医疗设备档案资料的系统化管理效果分析

目的探究医疗设备档案资料的系统化管理的效果与意义。方法以2012年4月至2013年4月首都医科大学附属北京天坛医院未实行医疗设备档案资料管理随机选取60例患者作为对照组,以2013年5月到2014年5月行系统化医疗设备档案资料管理随机选取同期60例患者作为观察组,对比分析两组患者的医疗纠纷率、经济纠纷率、医院所获效益与患者满意度。结果观察组医疗纠纷(8.33%)、经济纠纷发生率(13.33%)显著低于对照组(26.67%,35.00%)。差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组直接效益(789.52±120.15)万元、间接效益(389.61±86.25)万元均显著高于对照组[(658.57±122.18)万元,(235.54±72.83)万元],差异均有统计学意义(P0.05)。观察组非常满意占比86.67%,显著高于对照组70.00%。不满意占比5.00%,显著低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论实行系统化管理医疗设备档案资料,可显著减少医疗纠纷、经济纠纷的发生率,显著提高医院经济收益,同时增加了患者满意度,为安全医疗提供必要的保障。     

糖皮质激素对类风湿关节炎炎性因子改变及效果的观察

目的：分析糖皮质激素对类风湿关节炎炎性因子改变及效果。方法：选取我院2014年8月至2015年8月门诊及住院就诊的80例类风湿关节炎患者,依据抽签法分成对照组与观察组,每组40例,对照组采取常规治疗,观察组基于对照组联合糖皮质激素治疗,对比分析两组治疗后炎性因子、RF、ESR、晨僵、关节肿胀数及关节压痛数、DAS评分及VAS评分变化、治疗有效率与不良反应。结果：治疗后,观察组炎性因子TNF-α低于对照组[(31.23±8.74) vs.(36.46±9.12) pg/mL],IL-6低于对照组[(2.62±0.31) vs.(3.67±0.36) pg/L],CRP低于对照组[(15.26±1.03) vs.(17.38±1.10) mg/L],比较有显著差异(P<0.05);观察组RF低于对照组[(15.34±1.21) vs.(20.25±1.24) U/mL],ESR低于对照组[(24.36±1.57) vs.(28.95±1.60) mm/h],晨僵少于对照组[(16.73±1.28) vs.(18.97±1.34)],关节肿胀数低于对照组[(47.28±0.40) vs.(6.73±0.45)],关节压痛数低于对照组[(6.18±0.52) vs.(9.36±1.05) min],比较差异显著(P<0.05);观察组DAS28低于对照组[(1.93±0.20) vs.(2.18±0.26)分],VAS低于对照组[(2.23±0.25) vs.(3.07±0.12)分],比较差异明显(P<0.05);治疗有效率95.00%高于对照组80.00%(P<0.05),观察组总不良反应率25.00%高于对照组20.00%,但无统计学意义(P>0.05)。结论：类风湿关节炎运用糖皮质激素治疗安全性高,可有效降低炎性因子水平,改善患者临床症状,促进身心恢复。     

