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1.
目的探讨晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的病原菌分布及危险因素。方法选择在该院接受化疗治疗的晚期非小细胞肺癌患者235例。调查并统计患者的病历资料,对感染者的鼻拭子、痰标本及腹水等标本进行细菌鉴定及药敏试验,分析晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结果 235例晚期非小细胞肺癌化疗患者中,发生医院感染65例(27.66%),共检出病原菌75株,其中革兰阴性菌41株(54.67%),革兰阳性菌26株(34.67%),真菌8株(10.67%)。肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高,对亚胺培南的敏感率最高;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,对利奈唑胺的敏感率最高。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、临床分期为Ⅳ期、接受放疗、存在贫血、使用抗生素以及住院时间≥15 d是晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结论导致晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的主要病原菌为肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌,且年龄≥60岁、临床分期为Ⅳ期、接受放疗、存在贫血、使用抗生素以及住院时间≥15 d均为影响晚期非小细胞肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。  相似文献   

2.
目的探讨非小细胞肺癌患者术后医院感染病原菌分布特点及影响因素。方法选择2015年6月-2018年12月期间我院收治的非小细胞肺癌患者500例作为研究对象,观察术后医院感染发生情况。分离培养术后医院感染病原菌,且进行耐药性分析;采用多因素分析影响非小细胞肺癌患者术后医院感染危险因素。结果非小细胞肺癌患者500例,发生术后医院感染患者73例,发生率为14.60%;以呼吸道感染率最高,占73.97%。术后医院感染73例患者分离病原菌95株,包括61株革兰阴性菌、32株革兰阳性菌以及2株真菌。主要革兰阳性菌中,铜绿假单胞菌对头孢哌酮耐药率较高,对美罗培南耐药率较低;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮耐药率较高,对亚胺培南耐药率较低。主要革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率较高,对替考拉宁和万古霉素耐药率较低。经单因素分析表明,不同性别、合并基础疾病、TNM分期、病理分型、体质指数和术中出血量感染率比较,无统计学差异(P0.05);年龄、手术时间、住院时间和侵入性操作感染率比较具有统计学差异(P0.05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素分析显示,年龄60岁、手术时间3h、住院时间30d和侵入性操作为影响术后医院感染危险因素。结论非小细胞肺癌患者术后医院感染率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,年龄、手术时间、住院时间和侵入性操作为影响非小细胞肺癌患者术后医院感染危险因素。  相似文献   

3.
目的分析老年肺癌患者发生院内感染的相关因素及其干预措施,为有效预防和治疗感染提供指导。方法选取本院507例老年肺癌患者,确定感染患者,对感染老年肺癌患者痰样本进行病原菌培养、分离和鉴定,然后采用统计学方法对院内感染发生的相关因素及其干预措施进行分析。结果507例老年肺癌患者中感染88例,感染率17.36%,共分离出102株病原菌,其中革兰阴性菌74株(72.55%),包括肺炎克雷伯杆菌(23株)、鲍曼不动杆菌(18株)、铜绿假单胞菌(14株)、大肠埃希菌(12株)和变形杆菌(7株);革兰阳性菌18株(17.65%),其中金黄色葡萄球菌8株、肺炎链球菌6株、肠球菌3株、表皮葡萄球菌1株;真菌为白色念珠菌,共10株。除了术中感染因素的手术方式指标在不同分组中的差异无统计学意义外,其余各因素分组差异均有统计学意义。并且,男性老年肺癌患者、接受放/化疗的老年肺癌患者感染几率较高(P0.05);而≥70岁、使用糖皮质激素、营养不良、患有糖尿病、每年吸烟数量≥5条(1 000支)、患有呼吸道疾病、接受侵入性操作、病理类型为小细胞型、解剖学部位在中央位置、术中出血量200ml、手术时间≥3h以上、机械通气时间≥12、引流时间≥7d或住院时间60d的老年肺癌患者,满足以上任一条件的老年肺癌患者感染几率明显高于其他患者(P均0.01)。结论老年肺癌患者院内感染病原菌以革兰阴性菌居多,且感染相关因素较多,临床应及时采取积极有效的干预措施进行预防和控制。  相似文献   

