针刺治疗三叉神经痛1例

<正>1病例资料孙某,女,47岁,2016年11月10日初诊。右侧颌面部电击样疼痛反复发作2年,加重半年入院。患者2年前因生气后次日晨起咀嚼时出现右侧下颌部疼痛,呈阵发性,于当地口腔医院就诊,诊为三叉神经痛,口服卡马西平治疗,剂量最大时达到每日3片,2年来症状反复发作,半年前无明显诱因右侧颌面部疼痛加重,口服卡     

顽固性三叉神经痛案

<正>患者,女,46岁,工人,以"右侧面颊间断疼痛5年,加重伴左颞颌关节疼痛1周"为主诉于2014年11月3日就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊。5年前无明显诱因出现右侧面颊抽痛,反复发作,受凉或者进冷热饮食后加重,于当地医院诊断为"三叉神经痛",采用局部透刺或者直刺能收近效,但1个月左右又复发,缠绵不愈。因右侧面部疼痛,长期使用左齿咀嚼食物,于1周前出现左颞颌关节疼痛,导致口开合不利,纳呆,夜不能寐,     

电针配合穴位注射治疗三叉神经痛1例

<正>三叉神经痛是以眼、面颊部出现放射性、烧灼样抽掣疼痛为主症的疾病。电针配合穴位注射治疗本病,疗效肯定,现举验案1则如下。王某,男,34岁,2013年10月20日初诊。右侧面部疼痛1年,加重15天。患者自述1年前无明显诱因出现右侧面部固定一点触之即呈闪电刀割样疼痛,发作历时大约20 s。某院诊断为三叉神经痛,给予卡马西平口服治疗,疗效欠佳。现求针灸治疗来我科就诊。现症:右侧面部固定一点触之即呈闪电刀割样疼痛,遇冷加     

壮骨麝香止痛膏穴位贴敷治疗三叉神经痛

<正>三叉神经痛指颜面部出现短暂的、反复发作的针刺样、烧灼样、刀割样、电击样、撕裂样疼痛。现将我们用壮骨麝香止痛膏穴位贴敷治疗三叉神经痛的临床体会通过一个典型医案介绍如下。女,42岁。主诉:发作性右侧下齿疼痛3个月。现病史:患者3月前外出感受风寒后出现右侧下齿连及齿龈处发作性剧烈疼痛,似撕裂样疼痛,每次发作持续数秒至1 min缓解,发作间歇期如常人,每日均发作数十次不等,常于说话、洗脸、刷牙、吃饭等动     

升清降浊法治疗颈性眩晕验案

典型病例张某,女,30岁,职员,2014年3月19日初诊。主诉:头晕伴颈项部疼痛1月,加重1天。患者1月前因伏案工作时间较长及受凉后自觉头晕,头重如裹,不能行走,体位变化时症状加重,伴有颈项疼痛不适,于家中休息及口服盐酸氟桂利嗪胶囊后症状未见明显好转,期间反复发作无定时,每次发作持续时间几分钟,1天前症状再次加重,遂就诊于我科,为求进一步系统治疗收入院。入院时患者头晕,恶心,呕吐,视物旋     

偏头痛(三叉神经痛)

洪××,男,46岁,商店营业员。患者于1971年开始发生右侧头面部三叉神经第一支分布区域阵发性、剧烈的,刀割样疼痛。每次持续1～2分钟,每日发作3～4次。常突然发作,突然停止。当地医院诊断为“右侧三叉神经痛(第一支)”。经用中西药物及针刺治疗后,病情稍有缓解。但从1974年起,上述部位疼痛加重,且发展到第二支分布区域亦痛。每日发作10余次,每次持续5～20分钟不等。刷牙、洗脸等刺激均可诱发疼痛。因惧怕发作而不敢刷牙及洗     

川芎羌活汤配合卡马西平治疗三叉神经痛疗效观察

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是面部一支或几支三叉神经分布区反复发作性短暂而剧烈的疼痛,中医学称三叉神经痛为"面痛",多因阳明经脉血气痹阻所致,发作时患者异常痛苦。自2008年以来,我院采用川芎羌活汤配合卡马西平,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般情况:2008年1月至2012年12月我院门诊就诊的三叉神经痛患者35例,男28例,女7例;年龄28-74岁;病程7个月-12年;右侧疼痛者19例、左侧疼痛者12例、双侧疼痛者4例。疼痛呈间歇性发作,扳机点位于疼痛的同侧,病人常有痛     