脑外伤患者心理推理能力缺陷的认知性和技巧性干预:一项12周随机单盲对照试验

目的:比较认知干预和技巧干预对脑外伤患者的心理推理能力和社会功能缺陷的疗效。方法:选取外伤后6个月以上的稳定期脑外伤患者90名,随机分成认知干预组(n=30)、技巧干预组(n=30)和对照组(n=30)。认知干预组采用针对患者现实生活表现的认知取向的生活事件讨论、情境扮演、家庭作业的方法进行康复训练,技巧干预组采用针对测试技巧的心理推理能力故事理解、图片理解的方法进行康复训练,对照组进行一般的门诊随诊服务。三组干预均为每周1次,共12周。干预前、干预后、干预结束后3个月采用心理推理能力经典任务、脑外伤患者心理推理能力他评量表、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定三组患者的心理推理能力和社会功能。结果:干预前,三组患者各项得分差异无统计学意义(P0.05)。干预后,认知干预组与技巧干预组的心理推理能力经典任务总分[(14.7±1.3),(15.2±1.7)vs.(12.5±1.6)]、脑外伤患者心理推理能力他评量表得分[(128.7±17.8),(126.8±17.9)vs.(109.5±16.5)]高于对照组(均P0.05),SDSS得分低于对照组[(9.4±1.1),(10.0±1.0)vs.(12.1±1.3),P0.05],认知干预组和技巧干预组间差异无统计学意义(P0.05)。干预结束后3个月,认知干预组与技巧干预组的心理推理能力经典任务总分[(16.5±1.4),(15.9±1.2)vs.(13.3±1.5)]、脑外伤患者心理推理能力他评量表得分[(146.6±15.7),(134.5±14.6)vs.(115.8±21.2)]高于对照组(均P0.05),SDSS得分低于对照组[(7.1±1.2),(8.0±0.9)vs.(11.4±0.8),P0.05],认知干预组的他评量表得分高于技巧干预组[(146.6±15.7)vs.(134.5±14.6),P0.05],SDSS得分低于技巧干预组[(7.1±1.2)vs.(8.0±0.9),P0.05]。结论:认知干预和技巧干预均能提高脑外伤患者的心理推理能力,并提高患者的社会功能,认知干预方法的疗效可能优于技巧干预。     

早期乳腺癌整形保乳术联合乳腔镜下腋窝淋巴结切除术的随机对照研究

目的探讨整形保乳术联合乳腔镜下腋窝淋巴结切除术对早期乳腺癌患者术后血清糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)水平及生活质量的影响。方法选择接受手术治疗的早期乳腺癌患者100例,年龄33~65岁,平均年龄46.01岁。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组。其中对照组50例,年龄37~62岁,平均年龄45.64岁。观察组50例,年龄33~65岁,平均年龄46.36岁。对照组采用传统方式对患者行保乳术并使用常规腋窝淋巴结切除术治疗,观察组采用整形保乳术联合乳腔镜下腋窝淋巴结切除术治疗。观察两组患者手术时间、淋巴切除数目、术中出血量、术后引流量、住院时间。观察两组术后上肢疼痛、上肢水肿、皮肤感觉迟钝发生率。术后3个月评定患者乳腺美容效果。测定术前、术后3 d、术后6个月血清CEA和CA15-3水平,并对术前、术后6个月采用乳腺癌患者癌症治疗的功能评价-乳腺(FACT-B)评估其生活质量。结果观察组手术时间[(111.32±18.49)min]、淋巴结切除数目[(15.92±3.71)个]与对照组[(105.74±16.89)min、(15.83±3.13)个]比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量[(84.53±18.29)mL]、术后引流量(153.85±39.83)mL]、住院时间[(10.05±2.16)d]与对照组[(123.57±23.89)mL、(253.97±46.12)mL、(14.27±3.65)d]相比较均显著降低(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(4.0%vs 18.0%,P0.05)。两组乳房美容效果评价量表得分,观察组高于对照组[(27.13±3.47)分vs(18.57±5.46)分;t=6.172,P0.05];乳房美容效果优良率高于对照组(62.0%vs 28.0%;χ~2=11.677,P0.05)。术后3 d、6个月两组CEA[(2.13±0.57)ng/mL vs(2.03±0.41)ng/mL,(2.09±0.54)ng/mL vs(2.14±0.62)ng/mL]、CA15-3[(10.94±1.56)U/mL vs(11.19±1.37)U/mL,(10.25±1.74)U/mL vs(10.87±1.49)U/mL]水平相比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组术后6个月FACT-B与术前相比较[观察组(111.21±6.14)分vs(84.98±4.96)分,对照组(95.45±5.86)分vs(84.66±4.19)分],均显著升高(P0.05),且观察组显著高于同期对照组[(111.21±6.14)分vs(95.45±5.86)分](P0.05)。结论整形保乳术联合乳腔镜下腋窝淋巴结切除术可获得满意的手术效果和预后,保留乳房美感,减少手术创伤,降低术后并发症,提高患者术后生活质量,值得临床推广应用。     