4.
目的探讨老年肺癌患者化疗期间并发医院感染的危险因素,并分析其病原菌分布和药敏实验结果。方法选取2014年3月至2017年10月在武汉市中西医结合医院接受治疗的老年肺癌患者126例为研究对象,收集患者的临床资料并分析其危险因素,分析医院感染患者的病原菌分布和药敏实验结果。结果单因素分析结果显示,老年肺癌患者化疗期间并发医院感染与年龄、肿瘤TNM分期、是否有侵入性操作、是否预防性使用抗菌药物、是否有吸烟史、住院时间、中性粒细胞计数、CD4~+/CD8~+水平有关(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、有侵入性操作、有预防性使用抗菌药物、有吸烟史、住院时间15 d、中性粒细胞计数≤1×10~9/L、CD4~+/CD8~+≤1.3均是老年肺癌患者化疗期间并发医院感染的危险因素。35例并发医院感染的患者共培养出53株菌株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别有33株、16株、4株,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、青霉素、哌拉西林的耐药性较高,对亚胺培南的敏感性较高;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、红霉素、哌拉西林的耐药性较高,对利奈唑胺、亚胺培南的敏感性较高。结论老年肺癌患者化疗期间并发医院感染的危险因素较多,且主要病原菌对部分抗菌药物有较强的耐药性,临床上应根据医院感染的危险因素和药敏实验结果采取针对性的措施。  相似文献   

5.
目的分析156株头颈部晚期肿瘤患者分离病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法从肿瘤患者送检各类标本中分离病原菌,K-B纸片法进行药敏试验,分析药敏结果。结果 330例头颈晚期肿瘤患者共分离病原菌156株,感染率47.27%;其中革兰阴性菌感染71株(占45.51%),真菌54株(占34.62%),革兰阳性菌31株(占19.87%);痰液和咽拭子标本共检出95株病原菌,占病原菌总数的60.90%;住院时间超过30d的患者,病原菌感染率为94.55%,住院超过40d的患者感染率为100%。主要革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感;白色念珠菌对氟康唑耐药率较高;革兰阳性菌对万古霉素、亚胺培南、氯霉素敏感。结论引起肿瘤患者医院感染的病原菌多为条件致病菌,常为多重耐药;加强其病原菌分布及耐药性监测,对指导临床合理用药,减少多重耐药菌产生,降低医院感染率具有重要意义。  相似文献   

6.
目的探究肺癌化疗期间院内感染特点、高危因素和耐药性。方法选取我院收治化疗的200例肺癌合并医院感染患者为研究对象,对患者的临床资料进行分析,并实施病原菌检测和药敏试验,进而对感染特点、感染高危因素以及耐药性进行分析。结果本次研究共收治1980例肺癌患者,其中200例患者出现医院感染,医院感染率为10. 10%。发生感染的部位主要集中在呼吸道、泌尿道、口腔黏膜、胃肠道以及其他部位,其所占比例分别为5. 30%、0. 35%、2. 07%、1. 87%、0. 51%。在本次研究中共分离出病原菌238株,主要病原菌包括革兰阴性菌(80. 67%)、革兰阳性菌(15. 55%)以及真菌(3. 78%)。革兰阴性菌耐药性最高的是环丙沙星,耐药性达到78. 65%;革兰阳性菌耐药性最高为青霉素G,其耐药性为83. 78%;真菌在氟康唑上有着高的耐药性,其耐药性为77. 78%。肺癌患者发生医院感染在患者性别、年龄、临床分期比较上无统计学差异(P 0. 05),而在中性粒细胞、有无侵入性操作以及有无陪护情况比较存在显著差异(χ2=12. 377、10. 180、23. 560,P 0. 05)。结论在临床上对肺癌医院感染患者的感染特点、高危因素以及耐药性进行分析,进而对高危因素进行有效控制,根据病原菌的耐药性选择合适的抗菌药物,提高临床治疗效果以及预后。  相似文献   

