊通督针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将216例患者随机分成两组,观察组采用调脊通督针法治疗,对照组采用常规针刺法治疗,观察两组临床疗效,并采用简化Mc Gill疼痛评分(short-form Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ)量表系统评定两组患者治疗前后疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、现有疼痛强度(present pain intensity,PPI)。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。两组患者VAS及PRI评分与治疗前比较,有显著性差异(P0.05),且观察组改善更显著(P0.05)。观察组患者PPI评分较对照组有显著性差异(P0.05)。结论:调脊通督针法取穴简便,能更好地改善神经根型颈椎病患者疼痛症状,疗效确切。