二维及多普勒超声在新生儿呼吸窘迫综合征脑血流动力学检测中的应用

目的 探究NRDS对脑血流动力学相关指标的影响及其随治疗的改变情况,以期为临床早期诊断和预防NRDS继发的脑损伤提供参考。方法 前瞻性选取 2019年1月至6月于空军军医大学唐都医院产科出生的新生儿123例,其中, NRDS患儿42例(病例组)、健康足月儿49例(对照组)、健康早产儿32例(对照组)。所有新生儿均在出生后24-48小时内行颅脑超声检查,测量额叶厚度及脑横径,观察脑实质有无出血等改变,并测定大脑中动脉(MCA)血流频谱参数包括：收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MFV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。在入选的42例NRDS患儿中,有25例接受外源性肺表面活性物质(PS)治疗,患儿用药后1天复查颅脑超声并测量上述脑血流动力学指标。结果 健康早产儿和足月新生儿比较,MCA血流速度减慢,EDV、MFV均降低,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05),RI、PI均升高(P＜0.01,P＜0.01);NRDS患儿和健康足月儿比较,PSV、EDV、MFV均明显减慢(P＜0.001),而RI和PI无明显变化;NRDS患儿和健康早产儿比较,脑血流速度及RI、PI均无明显变化(P＞0.05)。NRDS患儿在使用外源性PS治疗后,PSV、RI较治疗前显著降低(P<0.05),而EDV、MFV及PI均无明显变化(P>0.05)。结论 NRDS患儿的低氧血症状态及使用外源性PS治疗后均会对脑血流动力学造成影响,二维及多普勒超声可以清晰地显示新生儿脑实质,并有效检测脑血流速度变化,为NRDS患儿脑损伤的临床治疗及预防提供一定的参考依据。     

新生儿窒息合并胎粪吸入综合征肾血流动力学的超声研究

[目的]探讨轻度窒息合并胎粪吸入综合征(MAS)新生儿肾脏血流动力学变化特点.[方法]选择2015年7月至2016年7月本院新生儿科收治的轻度窒息足月新生儿30例,根据其是否合并MAS将其分为非MAS组及MAS组,每组各15例.同时选择同期出生的健康足月新生儿16例作为对照组.所有新生儿均在出生后24 h内、d3、d7采集肾脏血流动力学数据,于其安静入睡状态下运用彩色多普勒探测双侧主肾动脉血流动力学参数,包括收缩期最大峰值流速(PSV)、舒张期最小流速(EDV)、阻力指数(RI).[结果]非MAS组、MAS组患儿出生d1时PSV、EDV均低于对照组正常新生儿,RI均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);MAS组患儿出生d1时EDV低于非MAS组,RI均高于非MAS组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).MAS组患儿出生d3时PSV、EDV均低于非MAS组、对照组,差异均具有统计学意义.非MAS组、MAS组患儿出生d7时PSV、EDV、RI与对照组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).非MAS组出生后d1时PSV、EDV最低,RI最高,出生后d3、d7时PSV、EDV逐渐增高,RI逐渐减低,出生后d1时PSV、EDV、RI与d7比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05);MAS组出生后d1时PSV、EDV较低,RI最高,出生后d3时PSV进一步减低,EDV稍升高,RI最低,出生后d7时PSV、EDV、RI均升高,以PSV升高最明显,出生后d1时PSV、EDV、RI与d7比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组三次测值PSV、EDV呈逐步升高趋势,RI呈减低趋势,但组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]轻度窒息新生儿其肾供血减少,以EDV为甚,轻度窒息合并MAS时,肾血流减少更明显,且延续时间长,恢复慢,提示彩色多普勒超声可及时监测新生儿肾脏供血改变并为临床治疗提供参考依据.     

大脑中动脉多普勒超声血流动力学参数在早产儿预后评估中的应用价值

目的应用彩色多普勒超声检测大脑中动脉(MCA)血流动力学变化,探讨其在评估早产儿预后中的临床价值。方法选取我院早产儿174例,根据出生后6个月的0～6岁小儿神经心理发育评估结果中的发育商分为预后不良组102例(发育商85分)和预后良好组72例(发育商≥85分),应用超声检测并比较两组早产儿MCA收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI);分析MCA血流动力学参数预测早产儿预后不良的诊断效能。结果预后不良组早产儿PSV、EDV低于预后良好组,PI、RI高于预后良好组,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05);PSV、EDV、RI与早产儿不良预后相关(列联相关系数=0.28、0.29、0.24),其评估预后不良的敏感性分别为26.47%、32.35%、52.94%,特异性分别为95.83%、93.06%、72.22%,准确率分别为55.17%、57.47%、60.92%。结论应用彩色多普勒超声检测早产儿MCA血流动力学参数对评估早产儿预后具有一定的临床价值。     

