南疆地区胆囊结石与代谢综合征的关联性分析

目的 通过研究南疆地区胆囊结石(GS)与代谢综合征(MS)的相关性,为南疆地区代谢性疾病的预防与控制提供经验。方法 通过整群抽样收集2015年3月—2019年3月于新疆生产建设兵团第一师医院、第二师库尔勒医院、新疆生产建设兵团第三师医院就诊的GS患者作为病例组。通过整群抽样收集同期于第三师五十一团医院体检人群为对照组。通过纳入排除标准及按年龄、性别进行一比一配对,最终病例组、对照组均纳入1140例。计量资料2组间比较采用t检验,计数资料2组间比较采用χ²检验;采用logistic回归探讨GS的影响因素。通过logistic回归纳入哑变量的方法评价MS组分间的相乘交互作用;借用logistic回归模型的参数估计值和协方差矩阵(相关系数矩阵)及交互作用计算表,计算和评价MS组分之间的相加交互作用。结果 MS患者GS的患病风险是非MS患者的2.33倍(OR=2.33,95%CI:1.86～2.92)。且MS的各组分：血糖(OR=2.94,95%CI:2.36～3.68)、血压(OR=1.50,95%CI:1.26～1.80)、血脂(OR=1.48,95%CI:1.25～...     

代谢综合征及其组分与慢性肾脏病的关系

目的 探讨心内科住院患者代谢综合征(MS)及其组分与慢性肾脏病(CKD)之间的关系.方法 对525例心内科住院患者进行横断面研究,测定身高、体重、腰围、血脂等生化指标,未确诊糖尿病的患者进行葡萄糖耐量试验.根据肌酐(Cr)计算肾小球滤过率(eGFR)诊断CKD,采用国际糖尿病联盟(IDF)全球共识定义诊断MS.结果 (1)MS患者肌酐水平显著高于非MS患者,eGFR水平显著低于非MS患者[Cr(93.81±31.06)μmol/L比(108.65±36.05)μmol/L,P<0.001;eGFR(61.14±17.40)ml·min-1·1.73 m-2比(73.64±17.03)ml·min-1·1.73 m-2,P<0.001].(2)eGFR水平随MS组分数量的增多而逐渐下降,有5个MS组分时eGFR水平最低.(3)调整年龄、性别和其他可能影响肾脏功能的因素后,与非MS患者相比,MS患者CKD的危险比为4.34(95%02.766～6.805);与有0个或1个MS组分的患者相比,有3、4、5个MS组分的患者CKD的危险比(95%CI)分别为3.12(1.41～6.89)、8.21(3.78～17.82)和14.72(6.14～35.30);MS组分中的血压增高、高血糖、腹型肥胖、高甘油三酯血症与CKD的危险比(95%CI)分别为1..5(1.04～2.92)、1.98(1.26～3.11)、2.42(1.41～4.16)和2.65(1.68～4.19).结论 MS及其组分与CKD之间有显著的相关性,这种相关性随MS组分的增多而增加.除MS组分中的血压增高和高血糖外,腹型肥胖和高甘油三酯血症也增加CKD的风险,故CKD的发生可能是MS中的多重危险因素共同作用的结果.     

上海市成人代谢综合征与脂肪肝关系分析

目的探讨代谢综合征与脂肪肝的关系,并评估脂肪肝预测代谢紊乱危险因素聚集的价值。方法采取随机多级分层整群抽样方法调查3175名上海市16岁以上居民,内容包括问卷调查、体检、葡萄糖耐量试验、血脂全套和肝脏实时超声。代谢综合征的诊断根据美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEPATPⅢ)标准(中心性肥胖诊断参照世界卫生组织西太平洋区标准)。结果3175名成人中代谢综合征和脂肪肝检出率分别为22.9%和20.8%。无论男性还是女性,与肥胖、中心性肥胖相比,脂肪肝判定危险因素的聚集率、特异度、阳性预测值以及归因度百分比最高。中心性肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压病等人群脂肪肝患病风险分别是对照人群的32.8倍(95%CI,14.9～72.4)、31.6倍(95%CI,14.2～70.4)、22.6倍(95%CI,10.3～50.0)、23.3倍(95%CI,10.5～51.3),而代谢综合征人群脂肪肝患病风险是对照人群的39.3倍(95%CI,17.8～87.1)。661例脂肪肝患者根据体重指数(BMI)分层后,仅腹型肥胖患病率随BMI增加而增加;即使是体重正常的脂肪肝患者,其代谢紊乱1项和5项指标检出率分别达86.1%、2.8%。结论上海市成人代谢综合征和脂肪肝同为常见病,两者关系密切;脂肪肝能较好预测代谢紊乱危险因素聚集。     

