老年2型糖尿病患者控糖效果影响因素研究

目的研究老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者控糖效果及其影响因素。方法选取2018年1—12月我院收治的248例老年T2DM患者为研究对象,根据出院后1～3个月空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PBG)情况分为控糖效果良好组和控糖效果不良组。比较两组性别、年龄、糖尿病病程、文化程度等临床资料,并通过单因素、多因素logistic回归分析探究控糖效果影响因素。结果出院后1～3个月,248例老年T2DM患者FBG、2 h PBG、HbA1c控制达标率分别为40.73%、37.90%、42.34%,三者同时达标92例(控糖效果良好组)占37.10%。多因素logistic回归分析显示,年龄≥75岁、糖尿病病程≥10年、文化程度小学及以下、血压控制未达标、有吸烟史、体育锻炼1/周是老年T2DM患者控糖效果的影响因素。结论年龄、糖尿病病程、文化程度、血压控制效果、吸烟史、体育锻炼对老年T2DM患者血糖控制有重要影响,临床应对这些因素予以重视,并根据患者具体情况给予合理、针对性的干预措施,以提高患者控糖效果。     

老年2型糖尿病患者血管病变相关危险因素分析

目的:探讨影响老年2型糖尿病病人血管病变的危险因素。方法:对老年2型糖尿病患者120例的临床资料进行回顾分析,120例分为有血管病变组62例和无血管病变组58例,抽血检查空腹血糖、糖化血红蛋白A1c、血脂等指标,并与对照组健康人60名的指标比较,对影响老年2型糖尿病患者血管病变的众多因素进行回归分析。结果:糖尿病有血管病变组的空腹血糖、甘油三酯、LDL-C分别为(11.2±5.6)、(4.1±2.3)、(3.4±1.3)mmol/L;无血管病变组相应为(9.8±3.7)、(3.0±1.6)、(2.3±1.0)mmol/L,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。老年2型糖尿病患者血管病变的危险因素依次为餐后2小时血糖、空腹血糖、LDL-C、甘油三酯。结论:糖尿病患者的血管病变与血脂、血糖水平有关,控制血糖和血脂对防止糖尿病的血管并发症有重要意义。     

2型糖尿病患者的护理干预

目的 评估护理干预在2型糖尿病治疗中的重要性。方法 将364名经住院治疗血糖控制平稳的2型糖尿病患者，出院后随机分为试验组和对照组。对照组只接受普通的门诊随诊，试验组除随诊外接受系统的护理干预，1次／2W。观察两组病人1年后空腹血糖、糖化血红蛋白的变化及两组病人间的差异。结果试验组在空腹血糖和糖化血红蛋白的控制方面明显好于对照组。更多的病人形成了饮食、运动和定期监测等方面的良好习惯。结论 护理干预治疗能够帮助2型糖尿病患者更好地控制血糖，从而达到延缓并发症的目的。     

居家2型糖尿病患者空腹血糖达标影响因素分析

目的 分析影响居家2型糖尿病患者空腹血糖达标的因素.方法 通过电话随访328例2型糖尿病患者,对研究因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 年龄和入组时空腹血糖值是2型糖尿病患者空腹血糖达标的危险因素,48周内复诊次数、服药依从性和接受医生电话随访次数是保护因素.结论 居家2型糖尿病患者空腹血糖达标受年龄...     

综合医院门诊2型糖尿病患者睡眠现状及影响因素分析

目的了解门诊2型糖尿病患者睡眠状况及影响因素。方法采用便利抽样法,选取2018年11月—2019年2月就诊于上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科普通门诊及专家门诊的2型糖尿病患者131例为研究对象。采用自行设计的基本资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数进行调查。结果 2型糖尿病患者的匹兹堡睡眠质量指数量表总得分为(7.76±4.63)分,其中61例(46.6%)患者存在睡眠问题(总得分7分)。经单因素方差分析发现,性别、年龄、婚姻状况、医疗经济负担情况、病程、睡眠问题家族史、空腹血糖、餐后2 h血糖对匹兹堡睡眠质量指数总分及各维度存在一定影响(P0.05)。结论综合医院门诊2型糖尿病患者存在一定睡眠障碍问题,早期评估、早期发现门诊2型糖尿病患者的睡眠障碍问题,并开展有针对性的健康教育,对稳定患者血糖和改善睡眠质量具有积极的意义。     

2型糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白与心血管危险因素分析

在目前全球糖尿病(DM)流行的大环境下,我国的DM发病率也呈快速增长趋势。预计到2025年,我国DM患者将超过5000万,我国将成为世界上DM患者最多的国家。随着DM发病率增高,由此引发的心脑血管疾病发病率也居高不下[1～3]。2001年公布的美国胆固醇教育项目专家组关于成人高胆固醇血症筛选、评估、治疗的第三次报告(ATPⅢ)提出,DM是冠心病的等危症(CHD risk equivalents)[4]。     

糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的临床价值

探讨糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的临床价值。选取收治的2型糖尿病患者120例(T2DM组)和同期健康体检志愿者100例(对照组),分别检测两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),并采用Spearman相关分析分析Hb A1c与FPG、2h PG及糖尿病并发症发生率的关系。T2DM组Hb A1c、FPG、2h PG水平均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);Spearman相关分析结果显示:Hb A1c水平与FPG、2h PG、糖尿病并发症发生率呈正相关(r=0.69,0.57,0.62,P0.05)。与血糖检测相比,血Hb A1c水平与FPG和2h PG联合检测,可显著提高糖尿病的诊断准确率,对2型糖尿病诊断和疗效评价有重要临床价值。     

血清FPG 及HbA1c 水平检测对2 型糖尿病继发干眼症的预测价值研究及危险因素分析

目的　探讨血清空腹血糖（fasting blood glucose,FPG）及糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c） 水平检测对2 型糖尿病继发干眼症的预测价值研究及危险因素分析。方法　选择唐山市眼科医院2017 年8 月～ 2019 年8 月收治的60 例2 型糖尿病继发干眼症患者为干眼症组,另外纳入同期于该院治疗的60 例2 型糖尿病患者为糖尿 病组。对比两组基础资料（年龄、性别、病程、泪腺功能、胰岛素分泌以及FPG,HbA1c 水平）,采用ROC 曲线分析 FPG,HbA1c 水平预测2 型糖尿病患者发生干眼症价值;采用Logistic 回归分析模型,明确2 型糖尿病患者发生干眼症 的危险因素。结果　经单因素分析,两组年龄、性别以及病程比较,差异无统计学意义（t=0.134, χ2=0.186,t=0.223, 均P ＞ 0.05）;干眼症组存在泪腺功能障碍、胰岛素分泌不足患者显著多于糖尿病组,差异有统计学意义（χ2=5.829,8.336, 均P ＜ 0.05）;干眼症组FPG,HbA1c 水平显著高于糖尿病组,差异有统计学意义（t=2.922,5.925,均P ＜ 0.05）。 经ROC分析FPG 和HbA1c 的曲线下面积分别为0.738 和0.701,标准差分别为0.045 和0.047,95%CI 分别为0.651 ～ 0.825 和0.609~0.794,最佳截断值分别为8.765mmol/L 和6.875%,敏感度分别为0.567 和0.933,特异度分别为0.750 和0.400。 经Logistic 回归性分析证实存在泪腺功能障碍、胰岛素分泌不足、FPG ＞ 8.765mmol/L 以及HbA1c ＞ 6.875% 是2 型糖 尿病患者发生干眼症的危险因素。结论　影响2 型糖尿病患者发生干眼症的危险因素较多,如存在泪腺功能障碍、胰岛 素分泌不足以及FPG,HbA1c,其中FPG ＞ 8.765mmol/L 和HbA1c ＞ 6.875% 是预测2 型糖尿病患者发生干眼症的最佳 截断值,在预防2 型糖尿病患者发生干眼症的过程中具有一定的参考价值,临床应当关注。     

社区2型糖尿病患者空腹血糖控制效果的影响因素分析

目的 研究社区2型糖尿病患者空腹血糖的控制效果及其影响因素。方法 选取2017年7月至2018年4月于南京市玄武区8家社区的1 220例2型糖尿病患者为研究对象,根据其空腹静脉血糖、空腹末梢第1滴血血糖值、空腹末梢第2滴血血糖值的情况分为空腹血糖控制正常组和空腹血糖控制异常组。比较两组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程等临床资料,采用单因素方差分析、多因素非条件Logistic回归分析法探究空腹血糖控制效果的影响因素。结果 1 220例社区2型糖尿病患者空腹血糖控制达标率为50.41%,多因素非条件Logistic回归结果显示,性别、糖尿病病程、是否存在高血压、血脂控制是否正常、是否为向心型肥胖是社区2型糖尿病患者空腹血糖控制效果的影响因素。结论 性别、糖尿病病程、是否存在高血压、血脂控制是否正常、是否为向心型肥胖对社区2型糖尿病患者空腹血糖的控制有重要影响,临床对这些因素应给予重视,并结合社区患者的实际情况给予针对性的干预措施,以期提高患者的血糖控制效果。     

