螺内脂对急性心肌梗死患者chemerin的影响

目的 探讨螺内脂对急性心肌梗死（AMI）患者血清趋化素（chemerin）水平及心功能的影响。方法 选取AMI患者96例,依据不同治疗方式分成两组,对照组应用常规治疗,研究组联合应用螺内脂治疗。观察两组治疗前、治疗后的血清Chemerin水平差异及变化情况。比较两组治疗前、治疗后6个月心功能的相关指标：左心室舒张末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室收缩末径（LVESD）水平变化。观察两组的不良反应情况。结果 治疗后3、6个月,血清Chemerin水平显著低于治疗前（P＜0.05）,研究组的血清Chemerin水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后6个月,LVEF水平、 LVEDD及LVESD水平较治疗前显著改善（P＜0.05）;治疗后6个月,研究组LVEF水平为高于对照组（P＜0.05）; LVEDD及LVESD水平低于对照组（P＜0.05）。结论 给予AMI患者使用螺内酯治疗,可更为显著的降低患者血清Chemerin水平,改善患者心功能的相关指标水平,且安全性高。     

新活素对NYHA分级2级以上慢性心力衰竭患者血清BNP、MMP-9、CypA水平的影响

目的探讨新活素对美国纽约心脏病学会(NYHA)分级2级以上慢性心力衰竭患者的治疗效果以及对血清脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、亲环素A(CypA)水平的影响。方法选择该院2018年1-8月收治的200例NYHA分级2级以上心力衰竭患者,采用随机数字表法均分为研究组与对照组。对照组患者采用常规的抗心力衰竭治疗方案进行治疗,研究组患者在对照组治疗方案之上,加用新活素进行治疗。观察和比较两组患者的治疗效果、治疗前后心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]变化,以及治疗前后BNP、MMP-9、CypA水平。结果研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEDD、LVESD、LVEF水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者BNP、MMP-9、CypA水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后研究组与对照组的BNP、MMP-9、CypA水平均下降(P0.05),且研究组患者下降更显著(P0.05)。结论新活素对于心力衰竭达NYHA分级2级以上的患者治疗效果较好,同时能降低血清BNP、MMP-9、CypA水平,提高临床疗效。     

氟伐他汀对冠心病伴心力衰竭患者心功能指标及血清炎性因子水平的影响

目的探讨氟伐他汀对冠心病伴心力衰竭患者心功能指标及血清炎性因子水平的影响。方法选取佳木斯市中心医院收治的冠心病伴心力衰竭患者82例,采用随机综合序贯法分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用氟伐他汀治疗。比较2组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平和疗效。结果治疗后,2组LVEF高于治疗前,LVESD、LVEDD低于治疗前,观察组LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(P 0.05);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P 0.05)。观察组总有效率高于对照组(92.68%vs 75.61%,P 0.05)。结论氟伐他汀治疗冠心病伴心力衰竭患者可明显改善心功能,降低炎性因子水平,提升疗效。     

注射用磷酸肌酸钠联合常规抗心力衰竭方案对慢性心力衰竭患者心功能及血清BNP水平的影响

目的探讨注射用磷酸肌酸钠联合常规抗心力衰竭方案对慢性心力衰竭患者心功能及血清B型利钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2016年3月至2018年3月慢性心力衰竭患者82例,根据随机数表法分为对照组与研究组,每组41例。对照组给予常规抗心力衰竭方案治疗,观察组采用注射用磷酸肌酸钠联合常规抗心力衰竭方案治疗。观察统计两组疗效、治疗前后两组血清BNP水平、嗜铬粒蛋白A(CgA)、心功能指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、左心室收缩末内径(LVESD)及左心室射血体积分数(LVEF)]改善情况。结果治疗后4周,观察组治疗总有效率(87.80%)高于对照组(68.29%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后4周,两组LVEDD、LVEF、SV、LVESD等心功能指标均较治疗前明显改善,且观察组LVEF、SV大于对照组,LVEDD、LVESD小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后4周,两组血清BNP较治疗前明显降低,且观察组血清BNP低于对照组(P0.05)。结论常规抗心力衰竭方案基础上联合注射用磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭能进一步调节患者血清BNP水平,改善患者心功能,促进患者病情转归。     

