“柔筋温通”手法干预家兔骨骼肌慢性损伤的作用机制

目的 探讨“柔筋温通”手法干预家兔骨骼肌慢性损伤的作用机制。方法 选用40只健康成年家兔,30只造模成功后分别设为实验组、对照组、模型组各10只,余下10只设为正常组。实验组采用“柔筋温通”手法干预,对照组采用地塞米松药物治疗,共治疗10次,模型组和正常组均正常喂养,治疗结束后取材检测,采用ELISA 法检测TNF-α、IL-6的含量以及采用Western blot检测TGF-β1、CTGF的蛋白表达。结果 实验组兔骨骼肌中TNF-α、IL-6含量显著降低;CTGF、TGF-β1蛋白表达明显降低。结论 通过研究,“柔筋温通”手法通过降低骨骼肌损伤局部炎性因子(TNF-α、IL-6)的含量以及通过降低的TGF-β1、CTGF的蛋白表达,来抑制炎性粘连和炎症纤维组织增生,促进骨骼肌慢性损伤的修复。     

理筋整脊基础手法

目的介绍理筋整脊的基础手法。方法根据手法作用部位、方向、轻重及方式不同，分触按、摩捋、推刮、拿捏、弹拨、揉搓、点穴、振颤、滚摇、扳旋、牵抖、叩击等12种。结果阐述了理筋整脊基础手法的操作方法与功用。结论基础手法在临证时，既可单独应用，也可作为全套手法的组成部分，治疗脊柱与四肢骨关节及其周围筋肉的伤患，效果良好。     

理筋正骨手法治疗颈椎病临床研究

目的:观察理筋正骨手法治疗颈椎病的临床疗效。方法:120例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组采用理筋正骨手法治疗;对照组采用坐位牵引治疗。结果:治疗组治愈率为48.33%,有效率为86.67%;对照组治愈率为33.33%,有效率为70.00%。治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:理筋正骨手法治疗颈椎病是安全、有效的,临床易于操作,患者易于接受配合。     

基于筋束骨理论探讨理筋动髌手法治疗髌股关节炎

髌股关节炎是临床常见的膝关节病症之一,本文基于筋束骨理念,分析筋、骨含义及两者关系,从筋的角度解释髌股关节炎及疼痛发生的病因,“膝为筋之府”,筋在髌股关节炎的发病、治疗等方面起着主导作用。筋束骨理论是中医认识和治疗骨关节病的重要指导思想,筋有运动关节、维持关节稳定的作用,通过对筋束骨理论及筋与髌股关节炎关系的分析,探讨理筋动髌手法治疗髌股关节炎的内在机制。通过手法对筋进行干预,可以达到治疗髌股关节炎的效果,对于深化利用筋束骨理念指导临床及开展基础研究具有一定的意义和参考价值。     

回医理筋手法对兔颈肌慢性损伤干预的血清标志物研究

目的 通过对兔血清软组织损伤标志物的研究探索回医理筋手法对兔颈部骨骼肌慢性损伤的治疗作用及其机制.方法 选用日本大耳白兔39只,随机分为空白对照组、模型组、早期治疗组、晚期治疗组.除空白对照组外其余各组均采取颈椎前屈固定法造模.早期治疗组于造模1个月末进行回医理筋手法治疗,晚期治疗组于造模2个月末进行回医理筋手法治疗.治疗结束后分别对肌酸磷酸激酶(CK)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等损伤标志物进行检测.结果 造模1个月末,与空白对照组比较,模型组的血清CK、T-SOD、GSH-PX、MDA等指标均增高(P＜0.01);造模2个月末时,模型组CK、MDA的血清含量高于空白对照组(P＜0.01),T-SOD、GSH-PX含量低于空白对照组(P＜0.01);与模型组相比,早期治疗组CK的血清水平显著降低(P＜0.01),其他指标差异无统计学意义(P＞0.05);兔颈椎前屈位固定造模3个月末时,模型组CK、MDA血清水平高于对照组(P＜0.05),T-SOD低于对照组(P＜0.05);早期治疗组MDA高于对照组(P＜0.05),而CK、T-SOD和GSH-Px含量和对照组差异均无统计学意义(P＞0.05);晚期治疗组的CK、MDA高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);与模型组比较,早期治疗组CK、MDA下降,T-SOD升高(P均＜0.05);晚期治疗组血清CK、MDA含量高于早期组(P＜0.05).结论 回医理筋手法对兔颈肌损伤血清标志物有一定的降调作用,早期治疗的降调效果优于晚期治疗.     

