瘦型非酒精性脂肪性肝病的中西医结合管理策略

瘦型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指发生在身体质量指数处于正常范围内人群的NAFLD,近年已愈发受到关注。但是由于其病理生理机制尚不明确，瘦型NAFLD的临床管理存在一定困难。本文从遗传因素、代谢紊乱及脂毒性反应3方面总结了瘦型NAFLD的潜在病理生理机制，并梳理了其临床特征、西医诊断和中医辨证要点。提出目前对于瘦型NAFLD患者的管理应使用中西医结合策略，即在西医对症治疗的基础上，引入中医学辨证论治的概念，寻求疾病解决之道。     

李军祥教授治疗非酒精性脂肪性肝炎临床经验

正流行病学研究调查显示非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD)近年来发病率呈上升趋势[1],目前不少西药在临床中已观察到可以改善NAFLD,但治疗NAFLD疗效并不理想,并且长期服用安全性等问题仍处于探索阶段[2-4]。而中医对于NAFLD的治疗具有独特的理论和雄厚的临床基础,在NAFLD的临床治疗中具有丰富的临床经验。随着西医对NAFLD的认识的深入,中医学对NAFLD病因和     

肠道菌群调节在非酒精性脂肪性肝病中西医治疗中的研究进展

目前研究发现,肠道微生物可以在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)治疗中发挥作用,肠道菌群调节将为NAFLD的治疗提供新思路。综述了肠道菌群调节在NAFLD中西医治疗中的研究进展,探究益生菌、粪便菌群移植、抗生素及中药治疗对于调节肠道菌群和改善NAFLD方面的研究现状,为临床提供依据。     

常占杰教授从痰瘀互结论治非酒精性脂肪性肝病的学术经验

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种以肝脏中过量脂肪堆积、脂肪变性为病理学特征的肝脏疾病,包括单纯性非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)以及相关的肝硬化和肝癌[1]。目前我国NAFLD发病率居高不下并且逐年上升,已造成严重的社会负担和医疗压力。现代医学在NAFLD发病机制方面研究进展较快,但治疗药物和干预手段方面进展缓慢,而传统中医药治疗肝脏疾病历史悠久,对NAFLD的治疗也具有明显特点。吾师常占杰教授为陕西省名中医,从事中医药防治肝胆疾病的30余年,形成了自己独特的见解和诊疗思路。本文主要介绍常占杰教授从痰瘀互结论治NAFLD的学术经验,以飨同道。     

中西医结合治疗痛经的疗效观察

目的观察中西医结合治疗痛经的疗效。方法选取我院收治的痛经患者301例,随机分为中西结合组101例、中医组100例和西医组100例。中西医结合组给予西医结合中医辨证治疗,中医组给予单纯中医辨证治疗,西医组给予单纯西医治疗。观察三组患者的疗效。结果中西医结合组的总有效率为100%高于中医组的65%和西医组的83%,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗痛经,方法简便,安全可靠,疗效显著,副作用较小,易被广大患者接受,值得临床推广应用。     

张敏州教授结合PCI术辨证论治冠心病

通过从多方面总结了张敏州教授中西医结合治疗冠心病的经验,把现代医学先进的心脏介入治疗与中医的辨证论治结合起来,在临床上对冠心病进行分阶段治疗,分为术前、术中、术后3个阶段,每个阶段根据其不同特点,采用不同的中西医治疗策略;强调临床中要明确中西医诊断,抓住最佳治疗时机,采用最好方法,以取得最大疗效;重视中成药的广泛应用并从病因病机上阐述冠心病的研究方向和治疗思路.     