彩色多普勒超声对冠状动脉病变与腹主动脉血流动力学的相关性研究

目的应用彩色多普勒超声仪检测冠心病患者腹主动脉血流动力学参数,为临床提供有参考价值的数据。方法60例患者根据冠状动造影结果分为冠状动脉单支病变组18例、双支及以上病变组22例和正常对照组20例,并用彩色多普勒超声检测其腹主动脉血流动力学参数分析并比较3组之间存在的差异。结果腹主动脉血流动力学参数于各组间均有差异,冠状动脉双支及以上病变组与单支病变组及动脉正常组比较,腹主动脉狭窄处收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张末期速度(EDV)增高,血流量(Volflow)减低,差异有统计学意义(P均<0.05),且冠脉单支病变组较正常组的PSV、PI、RI、EDV增高,Volflow减低,差异有统计学意义(P均<0.05)。冠状动脉病变严重程度与腹主动脉血流PSV、PI、RI、EDV、Volflow有相关性。结论通过观察腹主动脉PSV、PI、RI、EDV、Volflow可以间接推测冠心病患者冠状动脉病变的严重程度,对疑有冠心病的患者具有较好的筛选及预测价值。     

彩色多普勒超声对儿童肾积水的诊断价值

目的 分析彩色多普勒超声对儿童肾积水的诊断价值。方法 选取2020年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的儿童肾积水患儿93例为试验组，并以1∶1配比选取同期健康儿童93例为对照组。两组均进行彩色多普勒超声检查，分析所有儿童的彩色多普勒超声参数[收缩期峰值速度(PSV)、舒张期最小流速(EDV)、血流阻力指数(RI)]及肾功能[肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)]变化，并探讨彩色多普勒超声检查对试验组患儿病情程度的诊断结果。结果 与对照组相比，试验组PSV、EDV较低，且RI较高(P<0.05)。与对照组相比，试验组Cr、BUN水平较高(P<0.05)。本组93例肾积水患儿中，轻度6例，中度37例，重度38例。经彩色多普勒超声检查确诊轻度11例，中度42例，重度40例，彩色多普勒超声对肾积水患儿的诊断准确率为87.10%(81/93)。结论 彩色多普勒超声检查在儿童肾积水中能提高诊断准确性，肾积水患儿PSV、EDV、RI等彩色多普勒超声参数均出现变化，临床可根据彩色多普勒血流参数判断肾积水严重程度。     

养血清脑颗粒治疗椎一基底动脉供血不足的疗效观察

目的 观察养血清脑颗粒治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法 对50例椎-基底动脉供血不足患者采用双盲法，随机分为对照组和治疗组各25例，对照组给予西比灵治疗，治疗组给予养血清脑颗粒加西比灵治疗，观察其前后症状变化及椎动脉在经颅多普勒(TCD)的收缩期流速(PSV)、舒张期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)的变化情况。结果 治疗组有效率明显高于对照组，PSV、EDV减慢，RI、PI降低。结论 养血清脑颗粒能减轻动脉痉挛、改善椎动脉供血不足情况。     

卵巢癌患者经阴道彩色多普勒超声血流参数与血管新生及肿瘤恶性程度的关系

目的探讨卵巢癌患者经阴道彩色多普勒超声血流参数与血管新生及肿瘤恶性程度的关系。方法选取我院收治的卵巢肿瘤患者94例,根据病理结果分为卵巢癌患者49例(恶性组)和卵巢良性肿瘤患者45例(良性组);另选同期健康志愿者30例作为对照组。比较三组血流参数的变化情况,包括血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及平均流速(VM);比较良性组与恶性组微血管密度(MVD)、促血管生成素-2(Ang-2)阳性表达率及血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平,分析卵巢癌患者血流参数与MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平的关系。结果与对照组比较,良性组和恶性组PI和RI均明显降低,PSV、EDV及VM均显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05);恶性组PI和RI明显低于良性组,EDV和VM显著高于良性组,差异均有统计学意义(均P0.05);随着病理分期的升高,恶性组PI和RI均明显降低,EDV和VM均显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。恶性组MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均明显高于良性组(均P0.05);随着病理分期升高,恶性组MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均显著升高(均P0.05)。卵巢癌患者的PI、RI与MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均呈负相关(均P0.05),PSV、EDV及VM与MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均呈正相关(均P0.05)。结论卵巢癌患者经阴道彩色多普勒超声血流参数与血管新生及肿瘤恶性程度密切相关。     

妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响

目的探讨妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响及彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧价值。方法应用彩色多普勒超声检测67例妊娠晚期孕妇仰卧位、左侧卧位及右侧卧位胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数[收缩期峰值(PSV)、舒张期末最大血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、PSV与EDV之比(S/D)],比较各体位时参数变化,并与胎儿出生后1 min Apgar评分结果作比较,评估彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧的价值。结果妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿脐动脉血流动力学参数比较,仰卧位PSV、RI和PI均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,S/D高于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01);左侧卧位EDV高于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01)。妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿大脑中动脉血流动力学参数比较,左侧卧位RI和PI均低于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01);仰卧位PSV、RI、PI和S/D均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01)。本组新生儿出生后1 min Apgar评分8~10分者61例,4~8分者6例;仰卧位与左、右侧卧位时彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉与脐动脉RI比值均1,轻度窒息6例均未能在彩色多普勒超声检测中被预测。结论妊娠晚期孕妇不同体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数有明显影响,胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数难以预测新生儿轻度窒息。     

彩色多普勒超声检测老年高血压患者颈动脉重构与血流动力学变化

目的 探讨老年高血压患者颈动脉结构及血流动力学特征.方法 老年高血压患者81例,按高血压类型分为单纯收缩期高血压组42例(A组),收缩压和舒张压均增高组39例(B组).对照组为30名健康老年人.二维超声测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩期、舒张期内径,观察颈总动脉斑块情况;脉冲多普勒超声测量颈总动脉收缩期峰速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(Vmean)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果 与对照组比较,A、B组颈总动脉IMT、僵硬度、RI升高(P<0.01),扩张性、EDV、Vmean降低(P均<0.05),A组PI升高(P<0.01),B组PSV降低(P<0.05);A组颈总动脉僵硬度、PSV、RI、PI高于B组(P均<0.05),扩张性和EDV低于B组(P<0.01);A、B组斑块发生率均高于对照组(P均<0.05);收缩压、脉压与颈总动脉内径、IMT、EDV、Vmean、RI、PI密切相关.结论 老年高血压患者颈动脉发生重构及血流动力学改变,单纯收缩期高血压患者血管壁顺应性差于收缩压和舒张压均增高患者.收缩压及脉压对颈动脉重构及血流动力学影响较大.     

彩超对脑动脉硬化患者眼底血流的观察

目的:对脑动脉硬化患者的视网膜中央动脉血流进行检测。方法:应用彩色多普勒检测60只正常眼和120只脑动脉硬化患者的视网膜中央动脉的频谱波形,血流参数,测定收缩期流速(PSV)、舒张期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果:脑动脉硬化者视网膜中央动脉较正常组波形发生变化。PSV降低,RI、PI,升高(P<0.01)。结论:用彩色多普勒检测视网膜动脉血流,依靠其波形、各血流参数可以判定脑动脉硬化的程度。     

彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中的应用

目的:探究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值。方法:选取2018年7月-2019年12月我院收治的糖尿病患者88例作为糖尿病组,均合并下肢血管病变。另选取同期我院收治的无糖尿病患者88例作为非糖尿病组。所有患者均采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查,分析两组彩色多普勒超声表现,对比两组下肢动脉彩色多普勒超声检查各参数水平及血管狭窄程度。结果:糖尿病组腘动脉PSV、足背动脉PSV、足背动脉EDV、股总动脉PI、腘动脉PI、足背动脉PI、股总动脉RI、腘动脉RI、足背动脉RI均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05),股总动脉EDV、腘动脉EDV、股总动脉PSV比较,差异无统计学意义(P0.05);糖尿病组血管狭窄程度大于非糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中可提供丰富的影像学信息,能够为临床疾病诊断及治疗方案的制定提供指导。     

多普勒超声对缺血性脑血管疾病患者脑血流量的研究

目的评价多普勒超声技术测量脑血流量改变在脑缺血中的诊断价值,寻找早期诊断缺血性脑血管病的超声指标。方法对183例受检者包括:脑梗死组59例,腔隙性脑梗死组52例,短暂性脑缺血发作(TIA)组44例及对照组28例,运用彩色多普勒超声技术测定两侧颈内动脉、椎动脉内径(D)及血流动力学指标:收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、角度纠正、时间平均血流速度(TAMV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、计算脑血流量(CBFV),并进行对照分析研究。结果(1)脑梗死组的全脑血流量下降最明显,TIA组与对照组无明显差异;(2)对照组、TIA组、腔隙性脑梗死组、脑梗死组的PSV、EDV、TAMV依次递减,PI和RI呈增高的趋势。结论颈动脉多普勒超声可为缺血性脑血管病患者提供早期诊断和检测的指标。     

