ToIosa-Hunt综合征伴双眼视力障碍1例报道

1 临床资料与方法 1.1病例摘要 患者女性,62岁,主诉左眼痛、头痛40天,左眼视力减退10天,左眼睑下垂3天,右眼视力减退20天,视物双影而入院.患者40天前无诱因突发左眼剧烈胀痛,继而出现左侧头剧痛,影响睡眠;     

Tolosa-Hunt综合征伴双眼视力障碍1例报道

1临床资料与方法 1.1病例摘要患者女性,62岁,主诉左眼痛、头痛40天,左眼视力减退10天,左眼睑下垂3天;右眼视力减退20天,视物双影而入院。患者40天前无诱因突发左眼剧烈胀痛,继而出现左侧头剧痛,影响睡眠;20天前出现右眼视力障碍,开始时将红色看成紫色,2～3天后眼前只见黑白色,同时进行性视力减退,严重时只有光感,     

脉络膜血管瘤1例报告

1病例资料患者,男,45岁。因左眼视力模糊1个月于2006年就诊。患者1个月前无意中发现左眼视力较右眼差,来院检查右眼视力1.2;左眼视力0.1。右眼前节未见异常,左眼晶状体轻度浑浊，玻璃体可见点状浑浊，视乳头下方，距视乳头1PD处可见4PD大小橘红色隆起肿物，周边视网膜呈现浅脱离，波及黄斑部。眼底荧光素血管造影检查：右眼底未见异常。左眼视乳头下方边界欠清晰，臂一视网膜动脉循环时间正常，静脉充盈迟缓，     

眼眶肿瘤误诊4例原因分析

例 1　 5 7岁 ,男性。因左眼视力减退 3个月伴左眼胀痛外院诊断为青光眼。当时检查左眼视力 0 .3,结膜无充血 ,角膜无水肿 ,前房深浅正常 ,瞳孔中等大 ,对光反射迟钝 ,眼底检查见左眼视乳头色淡 ,眼压测定 2 .74ｋＰａ ,经 1%匹罗卡品眼药水缩瞳及口服乙酰唑胺 2 5 0ｍｇ ,每日 3次 ,症状不缓解后转我院。入院检查指测左眼眶压增高 ( ++) ,经ＣＴ、Ｂ超探查提示左眼眶内占位病变 ,血管瘤可能性大。行经外侧开眶术 ,在左眼球后肌肉圆锥内摘除一血管瘤 ,病理诊断为左眼眶内海绵状血管瘤。例 2　 47岁 ,女性。因右眼胀痛 1年外院诊断右眼慢性单…     

第10例——失明、偏瘫、偏身感觉障碍

病历摘要 患者,女,9岁,因进行性视力减退,右半身麻木无力2月余,于1979年7月19日入院。 患儿于入院前两个半月不慎自书桌上摔下,臀部着地,无昏迷及其他不适。半月后诉左眼视物不清,不久右眼视力也下降,同时感额部间歇性头痛,偶伴呕吐,多在服药后,呈喷射性。入院前一个月症状加重,左     

多发性硬化伴发脊髓空洞症1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,半年前发现左眼视物模糊 ,以中心视野受累为主 ,渐进性加重 ,发病半月后左眼仅能近距离数指 ,应用皮质激素和Ｂ族维生素治疗 10 + ｄ ,1个月后左眼视力恢复至病前状态。此后 1个月余患者出现双眼视物模糊 ,迅速进展 ,2～ 3ｄ后右眼完全失明 ,左眼仅残存鼻侧视野 ,在当地医院做头颅ＣＴ、查眼底均正常 ,地塞米松静滴治疗 2 0ｄ ,后改服中药 ,至本次入院前 1个月左眼视力恢复至病前状态 ,右眼视力也有所恢复。本次入院前 4ｄ突然出现双下肢和右上肢持续性麻木 ,低头时右下肢有电击感 ,3ｄ前左上肢也出现麻木、持物不稳。查体…     

垂体转移癌1例

1病历报告 患者,男,45岁,因视物模糊伴性功能减退3个月于2009年2月6日入院。查体：右眼颞侧偏盲,视力：左眼0．12,右眼0．8。头颅MR：鞍区葫芦状等信号肿块,鞍底受压下陷,肿块向上与视交叉粘连分界不清,     

