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1.
康婧  宗莉  张正华 《临床医学》2022,(4):107-109
目的 探讨左西孟旦治疗慢性心力衰竭患者的效果.方法 回顾性选取2020年1月至2021年1月淄博市第六人民医院慢性心力衰竭患者100例,依据用药方法分为左西孟旦组、多巴酚丁胺组两组,每组50例.左西孟旦组患者接受左西孟旦注射液治疗,多巴酚丁胺组患者接受盐酸多巴酚丁胺注射液治疗.分析两组患者的血清Hcy、TGF-β水平、...  相似文献   

2.
目的:探讨左西孟旦、硝普钠与多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭的临床效果。方法:选取2017年2月~2018年4月我院收治的急性心力衰竭患者90例,根据治疗方案的不同分为A组、B组和C组各30例。A组予以左西孟旦治疗,B组予以硝普钠治疗,C组予以多巴酚丁胺治疗。比较三组临床疗效。结果:A组治疗总有效率明显高于B组和C组(P0.05);治疗前,三组hs-cTnT、BNP水平及心功能指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,A组hs-cTnT、BNP水平及LVESd明显低于B组和C组,CO明显高于B组和C组(P0.05);治疗后,三组LVEDd比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:与硝普钠、多巴酚丁胺比较,应用左西孟旦治疗急性心力衰竭的效果更为显著,能够有效调节hs-cTnT、BNP水平,改善心功能。  相似文献   

3.
目的评价左西孟旦与多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效及不良反应。方法选择难治性心力衰竭患者70例,采用随机、对照的方法,分为治疗组(35例)和对照组(35例),两组基础治疗相同,治疗组给予左西孟旦治疗(剂量为0.05~0.2μg·kg-1·min-1),对照组给予多巴酚丁胺治疗(剂量为2~10μg·kg-1·min-1),治疗时间为7 d。观察治疗前后两组心脏功能及血清脑利钠肽(BNP)指标的变化。结果与对照组相比,治疗组心功能改善更加明显(P<0.05),BNP明显降低(P<0.01)。结论与多巴酚丁胺相比,左西孟旦治疗难治性心力衰竭疗效确切,显示出相对于其他传统正性肌力药物的优越性。  相似文献   

4.
目的 比较应用左西孟旦和多巴酚丁胺治疗脓毒症心肌病患者的临床效果.方法 回顾性分析福建省立医院2018年1月至2020年12月收治的66例脓毒症心肌病患者,按照治疗方法的不同分为多巴酚丁胺组(n=32)和左西孟旦组(n=34),分别在常规治疗的基础上应用多巴酚丁胺和左西孟旦.分析治疗前后2组患者的N末端B型利尿钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌钙蛋白I、乳酸水平、氧合指数、住院时间、住院死亡率、去甲肾上腺素总剂量以及不良反应情况.结果 治疗前,两组患者的NT-proBNP、肌钙蛋白I、乳酸、氧合指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NT-proBNP、乳酸、肌钙蛋白I水平比治疗前降低,氧合指数比治疗前升高(均P<0.05).治疗后,左西孟旦组患者的NT-proBNP、肌钙蛋白I、乳酸水平、住院时间和去甲肾上腺素总剂量比多巴酚丁胺组低,氧合指数比多巴酚丁胺组高(均P<0.05);与多巴酚丁胺组相比,左西孟旦组心律失常发生率下降,差异有统计学意义(P<0.05).两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 左西孟旦与多巴酚丁胺相比,能更好地改善脓毒症心肌病患者的心功能,稳定血流动力学,减少住院时间,但无法降低住院死亡率.  相似文献   