超声在烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉吻合术的应用研究

目的 探讨彩色多普勒超声评价烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉吻合术手术疗效的应用价值.方法 25例烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉吻合术患者,手术前及术后1周探测双侧颈外动脉、颞浅动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),并比较手术前后颈外动脉、颞浅动脉的血流参数变化情况.25例患者手术前及手术后1周行DSA检查,依据术后颞浅动脉向大脑中动脉分流程度分为大量、中等量及少量,比较不同组间颞浅动脉PSV、EDV、PI、RI.术后应用彩色多普勒超声沿手术切口追踪颞浅动脉全程,观察颞浅动脉血流方向及走行.结果 ①术后颈外动脉PSV、EDV较术前增快,PI、RI较术前降低,但差异无统计学意义.②术后颞浅动脉PSV、EDV较术前明显增快,PI、RI较术前显著减低.③术后DSA所示颞浅动脉向大脑中动脉分流量越大,颞浅动脉PSV、EDV越高,PI、RI越低.④术后彩色多普勒超声可追踪颞浅动脉全程,并在颞浅动脉入颅处探测到其血流方向由颅外流向颅内.结论 彩色多普勒超声可以评价吻合血管通畅性及分流程度,且与DSA有较好的一致性,可作为无创性评价颞浅动脉-大脑中动脉吻合术手术疗效的方法.     

超声检查对精索静脉曲张伴不育患者睾丸被膜动脉的评价

目的 应用彩色多普勒超声检测精索静脉曲张(VC)伴不育患者的睾丸被膜动脉血流情况,评估VC对睾丸微循环的影响以及与不育的关系.方法 选取经临床触诊及超声检查证实的左侧VC伴不育患者48例(病例组),以及同期30例男性健康志愿者为对照组,应用彩色多普勒超声检测两组精索静脉及睾丸被膜动脉收缩期流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),确定VC程度;并实验室检查其精子质量变化情况.结果 病例组睾丸被膜动脉的PSV、RI和PI显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),且随VC程度加重,精子质量呈下降趋势.结论 彩色多普勒超声检测VC患者睾丸被膜动脉PSV、RI、PI可作为临床诊断男性不育的重要参考指标.     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑超声血流动力学特征及与临床预后的关系

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的经颅彩色多普勒超声(TCD)脑血流动力学变化特征及与临床预后的关系。方法选取HIE新生儿136例作为HIE组,同期健康新生儿100例作为对照组(NC组)。采用TCD测定大脑中动脉(MCA)的舒张期流速(Vd)、收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和阻力指数(RI);出生后28 d复查TCD,并进行中国20项新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果 HIE组新生儿在出生24、48 h时,脑血流速度显著减慢,阻力指数显著升高,MCA的Vs、Vd、Vm均显著低于NC组,RI均显著高于NC组(P0.05);出生后72 h,轻度HIE组血流动力学参数与NC组差异无统计学意义(P0.05),中、重度HIE组的Vs、Vd、Vm均显著低于NC组,RI均显著高于NC组; HIE患儿随着病情程度增加,Vs、Vd、Vm相对越低,RI相对越高,差异均有统计学意义(P0.05);HIE组在出生后28 d随访复查TCD和NBNA,轻、中、重度三组患儿的NBNA评分差异有统计学意义(P0.05),预后良好组患儿的Vs、Vd、Vm显著高于预后不良组(P0.05),RI显著低于预后不良组(P0.05);Pearson相关分析显示, MCA血流动力学Vs、Vd、Vm与NBNA评分呈正相关(P0.05),RI与NBNA呈负相关(P0.05)。结论 HIE患儿普遍具有脑动脉阻力升高及低脑血流灌注,TCD动态观察HIE患儿的脑血流动力学变化过程对早期诊断及预后评价具有重要价值。     