代谢综合征患者血尿酸水平与冠心病的关系

将 769例不同程度代谢异常患者分为冠心病组和非冠心病组,分析血尿酸在不同代谢异常状态下与冠心病的关系。结果显示,在缺乏其他代谢因素影响时,尿酸可能与冠心病的发生有一定关联,但并非冠心病的独立危险因素。     

艾滋病患者体重指数与代谢综合征的关系

目的 探讨艾滋病患者体重指数(BMI)与代谢综合征(MS)及其组分的关系.方法 收集艾滋病住院患者482例,按BMI分为低体重组(BMI<18.5 kg/m2)、正常体重组(18.5 kg/m2≤BMI≤23.9 kg/m2)、超重/肥胖组(BMI≥24.0 kg/m2),比较3组患者的一般资料、实验室指标、MS患病率...     

代谢综合征(3)代谢综合征在争议中前行(续2)

代谢综合征的提出促进了人们对危险因素聚集的关注和重视,但其定义、机制、治疗仍存在许多值得探讨的问题,因此引起争议,有待进一步研究.     

代谢综合征与大肠癌相关性研究

目的探讨代谢综合征与大肠癌的相关性。方法采用病例对照的方法分析同时期住院的大肠癌患者及非肿瘤患者与代谢综合征的相关因素及差异。对比分析两组患者的体质指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、血脂、糖尿病患病率、高血压患病率等方面的差异。结果大肠癌组代谢综合征的患病率明显高于对照组（P=0.000,OR=1.915）。随着代谢综合组分在个体聚集越多,患大肠癌的可能性越大。多因素Logisitc回归分析显示,高血压、血脂、空腹血糖对大肠癌没有显著影响,糖尿病、BMI为大肠癌发病的独立危险因素（OR=1.127,P〈0.05;OR=2.738,P〈0.05）。结论代谢综合征与大肠癌发生密切相关。BMI、糖尿病是大肠癌患病的独立危险因素,积极控制代谢综合征各危险因素对预防大肠癌患病和改善预后有重要作用。     

柳州市成人代谢综合征患病率调查

目的 :评价柳州市人群中代谢综合征的患病情况。方法 :整群抽取柳州市常住成年居民 76 6 0例 ,男 3894例 ,女 376 6例 ,平均年龄 (39.5± 11.0 )岁 ,进行腰围 (WC)、血压、血脂及血糖等指标检测 ,按美国ATPⅢ提出的标准诊断代谢综合征并进行统计分析。结果 :该地区代谢综合征的总患病率为 5 .81% ,男性患病率高于女性 (P <0 .0 1) ,患病率随年龄增大而增高 ,6 5岁以上组为 2 3.70 %。高血压、空腹血糖增高、高三酰甘油者代谢综合征的检出率均随WC增大而增高。结论 :本组中代谢综合征的患病率已达较高水平 ,WC增大对代谢综合征其他成分有重要影响 ;提示在临床工作中要重视对代谢综合征的干预和控制 ,以预防心血管病的发生     

尿酸与代谢综合征及颈动脉粥样硬化的关系

目的研究尿酸与代谢综合征(MS)的关系,及其对颈动脉粥样硬化的影响,为动脉粥样硬化性心血管疾病的防治提供临床依据。方法MS诊断依据2005年国际糖尿病联盟的标准将2232例患者分为两组:MS组(1199例)和非MS组(1033例),在排除高尿酸血症前后,比较两组间年龄、尿酸、腰围、血压、血糖、血脂情况,应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果MS组高尿酸血症检出率明显高于非MS组,排除高尿酸血症后,MS组与非MS组尿酸水平无明显差异(P>0.01),尿酸是MS的独立危险因素(OR=1.002,95%CI:1.001～1.004);MS组IMT明显高于非MS组(P<0.01);尿酸未进入IMT的回归方程。结论MS及高尿酸血症检出率呈同步升高;尿酸可能仅仅是MS,但不是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