7.
目的探讨老年急性脑梗死患者医院感染的病原菌分布特点与影响因素。方法选取急性脑梗死患者1 209例作为研究对象,分析其医院感染部位、医院感染发生率、感染病原菌分布,同时采用单因素和多因素Logistic回归分析导致医院感染发生的相关因素。结果 1 209例老年急性脑梗死患者中有114例发生医院感染,感染率为9.43%。医院感染部位主要以肺部感染为主(43.86%),其余依次为上呼吸道感染(28.95%)和泌尿道感染(14.04%);检出的病原菌以革兰阴性菌为主,主要病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌;既往有肺部疾病、糖尿病、重度脑梗死及有侵入性治疗是老年急性脑梗死发生医院感染的影响因素;患者既往有肺部疾病、有侵入性治疗是老年急性脑梗死发生医院感染的独立影响因素。结论老年急性脑梗死患者医院感染率较高且与多种因素相关,临床需采取积极有效的防治措施控制相关危险因素以降低感染率。  相似文献   

8.
目的分析颅脑外伤合并医院感染患者感染病原菌的种类、耐药性及医院感染的危险因素。方法 2015年7月-2017年7月本院收治的颅脑外伤患者400例,采用全自动细菌鉴定分析仪和药敏试验检测患者发生医院感染的病原菌构成及耐药性;回顾性分析患者临床资料,对造成医院感染的危险因素进行单因素方差分析。结果 400例颅脑损伤患者发生医院感染90例,感染率为22.50%。90例感染患者共检出病原菌128株,其中革兰阴性菌79株(占61.72%),对美罗培南及亚胺培南较敏感,对氨苄西林及头孢唑林敏感性较差,耐药率85%~100%。大肠埃希菌分离株对头孢哌酮、头孢呋辛较为敏感,鲍曼不动杆菌分离株对氨曲南较为敏感。革兰阳性菌35株,占27.34%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,对青霉素、红霉素、氨苄西林高度耐药,对利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀、利福平、万古霉素较敏感。真菌14株,占10.94%,以白假丝酵母菌为主。单因此方差分析显示,年龄(≥60)、住院时间(≥30d)、血红蛋白含量(110g/L)、气管切开、气管插管、深静脉置管、糖尿病病史等均为颅脑损伤患者发生医院感染的危险因素(P0.05)。结论颅脑外伤患者发生医院感染概率较高,且与年龄、住院时间、侵入性操作及糖尿病病史等多种危险因素有关。因此应加强对相关危险因素的控制,以降低颅脑外伤患者发生医院感染的风险,提高治疗效果。  相似文献   

9.
目的对肺癌化疗患者发生医院感染的状况进行调查分析。方法对95例肺癌患者发生医院感染的状况进行分析。结果 95例肺癌化疗患者送检标本中培养出病原菌103株,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主(56.3%),其次为革兰氏阳性球菌(29.12%);感染的相关因素有:肺癌临床分期、侵袭性操作或导管留置(深静脉导管及导尿管)、同时使用免疫抑制剂或激素、伴有基础疾病(如COPD或糖尿病)。结论肺癌化疗患者医院感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,合理控制院内感染的相关因素,对指导临床合理用药具有重要意义。  相似文献   

