巴尔通体致病机理研究进展

巴尔通体属（Bartonella）中有许多重要的人类病原体,能引起猫抓病、战壕热、卡里翁氏病、菌血症、杆菌性血管瘤、杆菌性紫癜、心内膜炎及视神经视网膜炎。特对巴尔通体的生理及致病机理的研究综述之。     

猫抓病研究进展

巴尔通体病是一类近年来才受到重视的传染病,包括猫抓病(cat scratch disease,CSD)、战壕热、杆菌性血管瘤、组织培养阴性的心内膜炎等.猫抓病是由汉森巴尔通体(Bartonella hens-elae)感染引起的急性自限性疾病,典型表现为淋巴结病,患者以儿童为多见,一般在2～3个月内自愈.本文仅对近年来猫抓病的研究状况作一综述.     

汉赛巴尔通体感染的诊断与治疗

有四种巴尔通体对人类具有致病性。汉赛巴尔通体感染主要引起一种良性自限性儿童淋巴结炎,称猫抓病(CSD)。CSD常由感染的猫通过抓或咬等方式传染人类。与猫或小猫密切接触的人出现的典型CSD主要表现为慢性孤立性或区域性淋巴结病。超过1/3的患者可出现发热和其他轻度全身性症状。淋巴结     

巴尔通体的流行病学

巴尔通体为革兰阴性菌,可通过媒介昆虫白蛉、跳蚤、体虱传播,致人巴尔通体病。主要表现为奥罗亚热和秘鲁疣、猫抓病、五日热、杆菌性血管瘤等。本文综述了巴尔通体的流行病学。     

巴尔通体实验检测技术简介

巴尔通体属（Bartonella）是一属由19种100多个变异体病原体构成的微生物属群,其自然宿主主要是哺乳动物,包括猫、狗、啮齿动物,反刍动物也可分离出巴尔通体。能引起人类奥罗亚热、秘鲁疣、猫抓病、杆菌性血管瘤、战壕热、心内膜炎、视网膜炎、菌血症等。由于巴尔通体的广泛致病性,引起了医学生物界的关注及重视。目前细菌的检测方法多采用细菌培养分离方法、聚合酶链反应（PCR）、间接免疫荧光抗体测定法（IFA）,各种方法优缺点各异,现综述如下。     

猫抓病2例报告

猫抓病（CSD）又名良性淋巴网织细胞增多症,由海赛利巴尔通体（简称巴尔通体）感染引起,以皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为特征。本院曾收治2例。现报告如下。     

猫抓病

1950年开始,猫抓病作为一种正式疾病被认识。Hanget与Rose两位学者曾通过临床征象、流行病学资料和皮内试验诊断该病。在30％～40％健康猫体内均发现有海赛利巴尔通体 [Bartonella(从前的 Rochalimaca)Henselae],它是一种革兰氏阴性的α_2多形细菌,就是猫抓病的病原。这种病菌不仅引起猫抓     

巴尔通体宿主及传播媒介的研究进展

巴尔通体是通过吸血昆虫传播、可引起人兽共患疾病的病原体,人类感染巴尔通体可以引起发热,心肌炎等疾患。巴尔通体在动物中不仅感染率高而且动物宿主非常广泛。因此,巴尔通体被认为是全世界新发现的重要的人兽共患病病原体。本文系统地介绍近年来巴尔通体在传播媒介和宿主动物等方面的相关研究等。     

湖北孝感某地蜱虫及人感染蜱媒病原体现状调查

目的了解驻湖北孝感某部营区蜱虫及蜱媒病原体感染现状,为防治蜱媒病对人群健康危害提供科学依据。方法 2012年对某营区的仓库及训练场开展蜱虫调查,采集营区警犬饲养员及离营区20 km医院发热待查患者血样、警卫犬体表及营区草地上的蜱虫,分别提取其基因组DNA,PCR方法检测分析测定病原体基因分型。结果累计收集患者血110份,将血样混合分组,共7组;警犬饲养员血1份。患者血样检出巴尔通体和肺炎军团菌分别为3组和1组,最大似然估计(maximum likelihood estinate,MLE)感染率分别为27.77%(4/110),8.52‰(1/110);警犬饲养员血液检测到巴尔通体。从警犬身上、营区草地上分别采集蜱虫6只、20只。警卫犬体表蜱虫和营区草地蜱虫均检测到巴尔通体和立克次体。营区警犬饲养员及医院发热待查患者血样与营区警犬体表蜱虫检测到的巴尔通体基因型不同,分别为牛巴尔通体(B.bovis USAMRIID-000002),杆菌巴尔通体(B.birtlesii USAMRIID-000020),伊莉萨白巴尔通体(B.elizabethae USAMRIID-000008 or B.grahamii USAMRIID-000026),巴尔通体变形菌(B.grahamii USAMRIID-000026);而警犬体表蜱虫携带的为巴尔通伯格霍夫亚种(Bartonella vinsonii subsp.berkhoffii)基因型Ⅲ。不同来源的样本检测的巴尔通体基因型不同。结论该调查点蜱虫易见,蜱媒病原体感染率高,应采取蜱虫防制措施。     