张玮教授治疗原发性肝癌的辨治思路

<正>原发性肝癌(以下简称肝癌)是全球常见的癌症死因，现代医学对于肝癌的治疗除了手术治疗外，还有化疗、消融、放疗、介入等。研究表明，中西医结合治疗肝癌5年复发率约为47%，明显低于单纯西医治疗患者;同时无复发生存期较西医治疗延长12个多月^[1],15年内生存率更是远高于单纯西医治疗患者^[2]，肝癌患者联合中药治疗可以巩固手术疗效，提高放化疗等治疗的耐受性，减轻副作用，防治肿瘤复发转移，提高生存率，整体提高患者生存质量^[3,4]。张玮教授，系上海中医药大学附属龙华医院感染科主任，上海市中医领军人才，浦东新区名中医，从医三十三载，     

中医治疗慢性胃肠病的研究进展

溃疡病、慢性胃炎和结肠炎是常见多发病,我们应用中医治疗取得了明显效果。对今后从中医方面加强对本病的理论探讨和疗效观察有很大意义。1 中、西医共同探讨病因病机 中医著作中有关慢性胃肠道疾病有丰富的记载,在病因病机的认识上,与现代医学有很多是相似的。例如中医认为肝气横逆或肝气郁结可以克伐脾土,形成肝胃不和或肝郁脾虚等证。现代医学则认为植物神经功能失调和幽门括约肌     

祛痰活血法治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种无过量饮酒史,出现以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化。NAFLD是现代医学发展的疾病,在祖国医学中并无专门描述。但根据其发病和常见证候特点,则可涉及中医“胁痛”、“痰湿”、     

中西医治疗泌尿系感染676例疗效比较

本文对中医、西医、中西医结合治疗急性泌尿系感染进行了观察,结果中西医结合治疗见效快、疗程短、复发率低,明显优于单纯中医、西医治疗。一、治疗方法中西医结合治疗组:共300例。①中药清     

非酒精性脂肪性肝病病证结合动物模型的研究进展

随着肥胖和糖尿病的发病率增加,非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)现已成为我国常见的慢性肝病之一,严重危害人民健康.目前中医应用辨证论治方法治疗NAFLD,取得了一定成绩,但NAFLD动物实验研究采用的模型,没有将中医"证"的因素考虑其中,这样的实验研究或将在某种程度上,影响了中医药治疗该病的疗效及其机制的深入探讨.因此,本文对NAFLD病证结合模型的研究作一深入探讨.     

乌司他丁联合中药治疗急性水肿型胰腺炎恢复期患者的疗效观察

84例急性水肿型胰腺炎恢复期患者随机分为三组,西医对照组给予乌司他丁(UTI)静滴治疗,中医对照组口服以大黄为君药的中药煎剂治疗,中西医结合治疗组既给予UTI静滴又给予中药煎剂口服治疗.结果治疗组临床症状改善的总有效率为96.43%,与西医对照组(85.71%)、中医对照组(82.14%)比较,明显增高(P<0.01);且治疗组用药时间明显缩短(P<0.01).认为UTI与中医结合治疗急性水肿型胰腺炎恢复期较单纯中医或单纯西医治疗效果好.     

戚团结治疗非酒精性脂肪性肝病经验撷英

<正>脂肪性肝病是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏代谢性疾病,可根据病因不同分为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和酒精性脂肪性肝病。其中,NAFLD较酒精性脂肪性肝病更为常见。近年来随着人们生活习惯及饮食结构的改变,NAFLD患者不断增加,且相关研究表明,NAFLD在我国所在的亚洲地区发病有渐趋低龄化的趋势^[1]。NAFLD是一种病程较长的慢性疾病,很多患者在早期经常会忽略病情,导致病情恶化,长期不治疗的患者还有可能会向肝硬化、肝癌方向发展^[2]。此外,Motamed等^[3]研究发现NAFLD患者10年内心血管病发病风险要明显高于酒精性脂肪肝病患者,表明NAFLD与冠心病、高血压等心血管疾病也有着密切的关系。目前西医对于NAFLD的治疗没有特效药物,而中医药对于本病的治疗则有一定的优势与特色。戚团结老师为北京中医医院主任医师,长期从事中医治疗肝病研究,有丰富的肝病治疗经验,并且长期于脂肪肝专科出诊,在本病的治疗方面有着自己独到的见解,现将其治疗NAFLD经验浅析如下。     

中西医结合治疗脓毒症合并应激性高血糖的研究进展

脓毒症是临床常见的危急重症,可发展为严重脓毒症、脓毒症休克、多脏器功能不全等而导致严重后果。由于感染/应激等因素存在,脓毒症病人常伴有血糖升高,应激性高血糖是脓毒症病人预后不良的一个独立危险因素。近年来,中医学和现代医学在其防治方面均取得不错进展,采用中医辨证结合西医辨病,取得良好疗效。本文对脓毒症应激性高血糖的中西医结合治疗现状予以综述。     

