万全医德医风浅谈

万全,字全仁,号密斋,明代著名医学家.生于弘治十一年(1499年),卒于万历八年(1582年),今湖北省罗田县人.出生于世医之家,以医为业,其平生之医疗活动,以及教子授徒、著书立说等,随处可反映其医德,体现其医风.     

论小儿五脏有余不足

五脏有余不足是说初生小儿肝常有余,脾常不足,肾常虚,心常有余,肺常不足;这是对小儿生理病理特点的高度概括,是肾水为基础,肝为主导,五脏间五行乘克制化规律的具体体现。     

万全《幼科发挥》调理脾胃思想探析

对万全《幼科发挥》一书的内容从重视脾胃着手进行了归纳总结，提出该书认识到小儿病发生以脾胃为先．治疗立法以调理脾胃为要，用药顾护脾胃的特点等等，以临床诊治小儿疾病有指导意义。     

从“五脏相关”论治小儿慢性荨麻疹

"五脏相关"是岭南医家邓铁涛教授基于传统中医五行学说提出的概念。小儿慢性荨麻疹病因复杂,以风、火、湿邪多见,导致心火过亢、肝气郁滞、脾虚湿蕴、肺卫不固、阴阳两虚。治疗该病多从五脏着手,以清泄心火、疏肝理气、健脾祛湿、调和营卫、调和阴阳为法,标本同治、消补兼施。     

钱乙《小儿药证直诀》调理脾胃思想探析

钱乙《小儿药证直诀》重视小儿脾胃的调理。小儿脾胃娇弱,调治不当,则变证百出。钱乙在脾胃受损诸证的治疗中形成了独特的辨治特色。辨证上,详审病情,参以时节,细辨寒热虚实,详分轻重缓急;治疗上,妙用温凉补泻之法,遣药重在运脾,所创剂型丰富,轻巧灵活。钱乙调理脾胃思想对后世的影响远超出儿科范畴,如补土派调脾胃、保后天的理论即是对钱氏思想的完善与发挥,值得当今临床发掘应用。     

《临证指南医案》之"肝-胃"相关理论探析

通过分析<临证指南医案>中的"肝—胃"相关理论及在该理论指导下的药物使用情况,认为<临证指南医案>在脾胃、肝胆两系统内重点提炼出胃、肝这两个主要脏腑,并强调两者在系统间的联系,同时叶天士还将人体放于自然之中,运用四时六气理论,与气候、时令、昼夜同步解释病机,指导治疗."肝—胃"关系被叶天士运用到大多数疾病的辨治,是叶天士辨证思路中的重要模式.该书"肝—胃"相关模式是肝脾相关的一个特例,丰富了五脏相关学说中肝脾相关的内容.     

基于“肝为五脏之贼”论艾滋病的中医病机

多数医家认为HIV/AIDS常侵袭肾、脾、肺三脏,而对肝在本病发生发展过程中的作用重视不足。"肝为将军之官",肝气冲和条达,不致遏郁,则气血得畅,脏腑阴阳功能协调;相反,肝气虚衰,气血失和,变证迭起,诸病丛生,故"肝为五脏之贼"。本文通过辨析"肝为五脏之贼"的内涵,强调肝与其他四脏的生理、病理关系,从而为HIV/AIDS从肝论治提供理论依据,并总结相应方药供临床灵活选用。     

邝卫红运用和法治疗脾胃病经验

总结邝卫红教授运用"和法"治疗脾胃病经验。邝卫红教授临证善用和法治疗脾胃病,主要体现在以下几方面:调和肝脾,开郁为先;条畅枢机及平调寒热,治中焦以衡;攻补兼施并调气和血,治脾以安五脏。邝卫红教授认为"和法"除了传统的和解少阳、调和肝脾、平调寒热、攻补兼施等方法之外,还应包括五脏同调、调气和血、辛开苦降等多种治法。"和法"通过药物之偏性调整人体阴阳、脏腑、气血等病理偏性,调和阴阳,条畅枢机,达到治疗疾病的目的。     

《金匮要略》脾胃病证辨治思路与规律探析

《金匮要略》关于脾胃病内容丰富,在辨与治方面呈现出规律性的内容。其中在辨的目标上主要是辨其“证”,在辨的方法上主要是辨其八纲属性．在治的原则上遵循着审证求因,审因论治,包括审病变脏腑、病证属性等;其组方用药体现为围绕主症,结合病机,以组方用药。     

叶天士从营卫角度治疗肺系病的思路探讨

[目的] 探讨叶天士从营卫角度治疗肺系病的思路。[方法] 收集《叶天士医学全书》中收录的《临证指南医案》《眉寿堂方案选存》《叶氏医案存真》《未刻本叶天士医案》《叶天士晚年方案真本》等著作中涉及营卫理论的肺系病相关医案,进行分类、归纳,探讨叶氏的治疗思路。[结果] 收集到的医案涉及到咳嗽、咯血、失音、肺痿、肺痹、哮证、喘证、痰饮等疾病,从病因病机上可以分为营卫实证和营卫虚证两大类,实证主要为外感寒邪或温热类邪气所致,叶氏治以解表宣肺、清肃肺卫和清营凉血等法,体现了其卫气营血辨证思维;虚证可分为卫虚、营虚和营卫俱虚证,叶氏注重以甘药补养脾胃、化生营卫,并强调脾胃分治。[结论] 叶天士继承和发展了源自于《黄帝内经》的营卫学说,将卫气营血辨证体系和独特的脾胃思想运用于肺系病的治疗,大大拓宽了肺系病的临床治疗思路,值得深入探讨和学习。     