5.
目的 探讨左西孟旦联合多巴酚丁胺对老年急性心力衰竭患者心功能及炎症相关指标的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月在该院接受治疗的老年急性心力衰竭患者165例,分为联合组(83例)和单药组(82例).单药组给予多巴酚丁胺治疗,联合组给予左西孟旦联合多巴酚丁治疗,比较两组临床疗效、血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等.结果 治疗后,联合组总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组血清NT-proBNP、CRP、PCT、NLR低于单药组,左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、6 min步行距离均高于单药组,左室舒张末内径(LVIDd)、呼吸频率均低于单药组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗老年急性心力衰竭患者疗效显著,可有效改善患者心功能及炎症状态.  相似文献   

6.
目的:探讨左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的临床疗效。方法:将我院2010年6月至2013年10月收治的扩张型心肌病并顽固性终末期心衰患者67例随机分为观察组(n=35)和对照组(n=32),观察组在常规纠正心衰治疗的基础上应用左西孟旦,先用负荷量12μg/kg,10 min内静脉注射,随后维持量0.1μg/(kg·min)静滴,如患者能耐受,则2 h后增加剂量到0.2μg(kg·min),维持静滴,疗程24h;对照组应用多巴酚丁胺,以2μg/(kg·min)静滴开始,如患者能耐受,则2 h后加到4μg/(kg·min)持续静滴,疗程24 h。比较两组临床疗效、药物不良反应、血浆脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)的变化。结果:观察组的临床有效率91.4%明显高于对照组的50.%(P0.01);两组患者血浆BNP水平、LVEF、LVEDD均较治疗前明显改善,且观察组更为明显(P均0.05);观察组出现一过性血压下降1例,对照组出现偶发性室性早搏、心动过速6例,经处理后均恢复。结论:与多巴酚丁胺相比,左西孟旦在治疗扩张型心肌病合并顽固性终末期心衰疗效显著,而且药物不良反应低。  相似文献   

7.
目的 探讨左西孟旦注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗慢性难治性心力衰竭的疗效及对患者脑钠肽(BNP)、心功能、微小RNA-423-5P(miR-423-5P)等的影响。方法 采用随机数字表法将2018年1月至2020年1月西安市北方医院收治的160例慢性难治性心力衰竭患者分为左西孟旦组和联合组,每组80例。左西孟旦组采用左西孟旦注射液治疗,联合组采用左西孟旦注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组治疗后总有效率、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A)]、心力衰竭标志物[BNP、微管连接蛋白(Nexilin)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、miR-423-5P mRNA水平及不良反应。结果 联合组总有效率(95.00%)高于左西孟旦组(83.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后LVEF、CI、SV、E/A高于左西孟旦组,LVEDD、LVESD低于...  相似文献   

8.
目的探讨左西孟旦治疗急性心力衰竭(AHF)的临床效果及对心脏功能、神经内分泌及炎症指标的影响。方法选取我院2017年1月至2018年12月收治的134例AHF患者,根据治疗方法不同分为常规组(67例,常规抗心衰治)和联合组(67例,常规抗心衰治疗+左西孟旦)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,联合组的左室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV)显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、去甲肾上腺素(NE)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组的治疗总有效率显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论左西孟旦治疗AHF的临床效果显著,可有效改善患者的心脏功能,抑制神经内分泌系统的激活,减轻炎症反应,且安全性较好。  相似文献   

9.
目的 分析左西孟旦联合基础治疗对ICU老年急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者临床疗效及病情转归的影响。方法 选取2017年1月~2020年1月在我院接受治疗的92例ICU老年ADHF患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各46例。对照组行基础治疗,观察组在基础治疗基础上加用左西孟旦治疗。对比两组临床疗效、病情转归等情况。结果 两组患者BNP、血浆ET均下降,LVEF、SV指标均上升,且观察组血浆ET、BNP指标明显低于对照组,LVEF、SV指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总康复率(95.65%)明显高于对照组(80.43%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率(8.70%)明显低于对照组(23.91%),差异有统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦治疗老年ADHF患者,临床疗效显著,值得推广。  相似文献   