中西医结合治疗慢性胃病的路径探讨

目的探讨中西医结合治疗慢性胃病的基本路径。方法根据有关文献研究成果,在医学基本理论指导下,总结出中西医结合治疗慢性胃病的路径和方法。结果对消化性溃疡采用西医为主,中医按需治疗;中医为主,西医对症治疗;病证结合中西医结合治疗。对慢性胃炎采用西医理论中医治疗,中医理论西医治疗,病证合参中西医结合治疗均取得较好效果。结论中西两法共举,中药西药合用是中西医结合的初级模式;中西内含交义,初步指导临床是中西医结合的较高模式;辨病辨证结合,促进理论融合是中西医结合的高级模式。     

后再灌注时代心血管病难题与中西医结合靶向干细胞治疗策略研究

随着现代医学技术的发展,人们对心血管疾病的关注度越来越高,而心血管疾病作为人类生命安全的最大隐患已成为现代医学领域最为关注的课题之一,再灌注治疗技术是针对心血管疾病相对有效的治疗方法之一,可以最大程度的降低患者的致死率,但是该技术因在实用过程中受到多方面因素的影响也存在一定程度的弊端,而我国中医学在现代化医疗理论体系的支撑下逐渐走向了国际舞台,且中医在治疗现代化难题性疾病方面有着西医不可比拟的优势,基于此分析再灌注时代针对心血管疾病的治疗技术所存在的问题,探索中西医结合靶向干细胞治疗方法是推动现代医学不断向前发展的必经之路。     

关于中西医结合多模态诊断模式的思考

中西医结合医学的发展有赖于诊断水平的提高。当前中西医结合诊断存在西医疾病结合中医证候、西医疾病结合中医病证、中医疾病结合中医证候的多种模式,而具体疾病、证候的诊断有赖于多维度、多模态数据的处理与融合。鉴于此,本研究结合传统中医病证诊断、现代计算机科学、现代生物学技术,对多模态中西医结合医学诊断模式进行探讨。以冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断为例,探索中西医结合多模态诊断模式实现思路,以期有利于中西医结合医学诊断、治疗的发展。     

穴位微创埋线治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

<正>非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 自20世纪90年代引起人们关注,当时流行病学调查显示发病率为3.6%～12.9%[1]。随着社会发展、饮食谱、生活方式的改变,NAFLD发病率渐渐上升至15%[2],已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。目前并不完全清楚NAFLD的确切发病机制,尚无特效治疗药物。NAFLD中医临床分型分为4型[3],中药和针灸治疗有较好疗效[4,5],穴位埋线治疗脂肪肝也有报道[6],但按中医证型分型治疗NAFLD鲜     

济生肾气丸对老年急性肾衰竭患者的临床效果

目的探讨济生肾气丸对老年急性肾衰竭患者的临床疗效。方法老年急性肾衰竭患者80例随机分为济生肾气丸结合西医治疗组(中西医结合治疗组)和单独西医治疗组各40例,单独西医治疗组接受西医综合治疗,中西医结合治疗组接受济生肾气丸结合西医治疗,统计分析两组患者的中医症候积分、临床疗效、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、每日尿量、血肌酐(Cr)水平及死亡情况。结果中西医结合治疗组中医症候积分、APACHEⅡ评分均显著低于单独西医治疗组,治疗总有效率显著高于单独西医治疗组,每日尿量显著多于单独西医治疗组,Cr水平显著低于单独西医治疗组(均P<0.05),但两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论济生肾气丸对老年急性肾衰竭患者的临床疗效显著。     

非酒精性脂肪性肝病的中医证候研究进展

非酒精性脂肪性肝病（nol-alchobic aftty liver disease，NAFLD）包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎（NASH）、脂肪性肝硬化三种主要类型。目前对于NAFLD的治疗，西医尚无特效疗法，长期服药有一定的副作用。近年来，应用中医药辨证论治，治疗NAFLD取得了一定成绩。NAFLD的中医药研究以药物治疗研究为主，对于本病的证候分布规律及辨证分型研究较少，