浅析孙树椿教授理筋手法在骨科临床检查法中的应用

骨科的临床诊疗活动中,不同关节部位的不同检查手法,构成了骨科临床检查的一大特色。骨关节疾病种类繁多,特殊检查手法运用也较多,在检查过程中,有许多是要求患者被动活动病变关节,患者会承受一定的痛苦,这就要求检查的医生手法要轻柔准确,而这与中医理筋手法的原则相一致,同时理筋推拿手法也是骨伤科治病的重要手段之一。孙树椿教授的宫廷理筋手法贯彻了柔和、均匀、持久、有力的原则,这与骨科临床检查法的操作规则是相一致的。在临床检查中配合中医理筋手法,收到了一举双得的功效。     

理筋手法配合玻璃酸钠注射液治疗肩周炎疗效观察

肩关节周围炎是一种因肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动受限的肩部疾病,简称肩周炎。因其好发于中年,尤其以50岁左右年龄的发病率为最高,故又有“老年肩”、“五十肩”之称。2007年-2009年笔者应用中医理筋手法配合玻璃酸钠注射液治疗肩周炎58例,取得较满意疗效,现报道如下。     

理筋通督手法治疗颈性眩晕临床研究

目的:观察理筋通督手法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将120例颈性眩晕患者随机分成3组,理筋通督组、传统手法组及安慰剂组。理筋通督组采用理筋通督手法;传统手法组采用传统手法;安慰剂组口服维生素C。结果:理筋通督手法可显著减缓患者基底动脉舒张期最低血流速度(P0.05)。理筋通督组有效率为93.67%,传统手法组有效率为67.5%,安慰剂组有效率为17.5%,3组比较差异有统计学意义(P0.05),理筋通督组明显优于其他两组。结论:理筋通督手法治疗颈性眩晕临床疗效显著。     

分筋理筋手法治疗落枕在社区的应用

目的探讨分筋理筋膜手法治疗落枕的临床效果,分析分筋理筋手法在社区的应用价值和优势,从而更好为社区居民服务,更好地发掘利用和推广分筋理筋技术。方法选取2014年1月至2015年1月,新二和一社区健康服务中心诊治的120例落枕患者为研究对象,根据治疗方法不同将所选患者分为对照组和观察组,其中对照采用拔罐治疗,观察组采用分筋理筋手法治疗,评估两组患者的治疗效果并分析。结果采用分筋理筋手法治疗的观察组其总有效率为98.3%,明显高于采用拔罐治疗的对照组88.3%,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论采用分筋理筋手法治疗落枕具有较佳的疗效,方法简便,医疗风险较低,适宜在社区卫生中心推广应用。     

理筋正骨手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:观察理筋正骨手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例患者完全随机分配为治疗组和对照组各60例。对照组采用传统推拿加牵引法治疗,治疗组采用理筋正骨手法治疗,在治疗结束后比较两组患者临床疗效和中医证候积分。结果:两组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗前、后的积分差值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:理筋正骨手法治疗神经根型颈椎病疗效较传统推拿加牵引效果好,表明手法整复对椎动脉型颈椎病疗效肯定,值得推广。     

养肝柔筋方对大鼠运动中骨骼肌能量代谢的影响

目的观察养肝柔筋方对疲劳运动训练大鼠骨骼肌能量代谢物质的影响.方法采用游泳训练疲劳法制作运动疲劳模型,观察灌胃养肝柔筋方对大鼠肝、肌糖原、血糖、骨骼肌和血液LA、BUN、LDH含量的影响,并与传统糖原填充法对比.结果大鼠运动性疲劳时,肌、肝糖原含量和血糖浓度下降,肌LA、血LA和血BUN含量增加,血LDH活力升高(均P＜0.01),而灌胃养肝柔筋方组和糖原填充组则可显著改善上述状况.结论糖原填充法和养肝柔筋方均可在一定程度上改善大鼠运动训练阶段骨骼肌能源物质的贮备和代谢状况,但作用机制有别.     