巴尔通体感染与实验室诊断

巴尔通体 (Bartonella)是一属新发现的能引起动物及人类不同疾病的微生物 ,上个世纪初 ,人们对巴尔通体的了解仅限于 B.bacilliformis。 2 0世纪 90年代以后 ,随着对巴尔通体的了解逐渐加深 ,越来越多的疾病与临床症状均被证实为与巴尔通体的感染有关 ,由于巴尔通体的广泛致病性 ,引起了医学界的关注及重视。1　巴尔通体种类及其特性由于巴尔通体为细胞内生长 ,一度将其归属立克次体目 ,系统发育及所知事实表明 ,巴尔通体不属于专性的细胞内病原体 [1 ] ,故将其从立克次体目分出。基于与 B.bacilliformis DNA-DNA杂交数据及 16 Sr RNA…     

巴尔通体在云南省的调查研究

巴尔通体(Bartonella)是一新发现的古老病原体,但直到20世纪90年代才对其致病作用开始认识.巴尔通体的研究在国际虽属一新兴学科,但当代高新科学技术的发展使得对其研究进展很快.     

曼氏迭宫绦虫皮下裂头蚴病1例并文献复习

正曼氏迭宫绦虫病和曼氏裂头蚴病是由曼氏迭宫绦虫引起的人兽共患寄生虫病。前者由寄生于人体小肠的成虫引起,成虫主要寄生在猫和犬等食肉类动物小肠,较少寄生于人体且产生的症状轻微~([1,2])。我国至1932年以来累计报道病例仅20余例,分布在上海、广东、台湾、四川和福建等省市。患者年龄最小3岁,最大58岁~([3])。曼氏裂头蚴病是由其中绦期的裂头蚴寄生人体组织引起的疾病,产生的     

中国巴尔通体与相关疾病的研究进展

尔通体(Bartonella spp.)是一群革兰氏染色阴性、营养条件要求苛刻、兼性细胞内寄生的需氧杆菌.<伯杰氏系统细菌学手册>(2004)将之归录于变形菌纲、α亚纲、根瘤菌目、巴尔通体科、巴尔通体属,并列出21个种及亚种,分布广泛,寄生在人和脊椎动物的红细胞或血管内皮细胞中,除杆菌样巴尔通体(B. bacilliformis)、五日热巴尔通体(B. quintana)的宿主是人类外,其余均在自然界中的动物体内,包括猫、狗、牛、啮齿类等,并经吸血节肢动物蚤、白蛉、体虱等传播.     

淋巴结活组织标本和猫抓病的诊断

我们报道了疑似猫抓病病人的786份淋巴结活组织标本的微生物分析结果．标本经过标准的细胞培养和分子学方法的检测．从786位病人中的391例样本中发现了传染性病原体。认为猫抓病最常见的传染性病原体是汉塞巴通体。通过培养和应用特定的实时PCR测定方法进行回顾性分析诊断出54位病人患分枝杆菌病。47位病人的181份适合做组织分析的标本被诊断为肿瘤。     

福建省鼠形动物巴尔通体感染调查

目的了解福建省巴尔通体在鼠形动物中的感染分布状况。方法被检标本于2005年5~9月收集自福建省厦门市所捕捉活鼠,用5%兔心血的脑心浸液琼脂培养基分离巴尔通体,可疑菌落分纯1~4代;以聚合酶链反应(PCR)扩增特异性高的枸橼酸合酶基因(gltA)的379bp片段,以证实为巴尔通体。结果共捕鼠形动物151只,分离到22株巴尔通体,分离率为14.57%。菌株分布于2属2目,其中褐家鼠8.97%,臭鼩鼱20.55%,臭鼩鼱带菌的报告在国内外尚属首次。结论本文报道首次证实巴尔通体在福建省鼠形动物中流行,且感染率高,需对感染分布状况开展进一步的流行病学调查;各种巴尔通体对应于不同的人类疾病,还需采用分子生物学方法作巴尔通体系统发育关系分析。臭鼩鼱在南方占室内鼠形动物的50%左右,组成比例有增大趋势,臭鼩鼱感染巴尔通体的流行病学意义不言而喻。     