10.
目的探讨广汉市某医院新生儿院内感染现状及影响因素。方法选取2016年9月—2017年11月广汉市人民医院出生的新生儿964例作为研究对象,收集新生儿各项临床资料并进行回顾性分析,计算新生儿院内感染率,采用多元Logistic回归分析影响新生儿院内感染的独立危险因素。结果964例新生儿中,41例新生儿发生院内感染,感染率为4.25%。感染部位中以呼吸系统感染多见,共25例(60.97%),其次为血液感染9例(21.95%),皮肤感染7例(17.07%)。细菌培养结果显示革兰阴性杆菌共25株(60.97%),其中大肠埃希菌14株(34.14%),肺炎克雷伯菌11株(26.82%);革兰阳性球菌共14株(34.14%),其中金黄色葡萄球菌4株(9.75%),肠球菌属8株(19.51%);真菌2株(4.87%)。单因素分析发现胎龄、体质量、Apgar评分、使用呼吸机、侵入性操作、住院时间>1周均是影响新生儿院内感染的因素,差异具有统计学意义(P均<0.05);进一步经多元Logistic分析结果显示:体质量(<2.5kg)、Apgar评分(<5分)、使用呼吸机、侵入性操作、住院时间>1周均是影响新生儿院内感染的独立危险因素,差异具有统计学意义(P均<0.05),胎龄并非是影响新生儿院内感染的独立危险因素(P>0.05)。结论新生儿仍然有一定几率发生院内感染,体质量、Apgar评分、使用呼吸机、侵入性操作、住院时间是影响院内感染发生的独立危险因素。  相似文献   

11.
目的:分析连山少数民族地区恶性肿瘤患者医院感染的相关因素及治疗的措施。方法:回顾性分析连山少数民族地区恶性肿瘤患者发生医院感染的临床资料,统计其医院感染的发生率、感染部位、病原菌的分布及其危险因素。结果:5年内共收治恶性肿瘤患者634例,发生医院感染42例(6.62%),感染主要发生在呼吸道(52.38%)、泌尿道(19.05%)、胃肠道(11.90%),尤以呼吸道感染最多;42例肿瘤患者中,共分离出49株病原体,其中革兰阴性菌32株(63.31%),革兰阳性菌11株(22.45%),真菌6株(12.24%)。以鲍曼不动杆菌最常见;主要的危险因素包括:年龄≥65岁、既往3个月内感染、WBC1.5×10~9/L、广谱抗生素使用≥7 d、近期接受肿瘤性治疗和侵入性操作等。结论:恶性肿瘤患者免疫力低下,危险因素多,医院感染发生率高,必须加强病原学监测和感染控制,采取针对性预防措施。  相似文献   

12.
目的探究脑卒中昏迷患者气管切开并发肺部感染的病原菌分布特点及相关危险因素,以降低感染率。方法选取因脑卒中昏迷入院接受治疗的610例患者为研究对象,所有患者行气管切开、呼吸机辅助呼吸等治疗,分析病原菌种类及相关危险因素,并提出相关预防措施。结果 610例患者出现肺部感染86例,感染率为14.09%,共培养出病原菌90株,其中革兰阴性菌51株(56.67%)、革兰阳性菌23株(25.56%)及真菌16株(17.78%)。单因素分析显示,年龄、糖尿病史、吸烟史、抗菌药物、卧床时间、气管切开时间、血清白蛋白因素是脑卒中昏迷患者气管切开后并发肺部感染的重要危险因素(P0.05);Logistic回归分析发现,年龄、糖尿病史、吸烟史、气管切开时间、抗菌药物使用以及低白蛋白血症是肺部感染的危险因素。结论革兰阴性菌是脑卒中昏迷患者气管切开并发肺部感染的主要病原菌,应针对相关危险因素进行干预,以降低医院感染率。  相似文献   

13.
老年化疗患者医院感染临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
安宁  陈晗  陈斯元 《山东医药》2007,47(13):59-59
对400例住院化疗的老年恶性肿瘤患者的临床资料进行分析。发现老年恶性肿瘤化疗患者医院感染率为18.75%,高于医院同期总感染率;呼吸系统肿瘤与晚期肿瘤患者较易发生医院感染;致病菌以革兰阴性条件致病菌为主;医院感染主要与住院时间、应用抗生素、血白细胞计数减少、侵入性医疗操作有关。  相似文献   