贝那普利联用螺内酯对抑制急性前壁心肌梗死后左室重塑的影响

目的:探讨贝那普利联用螺内酯对抑制或逆转急性前壁心肌梗死后左室重塑的影响.方法:收取2006年7月至2008年8月首次发生的急性前壁心肌梗死患者49例,所有患者进行常规治疗的基础上,随机分为治疗组和对照组.治疗组加用贝那普利10 mg/d和螺内酯20 mg/d,对照组单用贝那普利10 mg/d.在发病7 d内和6个月超声检查左室舒张末径(LVEDD)、左室收缩末径(LVESD)和左室射血分数(LVEF).结果:发病7 d内,治疗组的LVEDD、LVESD、LVEF的均值分别为[(54.13±7.90)mm、(42.61±5.48)mm、(46.65±3.93)%];对照组的LVEDD、LVESD、LVEF的均值分别为[(54.04±7.71)mm、(43.04±6.79)mm、(46.40±6.25)%],两组间各超声指标无统计学差异(P＞0.05);在治疗6个月时,两组LVESD[治疗组:(37.52±5.24)mm;对照组:(40.84±5.96)mm]、LVEF[治疗组:(54.78±5.00)%;对照组:(51.64±5.64)%]和治疗组LVEDD(48.26±6.62)mm]均较发病7 d内显著改善,差异有非常显著意义(P＜0.01),且与对照组比较,治疗组LVEDD、LVESD、LVEF改善更为明显(P＜0.05).结论:贝那普利与螺内酯联用能抑制和逆转左室重塑,改善心功能,疗效优于单用贝那普利.     

前列地尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的影响

目的探讨前列地尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和血管内皮功能的影响。方法选择慢性CHF患者126例,按照随机原则分为对照组与研究组,每组各63例。两组患者均采取慢性CHF常规治疗,研究组在此基础上联合前列地尔注射液治疗,疗程均为14 d。观察并对比两组临床疗效,以及治疗前、治疗后患者心功能、血清内皮素-1(ET-1)与一氧化氮(NO)变化。结果研究组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗后研究组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)显著降低,左室短轴收缩短率(FS)及左室射血分数(LVEF)显著升高,研究组LVESD、LVEDD显著低于对照组,FS、LVEF显著高于对照组(P0.05)。治疗后研究组血清ET-1显著降低,NO显著升高,研究组血清ET-1显著低于对照组,NO显著高于对照组(P0.05)。结论前列地尔治疗慢性CHF疗效较好,可有效增强患者的心功能,改善血管内皮功能。     

rhBNP在急性心肌梗死PCI术后心力衰竭患者中的应用

目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后心力衰竭患者的临床效果。方法选取2018年4月～2019年4月我院行常规治疗的AMI PCI术后心力衰竭患者40例纳入对照组,将医院2019年5月～2020年5月行常规治疗+rhBNP治疗的AMI PCI术后心力衰竭患者40例纳入观察组。对比两组治疗前、治疗结束后心功能指标与炎症指标。结果治疗结束后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均低于治疗前,左心室射血分数(LVEF)均高于治疗前,且观察组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05);治疗结束后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。结论 AMI PCI术后心力衰竭患者采用rhBNP治疗,可减轻炎症反应,改善心功能。     

伊伐布雷定治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效

目的 探讨伊伐布雷定治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭患者的效果及对N末端脑钠肽元(NT-pro BNP)水平及心率(HR)的影响。方法 将郑州市第二人民医院2018年3月至2019年3月采用常规治疗的40例AMI合并心力衰竭患者纳入对照组,将郑州市第二人民医院2019年4月至2020年4月采用常规治疗+伊伐布雷定治疗的40例AMI合并心力衰竭患者纳入观察组。对比两组患者治疗前与治疗3个月后心功能指标[HR、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、NT-pro BNP水平。结果 治疗3个月后,两组HR、LVEDD、LVESD相比治疗前均较低,LVEF相比治疗前均较高,且观察组HR、LVEDD、LVESD更低,LVEF更高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗3个月后,两组NT-pro BNP水平均较治疗前低,且观察组更低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 伊伐布雷定治疗AMI合并心力衰竭患者效果显著,有助于降低NT-proBNP水平及HR,提高心功能。     

