脑脊液ADA、IL-23和LTB4水平在结核性脑膜炎中的表达及意义

目的 分析脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、白细胞介素-23(IL-23)、白三烯B4(LTB4)水平在结核性脑膜炎(TBM)中的表达及意义。方法 选取该院2021年1月至2022年1月收治的80例脑膜炎患者为研究对象,根据临床最终诊断结果分为TBM组(30例)、化脓性脑膜炎组(25例)、病毒性脑膜炎组(25例)。比较3组患者的ADA、IL-23和LTB4水平,并根据英国医学研究理事会(MRC)分期标准,对TBM组患者进行分期,比较不同分期患者的各项指标水平,分析各项指标水平与MRC分期的相关性。结果 TBM组的ADA、IL-23和LTB4水平明显高于化脓性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组,且化脓性脑膜炎组各项指标水平高于病毒性脑膜炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。MRC分期为Ⅲ期的患者ADA、IL-23和LTB4水平最高,其次为Ⅱ期患者,Ⅰ期患者3项指标水平较低,各项指标两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TBM患者的ADA、IL-23、LTB4水平与MRC分期呈正相关(r=0.369、0.358、0.329,P<0.05)。结论 脑脊液ADA、IL-23和LTB4...     

结核性脑膜炎患者脑脊液腺苷脱氨酶变化的临床意义

目的 探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)活性对结核性脑膜炎诊断的临床意义.方法 选取本院住院患者47例,用酶法测定其活性.病例分为二组,确诊为结核性脑膜炎组27例,对照组20例.结果 以ADA > 8 U/L为阳性阈值,结核性脑膜炎组患者脑脊液ADA活性明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 脑脊液ADA测定可作为诊断结核性脑膜炎的重要参考指标.     

结核性脑膜炎PPD结果对脑脊液ADA阳性率预测分析

目的 研究结核脑膜炎患者PPD结果 阳性程度与其脑脊液ADA阳性率预测价值.方法 对南溪山医院确诊为结核性脑膜炎137例患者的PPD试验结果 及其脑脊液ADA检测阳性率进行回顾性调查分析;观察其脑脊液ADA阳性率.结果 结果 显示PPD结果 强阳性合并水泡组其脑脊液ADA检测阳性率为77.5%,明显高于其他各组脑脊液中ADA的阳性率.结论 PPD试验强阳性合并水泡患者其脑脊液ADA阳性率较高,对临床脑脊液检测ADA诊治结核性脑膜炎病有较高的预测价值.     

结核性脑膜炎患者脑脊液基质金属蛋白酶-9及其抑制剂检测

目的:探讨结核性脑膜炎患者脑脊液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)水平的变化意义。方法:选取5例非肿瘤非感染性头痛患者脑脊液作对照,9例病毒性脑膜炎,12例结核性脑膜炎患者。12例结核性脑膜炎根据有无意识障碍或脑实质损害的症状分为两组,A组有意识障碍或脑实质损害症状,7例;B组无意识障碍或脑实质损害症状,5例。酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测脑脊液MMP-9和TIMP-1水平。结果:结核性脑膜炎脑脊液MMP-9的水平及MMP-9/TIMP-1比例显著增高,A组增高得更显著。结论:脑脊液MMP-9水平及MMP-9/TIMP-1比例对结核性脑膜炎的诊断和预后有参考价值。     

结核性脑膜炎患者脑脊液中腺苷脱氨酶的诊断意义及动态变化观察

目的:探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)测定对结核性脑膜炎诊断的临床意义,以及在结核性脑膜炎病程中的动态变化。方法:对30例结核性脑膜炎、34例化脓性脑膜炎、15例病毒性脑炎及23例非脑膜炎的有头痛症状患者采用全自动生化分析仪检测脑脊液ADA,其中15例结核性脑膜炎分别测定入院时、2周、4周、6周脑脊液ADA。结果:结核性脑膜炎患者脑脊液ADA明显高于其他患者,差异有统计学意义。以ADA>8U/L作为阳性阈值,诊断结核性脑膜炎敏感性为80.0%,特异性为91.7%。随着病情的好转,结核性脑膜炎脑脊液ADA含量也逐渐降低。结论:脑脊液腺苷脱氨酶可作为诊断结核性脑膜炎以及病情好转的重要参考指标。     