双平面定位机器人辅助PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的可行性分析

目的比较机器人辅助与传统徒手经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果。方法选取2018年9月至2019年12月内蒙古医科大学附属医院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者24例,随机分为机器人辅助组(RA组)和传统透视下徒手组(TF组),记录两组患者的手术时间、术中透视次数、透视时间、内倾角、骨水泥注射量等手术指标并进行比较。结果RA组与TF组比较,手术时间短[(40.16±4.26)min vs.(52.75±6.64)min],术中透视次数少[(8.83±1.19)次vs.(18.92±1.78)次]、透视时间短[(10.74±1.15)s vs.(23.28±1.85)s]、内倾角更大[(21.79±1.65)°vs.(17.30±1.87)°],骨水泥注射量更少[(3.68±0.97)mL vs.(4.78±1.11)mL],差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前及术后疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、Cobb角及椎体中线高度无区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论机器人辅助下椎体后凸成形术相较于传统透视下徒手操作有着更高的精准性及安全性,在骨质疏松性椎体压缩骨折的临床治疗中有着良好的应用前景。     

超声引导椎旁神经阻滞与肋间神经阻滞在电视胸腔镜手术术后疼痛控制中前瞻性随机对照研究

目的探讨超声引导椎旁神经阻滞(PVB)与肋间神经阻滞(ICB)在电视胸腔镜手术术后疼痛控制中应用价值。方法选择2017年1月至2018年9月在上海长征医院接受电视胸腔镜手术的94例患者,其中男性51例,女性43例;年龄23~68岁;平均年龄53.28岁;体质量指数(22.46±3.08)kg/m2;美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ级40例,Ⅱ级54例。采用随机数字表法分为PVB组和ICB组,各47例。PVB组采用超声引导椎旁导管持续PVB镇痛,ICB组采用单次注射ICB镇痛。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后0~48 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,统计患者0~24 h、25~48 h阿片类药物用量。结果两组手术时间[(108.32±15.74)min vs(110.47±18.74)min]、术中出血量[(123.46±42.37)mL vs(118.43±36.85)mL]、引流时间[(4.63±2.72)d vs(4.58±2.53)d]、住院时间[(9.68±1.63)d vs(9.82±1.32)d]等手术指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组0~24 h最高VAS评分[(5.72±2.13)分vs(6.13±2.08)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05);PVB组25~48 h最高VAS评分[(3.62±2.13)分]低于ICB组[(6.43±1.93)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组0~24 h阿片类药物用量[(28.32±21.03)mg vs(33.74±23.25)mg]比较,差异无统计学意义(P>0.05);PVB组25~48 h阿片类药物用量[(14.39±11.89)mg]低于ICB组[(32.08±19.74)mg],差异有统计学意义(P<0.05)。PVB组镇痛满意度(80.85%)显著高于ICB组(46.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单次ICB相比较,超声引导下PVB具有更好的疼痛控制效果和更高的疼痛控制满意度,值得进一步研究探讨。     

自制胃管固定带优化胃管固定方法研究

目的 研究自制胃管固定带优化胃管固定的效果。方法 选取2018年1月~2019年1月我院收治的90例留置胃管患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采取传统胃管固定方法固定胃管,观察组采取自制胃管固定带固定胃管,两组治疗、护理方法相同。对比两组胃管滑脱问题发生率、舒适度以及护理满意度。结果 观察组胃管滑脱问题发生率低于对照组（4.44% vs 17.78%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组舒适度评分高于对照组[（8.21±1.34）分 vs （7.35±1.12）分],差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理总满意度高于对照组（95.56% vs 77.78%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 以管理制度为依托,通过新方法、新用具,可提升胃管固定的效果,降低胃管滑脱问题发生率,也能提升患者舒适性和护理满意度。     

微信平台教学在骨外科护理带教中的应用

目的 探讨微信平台教学在骨外科护理带教中的应用效果。方法 选取2017年6月~2018 年5月在我院骨科实习的护理学生48人,随机分成观察组和对照组,每组24人。对照组采用传统带教模式,观察组在对照组的基础上利用微信平台辅助护理教学。对比两组实习不良事件发生率,以及实习4周后出科的理论基础和操作技能成绩。结果 观察组的实习护士不良事件发生率低于对照组（4.17% vs 33.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的理论基础成绩高于对照组[（94.33±1.58）分vs（91.71±1.88）分],操作技能成绩高于对照组[（93.75±1.11）分 vs（91.21±1.61）分],差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 用微信平台辅助骨外科护理带教,能够提高骨外科护理教学质量并减少不良事件的发生率。     