螺内酯对急性心肌梗死患者左心室重塑的影响

目的 探讨应用小剂量螺内酯对急性心肌梗死（AMI）患者左心室重塑的影响。方法 AMI患者84例，按梗死部位分为前壁心肌梗死组（43例）和下壁心肌梗死组（41例），两组患者再随机分为螺内酯治疗组和常规治疗组，于发病后1周、3个月和6个月行二维超声心动图检查，观测左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）和左心室收缩末期容积指数（LVESVI）。结果 前壁心肌梗死组：6个月时螺内酯组LVEDD、LVESD、LVEDVI和LVESVI与对照组相比明显下降（P〈0．05），而LVEF升高差异有显著性（P〈0．05）；下壁心肌梗死组：两组在治疗6个月时上述指标差异均无显著性（P〉0．05）。结论 常规治疗的基础上联合应用小剂量螺内酯，可进一步防止前壁AMI患者左心室重塑的发生，对下壁AMI患者未见明显差异。     

缬沙坦联合螺内酯治疗急性前壁心肌梗死的临床研究

目的探讨缬沙坦联合螺内酯治疗急性前壁心肌梗死的疗效。方法选取急性前壁心肌梗死患者78例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组39例。两组均给予基础治疗,在此基础上,对照组使用缬沙坦,观察组使用缬沙坦联合螺内酯治疗,对比两组治疗前后左心室重构、心功能指标及治疗期间的不良心脏事件发生情况。结果治疗3个月后,两组左心室重构指标均明显改善,且观察组左心室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室间隔舒张末期厚度(IVST)明显低于对照组,左心室质量指数(LVMI)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,两组左心室射血分数(LVEF)明显升高,左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)明显降低,且观察组LVEF明显高于对照组,LVESD、LVEDD明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间,观察组不良心脏事件发生率为15.38%(6/39),明显低于对照组的41.03%(16/39),差异有统计学意义(P0.05)。结论与单独应用缬沙坦相比,螺内酯联合缬沙坦可进一步逆转急性前壁心肌梗死患者的左心室重构,改善其心功能,同时降低不良心脏事件发生率,值得临床推广应用。     

螺内酯治疗慢性心力衰竭伴房颤的临床效果

目的探讨螺内酯治疗慢性心力衰竭(CHF)伴房颤的临床效果。方法选取CHF伴房颤患者78例,按随机数字表法分为2组:对照组39例,予以常规疗法;观察组39例,在对照组治疗基础上加用螺内酯治疗。比较2组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、运动耐力(6MWD)及血清生化指标[血清B型尿钠肽(BNP)、血尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)]水平变化。结果与对照组比较,观察组治疗1个月后总有效率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组LVEF均显著升高,LVEDD、LVESD均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.001);与对照组比较,观察组上述指标变化幅度均显著增大,差异均有统计学意义(均P<0.001)。与治疗前比较,观察组治疗后6MWD显著增大,差异有统计学意义(P<0.001),对照组治疗后6MWD变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组治疗后6MWD显著增大,差异有统计学意义(P<0.001)。与治疗前比较,2组患者血清BNP、SUA、CRP水平均明显降低(均P<0.001),与对照组比较,观察组治疗后上述各项血清生化指标降幅更为显著,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用螺内酯,可增强CHF伴房颤患者的临床疗效,改善心功能,于患者预后有利。     

瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗心肌梗死患者的临床疗效分析

目的探讨瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗心肌梗死患者的临床效果。方法回顾性选取2014年1月至2019年12月常州市德安医院收治的80例心肌梗死患者作为研究对象,根据药物治疗方案的不同分成2组,每组各40例。对照组给予瑞舒伐他汀治疗,研究组给予瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗,疗程3个月。比较疗程结束后2组患者临床疗效,用药前和疗程结束后的2组患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,心功能指标左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)变化,血清血管内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平以及不良反应发生情况。结果研究组治疗有效率为87.50%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。用药前,2组患者血清中cTnI、hs-CRP、CK-MB、LVESD、LVEDD、LVEF、ET-1和NO水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),疗程结束后,2组患者上述指标水平均改善,且研究组患者的cTnI、hs-CRP、CK-MB、LVEDV、LVEDD、ET-1水平均低于对照组,LVEF、NO水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组患者用药后不良反应总发生率为32.50%,与对照组(30.00%)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论应用瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗心肌梗死患者可有效提升临床疗效,降低患者血清cTnI、hs-CRP、CK-MB水平,还能改善患者心功能,有利于改善血管内皮素与NO水平,且不会增加药物不良反应,值得借鉴。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对血浆BNP影响及疗效观察