10.
目的:探讨左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的失代偿性心力衰竭患者90例,随机分为对照组和研究组各45例。对照组给予盐酸多巴酚丁胺治疗,研究组给予左西孟旦治疗。观察两组临床疗效及不良反应。结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);研究组药物不良反应发生率与对照组比较无明显差异(P0.05)。结论:左西孟旦治疗老年失代偿性心力衰竭临床疗效显著,安全性高。  相似文献   

11.
目的研究分析左西孟旦与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床疗效,并探讨其应用安全性。方法采用回顾性病例对照分析方法。选取2016年2月至2017年7月收住某院的顽固性心力衰竭患者110例,其中接受左西孟旦治疗者55例为试验组,接受硝普钠治疗者55例为对照组。分别在治疗1周后检测两组患者临床疗效、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)以及血浆B型脑钠肽(BNP)水平,并观察药物不良反应情况。结果两组患者治疗前SV、LVEF及BNP差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周后,对照组总有效率为78.2%(43/55),SV为(56.2±4.9)mL,LVEF为(33.6±5.8)%,BNP为(2 351.7±358.5)pg/mL;而试验组总有效率为92.7%(51/55)、SV为(61.7±5.4)mL、LVEF为(38.5±5.4)%、BNP为(2 054.6±304.7)pg/mL。试验组治疗后总有效率等指标均优于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者药物不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论对于顽固性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗可获得较好的临床疗效,且具有较高的安全性。  相似文献   

12.
目的探讨左西孟旦治疗胸外科肿瘤患者术后合并急性失代偿性心衰(DHF)的安全性和有效性。方法选取42例胸外科肿瘤手术术后急性心衰患者,按随机数字法分为观察组和对照组,两组均强心、利尿治疗,观察组在此基础上给予左西孟旦12μg/(kg·min)泵入15 min后,改为0.5μg/(kg·min)持续泵入24 h。观察患者术后72 h内循环及每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)含量。结果观察组治疗后SV、LVEF水平较高于对照组,cTnⅠ水平低于对照组,P0.05。结论左西孟旦应用于胸外科肿瘤术后合并急性DHF患者是安全有效的。  相似文献   

13.
目的采用血浆和肽素(copeptin)和N-末端B型利尿钠肽前体(NT-proBNP)综合评价左西孟旦治疗顽固性心力衰竭老年患者的疗效。方法将难治性心力衰竭患者80例随机分为观察组和对照组,每组40例,基线资料均衡。在常规抗心力衰竭治疗基础上,观察组加用左西孟旦注射液,对照组加用多巴酚丁胺注射液,比较两组患者用药前和用药后1周的血浆copeptin水平、NT-proBNP水平及左心室射血分数(LVEF)的变化情况,并比较两组患者用药后1周的临床疗效。结果总有效率观察组为63.16%(24/38),对照组为31.58%(12/38),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。用药前,两组血浆copeptin、NT-proBNP水平比较,差异未见统计学意义(P0.05)。用药后1周,观察组血浆copeptin和NT-proBNP水平较治疗前降低,LVEF较治疗前增高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组用药后1周血浆copeptin、NT-proBNP及LVEF水平改善不明显,用药前后比较差异均未见统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭有效,应用copeptin联合NT-proBNP综合评估老年心力衰竭患者病情和预后,具有一定临床价值。  相似文献   

14.
目的探讨左西孟旦联合常规抗心力衰竭药物治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选取本院心血管内科住院治疗的84例顽固性心力衰竭患者,随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,研究组在对照组基础上联合左西孟旦治疗。比较2组治疗前后心脏超声检查相关指标、血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并评估2组近期疗效。结果 2组治疗后每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)均显著升高(P 0.05),且研究组治疗后LVEF、SV和CI均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后血清NT-proBNP、cTnT和hs-CRP水平较治疗前显著下降(P 0.05),且研究组显著低于对照组(P 0.05);研究组和对照组临床总有效率分别为92.86%、76.19%,2组差异有统计学意义(P 0.05)。结论左西孟旦联合常规抗心力衰竭药物能显著改善顽固性心力衰竭患者的心功能,减轻心肌损伤和炎症反应,提高临床疗效。  相似文献   