14.
目的 探讨肺结核患者并发肺部感染的相关危险因素及病原菌特点。方法 选取2017年3月—2019年3月我院收治的179例肺结核患者作为研究对象,观察患者并发肺部感染情况。采集肺部感染患者肺泡灌洗液、痰液等标本进行病原菌分离鉴定;采用Logistic回归分析影响肺结核患者并发肺部感染的相关危险因素。结果 179例肺结核患者中肺部感染82例,感染率为45.81%。Logistic回归分析显示,病程≥4年、合并糖尿病、长期使用糖皮质激素、长期使用广谱抗生素、复治肺结核和侵入性操作为影响肺结核患者并发肺部感染的危险因素。82例肺部感染患者分离病原菌83株,以革兰阴性菌为主,共58株,占69.88%。结论 肺结核患者并发肺部感染以革兰阴性菌为主,病程≥4年、合并糖尿病、长期使用糖皮质激素、长期使用广谱抗生素、复治肺结核和侵入性操作为影响肺结核患者并发肺部感染的危险因素。  相似文献   

15.
目的探讨重症监护病房(ICU)并发医院感染现状及危险因素。方法选择2013年5月至2015年9月内江市第一人民医院ICU收治的患者621例,调查患者基线资料、发生医院感染情况,并对样本进行病原菌培养,采用Logistics回归分析医院感染的危险因素。结果 ICU住院患者医院感染的发生率为29.79%;共分离出病原菌198株,其中真菌61株(30.81%)、革兰阳性菌45株(22.73%),革兰阴性菌92株(46.46%);ICU住院患者发生医院感染中以下呼吸道最常见(70.27%),其次为泌尿道(10.81%)、胃肠道(8.11%)及血管内导管感染(7.03%)。单因素分析显示,年龄、住院时间、有无侵袭性操作、有无使用抗菌药物与ICU患者发生医院感染有关(P<0.05),性别、合并疾病与ICU患者发生医院感染无关(P>0.05);多因素Logistics回归分析显示,年龄>60岁、住院时间>11 d、接受侵袭性操作是ICU病房发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论 ICU病房医院感染的发生率高,以下呼吸道感染最常见,年龄>60岁、住院时间>11 d及接受侵袭性操作是ICU患者发生医院感染的危险因素。  相似文献   

16.
目的对肺癌患者发生医院感染的状况进行调查分析。方法对126例肺癌患者发生医院感染的状况进行分析。结果 126例肺癌患者中分离出病原菌148株,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主(62.84%),革兰氏阳性杆菌(29.73%),真菌(7.43%);细菌的耐药性普遍较高;感染的相关因素有:年龄、住院时间、肺癌临床分期、侵袭性操作、放疗/化疗、抗生素的使用、免疫抑制剂或激素、伴有基础疾病。结论肺癌患者医院感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,病原菌常为多药耐药。合理控制院内感染的相关因素,对指导临床合理用药具有重要意义。  相似文献   

17.
目的探讨妇科恶性肿瘤术后盆腔感染的危险因素及其病原菌分布和耐药情况分析。方法选取368例因妇科恶性肿瘤接受手术治疗的患者,将术后发生盆腔感染的39例患者分为A组,未发生盆腔感染的329例患者分为B组,分析妇科恶性肿瘤术后盆腔感染的发生率、感染类型、病原菌分布及耐药性。通过多因素Logistic回归分析妇科恶性肿瘤术后盆腔感染的危险因素。结果妇科恶性肿瘤术后盆腔感染率为10.60%,其中38.46%为阴道残端感染,33.33%为盆腔积液,28.21%为盆腔囊肿。检出病原菌51株,其中革兰阴性菌34株(占66.67%),革兰阳性菌13株(占25.49%),真菌4株(占7.84%)。革兰阴性菌以大肠埃希菌(25.49%)、肺炎克雷伯菌(21.57%)为主,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌(13.73%)、金黄色葡萄球菌(9.80%)为主。年龄大,合并糖尿病,术前化疗,开放性手术,留置引流管、手术及术后卧床时间长是妇科恶性肿瘤术后盆腔感染的危险因素(P0.05)。结论妇科恶性肿瘤术后发生的盆腔感染类型以阴道残端感染多见,主要病原菌为革兰阴性菌。年龄大,患糖尿病,术前化疗,开放性手术,手术时间长等多种因素均可增加术后盆腔感染的风险,需要采取综合干预措施减少术后感染的发生。  相似文献   