认知行为团体咨询对大学生抑郁症状的干预效果

目的:探讨认知行为团体咨询对大学生抑郁症状的干预效果。方法:于2013年3月和9月共招募存在轻中度抑郁症状的大学生80名[Beck抑郁问卷第二版(BDI-II)得分为5≤BDI-II<21],将其随机分至干预组(n=40)或对照组(n=40),干预组接受为期8周的认知行为团体咨询,对照组在干预期和追踪期不接受任何处理。在基线水平、8周干预后及随访3个月末通过BDI-II、生活满意度问卷(LSR)、大学生解释风格问卷(ESQ)及社会问题解决问卷中文版(C-SPIS)来评估干预效果。结果:BDI-II、LSR、消极解释风格(CN)、消极问题定向(NPO)以及积极问题定向(PPO)评分的分组与时间的交互效应均有统计学意义(均P<0.05)。进一步简单效应分析表明:基线水平,两组各量表得分差异均无统计学意义(均P<0.05);8周干预后,干预组的BDI-II得分低于对照组[(6.6±3.1)vs.(10.3±4.1),P<0.001];随访3个月末,干预组的BDI-II、CN、NPO得分均低于对照组[(4.5±2.2)vs.(12.6±4.6),(12.2±1.2)vs.(14.9±1.2),(12.8±2.5)vs.(16.9±2.8),均P<0.05],而LSR和PPO得分均高于对照组[(4.3±0.9)vs.(3.5±1.0),(18.3±2.7)vs.(16.7±2.0),均P<0.05]。结论:认知行为团体咨询能有效降低抑郁症状,促进解释风格的积极转变,并提升问题解决能力,增进生活满意度。     

休克期磨痂对小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合及瘢痕形成的影响

目的研究小儿深Ⅱ度烧伤创面休克期磨痂的临床效果。方法选取2010年1月至2015年1月山东大学附属省立医院烧伤科收治的深Ⅱ度烧伤小儿80例,根据治疗方法不同将患儿分为随机磨痂组和对照组,每组40例。磨痂组于伤后48 h内在全身麻醉下实施磨痂手术。对照组创面予磺胺嘧啶银外涂包扎,隔日换药。利用100 MHz高分辨率B型超声观察磨痂后患儿创面血运情况,观察记录两组患儿住院期间的换药次数、创面愈合时间、残余创面植皮率,以温哥华烧伤瘢痕评定量表作为标准评估瘢痕增生情况,相关指标比较采用t检验及χ~2检验。结果与对照组相比,磨痂组创面血流信号显著增强。磨痂组创面愈合时间(15.4±3.5)d短于对照组(21.6±4.7)d,差异具有统计学意义(t=12.735,P0.05)。两组换药次数比较,磨痂组术后换药次数[(5.6±2.2)次]少于对照组[(10.5±3.8)次],差异有统计学意义(t=14.435,P0.05)。两组残余创面植皮率比较,磨痂组(15%)低于对照组(35%),差异有统计学意义(χ~2=4.363,P0.05)。磨痂组温哥华烧伤瘢痕评分[(5.0±1.6)分]低于对照组[(9.7±2.2)分],差异有统计学意义(t=13.235,P0.05)。结论休克期磨痂能明显改善小儿深Ⅱ度烧伤创面血运,促进创面愈合,显著降低患儿再植皮手术发生率,减少换药次数,减轻瘢痕增生,值得临床推广应用。     