脾胃病治疗当分三焦辨证浅谈

通过文献探讨脾胃病证的生理病理变化、症状表现及治疗的异同,结合临床实际详细论述了脾胃病证的上、中、下三焦治法和具有代表性的方剂,阐明在脾胃病治疗过程中,必须三焦辨证,开拓了脾胃病证治的思路,加强了临证脾胃与其他脏腑之间的联系。     

张景岳辨治崩漏的学术思想探析

[目的] 探析张景岳对崩漏的辨治思路及方药应用。[方法] 通过研读《景岳全书》中有关崩漏的论述内容,分析张景岳论治崩漏的病因病机认识,总结其治疗本病的治则治法、遣方用药,并以验案加以佐证。[结果] 张景岳以阴阳为总纲,认为本病基本病机为“阴虚阳搏”“先损脾胃,次及冲任”,以阴虚为主,辨治过程中需明辨五脏虚实、气血,以治血为要;重视温补脾胃,不忘寒凉又不妄投寒凉;强调情志致病,应调情志、疏肝郁;治疗时还应考虑年龄,异期异治,顺应天时。遣方用药体现“有是证,用是方”的原则,如阴虚有火者常用保阴煎等滋阴清热止血,营气虚无火者择五福饮、四物、四君类益气凉血,血脱甚者予举元煎急以固脱等。所附医案以张景岳治疗崩漏思想为指导,采用其方保阴煎加减,以疏肝健脾、滋阴清热、凉血止血为法治疗崩漏淋漓不尽,临床疗效确切。[结论] 张景岳治疗崩漏不止理法方药完备,师古而不拘泥,对后世崩漏的辨治具有重要指导意义。     

基于关联规则的痛经中医医案研究

[目的]运用数据挖掘手段研究当代中医妇科名家治疗痛经的临床医案,并探索药物间的关联规则。[方法]检索中国知网数据库中1988至2019年应用中药治疗痛经的相关文献,采用Medcase数据处理平台,运用文本解析对临床医案进行研究。[结果]共纳入研究文献131篇,医案104则,涉及病例128例次、332诊次,涉及病机33条、临床症状92条、药物249种。集内关联处理后,产生核心症状规则30组、舌象规则30组、脉象规则30组、病机规则30组、药物规则32组。通过数据挖掘发现,痛经的病位在肝、脾、肾,常见伴随症状为夹血块、经色暗、手足不温、经行腰酸,主要病因是血虚和血瘀,血虚者治以健脾补肾、补气养血,血瘀者治以行气活血、温肾化瘀,核心药对为当归-白芍。[结论]当代中医妇科名家治疗痛经时,以气血辨证为主,强调疏肝、健脾、补肾,同时主张标本同治。     

《慈禧光绪医方选议》运用膏方调治脾胃病特色探析

《慈禧光绪医方选议》是一部具有代表性的清代宫廷医学著作,书中所载宫廷膏方调治脾胃病颇具特色.其书共计收录相关膏方15首,文章根据内容及统计分析,总结出其具有"辨体辨证,因人制宜""选方平实,随证变化""通补兼施,适宜久服""用药精当,因时制宜"等特点,对现代中医临床运用膏方调治脾胃病具有重要的启发意义与参考价值.     

从肾-脾轴论治强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性进展性自身免疫性疾病,传统中医临床一般多从肾论治,根据现代医学的最新研究及中医生克制化理论提出肾虚督亏是AS的致病之本,脾病湿盛是发病关键,提出从肾-脾轴论治AS的治疗思路,并以温肾强督、健脾祛湿为其治疗大法,自拟基础方温肾健脾定脊汤。      

基于运气学说探讨癸卯年妇科疾病诊治规律

[目的] 基于五运六气生治及承制关系，探析癸卯年妇科疾病的发生及诊治规律。[方法] 运用五运六气理论，推演癸卯年运气变化及六淫消长，结合女性生理病理特征，推测值年各阶段妇科病的发生情况，并基于此探讨防治方法。[结果] 经推演，癸卯年运气为阳明燥金司天，少阴君火在泉，中间少徵火运，其特点为岁火不及，气温偏寒，气候不与季节应，使淫邪丛生，以寒、燥、火为主。女性经、带、胎、产均易受外淫相扰，故癸卯年多发妇科疾病。癸卯年妇科疾病的发生在五运及六气的不同阶段各异，应根据运气与环境变化施以不同防治之法，通过推演运气变化指导临床诊疗。[结论] 癸卯年妇科病多发，通过推演五运六气可为妇科疾病的防治提供参考。