老年2型糖尿病患者生存质量及影响因素分析

目的：调查新疆医科大学第五附属医院内分泌科门诊和住院部的老年2型糖尿病患者的生活质量,了解其影响因素。方法采用整群抽样的方法,对2012年1月至2013年3月在新疆医科大学第五附属医院内分泌科门诊和住院部治疗的老年（年龄≥60岁）2型糖尿病患者进行问卷调查。结果480例老年2型糖尿病患者的DSQL总得分情况较差,平均得分为（39.75±12.27）分,生理功能维度和心理维度是老年2型糖尿病患者受影响较为明显的2个方面,影响患者生存质量的因素共有13个,仅有医疗付费方式（自费、医保）、空腹血糖和糖尿病并发症数量3个影响因素进入回归方程。结论新疆地区老年2型糖尿病患者的生存质量总体较差,其影响因素较多,应给予多方位的护理干预,以提高老年2型糖尿病患者的生存质量。     

2型糖尿病视网膜病变患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的 探讨糖化血红蛋白对糖尿病视网膜病变的临床意义.方法 对307例2型糖尿病患者做眼底检查和荧光眼底血管造影检查,分为糖尿病正常眼底（NDR）98例,糖尿病视网膜病变（DR）组209例,其中单纯型视网膜病变（SDR）157例,增殖型视网膜病变（PDR）52例,进行糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血浆葡萄糖（FPG）检测.结果 HbAlc水平越高,视网膜病变发生率越高（P〈0.01）.SDR组HbA1c明显高于NDR组（P〈0.05）,PDR组高于SDR组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而FPG水平在SDR组与NDR组无统计学意义（P〉0.05）.结论 控制血浆葡萄糖,降低糖化血红蛋白水平,有助于降低糖尿病视网膜病变发生的危险.     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖与视网膜病变的关系

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)与2型糖尿病性视网膜病变(DR)的关系.方法对我院住院或门诊的238例老年2型糖尿病(DM)进行HbA1c、FBG检测并作眼底检查或眼底血管荧光素造影检查.其中不伴DR者114例,伴DR者124例.结果 HbA1c水平有DR组较无DR组为高(P<0.01),HbA1c水平越高,DR的发生越高(P<0.05),而FBG水平有DR组与无DR组差异无显著性(P>0.05).结论 HbA1c可作为监测老年2型糖尿病患者发生和发展的指标之一.     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖与视网膜病变的关系

目的　探讨糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹血糖 (FBG)与 2型糖尿病性视网膜病变 (DR)的关系。方法　对我院住院或门诊的 2 38例老年 2型糖尿病 (DM)进行HbA1c、FBG检测并作眼底检查或眼底血管荧光素造影检查。其中不伴DR者 114例 ,伴DR者 12 4例。结果　HbA1c水平有DR组较无DR组为高 (P <0 .0 1) ,HbA1c水平越高 ,DR的发生越高 (P <0 .0 5 ) ,而FBG水平有DR组与无DR组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　HbA1c可作为监测老年 2型糖尿病患者发生和发展的指标之一。     

老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素。方法：对75例老年2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：(1)50．8％的老年2型糖尿病患者合并冠心病；(2)单因素分析显示体重指数、高血压病、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白6个因素与老年2型糖尿病患者合并冠心病相关；(3)多因素分析显示高血压病、糖化血红蛋白、总胆固醇和体重指数4个因素被筛选进入回归方程。结论：为减少并发冠心病，老年2型糖尿病患者除了有效控制好血糖外，还应严格控制血压、降低胆固醇以及减轻体重。     

老年2型糖尿病患者生活质量影响因素研究

目的了解老年2型糖尿病住院患者生活质量的现况及影响因素,为提高患者生活质量提供科学依据。方法应用糖尿病特异性生活质量量表、焦虑自评量表及社会支持评定量表,对西安市3所医院190例老年2型糖尿病患者进行横断面研究。数据分析使用SPSS 18.0进行一般性统计描述,两独立样本t检验或方差分析以及多元逐步回归分析。结果老年2型糖尿病住院患者生活质量总分为(58.56±11.81)分,生理因素(25.97±7.08)分,心理精神因素(20.00±4.65)分,社会关系(6.84±2.09)分,治疗维度(5.75±1.67)分。单因素分析显示,收入水平、并发症数、体育锻炼、低血糖发生次数、照护需求、睡眠质量、睡眠时间、焦虑对生活质量的影响有统计学意义(P0.05);多元逐步回归分析显示:低血糖发生次数、焦虑、照护需求、并发症数量、个人月均收入最终进入回归方程。结论频发低血糖、焦虑、需求照护、并发症较多而收入低的老年2型糖尿病患者生活质量较差。提示在护理工作中,对容易发生低血糖、内心焦虑、并发症较多、需要照护的老年患者应给予更多关怀,督促患者用药后及时进餐以防发生低血糖,同时加强健康教育,使患者认识到糖尿病并发症的预防和治疗具有重要意义,最终提高其生活质量。     

影响2型糖尿病患者空腹血糖的相关因素分析

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种慢性终身性疾病,其中2型糖尿病(type 2 diabetes melli-tus)占糖尿病发病率的90%.2型糖尿病多与肥胖、心理、社会等因素及血糖控制、患者生活质量密切相关.糖尿病的病因和发病机制尚未完全明了,疾病主要以持续高血糖为其基本的生化改变[1].     