代谢综合征患者C-反应蛋白与心血管病危险因素关系

目的 了解代谢综合征病人C反应蛋白与心血管病危险因素之间的关系.方法 回顾分析代谢综合征175例,根据C反应蛋白水平分为高C反应蛋白组和正常C反应蛋白组.检测两组体质量指数、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、收缩压和舒张压.结果 高C反应蛋白组的体质量指数、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压均显著高于正常C反应蛋白组,而高密度脂蛋白胆固醇水平显著低于后者（P＜0.01）;C反应蛋白水平与体质量指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、舒张压、空腹血糖及餐后2小时血糖水平呈正相关（P＜0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P＜0.05）.结论 代谢综合征病人中C反应蛋白升高者往往伴随多种代谢紊乱加重,心血管病的危险因素亦随之加重,故对此类病人更要加强防治措施.     

代谢综合征及其组分与卒中风险

代谢综合征是一组心脑血管疾病代谢性危险因素的总称,其主要组分包括高血糖、高血压、血脂异常和中心性肥胖.因其与卒中危险因素存在部分重叠,从而决定了代谢综合征与卒中的密切相关性.无论单个危险因素,还是多个危险因素相互作用,都影响着卒中的发生和发展.     

代谢综合征的临床特征及其危险因素分析

目的 探讨成人代谢综合征（MS）的临床特征及MS发生的相关危险因素。方法 对20岁以上健康体检者807例进行调查，应用logistic回归分析的方法进行MS的危险因素分析。结果 （1）MS检出率为24．0％（194／807），40岁以上MS的检出率明显升高，女性发病高峰较男性提前。（2）本组人群MS相关疾病的检出率：糖尿病（DM）或糖调节受损（IGR）为25．4％，高血压为23．9％，血脂紊乱为30．1％，超重／肥胖为35．10A。男性高血压、超重／肥胖显著高于女性。（3）MS患者最多见的表现形式为超重／肥胖＋高血糖＋血脂紊乱，占32．5％，其次为超重／肥胖＋高血压＋血脂紊乱，占27．8％。其中超重／月巴胖占89．7％（174／194）。（4）胰岛素抵抗在MS及各组分的伴发频率分别为：MS54．1％、DM69．1％、IGR50．0％、高血压41．5％、血脂紊乱48．6％、超重或肥胖43．8％。（5）进入logistic回归模型的因素有：糖尿病家族史、休闲体力活动、吸烟、经济收入、高盐饮食、年龄、性别7项。结论 随着年龄的增长，MS的检出率有增高趋势；超重／肥胖是构成MS最常见的组分；IR在MS及各组分中普遍存在；MS发病与不良生活方式有关。     

武汉地区中老年常住人群代谢综合征患病率与相关因素调查

采用抽样分层横断面现场调查方法对武汉地区2600名40岁以上成人进行问卷调查及口服75g葡萄糖耐量试验。代谢综合征、糖尿病、糖耐量受损、高血压病、中心性肥胖患病率分别为12．2％、11．8％、10．3％、31．9％、48．0％。     

老年人代谢综合征危险因素分析

目的 对老年代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者的查体资料进行分析,探讨老年人MS的危险因素. 方法按照2004年中华医学会糖尿病分会推荐的MS诊断标准,将568例老年人分为对照组(不符合MS诊断标准者)、代谢异常1组(符合MS诊断标准1项者)、代谢异常2组(符合MS诊断标准2项者)及MS组.比较各组体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸等指标. 结果 MS组、代谢异常2组、代谢异常1组体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油及血尿酸水平均显著高于对照组,而HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(均为P<0.05),MS组,代谢异常2组总胆固醇、LDL-C、HbA1c及ALT水平显著高于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05);但代谢异常1组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).体质指数与舒张压(r=0.231)、HbA1c(r=0.195)、血尿酸(r=0.152)、ALT(r=0.211)呈正相关,与HDL-C负相关(r=-0.156),差异均有统计学意义(P<0.05). 结论符合MS诊断标准1项及2项者是老年人MS的高危人群,超体质量或肥胖、高血压、高血糖、血脂异常、ALT和血尿酸升高等是老年人MS的危险因素.     