团体心理治疗对接受体外受精-胚胎移植者情绪的作用

目的:初步探讨团体心理治疗对接受体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)治疗者情绪的作用。方法:从接受IVF-ET治疗的门诊患者(均为女性)中选取自愿参与本研究者100名,随机分为对照组和干预组,每组各50人。对照组(脱落3例)仅接受常规IVF-ET治疗,干预组(脱落8例)除接受常规IVF-ET治疗外同时参加总计6次,每周2次的团体心理干预。用焦虑状态-特质问卷(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)及抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)比较两组患者干预前后焦虑、抑郁水平的差异。结果:干预组SAI、SDS的前后测得分差异均无统计学意义(均P0.05);对照组SAI、SDS的后测得分均高于前测[(39.6±7.9)vs.(42.7±8.7),(43.8±10.1)vs.(49.0±10.4);P0.05或0.01]。干预组SAI前后测差值低于对照组[(0.6±7.8)vs.(3.2±9.9),P0.05],而SDS前后测差值在两组间差异无统计学意义(P0.05)]。干预组与对照组的临床妊娠率差异无统计学意义(35.7%vs.29.8%,P0.05)。结论:团体心理干预可以缓解接受体外受精-胚胎移植治疗患者的焦虑情绪,有临床应用价值。     

异种(猪)脱细胞真皮基质在糖尿病足溃疡修复中的应用效果

目的探讨异种(猪)脱细胞真皮基质(ADM)在糖尿病足溃疡修复中的应用效果。 方法选取宁夏回族自治区石嘴山市第一人民医院烧伤整形外科2015年3月至2017年6月收治的76例糖尿病足溃疡患者,采用电脑随机分组法将患者随机分为两组,每组38例,实验组患者应用异种(猪)ADM覆盖治疗,对照组应用磺胺嘧啶银乳膏包扎治疗,观察创面的愈合疗效、愈合时间、换药次数、换药2 h后疼痛视觉模拟评分、愈后患者满意度评分和创面病原菌检出率。对数据行χ²检验、t检验。 结果治疗2周后实验组治疗总有效率(94.74%)高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(χ²＝4.145,P<0.05);实验组创面愈合时间[(24.21±3.21)d]短于对照组[(31.89±4.64)d],实验组创面换药次数[(8.34±1.12)次]少于对照组[(15.11±1.69)次],实验组疼痛视觉模拟评分[(3.29±0.25)分]低于对照组[(4.79±0.74)分],实验组愈后患者满意度评分[(9.08±0.49)分]高于对照组[(8.16±0.72)分],差异均有统计学意义(t＝8.359、20.560、10.364、6.548,P值均小于0.05);治疗1周后,两组创面分泌物病原菌检出率比较差异无统计学意义(χ²＝2.657,P>0.05)。 结论异种(猪)ADM作为糖尿病足创面覆盖物,改善局部微环境,促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,减少细菌侵入,减轻患者心理和经济负担。     

微血管减压术联合加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的疗效及对血清β-内啡肽、5-羟色胺、超氧化物歧化酶水平的影响

目的:观察微血管减压术联合加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的疗效及对血清β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法:选取2017-08-2018-07本院87例原发性三叉神经痛患者。按照随机数表法分为观察组(42例)和对照组(45例),对照组采用微血管减压术治疗,观察组采用微血管减压术联合加巴喷丁治疗。比较两组患者疗效,进行视觉模拟评分法(VAS)评分,比较血清β-EP、5-HT、SOD水平以及不良反应发生率。结果:治疗2个月后,观察组总有效率显著高于对照组[92.85%(39/42)vs 66.66%(30/45)](P0.05);血清β-EP、5-HT、SOD水平均显著高于对照组[(224.69±17.03)ng/L vs(145.38±13.97)ng/L,(49.27±6.38)μg/L vs(31.95±3.76)μg/L,(132.28±24.60)U/ml vs(110.86±22.12)U/ml](P0.05);治疗后1个月、治疗后2个月VAS评分显著低于对照组[(2.85±0.62)分vs(4.97±0.81)分,(1.52±0.31)分vs(3.31±0.67)分](P0.05);不良反应总发生率显著低于对照组[9.52%(4/42)vs 26.66%(12/45)](P0.05)。结论:微血管减压术联合加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的疗效显著,能够有效缓解疼痛、减少疼痛发作次数,提高血清β-EP、5-HT、SOD的水平,不良反应较少,有利于预后。     