理筋手法结合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

腰椎间盘突出症（LIDP）自用手术方法证实突出髓核组织与坐骨神经痛的关系以来,突出髓核组织的局部刺激作用一直被认为是LIDP的发病关键.中西医都比较公认机械刺激学说,近些年来又有学者提出缺血学说,还有学者提出鞘膜囊高张力学说.     

理筋正骨手法联合运动训练治疗桡尺远侧关节损伤效果观察

目的:观察理筋正骨手法联合运动训练对桡尺远侧关节损伤的治疗效果。方法:将60例桡尺远侧关节(distal radioulnar joint,DRUJ)损伤的患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用理筋正骨手法联合运动训练,对照组给予中频电疗法结合前臂支具固定治疗。治疗前后对患者视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)得分、前臂旋前和旋后活动度、表面肌电积分肌电值(integral electromyogram, i EMG)以及腕关节患者自行评估量表(patient-rated wrist evaluation,PRWE)得分进行评估、比较,并用中医病证诊断疗效标准进行疗效观察(评估过程采用盲法)。结果:两组治疗后与治疗前相比,VAS评分下降、前臂旋前和旋后活动度增加、i EMG值增加、PRWE量表评分下降(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:理筋正骨手法联合运动训练可有效减轻桡尺远侧关节损伤患者的疼痛,提高前臂旋转活动度,增加旋前方肌的募集程度,改善患者腕部功能,疗效优于中频电疗法结合前臂支具固定。     

温阳通督中药结合理筋手法对颈脊髓机械性压迫损伤家兔模型脊髓功能的影响

目的:探讨温阳通督中药结合理筋手法对颈脊髓机械性压迫损伤家兔模型脊髓功能的影响。方法:选用新西兰大白兔60只,在家兔C5椎体上植入不锈钢螺钉,建立家兔颈脊髓机械性压迫损伤模型,术后观察2个月并进行Tarlov评分后,将上述家兔随机分为中药加手法组、中药组、弥可保组和对照组,对中药加手法组、中药组、弥可保组进行手法及药物干预。干预2个月后再次对家兔进行脊髓功能评定和疗效评价。结果:中药加手法、中药和弥可保3种方法治疗脊髓损伤均有效,但中药加手法组的疗效优于中药组和弥可保组(P<0.05)。结论:温阳通督中药结合理筋手法对慢性机械性压迫造成的脊髓损伤可取得较满意的疗效。     

理筋手法配合功能锻炼对膝骨关节炎的临床效果分析

目的观察理筋手法结合功能锻炼对KOA患者临床效果的影响.方法 应用三维红外步态分析设备,分析了34例(64膝)膝骨关节炎患者在理筋手法和功能训练干预前后平衡能力和步行效率的变化情况.结果 理筋手法和功能训练组患者的步长、步速、双支撑相等指标疗后明显改善,与单纯理筋手法组的差异有显著性意义.理筋手法和功能训练组与理筋组患者相比增加了肌肉的功能,在步长指标上得到明显改善.结论 被动与主动相结合的康复手段可以明显改善膝骨关节炎患者的下肢运动功能和膝关节的稳定性,进一步改善膝骨关节炎患者的步行能力,提高了患者的生存质量.     

温阳通督中药结合理筋手法对颈脊髓机械性压迫损伤家兔模型诱发电位的影响

目的 探讨温阳通督中药结合理筋手法对颈脊髓机械性压迫损伤家兔模型诱发电位的影响.方法选用新西兰大白兔60只,在家兔C5椎体上植入不锈钢螺钉,建立家兔颈脊髓机械性压迫损伤模型,术后观察2月并进行Tarlov评分后,拍摄X线片以验证造模情况.造模成功后,将上述家兔随机分为中药加手法组、中药组、甲钴胺组和对照组,对中药加手法...     