目的探究在常规治疗方案基础上加用曲美他嗪和美托洛尔对冠心病心力衰竭患者血浆BNP及心功能的影响。方法选取我院心内科2015年5月～2017年1月收治的160例冠心病心力衰竭患者,根据患者意愿将这些患者均分为研究组和对照组各80例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在对照组常规治疗的基础上加用曲美他嗪和美托洛尔进行治疗。比较两组患者治疗前后的血浆BNP、收缩压、心率、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)以及左室射血分数(LVEF)。结果治疗前,两组患者血浆BNP、血压、心率、LVEDD、LVESD、LVEF比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血浆BNP、血压、心率、LVEDD、LVESD均降低,LVEF均升高,但研究组改善幅度优于对照组(P0.05)。结论在常规治疗方案基础上加用曲美他嗪与美托洛尔能有效降低冠心病心力衰竭患者的血浆BNP,同时有助于患者心功能的提升。     

磷酸肌酸钠治疗缺血性心肌病左心功能不全的临床分析

目的观察磷酸肌酸钠治疗缺血性心肌病左心功能不全的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的120例缺血性心肌病左心功能不全患者随机分为治疗组72例和对照组48例。对照组给予心功能不全常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后LVEF、LVESD、LVEDD水平、6MWT及药物不良反应等。结果治疗组总有效率91.67%显著高于对照组78.33%,治疗后两组LVEF、LVESD、LVEDD、6MWT等指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组LVEF、LVESD、LVEDD、6MWT等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论磷酸肌酸钠能较好地改善缺血性心肌病患者心功能,提高患者生活质量,安全有效。     

比索洛尔治疗冠心病的疗效及对患者心功能、炎症因子水平的影响

目的探讨比索洛尔治疗冠心病(CHD)的疗效及对患者心功能、血液流变学、血清炎症因子水平的影响。方法选取2016年10月至2018年12月于该院就诊的CHD患者152例为研究对象,采用随机数表法分为两组,对照组给予CHD常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用比索洛尔治疗。比较两组治疗3个月后的疗效、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)与收缩末期内径(LVESD)、6 min步行试验(6MWT)]、血液流变学指标[全血黏度高切(HWBV)、黏度低切(LWBV)及血浆黏度(PV)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、降钙素原(PCT)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组LVEF与6MWT水平均较治疗前升高(P<0.05),LVEDD、LVESD、LWBV、HWBV、PV、TNF-α、IL-6、hs-CRP、PCT及NT-proBNP水平均较治疗前下降(P<0.05);且治疗后观察组LVEF、6MWT水平均高于对照组,LVEDD、LVESD、LWBV、HWBV、PV、TNF-α、IL-6、hs-CRP、PCT及NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05)。结论比索洛尔治疗CHD疗效确切,可改善患者的心功能与血液流变学,降低机体炎性反应水平。     

运动康复训练在老年慢性心力衰竭治疗中的作用

目的探讨运动康复训练在老年慢性心力衰竭(CHF)患者治疗中的作用。方法选取老年CHF患者93例,随机分为研究组46例与对照组47例。2组均采用常规治疗与护理,研究组在此基础上开展运动康复训练,观察2组心功能改善情况,比较干预前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、心肌质量指数(LVMI)及舒张早期峰值血流速度与舒张晚期峰值血流速度比(E/A)]及明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分。结果研究组总有效率为82. 6%,显著高于对照组的66. 0%(P 0. 05);干预后,2组LVEF、E/A较干预前显著升高,LVESD、LVEDD、LAD及LVMI则显著降低,且研究组各指标变化幅度均显著大于对照组(P 0. 05);干预后,2组MLHFQ评分均显著低于干预前,且研究组评分显著低于对照组(P 0. 05)。结论在常规治疗与护理的基础上对老年CHF患者开展运动康复训练,有助于患者心功能及生活质量的改善。     