脑垂体瘤误诊为青光眼1例报告

患者 ,女 ,5 6岁 ,住院号 11736 8。因双眼发胀 ,左眼视力下降 2个月于 2 0 0 1年 6月在某医院就诊 ,当时视力右 1 0 ,左0 12 ,眼压右5 54 5 =18 9ｍｍＨｇ ,左5 54=2 0 5 5ｍｍＨｇ ,右眼底正常 ,左眼底视乳头颜色稍淡 ,Ｃ/Ｄ≈ 0 4,诊断为双眼青光眼 ,并行抗青光眼手术治疗。术后患者仍感觉眼胀 ,视力逐渐下降 ,有时头痛。患者曾于 2 0 0 1年 8月及 10月两次来本院就诊。查体 :右眼视力 0 8,左眼 0 0 6 ,双眼无充血 ,角膜清 ,前房正常深 ,12点处可见周切孔 ,瞳孔 3ｍｍ大小 ,等大等圆 ,对光反应( +) ,晶体不混 ,眼底清晰 ,右眼视乳…     

双眼遗传性视网膜劈裂症合并视网膜脱离1例

1 病例报告 患者男性，9岁，于2003年1月20日入院．主诉双眼视力逐渐减退5年，视物不清1年。既住史：4岁时发现内斜视，行内斜视矫正术。术后验光配镜右眼 4．0DS，左眼 4．5DS。查体：右眼视力0．1(矫正)，左眼视力0．06(矫正)．双眼近视力均为Jr7不见。右眼眼压7．9mmHg．左眼眼压8．0mmHg．双眼前节均未见异常，散瞳间接眼底镜见双玻璃体浑浊，双视乳     

血管样条纹症合并黄斑部盘状变性一例报告

血管样条纹症合并皮肤假性弹性黄色瘤称为Groenblad-Strandberg氏综合征,系一罕见病。现将我科所见一例报告如下。患者,白某,女,42岁。因双眼视物模糊,左眼6年。右眼1个月,于1978年2月28日入院。曾于1966年查视力:右1.0,左0.8;1972年始觉左眼视     

眶假瘤1例报告

男患者,37岁。于1987年1月15日晨突然左眼视物不清,5天后视力降到0.1,用激素一个月后视力达0.7。至3月份出现头痛,左眼又视物不清,再用激素治疗,虽然视力可恢复到0.7,但左眼球外突,头痛反而加重,伴呕吐。4月20日右眼视力下降,7天后左眼视力下降,于5月29日住院。神经系统检     

真菌性筛窦炎及蝶窦炎引发上睑下垂1例

[病例]女性,39岁。因左侧头痛1个月,左眼睑下垂8d,于2009．08—18入院。伴视物重影,否认晨轻暮重感,否认眼外伤史。体查：右眼视力（Vod）1．2,左眼（Vos）0．6（自行拉开眼睑）,右眼眼压（Tod）11．8mmHg,左眼（Tos）14．3mmHg,左眼睑下垂,遮盖全角膜,用力可睁开2mm,     

爆裂性骨折下直肌嵌入上颌窦2例

例1,患儿, 男性, 10岁.因左眼外伤后眼球不能上转,视物成双1 个月收入院.既往无眼病史.眼科检查视力右眼1.0,左眼1.0.右眼前节及眼底未见异常.左眼球上转明显受限,眼睑无肿胀,结膜无充血,角膜清,前房深浅正常,未见浮游物,瞳孔正常大小,对光反射灵敏,眼底未见明显异常.     