温阳通督中药结合理筋手法对颈脊髓机械性压迫损伤家兔模型血液流变学的影响

目的:探讨温阳通督中药结合理筋手法对颈脊髓机械性压迫损伤家兔模型血液流变学的影响。方法:选用新西兰大白兔60只,在家兔C5椎体上植入不锈钢螺钉,建立家兔颈脊髓机械性压迫损伤模型,术后观察两个月并进行Tarlov评分后,将造模家兔随机分为中药加手法组、中药组、弥可保组和对照组,前三组予手法及药物干预,两个月后颈总动脉取血检测全血黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数等血液流变学指标。结果:中药加手法组和中药组在200/s,30/s,5/s,1/s剪切速率下与对照组及弥可保组相比,全血黏度均明显降低(P<0.05);弥可保组在5/s剪切速率下与对照组相比全血黏度降低(P<0.05),而中药加手法组在5/s剪切速率下与中药组相比全血黏度降低(P<0.05)。中药加手法组和中药组的红细胞压积明显低于对照组与弥可保组(P<0.05);中药加手法组、中药组和弥可保组的红细胞聚集指数低于对照组(P<0.05)。结论:温阳通督中药结合理筋手法对慢性机械性压迫造成的脊髓损伤具有降低血液黏稠度、减轻红细胞压积、降低红细胞聚集指数的作用。     

针刺对慢性骨骼肌损伤模型大鼠血清肌酸激酶的影响

目的观察针刺对慢性骨骼肌损伤模型大鼠血清肌酸激酶(CK)的影响。方法从56只健康雄性SD大鼠中随机抽取13只作为空白组,其余43只作为造模组。采用改良的大鼠下坡跑离心收缩模型建立慢性骨骼肌损伤大鼠模型,造模结束后,从空白组和造模组中各随机抽取3只进行模型评价,然后将剩余40只造模大鼠采用随机数字表法分为模型组、刮痧组、推拿组、针刺组4组,每组10只。针刺组采用大鼠固定器固定大鼠10 min,针刺双侧足三里及环跳穴,进针后留针10 min;刮痧组采用大鼠固定器固定大鼠10 min后,予股四头肌局部刮痧治疗;推拿组采用大鼠固定器固定大鼠10 min后,予股四头肌局部小指扌衮法治疗,每次5～10 min。3组均每日治疗1次,共治疗7 d。模型组和空白组均不进行治疗,先用大鼠固定器固定大鼠10 min后,于笼内自由活动,共持续7 d。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠血清CK含量。结果与空白组比较,模型组大鼠血清CK含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),表明造模成功;与模型组比较,刮痧组、推拿组及针刺组大鼠血清CK含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)...     

体外冲击波对大鼠骨骼肌损伤修复研究

目的:探讨体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)对骨骼肌损伤修复的影响,为临床应用ESW治疗骨肌疾病提供理论依据。方法:建立骨骼肌钝挫伤模型,将实验分为治疗组、对照组。治疗组在损伤后第2天进行ESW治疗,治疗组和对照组于治疗第1、4、7天取损伤区域组织进行HE染色观察组织形态;免疫组化检测肌肉生长抑制素(myostatin,Mstn)的表达,并利用图像分析软件进行平均光密度(average optical density,AOD)分析;Western blot检测生肌决定因子(Myod)、Mstn蛋白的表达水平。结果:(1)治疗组肌纤维萎缩逐渐减轻,炎症细胞浸润减少,期间可见大量新生肌细胞,治疗后肌纤维排列整齐。(2)免疫组化结果显示,治疗组Mstn(第1天:0.158±0.015,t=3.229,P=0.032;第4天:0.203±0.004,t=6.069,P=0.004;第7天:0.149±0.009,t=2.821,P=0.048)表达低于对照组(第1天:0.190±0.006;第4天:0.242±0.189;第7天:0.171±0.011);...