15.
目的探讨左西孟旦联合低剂量呋塞米对急性左心衰患者血清、血浆中炎性因子影响。方法收集2018年1月至2020年2月本院收治的167例急性左心衰患者纳入研究,随机分为对照组83例和观察组84例。对照组仅使用左西孟旦进行治疗,观察组在对照组的基础上静脉泵注低剂量的呋塞米;(1)比较两组总有效率、心脏指数(CI)、每搏量(SV)以及左室射血分数(LVEF);(2)比较治疗前后两组患者血清中的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、干扰素γ诱导蛋白-10(IP-10)、生长分化因子15(GDF-15)以及血浆中N末端B型脑钠肽前体(NTpro BNP)的变化。结果 (1)治疗7 d后,观察组的总有效率显著高于对照组,两组患者CI、SV及LVEF均有提高,且观察组较对照组有显著提高;(2)治疗7 d后,两组患者血清中hs-CRP、IL-6、IP-10、TNF-α、GDF-15浓度及血浆中NT-pro BNP浓度明显低于治疗前,IL-10浓度明显高于治疗前;与对照组相较,观察组患者血清中hs-CRP、TNF-α、IL-6、IP-10、GDF-15浓度与血浆中NT-pro BNP浓度显著降低,IL-10浓度显著升高。结论在急性左心衰治疗中,联合应用左西孟旦和低剂量呋塞米的疗效优于单纯使用左西孟旦,并能显著改善患者的心功能,其作用可通过下调炎性因子并上调抗炎因子以抑制炎性反应,进而减少心脏损伤。  相似文献   

16.
目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合比索洛尔及左西孟旦在缺血性心肌病急性心力衰竭的效果。方法选取收治的缺血性心肌病急性心力衰竭患者90例,按照随机数字表法分对照组和观察组各45例,对照组给予左西孟旦治疗,观察组给予冻干重组人脑利钠肽+比索洛尔+左西孟旦治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后血清氨基末端脑钠肽(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45)(P0.05);治疗后观察组血清NT-pro BNP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),对照组为6.67%(3/45),差异无统计学意义(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽与比索洛尔及左西孟旦联合使用可改善缺血性心肌病急性心力衰竭患者血清炎性细胞因子及NT-pro BNP水平,提高疗效,安全性良好。  相似文献   

17.
目的观察左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者心功能、QRS波时相和C反应蛋白(CRP)的影响。方法将111例急性失代偿心力衰竭患者按照随机数字表法分为研究组56例和对照组55例。两组均予标准常规治疗。研究组加用左西孟旦。治疗7 d后观察两组血浆脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图QRS波时相、CRP的变化,判断疗效及不良反应。结果两组治疗前血浆BNP、LVEF、QRS波时相、CRP比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后血浆BNP、LVEF、QRS波时相、CRP均较治疗前明显改善(P<0.05),且左西孟旦组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。左西孟旦组总有效率明显高于对照组[91.1%(51/56)比76.4%(42/55)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦可显著改善急性失代偿心力衰竭患者的症状,QRS波时相缩短,CRP下降,提高心功能,安全性好。  相似文献   