心功能Ⅱ～Ⅲ级急性前壁心肌梗死患者PCI术后应用rhBNP的临床价值分析

目的探讨心功能Ⅱ~Ⅲ级急性前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用重组人脑利钠肽(rhBNP)的临床价值。方法选取鄂东医疗集团黄石市中心医院2014年1月至2015年12月收治的80例心功能Ⅱ~Ⅲ级急性前壁心肌梗死患者作为研究对象,分为对照组和研究组,每组40例,两组患者均采用PCI术进行治疗,其中对照组患者在术后采用常规药物治疗,而研究组患者在对照组的基础上注射rhBNP进行治疗,比较两组患者在治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、脑利钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等指标,比较两组患者在治疗前后心率、尿量及肌酐等指标值的变化,以及治疗后两组患者ST段恢复幅度、校正的TIMI帧数(CTFC)、室壁运动记分指数(WMSI)等变化情况,并统计两组患者的治疗有效率,对其结果进行比较分析。结果治疗前,两组患者的LVEF、LVEDD、LVESD指标值差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者LVEF、LVEDD、LVESD指标值均有明显变化,且研究组患者的变化明显大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者的ST段恢复幅度明显高于对照组患者,而研究组患者的CTFC以及WMSI等情况明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的BNP、CRP、TNF-α以及IL-6水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的BNP、CRP、TNF-α以及IL-6水平均有明显变化,且研究组患者的变化程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的心率、尿量以及肌酐等指标值差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的心率、尿量以及肌酐均有明显的变化,且研究组患者的变化程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组患者的总有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论心功能Ⅱ~Ⅲ级急性前壁心肌梗死患者PCI术后应用rhBNP进行治疗可以有效改善患者心、肾功能,提高患者的治疗有效率,安全可靠,具有临床应用价值。     

美托洛尔辅助贝那普利治疗高血压伴慢性心衰的疗效分析

目的探究美托洛尔辅助贝那普利治疗高血压伴慢性心衰的疗效。方法选取2017年1月～2019年12月我院收治的高血压伴慢性心衰患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,两组均常规治疗,对照组患者予贝那普利治疗,观察组患者在对照组基础上予美托洛尔治疗。比较治疗前及治疗8个月后两组心功能[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、6min步行试验距离(6-MWT)。结果治疗8个月后,两组LVEF水平及6-MWT均高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗8个月后,两组LVESD、LVEDD及SBP、DBP水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔辅助贝那普利治疗高血压伴慢性心衰患者效果显著,可明显改善患者血压及心功能水平,适宜临床推广应用。     

CRT联合β受体阻断剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对患者心功能的影响

【目的】探讨心脏再同步化治疗(CRT)联合β受体阻断剂治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对患者心功能的影响。【方法】回顾性分析2017年7月至2020年2月长安医院收治的76例CHF患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(CRT联合β受体阻断剂治疗,n=36)和对照组(β受体阻断剂治疗,n=40)。比较两组治疗前及治疗1个月、3个月、6个月后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)和收缩末径(LVESD),比较血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、炎性因子肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。【结果】治疗1个月、3个月、6个月后,观察组LVEF高于治疗前,LVEDD、LVESD低于治疗前(P<0.05);对照组治疗后LVEF呈升高趋势,LVEDD、LVESD呈降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月、3个月、6个月后,观察组患者血清BNP、cTnI、CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗6个月后血清TNF-α、IL-6低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均出现疲乏、肢端发凉、心动过缓和肠胃不适的症状,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】CRT联合β受体阻断剂治疗慢性心力衰竭可明显改善患者心功能,降低炎性因子水平,且不增加不良反应,值得临床推广。     

冠心病合并心衰介入治疗后BNP水平变化及其对心功能的影响分析

目的 分析冠心病(CHD)合并心衰介入治疗后脑钠肽(BNP)水平及其对心功能的影响,以期为临床治疗方案提供参考依据。方法 选取2018年6月～2019年6月我院收治的CHD合并心衰患者50例,均行介入治。治疗7d后对患者的BNP水平进行监测,并评估心功能情况[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)],分析BNP水平与心功能的关系。结果 治疗7d后,治疗后BNP水平低于治疗前,LVEDD、LVESD水平低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),差异均有统计学意义(P0.05);经双变量Pearson相关性检验分析,CHD合并心衰介入治疗患者BNP与LVEDD、LVESD水平正负相关(r0,P0.05),与LVEF水平负正相关(r0,P0.05)。结论 CHD合并心衰患者进行介入治疗后可降低BNP水平,改善心功能,BNP水平与心功能的改善情况呈负相关。