针刺配合温针灸治愈顽固性三叉神经痛1例

三叉神经痛是临床上常见的一种疼痛性疾病 ,复发率高 ,药物不易控制 ,西医多采用镇痛剂、封闭、手术等方法治疗。中医除中药外尚有电针、穴位注射、激光照射等疗法。我科采用针刺配合温针灸治疗顽固性三叉神经痛取得良好效果 ,现报道如下。　　病　案　刘某 ,女 ,49岁 ,工人。 1 998年 1 1月1 0日就诊。病史 :1 0年前突发右侧面部疼痛 ,呈针刺样剧痛 ,每次持续数 1 0 min,每日发作 1 0余次 ,疼痛发作时常不能忍受 ,刷牙、穿衣、进食、说话等面部机械刺激均可诱发疼痛 ,于右侧口角旁有压痛点 ,曾服卡马西平片治疗 ,服药时痛减 ,停药疼痛再发 …     

张吉教授治疗疑难杂病验案5则

患者，女，62岁．退休干部。1998年6月4日初诊。右侧面部阵发性灼热痛2年余。患者2年前，因与子女不和，心情不畅．失眠．右侧面部时常出现阵发性灼热痛，经检查。诊断为“三叉神经痛”。曾口服卡马西平，疼痛仍逐渐加重。现右侧面部疼痛从右耳以上向右面颊颧骨周围放射，呈灼热样抽痛，发作次数逐渐递增．每次发作从数秒钟发展到2-3min，     

乌头汤临床新用

乌头汤出自张仲景《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》,由乌头、麻黄、芍药、黄芪、甘草5药组成。笔者较广泛用于临床,疗效显著,现略举数例。1 偏头风(原发性三叉神经痛) 沈××,女,46岁,农民,1991年4月8日初诊。主诉:右侧面部发作性剧痛1年余,加重10余天。患者于1年前感冒后未予治疗,继之,右侧面部连及上牙呈阵发性抽搐样剧痛,先后经中西药、针灸、理疗等治疗,仍反复发作,突发突止,每于谈话、洗脸、张嘴、咀嚼、打喷     

蒙药那如三味丸离子透入治疗三叉神经痛17例临床观察

三叉神经痛又称痛性抽搐 ,是三叉神经分布区内反复骤然发生的闪电样、短暂的如刀割样、钻刺样、火灼样或撕裂样的剧烈疼痛。疼痛发作时常无预兆 ,病久后局部皮肤粗糙、菲薄 ,眉毛稀落。有的在发作时不断作咀嚼动作 ,严重者常伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐 ,口角牵向一侧 ,流泪或流涎 ,每次发作持续数秒钟至 2分钟后骤然停止。疼痛多为一侧性。面部三叉神经分布范围内某个区域特别敏感 ,稍加触碰即可引起疼痛发作 ,该区域称之为“触发点”。蒙医认为三叉神经痛属白“亚玛”病〔1〕 范畴 ,是白“亚玛”头虫引起的以偏侧头寒性疼痛为特征的病变…     

点刺放血治案两则

正例1张×,男,65岁,送奶工人,2017年3月6日就诊。患者因左侧面部疼痛3 d就诊。患三叉神经痛5 a,平素受凉、劳累后左侧面部疼痛加重,口服卡马西平即可缓解。3 d前患者送奶时,骑车致面部受凉,左侧面部发作性刀割样疼痛,口服卡马西平片3 d,4片/d,疼痛未能缓解。刻下症见:痛苦面容,左侧口周、鼻唇沟处发作性疼痛,伴口周抽搐,舌红苔薄白,脉弦。中医诊断:面痛(风寒型);西医诊断:三叉神经痛。予以曲鬓穴(颞     

三叉神经痛案

<正>患者,女,36岁,因"右侧面部阵发性烧灼样疼痛15天"于2013年3月26日收住成都中医药大学第一附属医院。病史:半月前无明显诱因出现右侧面部突发烧灼样如电击似的放射性疼痛,尤以上下颌部为重,继之不能张口进食,在洗脸刷牙或者轻微碰触时诱发,疼痛难忍,常伴有流泪、流涎、说话障碍。曾就诊于当地社区诊所,诊断为"三叉神经痛",予以口服卡马西平2粒,每日2次,并予以面部针刺(具体用穴不详),经治疗10天后患者症状略缓解,病情仍反复发作,遂来我院门诊治疗。刻下症:痛苦     

中西医结合治疗三叉神经痛临床体会

三叉神经痛或称原发性三叉神经痛，表现为面部三叉神经分布区的发作性剧烈疼痛，是神经系统疼痛疾病中最为常见者。此病青年至老年均可发生，但40岁以后发病率最高，右侧较左侧稍多，男女发病率大致相等，多数患者反复治疗效果不佳，并直接影响其正常工作和生活。我院采用中西医结合治疗三叉神经痛42例，取得满意效果。现报告如下。     

三叉神经痛难忍家庭自灸速缓解

三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为特征的一种病症.疼痛部位常位于单侧,右侧多于左侧.表现为患侧面部的电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的疼痛. 每次发作时间很短,可从数秒钟到一两分钟后便骤然停止,间歇期间一如常人.患者病情可以逐渐加重,疼痛发作次数渐频繁,甚至数分钟发作一次,以致终日不停.触摸患者面部某处皮...     