18.
目的探讨左西孟旦治疗重症监护病房(ICU)心力衰竭患者临床效果,以及对心功能和B型脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等的影响。方法选择2013年2月至2016年2月于该院治疗的144例ICU心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(72例)和对照组(72例),两组患者均给予适当休息、吸氧、低盐饮食,并给予常规药物治疗。对照组在常规治疗基础上联合应用多巴酚丁胺静脉滴注,初始剂量2μg/(kg·min),1h后增至4μg/(kg·min),持续用药24h。观察组在常规治疗基础上联合应用左西孟旦,初始负荷量12.0μg/kg静脉注射10min,然后以0.1μg/(kg·min)持续静脉泵入50min,如耐受性好剂量增至0.2μg/(kg·min),持续静脉泵入24h。两组患者分别于治疗前、后检测左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径、BNP、hs-CRP水平,观察临床疗效、用药3个月和6个月后病死率与再次入院率及不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率(81.9%)显著高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P0.05);观察组LVEF明显增高,BNP、hs-CRP水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组在用药3、6个月后病死率与再次入院率优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组患者均发生恶心、呕吐、胸痛、心悸、低血压、头痛、低血钾等不良反应,两组各种不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦能有效提高ICU心力衰竭患者临床效果,改善心功能及BNP和hs-CRP水平,安全性好,值得临床推广应用。  相似文献   

19.
目的研究不同剂量左西孟旦治疗急性充血性心力衰竭伴肾功能不全的临床疗效。方法前瞻性选取120例急性充血性心力衰竭伴肾功能不全患者作为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,各60例。两组患者入院时均行常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予大剂量的左西孟旦,观察组在常规治疗基础上给予小剂量的左西孟旦。观察两组患者用药前后左心室射血分数(LVEF)、血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清肌酐(Scr)、肾小球过滤率(GFR)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(R)、6 min步行试验各项临床指标变化,并统计两组患者用药后不良反应发生率。结果两组各时点LVEF、NT-por BNP、SV、LVEDD组间对比,差异均无统计学意义(P 0. 05),两组LVEF、SV用药后呈上升趋势,与用药前对比显著上升(P 0. 05),两组NT-por BNP、LVEDD用药后呈降低趋势,与用药前对比显著降低(P 0. 05);两组各时点Scr、GFR组间对比差异均无统计学意义(P 0. 05),两组GFR用药后呈上升趋势,与用药前对比显著上升(P 0. 05),两组Scr用药后呈降低趋势,与用药前对比显著降低(P 0. 05);两组各时点SBP、DBP、R、6 min步行试验组间对比差异均无统计学意义(P 0. 05),两组6 min步行试验用药后呈上升趋势,与用药前对比显著上升(P 0. 05),对照组HR用药后24 h、72 h与用药前及观察组用药后对比显著上升(P 0. 05);观察组用药后不良反应总发生率10. 00%显著低于对照组33. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论大、小剂量左西孟旦治疗急性充血性心力衰竭伴肾功能不全均可改善患者心、肾功能,临床效果满意,而小剂量左西孟旦不良反应发生风险低。  相似文献   

20.
目的讨论左西孟旦治疗充血性心力衰竭射血分数正常患者的临床效果。方法选取2012年7月至2014年7月在该院接受治疗的心力衰竭射血分数正常患者92例分为对照组和试验组,每组46例。两组均实施心力衰竭的常规治疗,试验组则在此基础上追加左西孟旦治疗,以心功能改善情况评估临床疗效,抽取静脉血测定两组治疗前后血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平,并以分级小剂量多巴酚丁胺负荷试验核素心血池显影来测定两组患者静息及负荷后的左室射血分数(LVEF)、高峰射血率(PER)、高峰射血时间(TPER)等左室收缩功能指标,计算出最大变化率后运用统计学处理所有数据。结果试验组的临床总有效率为95.7%,相较于对照组的78.3%显著更高(P0.05);两组治疗前血浆NT-proBNP水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后均明显降低(P0.05),试验组的降低幅度相对更大(P0.05);两组治疗前后LVEF、PER与TPER比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组的LVEF、PER与TPER最大变化率均明显增高(P0.05),其中LVEF的最大变化率还明显高于对照组(P0.05)。结论左西孟旦有助于改善心力衰竭射血分数正常患者左心室收缩功能与心脏功能,降低血浆NT-proBNP水平,临床疗效较为理想,对促进患者康复、提升其生活质量意义重大,可进行临床推广。  相似文献   

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