18.
目的探讨尿毒症患者医院感染病原菌分布及耐药性情况。方法回顾性分析5年内在该院住院的348例尿毒症患者的临床资料。结果有83例发生医院感染,感染率为23.9%。尿毒症医院感染患者的住院天数、送检次数及治疗费用均高于未感染患者(P0.01)。共检出122株病原菌,革兰阴性菌56株(45.9%),革兰阳性菌42株(34.4%),真菌24株(19.7%);前三位病原菌分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌。革兰阴性菌对亚胺培兰、哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较好,而对其他抗菌药物敏感性较低即耐药率较高;而革兰阳性菌未发现对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药,而对其他抗菌药物都有一定程度耐药性。结论尿毒症患者发生医院感染的概率较高,同时分离的病原菌耐药性较高,临床上应积极进行病原菌培养鉴定及耐药性分析,有效指导临床合理用药及治疗。  相似文献   

19.
目的探究2型糖尿病患者糖尿病足复发感染的危险因素及病原菌特点。方法以2016年2月—2018年6月该院102例2型糖尿病合并糖尿病足患者为观察对象,结合是否复发感染将其分为复发感染组(58例)、无复发感染组(44例)。对102例2型糖尿病合并糖尿病足患者的临床资料进行研究,分析糖尿病足复发感染的危险因素及病原菌特点。结果 (1)复发感染组和无复发感染组之间侵入性操作、双下肢周围血管病变、近期使用抗菌药物、溃疡愈合时间、抗菌药物使用疗程的结果差异有统计学意义(P0.05)。(2)经Logistic回归分析可知,侵入性操作、双下肢周围血管病变、使用抗菌药物、溃疡愈合时间长、抗菌药物使用疗程长是导致复发感染的主要危险因素(P0.05)。(3)90株病原菌中,46株为革兰阳性菌,占比为51.11%,40株为革兰阴性杆菌,占比为44.44%,4株为真菌,占比为4.44%。结论 2型糖尿病患者糖尿病足复发感染的危险因素较多,如侵入性操作、双下肢周围血管病变、溃疡愈合时间长、抗菌药物使用疗程长等,可由多种病原菌感染,如革兰阳性菌、革兰阴性杆菌、真菌等,在治疗糖尿病足时应合理使用抗菌药物。  相似文献   

20.
目的探讨消化系统肿瘤患者化疗后感染病原学分布及其影响因素。方法将2017年5月~2019年1月我院收治的304例消化系统肿瘤患者作为研究对象,根据患者化疗后感染发生情况对其进行分组分析。记录消化系统肿瘤患者化疗后感染部位和病原学分布情况,采用单因素和多因素logistic回归分析评估影响消化系统肿瘤患者化疗后感染的危险因素。结果304例患者中感染者28例(9.21%),感染部位主要集中在消化系统、呼吸系统和泌尿系统;检出感染病原菌共47株,革兰阴性菌27株,革兰阳性菌16株,真菌4株。年龄较大、侵入操作、化疗周期长、血清白蛋白水平低、住院时间长、合并糖尿病和肿瘤分期Ⅳ期是消化系统肿瘤患者化疗后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论消化系统肿瘤患者化疗后感染的病原菌主要为革兰阴性菌,其感染的发生与年龄、侵入操作、化疗周期、血清白蛋白、住院时间、合并糖尿病及肿瘤分期有关。  相似文献   

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