阿魏酸哌嗪联合血液透析对肾综合征出血热急性肾衰竭患者血清sICAM-1、E-选择素、L-选择素的影响分析

<正>肾综合征出血热(HFRS)主要由汉坦病毒感染导致,是一种急性传染病。病情严重且进展速度快,具有较高的病死率~([1])。病原体侵入人体后可引发血管内皮细胞受损,继而诱发小动脉、小静脉及毛细血管损伤,最终导致血管内皮变性、肿胀、坏死,出现全身各器官损伤甚至衰竭~([2])。急性肾衰竭是HFRS最常见的并发症,也是对患者预后影响最为严重的并发症之一。HFRS的常规治疗方案为血液透析,是减轻肾脏负担、     

应用实时高分辨率熔解曲线技术检测巴尔通体北大核心CSCD

目的 应用实时高分辨率熔解曲线PCR技术建立特异性强、灵敏度高和稳定性好快速检测巴尔通体物种方法。方法 查找巴尔通体属特有基因ssrA特异引物进行常规PCR扩增,随后将扩增产物连接到pEASY？-T5Zero克隆载体上制备标准品。优化扩增反应的退火温度和引物浓度,评估实时高分辨率熔解曲线方法的特异性、敏感性及重复性,并与常规PCR进行比较。结果 优化的退火温度为60℃,引物浓度均为300nmol/L。特异性实验结果显示只有巴尔通体物种扩增出荧光信号,且相对应的熔解温度值为81.05℃±0.31,阴性对照菌株均未见荧光信号和熔解曲线;敏感性实验结果显示在20μL的反应体系中,实时高分辨率熔解曲线方法检测汉赛巴尔通体物种最低检出限为3.82×101个拷贝,比常规PCR敏感性提高了100倍,此外也显示出良好的线性关系和扩增效率,相关系数R2分别为0.999,E值分别为98.4%。重复性实验结果显示组内和组间的变异系数值为0.30%~0.62%和0.29%~0.36%,在允许范围内。结论 建立的实时高分辨率熔解曲线PCR方法特异性强、灵敏度高、稳定性好,可快速地检测鉴定巴尔通体物种,为巴尔通体所引起的猫抓病、战壕热、心内膜炎、杆菌性血管瘤和卡瑞恩病等一系列疾病的早期快速诊断、监测和流行病学调查等研究提供有效手段。     

儿童黑热病诊治进展

<正>黑热病(kala-azar)又称内脏利什曼病(Visceral leishmaniasis),由利什曼原虫寄生人体单核巨噬细胞内所致的一类人兽共患寄生虫疾病。国内在20世纪50年代末期基本消灭黑热病,90年代发病率升高。WHO估计每年约有150万皮肤利什曼病和50万内脏利什曼病(又称黑热病)新病例出现,感染人数1 200万,误诊、漏诊病例数量不少~([1])。全球每年     

基于呼气峰流速实时监测调整治疗强度在支气管哮喘患者管理中的应用

<正>支气管哮喘(简称哮喘)是影响全球各个年龄阶段人群健康的疾病~([1])。自2002年全球哮喘防治倡议(GINA)发表以来,规范了哮喘的治疗:控制药物+缓解药物,临时发作时使用短效的β2受体激动剂~([2]),再依据Nathan等~([3])的哮喘控制测试(ACT评分)进行治疗强度的调整。但哮喘控制率仍较低:亚太地区仅2.9%,我国为2%,全球1年最高约为80%~([4-6])。本研究组认为哮喘控制率低的原因有:     

福建沿海臭鼩鼱感染巴尔通体调查研究

目的证实臭鼩鼱感染巴尔通体,了解其分布,分析菌株基因型,为巴尔通体病的防治提供依据。方法采集福建沿海6地市臭鼩鼱血样,培养分离巴尔通体菌株,PCR扩增病原体gltA基因片段进行序列分析,构建生长发育树,并分析各属种的宿主和地区分布。结果臭鼩鼱占本调查鼠形动物的25.33%,与褐家鼠、黄胸鼠构成了室内鼠形动物优势种群。臭鼩鼱血样中分离并证实63份感染巴尔通体,感染率21.43%(63/294),分布在各调查区域内。臭鼩鼱被B.tribocorum A、B种群感染,A、B群的分布也体现了一定的地域特征。结论臭鼩鼱是B.tribocorum A、B种群的保存宿主,且感染率高、分布广,应加强调查研究。