老年2型糖尿病患者抑郁情况及危险因素分析

目的:调查老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍的患病情况,分析与之相关的危险因素。方法:选取200例老年2型糖尿病患者,对其进行一般情况、代谢指标等的检查,就患者的心理状态、影响病情变化的相关精神因素进行问卷调查。采用抑郁自评量表评价受试者的抑郁状态,用Logistic回归模型进行统计分析其抑郁情绪障碍与相关影响因素的关系。结果:200例老年2型糖尿病患者中有79例伴有抑郁情绪障碍,占39.5%。进入抑郁单因素非条件Logistic回归方程的有性别、吸烟史、糖化血红蛋白、眼底病变、家族史、并发症数目、担心无法根治、担心长期依赖胰岛素;多因素分析结果显示糖化血红蛋白、眼底病变和担心长期依赖胰岛素与老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍存在统计学差异。结论:抑郁是老年2型糖尿病患者常见的情绪障碍,糖化血红蛋白、眼底病变、担心长期依赖胰岛素是老年2型糖尿病患者抑郁情绪障碍的独立危险因素。     

老年2型糖尿病患者血尿酸水平及其影响因素分析

高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病，近年来患病率迅速增加。近期许多研究表明，高尿酸血症作为糖尿病慢性并发症的危险因素和预告因子，与代谢综合征的肥胖、高脂血症、高血压、胰岛素抵抗等密切相关。笔者对186例老年2型糖尿病患者及160例中年2型糖尿病患者的血尿酸水平与其他代谢因素进行分析，以探讨老年2型糖尿病患者的血尿酸的影响因素及危害。     

2型糖尿病患者PBG、FINS、HbA1c水平与早期糖尿病肾病发生的关系

目的 研究2型糖尿病患者PBG、FINS、HbA1c水平与早期糖尿病肾病发生的关系。方法 选取2018年5月—2020年5月收治的96例2型糖尿病作为研究组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为2型糖尿病组(UAER<30μg/min,n=53)和早期糖尿病肾病组(30μg/min≤UAER<300μg/min,n=43);另选取同期体检健康者87例作为对照组。比较研究组和对照组、糖尿病组和早期糖尿病肾病组PBG、FINS、HbA1c水平,分析影响糖尿病肾病发生的危险因素;受试者工作特征曲线分析PBG、FINS、HbA1c对早期糖尿病肾病的预测价值。结果 研究组PBG、FINS、HbA1c水平高于对照组(P<0.01)。早期糖尿病肾病组PBG、FINS、HbA1c水平高于2型糖尿病组(P<0.01)。PBG、FINS、HbA1c升高为影响糖尿病肾病发生的独立危险因素(P<0.01)。PBG、FINS、HbA1c联合检测对早期糖尿病肾病预测价值的曲线下面积更高,为0.877。结论 PBG、FINS、HbA1c是影响2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的独立危险因素...     

丽江地区2型糖尿病患者糖化血红蛋白相关因素分析

目的 探讨高原状态下2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白的相关关系,了解HbA1c的影响因素及血红蛋白变化对血糖和HbA1c的影响.方法 选择居住在丽江市(海拔2420 m)5年以上且用药治疗3个月以上未做调整的2型糖尿病患者101例,静脉采血测定空腹血糖、餐后2h血糖,同时测定HbA1c和血红蛋白,对HbA1c与空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白进行散点图、Pearson相关分析及回归分析;对高血红蛋白组和正常血红蛋白组之间的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c进行比较.结果 HbA1c与空腹血糖、餐后2h血糖呈正相关,相关系数分别为0.82(P ＜0.001)和0.29 (P=0.003),HbA1c与空腹血糖和餐后2h血糖的回归方程为Y=2.674+0.52X1 +0.018X2;HbA1c与血红蛋白无明显相关(r=-0.06,P=0.551).不同浓度的血红蛋白组之间空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 影响HbA1c的主要因素是空腹血糖和餐后2h血糖,血红蛋白对空腹、餐后2h血糖和HbA1c无明显影响.