家族性视神经萎缩(Leber氏病)与以球后视神经炎为首发症状的多发性硬化的鉴别(附1例报告)

Leber氏病为一遗传性疾病,家族史不典型的病例很易与多发性硬化的球后视神经炎相混淆。我们遇到1例,开始怀疑为多发性硬化,后确诊为Leber氏病,现报告如下。患者,男,16岁,于1986年12月6日入院。缘于9月21日偶然发现右眼视力减退,外院怀疑视神经炎予激素治疗无效,2个月后左眼视力也减退,怀疑     

放射性视神经视网膜病变1例

1病例报告 患者男，43岁，因双眼视力下降2年，右眼视物不见9个月，于2004年4月21日来诊。该患自2002年6月起感双眼视力下降，2月后检查视力右眼0．1。左眼0．6。在当地医院行眼底照相、荧光血管造影、眼电生理等检查。拟诊“中渗”，给予扩血管、营养神经等治疗，视力继续下降，至2003年7月，右眼无光感，左眼视力0．4。来本院就诊时艰部检查：右眼无光感，左眼视力0．2，双眼前节无异常，右眼底视盘颜色苍白，边界清楚。动脉血管细，黄斑区硬性渗出呈环行排列；左眼底视盘边界清，颞侧颜色变淡，黄斑区色寨紊乱，     

中短期激素疗法治愈双侧急性视神经乳头炎1例

患者女性，36岁，无明显诱因左眼突然视物不清，1天后右眼出现视物不清，逐渐加重，伴双眼后部胀痛，曾就诊当地医院，给予青霉素静点，未见好转。左眼发病2天后转入我院。查右眼视力：眼前指数；左眼视力：眼前手动，双眼角膜明，前房清，瞳孔5mm正园、光反应迟钝，晶体无混浊，眼底：双眼视乳头充血、水肿，隆起度约1个PD，左眼较右眼重，乳头旁少量火焰状出血，静脉充盈、动脉无明显改变，黄斑区无水肿、中心小凹光反射( )，眼压：右眼5．5／5左眼5．5／5。     

Terson综合征并视网膜剥离1例

患者 ,女 ,37岁。于 3个多月前因车祸撞伤头部 ,伤后昏迷 38ｄ ,在外科诊为脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血。苏醒后即感双眼视力减退 ,左眼视物不见 ,右眼视物模糊 ,并有眼前暗影移动。患者外伤前视力正常 ,否认有高度近视史。体查 :精神较差 ,反应迟钝。头面部无伤口及瘢痕 ;视力 :右 0 1 ,左手动 /眼前 ,眼压正常 ;结膜无充血 ;双眼角膜透明 ,ＫＰ( - ) ,前房房水清 ,房水闪辉征 ( - )。前房轴深约 3ＣＴ ,虹膜纹理清 ,瞳孔圆 ,直径约 3ｍｍ ,对光反射 ( + ) ,双眼晶体均透明。右眼玻璃体棉絮状混浊 ( + + ) ,眼底仅可见视网膜周边部平伏。左…     

右基底节巨大生殖细胞瘤伴异物肉芽肿

患者男，15岁，无诱因出现口角歪斜1个月，左手无力半个月入院，患病期间无颅高压症状。体格检查：神志清醒。左眼视力0.5，右眼视力0.6，双眼底视乳头轻度水肿。     

皮肤弹性纤维假黄瘤

患者男性,58岁。因左眼视力减退1个多月就诊。体检:血压正常,右眼视力0.5,左眼视力指数/10cm,左眼底有出血及视网膜萎缩。双侧颈部皮肤粗糙,呈黄色斑块,不痛、不痒,腹部亦有类似皮肤改变。自诉从小即有皮肤小疹,其兄及姐也有类似皮疹,其上一代及下一代均无同样病史。取左颈部皮肤活检,见真皮层中有大量染成紫红色的短纤维堆积,呈肿胀、变性、断裂和卷曲状改变。后     

鼻窦巨大乳头状瘤累及颅内1例

患者,男性,47岁。6年前开始双鼻鼻塞流液不辨气味,此后症状加重,8个月前双眼视力下降,视物模糊,近来左眼失明,右眼视物不清。鼻漏为淡黄色,以体位改变时明显,每次流出10～30ml,持续至今。检查:BP 15.7/10.7 kPa,HR80次。发育正常,心肺正常。右眼偏盲,视力右眼0.1,左眼手动/1m,双视乳头萎缩苍白,双上下肢肌张刀对称,腱反射正常。CT扫描见:左前颅凹、左鼻腔、上颌窦、筛窦及蝶窦处可见4.2×5.2cm密度稍高团块影。CT