针刺配合刺络拔罐治疗原发性三叉神经痛验案1例

<正>笔者跟随天津中医药大学第一附属医院针灸科杨白燕主任出诊,运用针刺配合刺络拔罐治疗原发性三叉神经痛1例,效果显著,报道如下。王某,女,43岁,2012年10月16日初诊。右侧面部疼痛2个月。现病史:患者两月前无明显诱因出现右侧面部阵发性疼痛,每次发作约3~5秒,呈刀割样痛,进食时加重,于外院查颅MRI无异常,诊断为原发性三叉神经痛,给予卡马西平常规治疗,经治疗2月余疗效不佳。现右侧面部发作性疼痛,说话时易诱发,时长约3~5秒,其余神经系统查体均无异常。纳少,二便可,舌质暗红、苔薄黄,脉细涩。西医诊断:原发性三叉神经痛。中医诊断:面风。此证属气滞血瘀、壅闭经络。治疗当以活血化瘀、通络止痛之法。取穴:患侧太阳、丝竹空、攒竹、鱼腰、印堂,人中-下关排刺,承浆-颊车排刺,外加合谷、足三里、太溪、太冲。操作方法:患者取仰卧位,常规消毒皮肤,患侧太阳穴采用3寸毫针往颧髎方向透刺,其余诸穴采用常规手法进针,使之得气,留针30 min。每日1次,14天为     

电针治疗原发性三叉神经痛55例

电针治疗原发性三叉神经痛５５例黑龙江省绥化市工人医院杨华（１５２０００）三叉神经痛是一种比较常见和最典型的神经痛，其特征为面部三叉神经分布区内出现反复发作性、短暂而剧烈的疼痛。祖国医学属“偏头痛’、“面涌”、“头风”等范畴，我们近年来应用电针治疗三叉...     

头面带状疱疹并发顽固性三叉神经痛1例治验

卢某某,女,62岁。以右侧头面部带状疱疹并发三叉神经痛收住入院。检查:右侧头面部、颞部、颈部和胸背部连续出现小丘疱疹,大部混浊,四周红晕,呈簇带状排列,丘疱疹之间可见正常皮肤,皮损处灼热疼痛,不得触摸。住院5天,右眼睑明显水肿,无力睁开,视力模糊。同侧头面部阵发性剧痛,每次疼痛均先以右眼内侧开始,沿太阳穴至巅顶部散开。开始时每日右侧头痛发作3～4次,住院后渐增至5～6次,甚至10余次,每次突然发作持续1～2小时,痛时两手抱头,大哭大闹,痛不可忍。脑电图检查:轻度异常(稍多成群低至     

重用细辛治验

细辛的用量 ,多有“不过钱”之说 ,但查阅文献 ,发现此说一般是指细辛入散剂直接服用时不可超过一钱 ,如《本草别经》中记载 :“细辛 ,若单用末 ,不可过草钱匕 ,多则气闷塞 ,不通则死”。但如果入汤剂 ,笔者认为一钱( 3 g)以内的用药效果往往不理想 ,临床用量可在 6～ 1 5g之间。1　三叉神经痛某男 ,47岁。 1 997年 5月 1 6日初诊。右侧头面部阵发性剧痛 2年余 ,加重 1个月 ,痛时右颞及耳前部有抽动感及灼热感 ,日均发作4～ 6次 ,每次持续 1 0分钟以上。曾服用卡马西平、苯妥英钠等药物及进行局部封闭 ,短期疗效可 ,但喝水、刷牙或感冒后又…     

舌咽神经痛验案

<正>白某,女,60岁,2014年3月1日初诊。发作性舌根部、右侧扁桃体疼痛3月,加重2周。患者3月前无明显诱因出现舌根部及右侧扁桃体疼痛,性质为刺痛,部位固定,未予重视,后病情渐进性加重,就诊于天津总医院,诊断为舌咽神经痛,予口服卡马西平治疗,病情逐渐好转。期间病情有所反复。两周前外感受风后,疼痛症状加重,饮食受限,自予卡马西平口服,症状未见明显缓