血T-SPOT检测在结核性脑膜炎诊断中的应用价值

目的探讨检测外周血T细胞免疫斑点试验(T-SPOT)对结核性脑膜炎诊断的应用价值。方法回顾性分析安徽省胸科医院2013年7月至2015年7月临床确诊的93例脑膜炎患者(其中结核性脑膜炎组61例,非结核性脑膜炎组32例)的临床资料。探讨外周血T-SPOT试验检测的结果,并与血TB-Ab、脑脊液萋尼染色、结核分枝杆菌培养、结核PCR、腺苷脱氨酶(ADA)等检测的结果进行敏感度、特异性、预测值、似然比的比较。结果血T-SPOT检测的敏感度和特异度分别为80.33%、90.63%;血TB-Ab检测的敏感度和特异度分别为50.82%、78.13%;脑脊液抗酸涂片、结核分枝杆菌培养、结核PCR检测的敏感度分别仅为3.28%、21.31%、16.39%,特异度分别为100%、100%、100%;脑脊液ADA检测的敏感度和特异度为22.95%、100%。结论不同实验室检查方法的应用,尤其是血T-SPOT检测具有较高的敏感度和特异度,对结核性脑膜炎与非结核性脑膜炎的诊断与鉴别诊断具有一定临床价值。     

脑脊液CK-BB、ADA和IgM在脑膜炎患者中的表达及意义

目的探讨脑脊液肌酸激酶同工酶BB(CK-BB)、腺苷脱氨酶(ADA)和免疫球蛋白lgM在脑膜炎患者中的表达及意义。方法选取2016年1月至2017年10月在我院治疗的脑膜炎患者110例,其中病毒性脑膜炎32例,结核性脑膜炎40例,细菌性脑膜炎38例,同时选取40例健康志愿者作为对照组,检测各组脑脊液CK-BB、ADA和lgM水平。结果结核性脑膜炎CK-BB、ADA和lgM分别为(7.81±1.51)U/L、(9.87±2.27)U/L和(13.04±1.27)mg/L,明显高于病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎和对照组(P0.05);病毒性脑膜炎预后不良患者CK-BB和lgM分别为(2.41±0.77)U/L和(9.41±1.40)mg/L,明显高于预后良好患者(P0.05);结核性脑膜炎预后不良患者CK-BB、ADA和lgM分别为(9.22±1.82)U/L、(10.75±2.55)U/L和(14.64±1.97)mg/L,明显高于预后良好患者(P0.05);细菌性脑膜炎预后不良患者CK-BB为(7.89±1.30)U/L,明显高于预后良好患者(P0.05)。结论不同类型脑膜炎患者脑脊液CK-BB、ADA和IgM水平有所差异,且与疾病预后有一定关系。     

炎症性肠病患者血清IL-23、IL-17、IL-25含量及临床意义

目的 探讨IL-23、IL-17及IL-25在炎症性肠炎(IBD)患者中的表达及意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测24例溃疡性结肠炎(UC组)、24例克罗恩病(CD组)患者及20例健康人(对照组)血清IL-23、IL-17及IL-25含量,比较三者在三组中的表达,分析三者与UC和CD疾病严重程度的相关性及三者之间的关系.结果 UC组和CD组中血清IL-23、IL-17表达均显著高于对照组,且与病情严重程度呈正相关(P<0.01);UC组和CD组中血清IL-25表达均显著低于对照组,且与病情严重程度呈负相关(P<0.01);IL-23与IL-17呈正相关,IL-23与IL-25呈负相关(P<0.05).结论 IL-23、IL-17在IBD患者外周血中高表达,IL-23能促进IL-17分泌,扩大炎性反应;IL-25在IBD患者外周血中低表达,IL-25表达与IL-23呈负相关.IBD的发病机制与IL-23、IL-17表达调高及IL-25的表达调低密切相关.     