代谢综合征与前循环脑梗死相关性的研究

目的 研究代谢综合征(MS)及其各组分与前循环脑梗死(ACI)的关系.方法 ACI组271例,诊断符合<中国脑血管病防治指南>脑梗死牛津郡社区卒中研究分型标准,并经CT或MRI证实;对照组147例,均为门诊健康体检者.观察MS在ACI组和对照组的患病率、MS各组分水平以及MS对ACI的危险度.MS诊断采用修订后的中国人MS诊断标准.结果 ACI组和对照组MS的患病率分别为43.17%和19.05%,两组差异有统计学意义(P<0.01).ACI组MS各组分水平与对照组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).MS使ACI发病的危险增加3.7倍(P<0.01).结论 MS与ACI关系密切,MS是ACI的重要危险因素.     

西藏高原地区胆囊结石危险因素分析

目的分析西藏高原地区胆囊结石的危险因素。方法研究对象为2017年4月1日-15日在日喀则市人民医院进行门诊空腹超声检查的患者254例,根据超声检查结果,将研究对象分为胆囊结石组(45例)和对照组(209例)。对全部研究对象进行问卷调查、体格检查及检查结果分析。正态分布的计量资料组间比较采用t检验,非正态分布的计量资料组间比较采用MannWhitney U检验;计数资料组间比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法;胆囊结石的危险因素分析采用logistic回归分析。结果胆囊结石组和对照组之间,年龄、饮酥油茶量、收缩压、性别、民族、文化程度、吸烟、遗传病史、HBs Ag等15个变量差异有统计学意义(P值均<0.05)。进一步采用单因素和多因素logistic回归分析,结果显示,女性[比值比(OR)=3.765,95%可信区间(95%CI):1.742~8.138]、遗传病史(OR=5.995,95%CI:1.666~21.580)、文化程度较低(OR=2.907,95%CI:1.342~6.295)、收缩压(OR=1.022,95%CI:1.004~1.041)和酥油茶饮用量(OR=1.082,95%CI:1.007~1.163)是西藏高原地区患胆囊结石的独立危险因素(P值均<0.05)。结论西藏地区胆囊结石的发生可能与性别、酥油茶饮用量、遗传因素、文化程度和收缩压有关。为当地胆囊结石的预防、早期诊断和治疗提供了信息和线索。     

代谢综合征危险因素的特征

目的研究重庆地区人群代谢综合征的危险因素的特征.方法 640例研究对象分为高血压病组(EH,117例)、糖尿病组(DM,118例)、代谢综合征组(MS,188例)、对照组(217例),进行问卷调查,比较4组研究对象的危险因素特征.代谢综合征采用1999年WHO诊断标准.结果 MS组与EH组比较,在被动吸烟、体重增加、高血压家族史、糖尿病家族史等方面有明显差异; MS组与DM组比较,在吸烟、膳食口味、体重增加等方面有明显差异.与EH组比较,MS组蔬菜、奶制品摄入量明显减少,坚果类摄入量明显增加;与DM组比较,MS组蔬菜摄入量亦明显减少;与对照组比较,EH组、DM组和MS组的运动量明显减少,经济收入较高,但三组间无明显差异.结论高血压、糖尿病、代谢综合征三者的危险因素和遗传背景有所差异.高体重指数(BMI)、高腰臀比(WHR)、低劳动强度、高经济收入、吸烟、性格情绪急躁、运动少、膳食口味咸、高碳水化合物饮食、高脂饮食、高血压家族史、糖尿病家族史等与重庆地区代谢综合征发病有关.     

广东省成人代谢综合征与非酒精性脂肪肝患病的关系

目的 研究广东省普通人群成人代谢综合征（metabolic syndrome，MS）与非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）患病的关系。方法 用多阶段分层随机整群抽样方法，调查广东省成人代谢综合征和NAFLD患病情况。代谢综合征的诊断根据美国胆固醇教育计划第三次报告标准及世界卫生组织亚洲太平洋地区肥胖标准。结果 3164成人中代谢综合征345例（10．9％），NAFLD 525例（16．5％）。多因素Logistic回归分析显示高血压、肥胖、高腰臀比、粗腰围、高甘油三酯血症和血糖升高是NAFLD的危险因素。结论 广东省成人NAFLD患病率较高，发病与代谢综合征关系密切。     

武汉地区成人代谢综合征患病率及相关因素

对参加健康体检的武汉市区成年居民2057人的资料进行了分析，以了解武汉地区部分20岁以上人群代谢综合征的患病率及与部分相关因素的关系，结果表明代谢综合征的总患病率为10．74％．其中男性患病率为13．47％，女性患病率为4．99％。代谢综合征的患病率随血甘油三酯、血尿酸、胰岛素抵抗指数和年龄的增加而增加。