综合护理干预对输尿管结石URSL术后 治疗效果的影响分析

目的 研究综合护理干预对输尿管结石URSL术后治疗效果的影响。方法 择取2016年1月~2017年10月我院收治的行输尿管结石URSL术患者100例展开研究,采用双色球随机模式将之分为观察组与对照组,各50例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预,比较两组手术效果、不良反应发生率及患者满意度情况。结果 观察组一次性碎石成功率高于对照组（92.00%vs76.00%）,碎石时间[（22.76±1.94）vs（29.63±3.82）] min、患者下床活动时间[（2.05±0.81）vs（3.74±1.49）]d及住院时间[（3.98±0.78）vs（5.94±1.69）]d少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预对输尿管结石URSL手术效果有提升作用,同时还有助于降低术后并发症发生率,提高患者对护理的满意度,值得推广使用。     

希望特质团体心理辅导对大学生考试焦虑干预效果研究

目的:研究希望团体心理辅导对大学生考试焦虑的干预效果。方法:采用大学生希望特质量表和Sarason考试焦虑量表,对297名在校大学生进行调查,从中选择考试焦虑水平高且愿意参加本研究的60名大学生进入团体心理辅导干预试验并随机分配至干预组和对照组,团体心理辅导干预活动持续8周,每周一次,每次120分钟,在活动前、后重复测量被试希望特质和考试焦虑。结果:干预前干预组与对照组的考试焦虑和希望特质无显著差异。干预后干预组考试焦虑显著低于对照组[(13.5±2.7) vs (17.1±2.3)],干预组希望特质显著高于对照组[(163.4±20.2) vs(138.5±19.3)]。组内比较显示干预组干预后考试焦虑显著低于干预前[(13.5±2.7)vs(17.3±2.5)],希望特质显著高于干预前[(163.4±20.2) vs (136.5±18.6)],对照组数据没有任何显著性变化。结论:希望团体心理辅导不但提升了大学生希望特质水平,而且显著降低了大学生考试焦虑水平。     

氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能及血氧饱和度的影响

目的 探讨氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能及血氧饱和度的影响。方法 选取2017年3月~2019年3月我院收治的86例支气管哮喘患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组实施超声雾化吸入治疗,观察组实施氧气驱动雾化吸入治疗,比较两组肺功能指标（PA-aDO2、FEV1、PEF及RI）、血氧饱和度及不良反应发生率。结果 治疗后,观察组PA-aDO2、RI低于对照组[（2.40±0.39）kPa vs（2.97±0.42）kPa]、[（0.18±0.08）vs（0.29±0.06）],FEV1、PEF高于对照组[（2.01±0.16）L vs（1.46±0.18）L]、[（125.29±9.68）ml/min vs（108.55±8.79）ml/min],差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血氧饱和度高于对照组[（95.04±2.53）% vs（88.63±2.42）%],差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较（6.98% vs 11.63%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 氧气驱动雾化吸入可有效增强支气管哮喘患者肺功能,提高血氧饱和度,且不增加不良反应。     

胸腔镜肺叶切除术:器械包模块化应用的临床评价

目的评价胸腔镜肺叶切除术(VATS)手术器械包模块化管理临床应用及其效果。方法选择60例行肺叶切除术的肺病患者,其中男性29例,女性31例;年龄22~78岁,平均年龄50.3岁。以2013年2月以前的VATS手术器械包作为常规组(30例),2013年2月后VATS手术器械包作为模块化组(30例),即能量系统、成像系统、组织分离与止血系统及基础器械包等4种模块化器械包,组合使用。观察两组手术总时间、肺叶切除手术时间及出血量;器械包的质量、清点及清洗器械时间。结果①手术总时间在常规组显著长于模块化组[(110.59±20.33)min vs(80.67±9.21)min,P0.05];②肺叶切除术平均时间及平均出血量在常规组与模块化组之间比较[(40.13±15.67)min vs(35.33±11.21)min,(53.67±21.71)mL vs(60.47±18.24)mL],差异无统计学意义(P0.05);③常规组器械包总质量显著高于模块化组[(3.63±0.67)kg vs(2.85±0.71)kg,P0.05],常规组手术器械包器械使用率显著低于模块化组[(14.13±2.67)%vs(93.47±3.33)%,P0.05];④清点及清洗器械时间在常规组均显著长于模块化组[(15.33±5.13)min vs(8.21±2.77)min,(30.67±8.71)min vs(14.56±6.89)min],两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 VATS器械包模块化管理显著提高护士工作效率且不影响肺叶切除时间及出血量。     