IL-17、IL-23在复发性口腔溃疡患者血清中的表达及意义

【目的】探讨 IL-17、IL-23在复发性口腔溃疡(recurrent oral ulceration,ROU)患者血清中的表达及意义。【方法】收集发作期 ROU 患者50例(观察组),其中轻型30例,重型20例,另外收集健康对照40例(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清中 IL-17、IL-23水平,分析二者的相关性。【结果】ROU 患者血清中 IL-17及 IL-23水平均显著高于对照组,且与病情严重程度呈正相关(P <0.05);IL-17与IL-23呈正相关(P <0.05)。【结论】ROU 患者溃疡发作期外周血中 IL-17及 IL-23水平明显增高,且 IL-23能促进 IL-17分泌,两者可能在 ROU 患者溃疡发生发展中起一定作用。     

白细胞介素-23在结核性脑膜炎早期诊断中的应用价值

目的检测早期结核性脑膜炎患者脑脊液中白细胞介素-23(IL-23)水平,探讨其在结核性脑膜炎发病机制中可能的作用及其临床意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法,检测40例早期结核性脑膜炎治疗前以及治疗后以及37例病毒性脑膜炎患者脑脊液中IL-23的水平。结果与病毒性脑膜炎患者相比,结核性脑膜炎患者脑脊液中IL-23水平明显升高(P<0.01),而结核性脑膜炎患者脑脊液中IL-23水平在治疗1周后即明显下降(P<0.01),但仍较病毒性脑膜炎患者水平高(P<0.05)。结论 IL-23水平检测对了解结核病的活动性、判断病情及预后、监测疗效有一定的参考作用。     

ADA、TB-Ab联合检测对结核性脑膜炎鉴别诊断的意义

目的 了解结脑患者腺苷脱氨酶(ADA)活性变化及结核抗体(TB-Ab)的阳性率.方法 ADA采用液体双试剂速率法,TB-Ab采用免疫胶体金法.结果 结脑患者ADA活性升高明显,同时血清检测出TB-Ab的阳性率亦较高.结论 结脑患者ADA活性明显升高,与对照组比较其差异有统计学意义(P＜0.05),TB-Ab的阳性率高达72%.     

精浆弹性硬蛋白酶、IL-6、IL-23在男性不育患者精浆中的表达及其临床意义

目的研究精浆弹性硬蛋白酶、白细胞介素(IL)-6以及IL-23在慢性生殖道炎症患者精液中的表达水平及其与精液参数的关系。方法收集男性不育患者精液标本60例,健康生育男性精液标本20例作对照组。每份标本按照世界卫生组织《人类精液检验与处理实验室手册》第五版标准进行分析处理,同时行白细胞CD45染色、精子染色质结构完整性实验以及采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测精浆弹性硬蛋白酶、IL-6和IL-23表达水平。结果精浆IL-6、IL-23与精子总数、存活率、活力具有显著负相关性,并且IL-6与精子DNA碎片化指数呈显著正相关性(r=0.645,P<0.01)。精浆IL-6、IL-23在两组之间差异具有统计学意义,且二者之间呈正相关(r=0.625,P<0.01)。精浆弹性硬蛋白酶表达水平与精液量、精子密度呈负相关性(P均<0.05)。结论精浆炎症因子弹性硬蛋白酶、IL-6和IL-23对诊断慢性生殖道炎症具有提示意义,并且精浆IL-6和IL-23可能对精液质量影响更大。     

IL-18、IL-23和sRAGE在早产儿脑膜炎诊断中的应用

目的 探讨白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素23(IL-23)和可溶性受体晚期糖基化终产物（sRAGE）在诊断早产儿细菌性脑膜炎中的临床价值。方法 将96例早产儿分为脑脊液（CSF）细菌培养阳性脑膜炎组（26例）、脑脊液细菌培养阴性脑膜炎组（40例）和非脑膜炎组（30例）;测量各组患儿脑脊液中的IL-18、IL-23和sRAGE水平,比较感染和未感染早产儿上述表达的差异,并采用ROC曲线分析单个标志物和标志物联合诊断的灵敏度和特异度。结果脑膜炎早产儿CSF中IL-18、IL-23和sRAGE水平高于非脑膜炎组（P<0.001）。在单个标志物中,IL-23对于细菌脑膜炎具有最高的诊断准确性,IL-23曲线下面积（AUC）0.977。3种标记物联用的AUC为0.981。结论 IL-23单独及与IL-18和sRAGE组合方式鉴定细菌性脑膜炎精确度高,可帮助临床医生诊断早产儿细菌性脑膜炎和决策是否延长抗生素治疗。     

IL-17、IL-1β和IL-10在结核病患者中的表达及临床意义

结核病是当今世界最重要的致死因素之一。机体清除结核分枝杆菌主要是通过巨噬细胞非特异性吞噬,而未被机体免疫系统清除的结核分枝杆菌也主要寄生于巨噬细胞内从而形成潜伏感染,这种细胞免疫耐受可能参与难治性结核病反复发作主要机制的形成。我们初步探讨了白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素1β(IL-1β)和白     