彩色多普勒超声在宫内胎儿生长受限诊断中的应用价值分析

目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断宫内胎儿生长受限(FGR)的价值。方法:选取本院2018年1月—2020年6月收治的42例FGR孕妇为观察组,40例胎儿宫内发育正常的孕妇为对照组,均采取彩色多普勒超声检查,观察两组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及静脉导管(DV)的血流参数指标。结果:在UA血流参数上,观察组胎儿在搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期最大血流速度的比值(S/D)上均高于对照组,收缩期最大血流速度(PSV)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胎儿MCA参数上,观察组PI、RI、S/D、PSV均低于对照组(P<0.05);胎儿DV血流参数上,观察组心室收缩峰S流速、心房收缩谷a流速均低于对照组,S/a高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取彩色多普勒超声诊断FGR的价值显著,值得推广。     

颅脑超声在新生儿脑损伤早期诊断中的应用价值

目的 探析颅脑超声在新生儿脑损伤早期诊断中的应用价值。方法 选择2019年1月至2022年1月于我院新生儿科接受治疗的80例脑损伤患儿作为研究对象,根据疾病严重程度将其分为轻度脑损伤组和中重度脑损伤组,各40例;另选择同一时期到我院接受颅脑超声检查的40名正常新生儿作为健康对照组。所有新生儿均接受颅脑超声检查,以磁共振成像（MRI）结果作为金标准。记录颅脑超声对新生儿脑损伤的诊断符合率;比较三组的动脉血流频谱、杨氏模量值。结果 颅脑超声对新生儿脑损伤的诊断符合率为92.50%(74/80)。轻度脑损伤组、中重度脑损伤组的大脑前动脉、大脑中动脉中央支阻力指数（RI）高于健康对照组,大脑舒张末期流速（EDV）、收缩期峰值流速（PSV）低于健康对照组（P<0.05）;中重度脑损伤组的大脑前动脉、大脑中动脉中央支RI高于轻度脑损伤组,EDV、PSV低于轻度脑损伤组（P<0.05）。轻度脑损伤组、中重度脑损伤组的顶叶、丘脑、小脑杨氏模量值低于健康对照组（P<0.05）;中重度脑损伤组的顶叶、丘脑、小脑杨氏模量值低于轻度脑损伤组（P<0.05）。结论 颅脑超声对新生儿脑损伤...     

彩超对胎儿大脑中动脉与脐动脉血流动力学的相关性研究

目的:探讨彩超对胎儿大脑中动脉(MCA)与脐动脉(UA)血流动力学之间的关系.方法:检查分析300例中、晚孕胎儿的MCA和UA的血流动力学参数,研究其间的关系.结果:(1)随着孕龄的增加,MCA和UA的峰值流速与舒张末期流速比值(S/D),阻力指数(RI),搏动指数(PI)均相应减小,MCA的各血流参数均相应大于UA的各血流参数(P＜0.01),(2)不论孕龄如何变化,MCA和UA的S/D、RI、PI关系密切,均呈直线正相关(P＜0.01),(3)收缩期峰值流速(PSV),舒张末期流速(EDV)相关性不明显(P>0.05).结论:UA血流动力学异常是造成脑血流动力学异常的重要因素,进一步证明了检测胎儿UA血流动力学变化对评价胎儿宫内生长发育的重要意义.     

叶间动脉血流动力学参数对慢性肾疾病的早期诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声检测叶间动脉血流动力学参数对慢性肾疾病(chronic kidney disease,CKD)的早期诊断价值.方法 运用彩色多普勒超声对78例CKD患者和65例健康人的叶间动脉进行超声检查,测量收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时进行血清...     

新生儿缺氧缺血性脑病的灰阶及CDFI参数定量研究

目的评价彩色多普勒超声对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)定性诊断及定量分析的价值。方法对确诊为HIE的足月新生儿90例(轻度HIE 50例,中重度HIE 40例)和正常足月新生儿48例进行颅脑彩色多普勒超声检查,观察脑室旁白质回声改变,并对其灰度值行定量分析;应用脉冲多普勒测量双侧大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速(Vs)、舒张期末流速(Vd)、阻力指数(RI)。结果 (1)对照组、轻度组、中重度组比较,脑室旁白质定量灰度值差异均有统计学意义(P0.05)。(2)应用ROC曲线评价脑室旁白质灰度值对脑白质是否有损伤的预测能力:曲线下面积0.926,灵敏度0.811%、特异度0.917%、截断值为74.6;应用ROC曲线评价脑室旁白质灰度值对HIE损伤程度的预测能力:曲线下面积0.915,灵敏度0.95%、特异度0.74%、截断值为79.7。(3)左、右侧MCA的Vs、Vd、RI三组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论头颅超声可早期诊断HIE,脑室旁白质定量灰度值及MCA频谱分析能够为临床分度提供依据。