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目的研究头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床安全性。方法将中重度HIE患儿50例随机分为亚低温治疗组和常规治疗对照组各25例,对照组给予对症支持治疗,治疗组在对症支持治疗基础上给予选择性头部亚低温,维持鼻咽部温度(34.0±0.5)℃,肛温(35.5±0.5)℃,持续72 h。连续监测两组患儿心率、呼吸、血压,并监测出生后6 h、24 h、72 h的pH值、血糖及电解质。结果治疗组亚低温期间心率逐渐下降,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),其余参数监测两组差异均无统计学意义,亚低温治疗过程中无一例发生硬肿症、心律失常、坏死性小肠结肠炎(NEC)、出血等严重并发症。结论头部亚低温治疗HIE维持鼻咽部温度(34.0±0.5)℃,肛温(35.5±0.5)℃对HIE患儿是安全的。 相似文献
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<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是常见的因围产期窒息导致脑缺氧缺血性损害的综合征。重者造成不可逆的脑损伤而留下不同程度的后遗症。现对我院1994年12月至1997年1月收治的80例为HIE的临床和CT所见分析如下。 1 资料与结果 1.1 对象与方法:男50例,女30例;年龄为出生后10小时至28天,采用德国西门子全身CT扫描机平扫检查,其中17例复查1至2次。 1.2 临床表现:HID的临床诊断及分度依据1989年全国新生儿惊厥座淡会纪要所订标准,轻度45例,占56.3%,中度21例,占26.3%,重度14例占 相似文献
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目的:缺氧缺血性脑病(HIE)的病因及预后,探讨改善预后的措施。方法:选取收治的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿资料进行分析。结果:放弃治疗2例,存活77例,其中产时产后缺氧引起的双器官损害与三器官损害率分别为8077%和19.23%,而胎儿期缺氧引起的双器官损害与三器官损害率分别为46.43%和53.57%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:胎儿期缺氧预后较差,因此要及早给予"三维持、三控制",保证患儿内环境相对稳定,以利于抢救和治疗。 相似文献
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围产期窒息引起的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是一种复杂且严重的疾病,对新生儿的健康和生命构成很大的威胁。亚低温是治疗HIE最有前途的措施,本文就新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的神经保护机制及临床实施中的相关问题、不良反应等进行综述。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿时期严重疾病之一 ,危害很大 ,据不完全统计 ,伤残儿童中 10 %是由于围产期缺氧窒息造成的 ,为了减少后遗症的发生 ,提高对本病的认识 ,本文对我院 1996 - 0 1~ 1999- 11收治的病例完整者 6 3例 ,分析现报告如下。1 一般资料本组 6 3例中 ,男 39例 ,女 2 4例。 6h内入院 18例 ,6~2 4h入院 37例 ,2 5~ 48h入院 8例。体重≥ 2 5 0 0g46例 ,体重<2 5 0 0g17例 ,早产儿 10例 ,足月儿 5 3例。本组病例均符合1996年中华儿科学会新生儿学组于杭州制定的HIE诊断依据和临床分度。全部病例出生时均… 相似文献
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目的:研究选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的疗效及安全性。方法:将22例新生儿HIE随机分为常温组、亚低温组各11例,两组患儿均采用常规干预,亚低温组于生后6小时内加用选择性头部亚低温治疗。观察两组患儿治疗前、中、后基本生命体征(体温、呼吸、心率、血压)、血生化(血糖、血电解质及肝功能、肾功能)、血气的变化,并比较两组患儿生后28天20项新生儿神经行为评分。结果:亚低温组和常温组在治疗期间均未出现硬肿、肺出血、心律失常、DIC及难以纠正的低血压等副作用,病死率分别是18.2%(2/11)和27.3%(3/11),差异无统计学意义(P>0.05);与常温组比较,亚低温组治疗72小时后心率减慢(P<0.05),但停止亚低温治疗后差异很快消失(P>0.05);生后28天20项新生儿神经行为评分亚低温组高于常温组,分别为36±9分、29±8分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择性头部亚低温治疗新生儿HIE是有效的、安全的。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病 (HTE)是围产期缺氧而导致的缺氧缺血性脑损害 ,发病率较高 ,是新生儿早期死亡的主要原因 ,也是伤残儿童的常见原因之一。为了优生优育 ,提高民族素质 ,预防HIE的发生和早期合理治疗 ,现将我院 1996~ 1999年收治的资料较完整的HIE80例进行了病因及临床分析。1 临床资料1.1 一般资料 80例男 6 0例 ,女 2 0例 ,男∶女为 3∶1。胎龄 :小于37周 10例 ,37~ 42周 6 5例 ,大于 42周 5例。病程 :小于 2 4h 2 8例 ,2 4~ 72h 42例 ,大于 72h 2 8例。体重 :低于 2 5 0 0g 17例 ,2 5 0 0g~40 0 0g 5 0例 ,高… 相似文献
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薛惠萍 《南京医科大学学报(自然科学版)》1993,(4)
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期较常见的中枢神经系统病变,现总结我院儿科1990年10月—1992年9月82例HIE,报告如下。1 临床资料本组82例。均符合1989年10月济南会议HIE诊断标准:(1)具有明确的围产期缺氧史,特别是围产期重度窒息,Apgar评分1’<3分,5’<6分,经抢救10’后始有自主呼吸或需用气管插管正压呼吸2’以上者。(2)生后12小时内出现以下异常神经症状:意识障碍,如过度兴奋(肢体颤抖、睁眼时间长、凝视等)、嗜睡、昏睡甚至昏迷。肢体肌张力改变,如张力减弱、松软。原始反射异常,如拥抱反射过分活跃,减 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度与新生儿行为神经测定28例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:为了探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度与20项新生儿行为神经测定的关系。方法:回顾性总结2004年1月~2004年7月间28例新生儿HIE,并对其进行了新生儿行为神经测定分析。结果:新生儿HIE临床分度程度与新生儿行为神经测定有密切关系,新生儿HIE临床分度程度越重,新生儿行为神经测定评分越低,预后越差,特别是重度新生儿HIE临床分度程度患儿因脑功能恢复较慢。结论:提示新生儿行为神经测定对新生儿HIE临床分度有一定的诊断价值,对判断病情,观察疗效、评估预后有非常重要的意义。 相似文献