影像学及实验室检查在结核性脑膜炎早期诊断中的应用研究

目的探讨结核性脑膜炎(TBM)的影像学特征及实验室检查特点,以达到早诊断、早治疗的目的。方法选取2013年1月至2015年12月西安交通大学第一附属医院收治的74例TBM患者作为试验组,80例非TBM患者作为对照组,均行脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、结核杆菌DNA(TB-DNA)、抗酸染色,同时联合结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB),并与影像学检查进行对比分析,比较各种检查方法的应用价值。结果 74例TBM患者中,ADA、TB-DNA、抗酸染色、T-SPOT.TB和影像学检查的灵敏度分别为64.86%(48/74),33.78%(25/74),75.68%(56/74),10.81%(8/74),54.05%(40/74),特异度分别为75.00%(60/80),100.00%(80/80),58.75%(47/80),100.00%(80/80),91.25%(73/80)。结论影像学和实验室检测指标上的差异,对于TBM的临床诊断具有一定的指导意义,临床上除常规检查外,应尽可能完善其他检查,进行综合分析以提高诊断准确性。     

血清RBP4、GDF-15、LTB4在急性心肌梗死患者中的表达及意义

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、生长分化因子15(GDF-15)、白三烯B4(LTB4)在急性心肌梗死患者中的表达及意义.方法 选择2016年2月至2018年2月该院接诊的60例急性心肌梗死患者作为观察组,并选择同期于该院接受体检的健康者50例作为对照组.检测两组血清RBP4、GDF-15、LTB4水平,并...     

多指标联合检测在诊断结核性脑膜炎中的临床价值

目的观察脑脊液结核杆菌DNA(TB-DNA)、脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)和结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)联合检测在结核性脑膜炎(TBM)诊断中的价值。方法选取该院神经内科收治的84例TBM患者纳入试验组,86例非TBM患者作为对照组,对2组进行脑脊液TB-DNA、脑脊液ADA和T-SPOT.TB检测,比较三项单独与联合检测的临床诊断价值。结果 84例TBM患者,TB-DNA、ADA和T-SPOT.TB阳性率分别为33.33%(28/84)、65.48%(55/84)和75.00%(63/84),三项联合检测阳性率为95.24%(80/84)。结论三联检测对TBM的诊断有较高的敏感性,对临床诊治具有重要意义。     

脑脊液在结核性脑膜炎诊断中的临床意义

结核性脑膜炎(结脑)近年来有上升趋势,特别是在农村和边远地区发病率比较高,由于结核免疫的普及、结核菌的耐药性等因素,使得结脑临床表现不典型的居多,误诊率增加.我们对近几年收治的资料完整的50例结脑病人的诊断过程进行了分析,认为在科技高速发展的今天,脑脊液的常规检查对诊断结脑仍然是非常重要和实用的方法.     

腹水IL-27、IFN-γ及ADA对结核性腹水与癌性腹水和漏出性腹水的鉴别价值

目的探讨腹水白细胞介素-27(IL-27)、γ干扰素(IFN-γ)及腺苷脱氨酶(ADA)对结核性腹水(TPE)与癌性腹水和漏出性腹水的鉴别价值。方法选取2018年3月至2020年5月在该院住院治疗的腹水患者107例,根据病因分为TPE组(n=42)、癌性腹水组(n=31)及漏出性腹水组(n=34)。检测所有患者腹水及血清中的IL-27、IFN-γ及ADA水平,同时采用ROC曲线分析以上3个指标对TPE的鉴别价值。结果 TPE组、癌性腹水组和漏出性腹水组血清中IL-27、IFN-γ和ADA水平差异均无统计学意义(P0.05)。与癌性腹水组和漏出性腹水组相比,TPE组腹水中的IL-27、IFN-γ和ADA水平均明显提高(P0.05)。腹水中IL-27、IFN-γ和ADA联合检测的曲线下面积(AUC)明显大于IL-27、IFN-γ和ADA单项检测的AUC(P0.05),3项指标联合检测的灵敏度和特异度分别为95.24%、90.77%,且阴性似然比为0.05。结论与癌性腹水和漏出性腹水相比,腹水中IL-27、IFN-γ及ADA水平在TPE显著增加,且三者联合检测对TPE具有较好的鉴别价值,有广泛的应用前景。