园艺治疗对住院精神分裂症患者幸福感与缺陷感的改善

目的:探讨园艺治疗对住院精神分裂症患者幸福感和缺陷感的改善作用。方法:选取符合ICD-10诊断标准的住院精神分裂症患者120例,随机分为园艺治疗组和对照组,各60例。两组均接受常规的药物治疗和康复,园艺治疗组增加12周园艺治疗,每周2次。在干预前及12周,用缺陷感量表(FIS)和总体幸福感量表(GWB)测量受试者缺陷感程度及幸福感程度。结果:12周后,园艺治疗组的FIS和GWB[(95.1±5.4)vs.(89.3±4.5),(68.2±6.1)vs(65.6±5.3)得分高于对照组得分(均P0.05);园艺治疗组干预12周后的FIS得分[(95.1±5.4)vs(89.2±5.4)]和GWB[(68.2±6.1)vs(65.6±6.4)得分高于干预前(均P0.001)。结论:规范的园艺治疗对降低住院精神分裂症患者的缺陷感和提升总体幸福感有比较明显的效果。     

强迫症患者人格与其父母人格的特征及相关性

目的:调查强迫症患者及其父母的人格特征,并探讨两者的相关性。方法:对30名符合CC-MD-3强迫症及ICD-10强迫性障碍诊断标准的强迫症患者及30对强迫症患者父母使用艾森克人格问卷(Ey-senck Personality Questionnaire,EPQ)进行评定,并与30名正常对照及30对正常对照的父母进行比较,对结果进行相关分析。结果:(1)强迫症组神经质(N)分[(14.97±5.52)vs.(8.77±4.69)]以及精神质(P)分[(6.70±2.61)vs.(4.83±2.30)]高于正常对照组(Ps0.01),内-外向(E)分低于正常对照组[(11.23±4.87)vs.(14.20±3.55),P0.01]。(2)强迫症患者父母的N分高于对照父母组[(12.23±4.43)vs.(8.81±4.00),P0.01],E分低于对照父母组[(10.58±4.06)vs.(12.71±3.50),P0.01]。(3)强迫症患者父亲N分高于正常对照父亲[(12.77±4.73)vs.(7.50±3.45),P0.01],E分低于正常对照父亲[(10.67±3.48)vs.(12.60±3.61),P0.05]。(4)强迫症患者母亲E分低于正常对照母亲[(10.50±4.63)vs.(12.83±3.44),P0.05],P分高于正常对照母亲[(5.23±2.08)vs.(3.73±2.21),P0.01]。(5)相关分析显示,强迫症患者E分与强迫症患者母亲E分呈正相关(r=0.37,P0.05),与强迫症患者母亲P分呈负相关(r=-0.37,P0.05)。强迫症患者N分与强迫症患者母亲P分(r=0.39,P0.05)及强迫症患者父亲N分(r=0.53,P0.01)呈正相关。结论:强迫症患者父母具有某些特质性人格特征,并且与强迫症患者的人格特征相关。     

顺光与逆光森林景观图片诱导的大学生焦虑和注意水平

目的:探讨相同坡向顺光与逆光森林景观对欣赏者焦虑和注意产生的影响。方法:招募在校大学生61名,随机分为2组,在压力诱导后分别观看森林顺光景观或逆光景观的照片。眼动仪持续采集被试自然体验过程中的眼动信息,状态焦虑量表(S-AI)用于测量体验前后主观焦虑情绪的变化。结果:与顺光组相比,逆光组S-AI得分较低[(32±6) vs.(35±5),P0.05],欣赏森林景观时单位时间内注视次数较低组[(34.0±10.4)vs.(39.7±9.0),P0.01],平均注视时间较长[(450.9±211.8) ms vs.(377.9±221.0) ms,P0.01],眨眼频率较高[(0.7±0.2) vs.(0.6±0.2),P0.05];两组眼跳幅度差异无统计学意义(P0.05)。结论:结果表明,逆光景观能更好地恢复定向注意力,并在诱导的压力下更有效地抑制负面情绪。