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目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,提高对其认识.方法 回顾性分析本院住院治疗的76例新生儿缺氧缺血性脑病患儿.结果 治愈45例,好转16例,转院11例,自动出院4例.结论 新生儿缺氧缺血性脑病发生以足月正常体重儿为主,其严重程度取决于缺氧缺血的持续时间和程度,临床诊断主要依据是临床表现,及早治疗和采用综合治疗可取得较满意的效果. 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿最常见的中枢神经系统病变,也是新生儿窒息后的严重并发症,常可引起新生儿死亡和神经系统的发育障碍。1995年10月~1997年9月我院收治新生儿HIE共46例,由于及时正确诊治,获得较满意效果,报告如下。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病23例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病的病因、临床表现、治疗及转归。方法 对我院1997年3月~2003年3月收治的23例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行分析。结果 新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿窒息后的严重并发症,是圈产期足月儿脑损伤最常见的原因。结论 预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生、及时正确治疗是减少新生儿神经后遗症的关键. 相似文献
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目的 分析新生儿缺氧缺血性脑病的发病因素、临床特点,提高对该病的认识,寻求最佳治疗方案,减少后遗症的发生.方法 回顾2004年3月~2008年2月我院收治的82例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料,进行综合分析.结果 3例患儿放弃治疗,5例重度患儿生后2周内死亡,其余74例均痊愈出院.结论 对新生儿缺氧缺血性脑病应提高警惕,争取结合临床头颅CT做出早期诊断,积极治疗,有效降低新生儿病死率,改善预后. 相似文献
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目的分析新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析儿科194例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的临床资料。结果194例HIE患儿中痊愈136例(70.1%),好转38例(19.6%),放弃治疗及转外院17例,死亡3例,总有效率89.7%。结论足月儿有窒息、围产期高危因素、宫内窘迫者,需高度警惕缺氧缺血性脑病的可能,应结合临床及头颅CT综合考虑作出诊断,一经诊断应予以综合治疗及干预,使其避免发生严重的神经系统后遗症。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致的缺氧缺血性损伤,重度HIE病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调等。如早期诊断,及时干预和治疗对HIE患儿的智能及发育将起到促进作用。现将我院收住入院诊治的新生儿HIE65例分析报道如下。 相似文献
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通过对80例新生儿缺氧缺血性脑患儿结果显示:新生儿缺氧缺血性脑病相关因素包括,胎儿宫内窘迫,低体重,低Apgar评分,产程延长。另一方面,中重度新生儿缺氧缺血性脑病大多有多器官损害,特别是早产儿死亡率高。 相似文献
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[目的]探讨选择性头部哑低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效.[方法]将40例生后6 h内确诊为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的足月儿随机分为对照组、亚低温组各20例,两组患儿均采用稳定内环境,维持血压、血糖、血流灌注、通气、止痉、对症、降低颅内压、消除脑干症状、护脑等综合治疗;亚低温组加用在出生后6 h内进行头部亚低温治疗72h后再复温.观察两组患儿治疗前、中、后血生化(血电解质及心肝肾功能)变化及神经系统症状发生率,比较两组患儿生后7、14、28 d的NBNA评分.[结果]两组治疗前、中、后生化指标变化差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,亚低组治疗中后神经系统症状发生率低于对照组,亚低温组生后7、14、28 d的NBNA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]选择性头部亚低温治疗新生儿HIE是有效的,具有近期及远期的神经保护作用. 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病 总被引:1,自引:0,他引:1
缺氧缺血性脑病(HypoxicIschemicEn-cephalopathy,HIE)指围产期新生儿主要由窒息后脑缺氧引起的中枢神经系统病变,是新生儿期发病率较高并可导致死亡或致残的常见疾病之一。近10年来,国外有关本病的报道颇多。在我国,1988年韩玉昆[1]首先论述本病后,引起国内学者的重视,已成为围产医学中的重要课题,其临床研究的报告逐渐增多。为了提高对HIE的认识,现就国内有关本病的文献加以综述。1 发病率及病因HIE是新生儿期常见病,据国外统计资料分别占产前、产时、产后窒息的50%、40%、10%[1]。但国内认识本病时间较短,发病率尚未明了。据报告,… 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病临床分析(277100)山东省枣庄市妇幼保健院张熠王安训李达权新生儿缺氧缺血性脑病是造成新生儿早期死亡的重要原因之一,存活者可留下脑性瘫痪、智力障碍、癫痫、手足徐动、共济失调等一系列后遗症,如能及时诊治,将有助于降低新生儿的死亡率... 相似文献